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张锡纯治痰饮病是什么病,如何护理痰饮病(话中医经典语录)

时间: 2023-07-19 01:02:30

一、痰饮病的病因

饮病因

经义

《气交变大论》曰∶岁土太过,饮发中满,食减。

《五常政大论》曰∶太阳司天,湿气变物,水饮内蓄,中满不食。

《六元正纪大论》曰∶少阴司天,四之气,民病饮发。太阴所至为积饮,痞隔。土郁之发,为饮发注下。

《至真要大论》曰∶岁太阴在泉,民病饮积。岁阳明在泉,民病喜呕,呕有苦。太阴之胜,饮发于中。太阴之复,饮发于中,唾吐清液。太阳之复,唾出清水,及为哕噫。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。

并发症

痴呆神昏失眠

痰饮之症,可引起众多脏腑机能障碍。痰阻于肺,肺气宣降不利,则出现胸闷、咳嗽、气喘、痰多;痰阻于心,心血运行不畅,常见胸闷、心悸;痰迷心窍,则神昏、痴呆,或突然昏仆,不省人事,喉中痰鸣,两目上视,手足抽搐;痰火扰心,则失眠心烦,躁狂妄动,语言错乱,或打人毁物;痰停于胃,胃失和降,则胃脘痞满,恶心呕吐痰涎;胆郁痰扰,则惊悸不寐,烦躁不宁,口苦呕恶,胸闷胁胀,头晕耳鸣;痰浊上犯于头,干扰清空,则眩晕、昏冒、头重;痰气凝结咽喉,可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出,称为梅核气;痰在经络筋骨,可致瘰疬痰核,肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等。

二、痰饮病的检查

中医痰饮可牵涉多脏器多系统疾病,可根据不同疾病进行相关检查

(1)X线检查:早期可无异常。病变反复发作,引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。

(2)呼吸功能检查:早期无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速—— 容积曲线在75%和50% 肺容量时,流量明显降低,它比第1秒用力呼气容积更为敏感;闭合容积可增加。发展到气道狭窄或阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现,如第1秒用力 呼气量占用力肺活量的比值减少(

(3)血液检查:慢支急性发作期或并发肺部感染时,可见白细胞计数或中性粒细胞增多。喘息型者嗜酸粒细胞增多。缓解期多无变化。

(4)痰液检查:涂片或培养可见肺炎球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌及奈瑟球菌等。涂片中可见大量中性粒细胞、已破坏的杯状细胞,喘息型者常见较多的嗜酸粒细胞。

三、痰饮病的诊断鉴别

痰饮一证,其在《内经》,止有积饮之说,本无痰证之名。此《内经》之不重痰证,概可知矣。及考痰之为名,虽起自仲景,今后世相传,无论是痰非痰,开口便言痰火。有云怪病之为痰者,有云痰为百病母者,似乎痰之关系,不为不重。而何《内经》之忽之也。不知痰之为病,必有所以致之者。如因风因火而生痰者,但治其风火,风火息而痰自清也。因虚因实而生痰者,但治其虚实,虚实愈而痰自平也。未闻治其痰而风火可自散,虚实可自调者,此所以痰必因病而生,非病之因痰而致也。故《内经》之不言痰者,正以痰非病之本,而痰惟病之标耳。今举世医流,但知百计攻痰,便是治病。竟不知所以为痰,而痰因何而起,是何异引指以使臂,灌叶以救根者乎?标本误认,而主见失真,欲求愈病,难矣!难矣!一、痰之与饮,虽曰同类,而实有不同也。盖饮为水液之属,凡呕吐清水,及胸腹膨满,吞酸嗳腐,渥渥有声等证,此皆水谷之余,停积不行,是即所谓饮也。若痰有不同于饮者,饮清澈而痰稠浊。饮惟停积肠胃,而痰则无处不到。水谷不化而停为饮者,其病全由脾胃;无处不到而化为痰者,凡五脏之伤皆能致之。故治此者,当知所辩,而不可不察其本也。

痰即人之津液,无非水谷之所化。此痰亦既化之物,而非不化之属也。但化得其正,则形体强,营卫充,而痰涎本皆血气;若化失其正,则脏腑病,津液败,而血气即成痰涎。此亦犹乱世之盗贼,何孰非治世之良民。但盗贼之兴,必由国运之病。而痰涎之作,必由元气之病。尝闻之立斋先生曰∶使血气俱盛,何痰之有?余于初年,颇疑此言,而谓岂无实痰乎?及今见定识多,始信其然也。何以见之?盖痰涎之化,本由水谷,使果脾强胃健。如少壮者流,则随食随化,皆成血气,焉得留而为痰?惟其不能尽化,而十留一二,则一二为痰矣。十留三四,则三四为痰矣。甚至留其七八,则但见血气日削,而痰涎日多矣,此其故正以元气不能运化,愈虚则痰愈盛也。然则立斋之言,岂非出常之见乎。今见治痰者,必曰痰之为患,不攻如何得去?不知正气不行,而虚痰结聚,则虽竭力攻之,非惟痰不可去,而且益增其虚。故或有因攻而逐绝者。或偶尔暂苏而更甚于他日者,皆攻之之误也,又孰知痰之可攻者少,而不可攻者多也。故凡将治痰者,不可不先察虚实。

四、痰饮病的治疗

对痰证的辨证论治原则有二:一是掌握该病证的脏腑虚实缓急,急则先治其痰,以化痰、祛痰为主,缓则求其本,治在肺、脾、肾。二是依据痰的不同性质,采用不同法则,热痰宜清,寒痰宜温,燥痰宜润,湿痰宜燥,风痰宜散,郁痰宜开,顽痰宜软。而具体的辨证论治,一般按痰的所在部位进行。

①痰阻于肺。常因感受风寒湿热之邪,或咳喘日久,以致肺不布津,聚而为痰。可见咳嗽气喘,或痰鸣有声,痰多色白,易于咯出,或伴有寒热表证,苔薄白腻,脉浮或滑。治疗以宣肺化痰为原则。

