一、牙周病的形成原因
局部因素
（1）菌斑 是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。
（2）牙石 是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。
（3）创伤性咬合 咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
（4）其他 包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
全身因素
全身因素在牙周病的发展中属于促进因子，全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括有：
（1）内分泌失调 如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
（2）饮食和营养方面 可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
（3）血液病与牙周组织的关系极为密切 白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。
（4）血友病可发生牙龈自发性出血等。
（5）某些药物的长期服用 如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生。
（6）某些类型的牙周病 如青少年牙周炎患者往往有家族史，因而考虑有遗传因素。
二、牙周病多种分类方法
龈炎
主要是局限于牙龈组织的炎症性病变，一般不累及深部牙周组织。
牙周炎
在牙周病中最常见，主要表现有牙龈红肿出血，牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变。
牙周创伤
由于咬合压力过大或方向异常，超越牙周组织所能承受的负荷，使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。发展缓慢，一般无明显症状，有时感觉咀嚼无力，或有时有隐痛或钝痛感。
青少年牙周炎
是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害，其特点是大部分患者较年轻，病变发展迅速，以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成，然后出现继发感染。发病因素可能与遗传有关。
牙周萎缩
主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。表现为牙龈退缩，牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是：牙颈部牙石对牙龈的压迫；该部位牙的长期废用或全身性因素所致；不正确的刷牙方法带来的机械性刺激；修复体压迫牙龈等。
三、对牙周炎的治疗办法
基础治疗
对牙周炎的治疗要从消除病因和减轻症状两方面入手。
1.需要进行牙周基础治疗，如洁治、刮治、根面平整等。
2.需要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。经过上述治疗之后，大多数患者的牙周炎症可以得到消除，松动的牙齿得以稳固，患者的咀嚼功能未受到明显影响。但是，仍然会有部分患者，因为牙槽骨炎性吸收破坏，牙齿支持能力下降而无法承担正常的咀嚼压力，出现牙合创伤，后者进一步加剧牙槽骨的吸收，以致进入恶性循环。在临床上表现为牙齿的松动，移位，咀嚼无力及不适等，严重时牙齿可自行脱落或导致牙齿拔除。经过牙周基础治疗之后，仍然会有个别牙齿，甚至多颗乃至整个牙弓中的余留牙齿松动，难以行使正常的咀嚼功能，一旦出现上述问题，则需要采用牙周炎修复治疗。
修复治疗
修复治疗成为牙周炎综合治疗的重要组成部分，牙周炎的修复治疗是在牙周基础治疗的基础上，通过修复学的方法来改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。其根本目的，就是要分散牙合力、消除创伤，建立协调的牙合关系；固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能，改善全身健康。
牙周炎的修复治疗主要包括调牙合、正畸疗法和牙周夹板固定等。
1.调牙合
通过调磨患牙的牙尖或者嵴，改善牙体外形，消除其与对颌牙之间的早接触和牙合干扰，从而消除创伤性受力，建立上下颌牙之间功能性的接触关系，恢复对牙周组织的生理性刺激，以维持牙周组织的健康。
（1）患牙过高的牙尖引起创伤性咬合力；
（2）咬合关系还没有造成明显的创伤性咬合力，但是可能是一种潜在的创伤因素，例如上下前牙或者后牙咬合过紧，影响下颌运动等；
（3）牙齿形态异常，例如过长牙、畸形牙、扭转牙等。但常常出现禁忌证：无法准确判断上下牙之间是否存在早接触或者牙合干扰。
2.正畸治疗
是牙周炎综合治疗的重要方法之一，通过复位松动移位牙，改变牙长轴及其受力方向，消除创伤性咬合力，有利于牙周组织的恢复和愈合。
（1）排齐拥挤错位的牙齿，以利菌斑控制；
（2）前牙深覆牙合；
（3）前牙病理性扇形移位和出现间隙；
（4）后牙向近中倾斜形成深的骨下袋，通过正畸治疗使其直立，同时近中的深袋也可消除。但常常出现禁忌证：①未经治疗的牙周炎；②虽经治疗但炎症仍存在，菌斑未控制，病情仍处于活动阶段；③牙槽骨吸收已超过根长1/2的患牙。
3.牙周夹板
目前，临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿，分散牙合力，提高患者的咀嚼功能，它将多个松动牙连接在一起，或将松动牙固定在健康牙上，使之成为新的咀嚼单位。
按照使用时间的长短，牙周夹板可以分为暂时性夹板和恒久性夹板，恒久性夹板又包括：固定恒久式夹板、可摘恒久式夹板、固定可摘联合式夹板（套筒冠）等。同暂时性夹板相比，恒久式夹板可以发挥良好的夹板稳定效果，固定松动牙齿，分散牙合力，减轻牙周组织的负荷，最终达到组织愈合与修复的目的。
（1）暂时性夹板的适应证 ①固定急性牙周炎的患牙；②固定因外伤造成的松动牙；③减轻或避免因调牙合或者牙周外科给患牙带来的外力；④在制作恒久夹板的过程中，为了防止牙周组织继续受损害，先用暂时性夹板固定；⑤暂时性夹板作为过渡性治疗措施，了解牙周炎修复治疗的效果，如果良好，再换恒久性夹板。
（2）恒久性夹板的适应证 ①经暂时性夹板治疗，证明疗效良好；②牙周炎症基本消除或者控制，牙齿松动需要长期固定；③适应于可摘式局部义齿或者固定义齿修复的条件者。
四、牙周病所造成的后果
糖尿病人
糖尿病患者中牙周炎的发生率和严重程度均高于非糖尿病人群尤其是血糖控制不佳的糖尿病患者。如果对牙周炎患者施以彻底有效地牙周治疗，可改善II型糖尿病患者的病情，使其胰岛素用量减少；血糖控制后，牙周炎的情况也会有所好转。
心脏病和脑中风
患牙周炎时，导致牙周局部慢性感染的细菌及其毒