②痰蒙心窍。多因七情所伤,如抑郁、暴怒等,或感受湿浊邪气,阻塞气机,以致气结而痰凝,阻闭心窍。可见神昏癫狂,胸闷不痛,或昏倒于地,不省人事,喉中痰鸣,苔白腻,脉滑等症状。应以化痰开窍为治疗原则。

③痰蕴脾胃。多由饮食不节,思虑劳倦,脾胃受伤,脾失健运,生湿成痰所致。可见食欲不振,恶心呕吐,痞满不舒,倦怠乏力,身重嗜睡,苔白腻,舌胖,脉濡缓等症状,治疗以健脾化痰为原则。

④痰郁于肝。多由肝气郁结,气结痰凝,痰气互阻所致。可见咽中不适,似有物梗塞,胸胁隐痛,嗳气,易怒善郁,苔薄白腻,脉弦滑等症状。治疗以解郁化痰为原则。

⑤痰动于肾。多因久病及肾,肾阳亏虚,蒸化无权,水湿内停,上泛为痰,或肾阴亏耗,阴虚火旺,虚火灼津为痰。可见喘逆气促,动则尤甚,或浮肿畏寒,腰膝冷痛,晨泄尿频,舌淡,脉沉细,或头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉弦细带数等症状。治疗原则为肾阳虚者应温肾化痰,肾阴虚者应滋肾化痰。

⑥痰留骨节经络。因多种原因形成的痰浊流窜于骨节经络,能导致气血郁滞,络脉痹阻。可见骨节疼痛肿胀,肢体麻木不仁,或半身不遂,或口眼?斜,或见瘰疬,瘿气,结节,肿块,苔白腻,脉弦滑等症状。治疗以软坚消结、通络化痰为原则。

话中医经典语录

一句话中医经典语录

中医文化历史悠久,独具特色。一碗药汤,一根银针,常常能起到立竿见影的`效果,因而,中医一直被认为是世界上最神秘的医学之一。接下来是我带来的中医经典语录,希望对你有所帮助~

一句话中医经典语录1. 肺为气之主,肾为气之根。

2. 治风先治血,血行风自灭。

3. 疗伤必备三七,不须强分内外。

4. 久病必虚,久病必瘀,久病及肾,久病入络。

5. 疏肝勿忘和胃,理气慎防伤阴。

6. 肝随脾升,胆随胃降。

7. 无痰不作眩,无风不作眩,无虚不作眩。

8. 行气则后重自除,理血则脓血自愈。

9. 气为血之帅,血为气之母。

10. 见肝之病,知肝传脾,当先实脾。

11. 痛则不通,不通则痛,不荣则痛。

12. 诸花皆升,旋覆独降。

13. 脾气喜升,胃气喜降,脾喜燥而而恶湿。

14. 怪病多由痰作祟,治痰无需只祛痰,贵在治气以为要,气顺则津

液自行,绝其源泉痰即消。

15. 正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚。

16. 百病生于气;诸厥固泄,皆属于下;夺血者无汗,夺汗者无血。

17. 久病先针足三里。

18. 兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所。

19. 忍怒以全阴,抑喜以养阳。

20. 大实有羸状,至虚有盛候。

21. 治湿不利小便,非其治也。

22. 不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻。

23. 小病理气血,大病调阴阳。

24. 上下交损,当治其中。

25. 世无良医,枉死者半,此言非虚。[唐] 孙思邈

26. 世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉! [唐] 孙思邈

27. 见痰休治痰,见血休治血,见汗不发汗,有热莫攻热。

28. 喘气毋耗气,精遗勿涩泄, 明得个中趣,方是医中杰。[明]李中梓《医宗必读》

29. 上燥治中,中燥增液,下燥治血。

30. 白丹皮去无汗之骨蒸,地骨皮去有汗之骨蒸,桑白皮去往来寒热之骨蒸。

31. 学不博不足以达其理,思不精不足以通其变。

32. 救阴不在血,而在养津与测汗;通阳不在温,而在利小便。

33. 木热则流脂,肝热未有不见痰者!

34. 回阳之中,必佐阴药;摄阴之内,必兼顾阳气。

35. 汗药宜早,下药宜迟。

36. 秦艽退黄最妙,以其性能退阳明经湿热邪气也。若无湿热则恐伤燥,又宜慎用。程杏轩

37. 石膏其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热。?张锡纯《医学衷中参西录》

38. 大黄去积,水荡之也;巴豆去积,火燎之也。清?高鼓峰

39. 黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。清?杨士瀛《仁斋直指方》

40. 荆芥最散血中之风。清?汪昂《医方集解》

41. 木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃。清?汪昂《医方集解》

42. 盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。清?王旭高《王旭高医书六种》

43. 吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。清?王旭高《王旭高医书六种》

44. 柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。清?张聿青《张聿青医案》

45. 气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根、石斛。清?王旭高《医学当言》

46. 凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土。

47. 欲治肝者,原当升脾降胃,培养中宫,俾中宫气化敦厚,以听肝木之自理外湿表散,内湿宜淡渗。

48. 邪在皮毛者,汗而发之。

49. 体若燔炭,汗出而散。

50. 哮喘必用薄滋味,专主于痰。

51. 治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散。

52. 病痰饮者,当以温药和之。治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本。

53. 肺虚有痰宜保肺以滋其津液;脾虚有痰宜培脾以化其痰涎;肾虚有痰宜补肾以引其归脏胁为肝胆之区,禁用汗、吐、下三法。

54. (胁痛)《经》曰:溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除。

55. 平治权衡,察脉之浮沉;去菀陈座者,疏涤肠胃也。

56. 开鬼门、洁净府者,发汗、利小便也。

57. 吐血三要:宜行血,宜补肝,宜降气。

58. (痿)断不可作风治而用风药。经曰:“治痿独取阳明。”

59. 治癫贵于养心,兼于行痰;

60. 治狂务于祛邪,灭火为要。

61. 大抵狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝。

62. 热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补。

63. 阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也;气血虚者,须调脾胃,以气血生于脾胃也。

64. 肾中阴虚则肝心之病起;肾中阳虚则脾肺之病生。

65. 胃为阳土,宜凉宜润;肝为刚脏,宜柔宜和。

66. 肾脏内寓真阳,非温不纳;肝脏内寄相火,非清不宁。

67. 乙癸同源,肝肾同治;滋肾水即以荣肝木;泻肝火即以安肾水。

68. 善嚏者,肺病也。善噫者,脾病也。呵欠者,胃病也。

69. 观其脉证,知犯何逆,随证治之。

70. 持脉有道,虚静为保。切脉之法,心空为宗。

71. 举之有余,按之不足(浮脉);举之不足,按之有余(沉脉)。

72. 脾脏宜补则健;胃腑宜疏自清。脾喜暖而恶寒;土恶湿而喜燥。

73. 胃阳不伤不吐;脾阳不伤不泻。邪正不争不痛;营卫不乖不寒热。

74. 宜补脾阳者,虽干姜、附子转能生津;宜补脾阴者,虽石膏、知母转能开胃。

75. 热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜凉;太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散。

76. 血得寒则凝,得热则行,见黑既止。

77. 血之失于吐衄者,阳明之不降也;血之失于便脲者,太阴之不升也。

78. 治暑之法,清心利小便最好。

79. 暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自退。

80. 水系有形之饮;湿为无形之邪。湿为重浊 有质之邪;从外而受者,皆由地中之气升腾;从内而生者,皆由脾阳之气不运。

81. 燥邪辛润以开之;湿邪辛淡以开之。

82. 气有余便是火;气不足便成寒。

83. 阴虚者能发热,以真阴亏损,水不制火也;阳虚者能发热,以元阳败竭,火不归源也。

84. 邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。

85. 药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补。

86. 上气虚者,升而举之;下气虚者,纳而归之;中气虚者,温而补之。

87. 脉和缓者,元气之来也;脉强峻者,邪气之至也。

88. 熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。 李士材

89. 尊古而泥古,进退皆榛芜;尊古而不泥古,无路可有路。《北方医话》

90. 古人用药立例,指引迷途耳。因例达变,在后人推广之也。《汪石山医学全书》

91. 善医者,法门广大无边。不善医者,小心与大胆均误也。《古今医案按/俞按》

92. 理不必深,但期征实;论不必高,但求适用。《周学海医学全书》

93. 暑有阴阳之分。尿有赤浊之别。

94. 病人不忌口,医生白动手。

95. 疹是太阴风热。癍是阳明火毒。

96. 巅顶之上,唯风可到。欲求南风,先开北牖。

97. 肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟。

98. 无水舟停,增水行舟。

99. 风为百病之长,头为诸阳之会。

100. 人身不过表里,气血不过虚实。

101. 面肿为风,脚肿为水。

102. 苔黄腻热在肝胆,苔黄燥热在脾胃。

103. 病不辨则无以治,治不辨则无以痊。

104. 去邪而不犯无过之地。

105. 克敌者存乎将,去邪者赖乎正。

106. 法不过仲景,理不过内经。

107. 外入之寒,温必兼散,内生之寒温必兼补。

108. 阴在内阳之守也,阳在外阴之使也。

109. 宁舍其穴,不舍其经。

110. 渴喜饮冷,腹中有热,渴喜饮热,腹中有寒。

111. 阳络伤则吐血,阴络伤则便血。

112. 五脏之伤,穷必及肾。

113. 上燥治气,中燥增液,下燥治血。

114. 寒之不寒无水也,热之不热无火也。

115. 一切气病用气药不效,少佐芎归血气流通而愈。

116. 人身无倒上之痰,天下无逆流之水,故不治痰而治气。

117. 凡病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余及气病血不病。

118. 凡病夜则增剧,昼则安静,是阴病有余及血病气不病。

119. 昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。

120. 夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也。

121. 昼则安静,夜则发热、烦躁,是阳气下陷于阴中也。名曰:热入血室。

122. 夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也。

123. 昼则发热、烦躁,夜则发热、烦躁,是重阳无阴,急泄其阴峻补其阳。

124. 昼则恶寒、夜则烦躁,饮食不入,名曰:阴阳交错者死。

125. 大凡气香者,皆不利于气虚证;味辛者,多不利于见血证,所当慎也;

126. 治火切不可久任寒凉之品,重伤脾胃,便不可救。

127. 益阴宜远苦寒,益阳宜防增气,祛风勿过燥散,消暑毋轻下通。

128. 上越之阳,起于肝木,而沧陷之阳,处于脾胃。

129. 阳本上升,阴从下吸则降。阴本下降,阳从上挈则升。阳降,则为蒸变化生之源,阴升则为滋养濡润之助。 《张聿青医案》

130. 宣一身之气化,务在轻清,通六腑之机窍,端在滑利。秦伯未《清代名医医案精华》

131. 阳气下陷者,举而扬之;阴气不降者,抑而降之。 《医贯》

132. 气陷则仓廪不藏,阴亡则门户不闭。《医宗必读》

133. 肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上行则肝气不升;非胃气之下行则胆火不降。《医学衷中参西录》

134. 水不升为病者,调肾之阳,火不降为病者,滋心之阴。《吴医汇讲》

135. 少火宜升,壮火宜降。壮火降而少火升,气得升而血得养,三焦皆受益矣。《医方集解》

136. 饮食有节,脾土不泄;调息寡言,肺金自全;动息以敬,心火自足;宠辱不惊,肝木自宁;恬然无欲,肾水自足。《寿世青编》

137. 多记损心,多言耗气;心气内损,形神外散;初虽不觉,久则为弊。

138. 养心莫过于寡欲。《医学入门》

139. 勿以脾胃热冷物;勿以脾胃软硬物;勿以脾胃熟生物。《折肱漫录》

140. 胃阳弱而百病生,脾阴足而万邪息。

141. 脾胃乃后天之本,老年要以调脾胃为切要。《老老恒言》

142. 食物有三化:一火化,烂煮也;一口化,细嚼也;一腹化,入胃自化也。老年唯借火化,磨运易而输精多。

143. 神静则心火自降,欲断则肾水自升。《医学入门》

144. 善治精者,能使精中生气;善治气者,能使气中生精。《景岳全书》

145. 外感之病,其位在表,病情轻浅,以出入主其外。

146. 内伤之病,多归于升降,其位在里,以升降主里。

147. 血有余则怒,不足则恐。肝气虚则恐,实则怒。心气虚则悲,实则笑不休。

148. 有触心动为惊,无触心动为悸。治病先调气,久病要开郁。

149. 诸病寻痰火,痰火生异证,腑病责脏用,脏病则腑用。

150. 脾旺能胜湿,气足无顽麻。

151. 实则太阳,虚则少阴。实则阳明,虚则太阴。

152. 二阳之病发心脾。

153. 夺汗者无血,夺血者无汗。亡血家无汗。

154. 胃中热则杀谷,胃中寒则腹胀。

155. 甘温除大热。

156. 湿热之症,阳明必见太阴。

157. 阳虚则外寒,阴虚则内热。

158. 阳盛则外热,阴盛则内寒。

159. 百病皆由痰起,百病皆因于气。

160. 久病有瘀,怪病有痰。

161. 早上头痛属气虚,晚上头痛属血虚。

162. 久病阴火上炎,则津液生痰不生血,补血以制相火,其痰自除。

163. 汗出不解,非风即湿。

164. 黄疸必伤血,治黄要活血。

165. 病不许治,病必不治,治之无功矣。

166. 血不利则病水痛而不肿曰风,肿而不痛曰湿,又痛又肿曰风湿。

167. 言不可治者,未得其术也。

168. 激励我精求方术。

169. 俱视独见,无与众谋。

170. 告诉我仔细地诊察,肯定地判断。

171. 凡治脾胃,当以调肺气,交心肾为先。清.唐大烈

172. 六淫之速,莫过风、火。(过敏性疾病)

173. 小儿外感必护里气,里气不足灾怪自生。

174. 腰背委中求,肚腹三里留,面口合谷收;胸胁内关谋。

175. 肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。

176. 出入停则神机化灭,升降息则气立孤危。

177. 跌扑闪挫气血瘀,疏经通络功效奇,药中重用黄芪草,腰痛颈痛功效高。

178. 上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。

179. 荆芥配伍原则:表症轻,流清涕+防风;鼻塞重+苏叶(苏叶解表作用较强);咽红+蝉衣。

180. 湿热泄泻用滑石+前仁:滑石引上焦之火下行,前仁利小便实大便。

181. 中医不传之迷在用量,怪病治痰。

182. 诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气膹郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘛,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液混浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。

183. 腰突未必肝肾虚,脾气不足多关注,补中益气是良方,重用黄芪加杜膝。

184. 中医十趣歌诀 一元:整体观 两仪:分阴阳 三宝:形、气、神四诊:望、闻、问、切 五行:金、木、水、火、土 六淫:风、寒、暑、湿、燥、火 七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊八纲:阴、阳、虚、实、表、里、寒、热 九法:汗、吐、下、和、温、清、补、消、养 十方:砭、针、灸、推、罐、膏、丹、丸、散、汤

185. 不读书不足以明理,徒读书不足以成用。

186. 气滞者,治宜疏,疏者调达之;气结者,治宜散,散者破行之。

187. 诸花皆升,唯旋覆花降;诸子皆降,唯蔓荆子升。

188. 薄荷利咽以止痛;牛蒡利咽以消肿;蝉蜕利咽以开音;马勃利咽以凉血。

189. 精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。不知阴阳逆从之理,此治之一失矣。

190. 受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用砭石,后遗身咎,此治之二失也。

191. 不适贫富贵贱之居,坐之薄厚,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足以自明,此治之三失也。

192. 诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,为粗所恭,此治之四失也。

193. 熟读王叔和,不如临证多。中医经典固然要读,医案也必不可少。推荐一下:《临证指南医案》、《古今医案按》、《名医类案》、《经方实验录》

194. 扎针拔罐,病去一半。

195. 夕佳夜甚,旦慧昼安。

196. 湿热泄泻,不管是粘腻臭秽不爽,小承气汤(少量大黄)加黄柏桔梗薏苡仁:大黄、黄柏缓泻清肠中湿热,枳实行气以解后重,厚朴化中焦之湿,桔梗开肺气升清以降浊,薏苡仁利湿健脾以强脾胃。

197. 脾乃生痰之源,肺为储痰之器。

198. 口渴必加花粉,咽痛干草橘梗,目干菊花枸杞,牙痛代赭牛膝。

199. 用药须知:柴胡劫肝阴,葛根竭胃津。(此指久服)

200. 气之动曰风,气之亏曰水、湿、寒,水湿涸降曰燥,气之盈曰火,气热之极曰暑。

201. 善诊者察色按脉先别阴阳。经方千古之秘在于用量。脉之在于有力无力。千人千方。若清水明镜不失其形。古方不治今病。学古而不泥古。怪病多痰。男子以气为主,女子以血为主。善治阴者阳中求阴,善治阳者阴中求阳。汗血同源。一味丹参功同四物。

202. 神之所在,心藏神,脑为元神之府;神之所主,人体一切生命活动的外在表现;神之所病,百病之始,皆本于神;神之所治,凡刺之法,先醒其神。

203. 怪病多由痰作祟,治痰无需只祛痰,贵在治气以为要,气顺则津液自行,绝其源泉痰即消。

204. 面口合谷收,曲池配穴优;如遇头痛时,凤池效可凑;胁肋内关谋,可向外关透;肚腹三里留,上腹中脘搜;下腹加关元,天枢治脐周;腰背委中求,殷门亦可收,陀脊按部加,斜向脊柱透;下腰大肠腧,上腰肾腧揉;上肢取曲池,合谷肩yu施;下肢阳陵泉,环跳绝骨透;周身节骱病,疼痛取啊是;避开大血管,胸背禁深刺。

205. 上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰矣。

206. 仲景治血以冲为要,冲脉丽于阳明,治阳明即治冲也。阳明之气,下行为顺。且大黄一味,能推陈致新,以损阳和阴,非徒下胃中之气也。即外而经脉、肌肤、躯壳,凡属气逆于血分之中,致血有不和处,大黄之性,亦无不达。

207. 熄风之品虽多,以天麻、钩藤、菊花之属为最。

208. 乙癸同源,治肾即所以治肝,治肝即所以熄风,熄风即所以降火,降火即所以降痰,如钩藤、玉竹、菊花、天麻柔润熄风之品,无不可于各方中出入加减,以收捷效也。

209. 桂枝入足厥阴行血分,走经络而达营郁,善解风邪,最调木气。

210. 观之桂枝与芍药,一扶阳,一救阴,两相对偶,凡阴阳升降表里气血诸方,莫不惟桂芍之力左右也。

211. 蜈蚣最善搜风,贯穿经络脏腑无所不至,调安神经又具特长,因其节节有脑是以善理神经。

212. 凡用薄桂,能横行手臂,片子姜黄,能引至手臂,油松节,能透入骨节。

213. 威林仙,属木,治痛之要药,量病稍涉虚者禁用。痛风在上者服之,此药去众风,通十二经脉,朝服暮效。

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?诊治各种老年病

   慢性支气管炎
老年人慢性支气管炎很多,治疗时不宜只顾虚弱,过多地应用补剂。尤其是急性发作时,过于发散,不先事疏解,或只补虚不去邪,都可能使外邪久驻,病情加剧。
临证多用保元汤合生脉散加麻黄、附子、枸杞治疗老年慢性支气管炎有效,并指出,此方标本兼顾,肺肾同治,还可酌加葶苈、大枣。本方对老年肺气肿,肾虚作喘及心气虚作喘均可用。一例老年妇女,患常年咳喘,为慢性喘息性支气管炎,感冒或劳累后即发作,夜间常不能平卧,平卧时即咳嗽气喘,曾用延年半夏汤,略有好转,用玉屏风散合六君子汤加补骨脂、紫河车也未控制,改用此方得以控制。停药又作,服药则好转,屡经验证。后以此方配成丸药缓调。老人慢性咳嗽于外邪扫除后,咳嗽基本平复,可服固本丸扶正培本。
支气管哮喘
中医治疗咳喘和哮喘,一般是新咳治肺,痰咳治脾,虚喘治肾。支气管哮喘痰气交阻,上壅于肺,痰多者肺脾同治,可用苏子降气汤。虚者加人参,气逆短气息促者,可加盔沉香1~3分冲服,肾不纳气,可加五味子、冬虫夏草。曾用此方法控制过一些老年哮喘病,或使发作间隔延长。
在辨证用方方面,风寒袭肺者,应先治风寒。新喘呼吸急促,胸闷息粗,可用定喘汤。痰喘也用六安煎或六君子汤加苏子、杏仁、厚朴。肾不纳气、肾虚精气亏乏作喘者,可以八味地黄汤加鹅管石、补骨脂、五味子。平时可服金匮肾气丸。麻杏甘石汤合半夏厚朴汤治哮喘有效。
冠心病
根据传统理论「胸为清阳之府」,「心体阴而用阳」的观点,指出治疗「胸痹心痛」应以阳药及通药以廓清阴邪,不可掺杂「阴柔滋敛」之品。因为冠心病的病机可能与「胸阳衰弱,浊阴干犯清阳」有关。心居阳位,属于少阴经脉,主血,血属阴,故「心体阴而用阳」,不容「浊邪侵袭」。
本病老年人尤多见,因年高者代谢失调,胸阳不振,津液不能蒸化,血行缓慢迂滞,易成「痰浊」,「血瘀」。故应宣痹行气,活血化瘀。可用通心阳之瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤。薏苡附子散也可用。活血化瘀则可用「变通血府逐瘀汤」(血府逐瘀汤去地黄、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。开寒闭则可用苏合香丸。这些方剂治疗冠心病心绞痛有一定效果。老年人「心脉痹阻」心痛、心悸、胸闷,人参、三七、琥珀末有益心气,通脉络之效,可每日服三次,每次服二分,偏重化瘀者三七生用,偏重补虚者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。气阴不足者用洋参,喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗死者可用生脉散或生脉散加保元汤补气生津为主方,益阴复脉用炙甘草汤,老年心肌梗死作喘者也可用黑锡丹50粒送服,通瘀血,止喘。
高血压病
老年高血压病人其舒张压常较难降,不易控制。此类患者气虚的多,可有肾气虚及中气虚之不同。用苦寒泻肝或二仙汤之类不起效用,用大量黄芪有时可有一定作用。用法:一般黄芪用一两以上,配陈皮一钱。王清任《医林改错》中的补阳还五汤也有一定效果,但有「火热」者不宜用。张锡纯《医学衷中参西录》镇肝熄风汤对肝阳上亢型老年人也适用。有的病人血压波动,忽高忽低,李东垣半夏白术天麻汤为粗末小量频服,有助调整。
肾及输尿管结石
本病为「五淋」中的「石淋」,多为下焦湿热酿成,间有肾阳不足或肾阴不足而致者,也有因气滞血瘀,气道不行,血脉瘀阻而成的,审其因之不同而辨证选方用药。
在辨证治疗方面,湿热下注者猪苓汤、石韦散;肾阴虚者六味地黄汤合二至丸;肾阳虚者济生肾气丸或六味地黄加小茴香、巴戟肉;偏实证者用八正散或活命饮;气滞血瘀者用木香流气饮或血府逐瘀汤。
本病在老年中也相当常见,曾以金钱草七两、海金沙一两,块滑石四钱,甘草梢一钱,川杜仲六钱,川牛膝四钱,洗石韦三钱,车前子四钱,扁蓄三钱,广木香一钱半,全当归四钱,王不留行四钱,大生地五钱,进退加减治疗一例老年肾结石患者,前后用金钱草三十余斤以清热利湿,并用强肾药,排出结石,并使左肾功能由丧失而基本恢复。以猪苓汤、石韦散、八正散为主方加减治疗老年尿路结石,也都行之有效,都有排出结石的案例。
慢性肾炎
老年慢性肾炎一般不用峻下或发汗的方法,多取健脾温肾补气法治疗。六君子汤治疗「气虚痰饮、吐呕痞满,脾胃不和,变生肿症」较好,所以对于疲劳、血虚、腹软、脉弱、平素手足易冷者可用,还可辨证加木香以通三焦,加砂仁以通中气。脾虚身重浮肿也可用实脾饮,以达到气行水行,实脾以制水的目的。济生肾气汤也可用,本方很少用于幼童及青年,多用于中年后尤其老年病人。治水肿方剂中五苓散、五皮饮均较稳妥,对于老年人,初起用黄芪剂(防己茯苓汤、防己黄芪汤),末后用地黄剂(济生肾气丸常服),对消肿及改善肾功能均有一定作用。氮质血症病人用大黄附子细辛汤或温脾汤也有一定效果。
糖尿病
老年糖尿病肺燥、胃热、肾阴虚表现常很突出,病久也可阴损及阳,常见肾阳虚衰和阴阳俱虚。针对这一病机,常以六味地黄汤加石膏、附子治疗,每剂附子用八分,石膏用三钱,不验时按比例适当递加附子、石膏量,以附子推动石膏发挥止渴作用。糖尿病末期皮肤生疮疖的很多,常久治不愈,经验鹿茸有效,每次服一分,每日二次,一即可生效,此方曾给自己用过,确有较快收口和止痒功用,加蛤蚧尚可降血糖。
前列腺炎
本病一般呈慢性经过,属中医「劳淋」范畴。劳累即重,急性发作时可有脓尿及血尿、尿频、尿急及尿痛,可用猪苓汤加生大黄,红细胞多加元参、旱莲草,善后可用金匮肾气丸或济生肾气丸,如属阴虚,则用六味地黄丸。肾脉虚数,舌根发白的慢性病也可用济生肾气丸作汤常服。八正散不好用,因阴虚证的多,用了恐苦寒化燥,小蓟饮子也不理想,曾治疗一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人(七十二岁),尿流分叉或细,不易排出,用济生肾气汤一个月余后,排尿基本正常。
慢性泄泻
老年人慢性泻泄有的用健脾法可以取效,对于谷食不化,便溏薄、次数多,精神差,面色萎黄,舌淡、脉缓弱的较好,如参苓白术散、补中益气汤等都可用。但也有用健脾法无效者,蒲辅周老中医生前曾和他共同讨论过,认为还得用右归丸,以升肾火和蒸发脾阳,或脾肾双治。老年人肾阳大衰,黎明之前,肠鸣作泄,称五更泄或鸡鸣泄,或肾泄,古方有用资生丸的,还不够,应加右归丸。还有一种是属于「肝气乘脾」的痛泄,要用「抑肝扶脾」法才行。曾治疗二高年妇女,腹泻数月,泻前必腹痛,曾用治脾治肾法均略好转而不能根治,诊之肝脉弦,脾脉弱,遂以刘草窗「痛泻要方」加川芎以条达肝气,升运脾气,日见好转,后以异功散善后。有此证,用此方药,效果确实很好。
便秘
老年人大便秘结是相当多见的,多为气血不足所致,气虚则大肠传送无力,血虚则少津不能滋润大肠。也有年高体衰肾阳衰微而为寒秘、冷秘的。气虚者舌淡苔薄脉弱,有时大便并不干结,但排出困难,甚至排便时汗出气短,补中益气汤加肉苁蓉主治。血虚津少者可用《沈氏尊生书》润肠丸,方中当归是治老人便秘养血润肠的好药。阳衰温通可用《局方》半硫丸或加当归、肉苁蓉、核桃肉。
慢性肝炎
老年人慢性肝炎常表现有「血瘀」证候,面色晦暗,肌肤甲错,肝大,肝区痛,舌质暗红,或有瘀斑,脉多弦涩,这些常为气郁已久,病久入络,营气络脉瘀阻的表现。「肝病如邪」,不宜伐肝,宜调肝,调中加补。光补不行,不论补肝或补脾都不行。脾胃症状也可能很突出,为肝盛脾弱,病根还是在肝,肝为多血之脏,仍以调补为好,可用柴芍六君汤合当归补血汤加活血化瘀的瓦楞子、刀豆子。
一般都认为肝炎病机是「湿热蕴积」所致,以清热利湿为治。在初期有湿热征象者,是正治法。但若执一法一方,不辨证施治,久清热必伤阳,久利湿必伤阴,阴阳俱伤,则必导致阴阳俱病,转化成他种病变。曾治一例肝炎久治不愈者,用补血益气法很快治愈。也有的用清化法不效,以李东垣圣愈汤而使肝功能获显著好转者。
震颤麻痹综合征
老年人脑动脉硬化引起震颤麻痹综合征的并非少见。中医治疗可以使症状减轻。认为本病病机和中风前驱相似,为气虚血瘀,肝风内动的表现,可用益气活血通络法治疗。曾治疗两例本病高年患者,获显著效果,一例右上下肢震颤,左侧亦受影响,「假面具」,头前倾,躯干俯屈,走路呈「慌张步态」,一举步就下蹲,脉浮大。经用补阳还五汤治疗(黄芪四两,当归一钱半,川芎一钱,桃仁一钱半,红花一钱半,赤芍一钱半,地龙三钱),一周后好转,两周后举步下蹲动作消失,走路「慌张步态」显著减轻,另一例走路转弯时欲倾倒,迈碎步,右脉大,主气虚,经用补中益气汤加龙骨、甘松后,迈步稍变大,后以健步虎潜丸巩固。
偏枯
老年人半身不遂或脚力不好,三痹汤有效,此方比独活寄生汤、济生肾气汤好。曾治疗一例六十岁老年病人,走路无力,下不了床,服二十剂后能走数里地。补阳还五汤和黄芪汤对气虚者适用,对慢性病尤适用,据称黄芪可延长细胞寿命,很值得研究。老年人用时伍以陈皮可防滞涩,比例为一两配一钱。
失眠
老年人表现心脾不足,多梦易醒,食少不寐的很多,经年如此,当以归脾汤补益心脾缓调。有属于心烦、头晕、耳鸣、健忘、心悸、腰酸、阴虚火旺的,可以补心汤送交泰丸或朱砂安神丸。胃失和降,痰火内扰,苔腻脉滑数的,黄连温胆汤可以取效。

陈修园名言

陈修园名言;
暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷

陈修园名言;
十问》;
一问寒热
二问汗,
三问头身
四问便;
五问饮食
六问胸,
七聋八渴俱当辨;
九问旧病十问因,
再兼服药参机变;
妇人尤必问经期,
迟速闭崩皆可见;
再添片语告儿科,
天花麻疹全占敛。

历代中医名言集锦;

治风先治血,血行风自灭。治风先治血,血足风自熄。
人之所病病疾多;医之所病病道少。
世上只有不知之症,没有不治之症
见肝之病,知肝传脾,当先实脾
扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正
六腑以通为补
少年进补,老来吃苦
心主血、脾统血、肝藏血
暴怒伤肝,五志化火
上工(高明的医生)治未病,不治已病
夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行!——清 王清任《医林改错》
缓则治其本,急则治其标
治急性病要有胆有识
治慢性病要有方有守
——岳美中
风为百病之长
痛则不通,通则不痛
六腑以通为用
行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大
胃以通为补,脾以健为运
留得一分津液,便有一分生机
不为良相,则为良医
凡药能逐邪者,皆能伤正;能补虚者,皆能留邪……于此知无药之不偏矣……何必朋参芪而仇硝黄哉。
——莫枚士《研经言?用药论二》
夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之
——程杏轩《医述?药略》
必先岁时,勿伐天和
气聚则塞,气散则通
是痛之休作由气聚散也
故治疝必先治气
--金翼匮
邪在脾胃,阳气不足,阴气有馀,则中寒肠鸣腹痛
------灵枢?五邪
善言天者必有验于人 善言古者必有合与今 善言人者必有厌与己
大医精诚.
不知易,不足以言太医。
学到知羞处,方知艺不精。
熟读王叔和,不如临证多;临证多,更要熟读王叔和。
学医从"伤寒论"入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋 ,久卧伤气。
养生在动,养心在静
修和无人见 存心有天知。
疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
医为仁人之术,必具仁人之心。
学不博无以通其变,思不精无以烛其微。
药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。
读仲景书,须于无字处求字,无方处索方,方可谓之能读。
阴平阳秘,精神乃治。
用药难,识证难。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
话传三遍假成真,药方抄三遍吃死人。
清泻不用医,饿到日沉西。 撑痢疾,饿伤寒。
疮大疮小,出头就好。
不服庸医药,胜请中流医。
吃药不忌口,枉费大夫手。
久病成良医。
春捂秋冻,无病无痛。
白露身不露,寒露脚不露。
痘要结,麻要泄。
壮水之主以治阳光,益火之源以消阴翳。
壮火食气,少火生气。
善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳胜而泉源不竭。
人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。——朱丹溪〈格致余论〉
见痰休治痰,见血休治血,
见汗不发汗,有热莫攻热;
喘气毋耗气,精遗勿涩泄,
明得个中趣,方是医中杰。
——明?李中梓《医宗必读?肾为先天本、脾为后天本论》
十问
一问寒热二问汗,三问头身四问便;
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨;
九问旧病十问因,再兼服药参机变;
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见;
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
——清?陈修园《医生实在易?问证诗》
凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误
医之为道,全在身考。
——清?徐灵胎《慎疾刍言?用药》
暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷(陈修园"医学实在易")
土虚木必摇(尤在泾"静香楼医案")
肝风上升于巅顶,原属阴亏;
痰浊弥漫于中宫,多因脾弱.(王旭高"王旭高医案")
诸风掉眩,皆属于肝(内经"至真要大论")
无虚不能作眩(张介宾"景岳全书")
无痰则不作眩("丹溪心法")
正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!
天人和一。
见病医病,医家大忌!
病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。
——明?周慎斋
治病必先识病,识病然后议药。
——清?喻嘉言《寓意草?先议病后议药》
病经议明,则有是病即有是药,病千变药亦千变。
必伏其所主,而先其所因。
——《素问?至真要大论》
张景岳注云:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。”
有诸内必形诸外,观其外可知其内。
——清?周杓元《温证指归?望色论》
病痰饮者,当以温药和之
——张仲景
舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。
——清?俞根初《重订通俗伤寒论?伤寒脉舌》
辨舌质,可诀五脏之虚实;视舌苔,可察六淫之浅深。
——近代?曹炳章《辨舌指南?辨舌总论》
观舌本,可验其阴阳虚实;审苔垢,即知其邪之寒热浅深也
——清?章虚谷《医门棒喝》
谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。
——《素问?标本病传论》
张景岳注云:“病浅者可以兼治,故曰并行。病甚者难容杂乱,故曰独行。”
寸尺弱,勿汗
寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;
尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。
——清?程钟龄《医学心悟?医门八法?论汗法》
汗也者,合阳气、阴精蒸化而出者也
汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。
——清?吴鞠通《温病条辨?汗论》
阴虚之热者,宜壮水以平之;无根之热者,宜益火以培之.
——《景岳全书?寒热》
治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺.
——《医学心悟?三消》
内之证或不及其外,外之证则必根于其内。
——现代?明坚《医林掇英?外病求内在之根源》
治外感如将,治内伤如相。
——清?吴鞠通《温病条辨?杂说?治病法论》
治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通
症者征也,瘕者假也。
征者成形而坚定不移者是也;
假者无形而可聚可散者也。
——明?张景岳《景岳全书?妇人规?症瘕类》
症瘕与积聚异名同病。
症者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分;
瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。
积?聚
积者积垒之谓,由渐而成者也;
聚者聚散之谓,作止不常者也。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?积聚》
积血聚气
积者,推之不移,成于五脏,多属血病;
聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。
——清?程钟龄《医学心悟?积聚》

木热则流脂,肝热未有不见痰者!
心肾?虚寒虚热
取心者不必齐以热,
取肾者不必齐以寒;
但益心之阳,寒亦通行,
强肾之阴,热之犹可。
——唐?王冰《素问?至真要大论》注文
表?里
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
——明?李中梓《医宗必读?辨治***论》
外感法仲景,
内伤法东垣;
热病用河间,
杂病用丹溪。
——明?王纶《明医杂著?医论》
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
——清?李用粹《证治汇补?胸膈门?呕吐》
胆热移脑为鼻渊;
肝热转肺为鼻痔。
——清?王旭高《环溪草堂医案?诸窍门》
心肾?虚寒虚热
取心者不必齐以热,
取肾者不必齐以寒;
但益心之阳,寒亦通行,
强肾之阴,热之犹可。
——唐?王冰《素问?至真要大论》注文
表?里
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;
病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
——明?李中梓《医宗必读?辨治***论》
外感法仲景,
内伤法东垣;
热病用河间,
杂病用丹溪。
——明?王纶《明医杂著?医论》
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
——清?李用粹《证治汇补?胸膈门?呕吐》
胆热移脑为鼻渊;
肝热转肺为鼻痔。
——清?王旭高《环溪草堂医案?诸窍门》
肚腹三里留
腰背委中求
头项寻列缺
面口合谷收
----四总穴歌
凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;
而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?血证》
右脉不足,补气药多于补血药;
左脉不足,补血药多于补气药。
——明?汪石山《石山医案?营卫气血论》引朱丹溪语
诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;
身凉脉静者易治,是正气复也。
——元?朱丹溪《丹溪心法?吐血》
凡治血证,须知其要;
而血动不由,惟火惟气耳。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?血证》
一切不治之证,总由不善祛瘀之故。
——清?唐容川《知证论?吐血》
朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉
气实者气必喘粗,声音壮厉;
血实者血必凝聚,多痛且坚。
——清?徐灵胎《杂病源?虚实》
学医从《伤寒》入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。
瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。
——清?唐容川《血证论》
血不利则为水。
——东汉?张仲景《金匮要略?水气病脉证并治》
安谷则昌,绝谷则亡。
——明?李宗梓《医案必读?肾为先天本脾为后天本论》引语
后天资生,纳谷为宝。
——张锡纯
凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。
盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;
水唯畏土,故其制在脾。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?肿胀》
别阴阳于疑似之间,
辨标本于隐微之际;
有无之殊者,求其有无之所以殊;
虚实之异者,责其虚实之所以异。
__元?朱丹溪《丹溪心法?审查病机无失气宜论》
谨守病机,各司其属。
——唐?王冰《素问?至真要大论》
痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
——清?林佩琴《类证治裁?痰饮论治》
肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。
——清?程芝田《医法心传?医宜通变论》
百病多因痰作崇。
——清?汪昂《汤头歌诀?礞石滚痰丸》
痰为诸病之源,怪病皆由痰成。
——清?沈金鳌《杂病源流犀烛?痰饮源流》
怪病是痰,十居***。
——清?裴一中《言医》引朱丹溪语
湿邪为病,缓而难知。
——清?吴刊安《伤寒指掌?湿症合参》
不明脏腑经络,伸手动手遍错
夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。
张子和《儒门事亲》
邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。
王旭高《王旭高医案》
欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。
宝辉《医医小草》
治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
喻昌《寓意草》
谚云十个医,十个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。
陆九芝《世补斋医书》
凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。
周学海《读医随笔》
考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。
程杏轩《杏轩医案》

1.人之所病病疾多,医之所病病道少。
--------先秦 扁鹊 见《医述》--------
2.善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。
--------唐 孙思邈--------
3.不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
--------金 张子和《儒门事亲 卷十四治病》--------
4.仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。
--------元 朱震亨《局方发挥》--------
5.医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。
--------明 张景岳《景岳全书》--------
6.医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。
--------清 刘仕廉《医学集成》--------
7.医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
8.医之事岂易言哉?非讨论而悉其源,无以施临证之功,非临证而着其效,无以验讨论之力,二者未至,不足言医也。
--------清 张文燮《医效秘传 张序》--------
9.学医从《伤寒论》入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
10.《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;《伤寒论》无问全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。后学能识病,全赖此数书。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------

1.学医当学眼光,眼光到处,自有的对之方,此有说不尽之妙,倘拘拘于格理,便呆钝不灵。
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
2.大约功夫到时,眼光中无相同之病。看一百人病,便有一百人方,不得茍同,始为有味。若功夫未到,便觉大略相同。
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
3.凡看病须要格分寸。谅病之分寸,而定药之分寸,格成一方,看去增减一味不得。
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
4.凡少年人看病,心中必谓天下无死症,如有死者,总由我功夫不到,一遇难处,遂打起精神,与他格算,必须万全而后止。学医者,不可无此种兴会。
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
5.凡临证,须审病人情状,酌配方药。但记每方治某病便非。
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
6.大凡名家亦有偏处。当日雨田先生善用凉药,非无用温处,用至七分止矣;性天先生善用温药,非无用凉处,用至七分而止。两家对待,各具至理。雨田先生曰:一分热邪不除,便为不了之病,易戕正气。性天先生曰:一分阳气不亏,不受阴邪为病。当时两家论治最好看,然亦须有学问去领会,无学问者安能识此奥旨,而两家亦终不相通。
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
7.用古人之法,审其用法之时,得其立法之心。学无常师,择善而从。
--------明 孙一奎《赤水玄珠》--------
8.临病人于饿顷便处汤剂何敏捷乃尔,要惟有定识于平时,乃克有定方于片刻。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
9.学医一道,既不能离开书本,也不能专靠书本,既要凭些经验阅历,也要懂得经籍要义。
--------近代 冉雪峰--------
凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所定;
阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。
——明?张景岳《景岳全书?新方八略?补略》
益火之源,以消阴翳;
壮水之主,以制阳光。
——唐?王冰《素问?至真要大论》注文
阴阳俱不足,补阳则阴竭,滋阴则阳脱。如是者,可将以甘药。
——《灵枢?终始篇》
“上下交损,当治其中”
——清?叶天士
阴虚之甚者,先回其阳,继而渐加补阴之药,是无阴则阳无以化也;
阴虚之甚者,先补其阴,继而渐加补阳之药,是无阳则阴无以生也。
——清?王三尊《医权初编》
回阳之中,必佐阴药;
摄阴之内,必兼顾阳气。
——清?叶天士《临证指南医案?脱》华岫云按
善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;
善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。
——明?张景岳《景岳全书?新方八略?补略》
春夏养阳,秋冬养阴。
——《素问?四气调神大论》
阴症似乎阳,清之必毙;
阳症似乎阴,温之必亡。
——清?顾松园《顾松园医镜?格言汇篡》

五味入口,各有所走,各有所病.酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心.辛与气俱行,故辛入心而与汗俱出;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人怋.推此,则知问其所欲五味,以知其病之所起所在也.------------- <<针灸大成>>

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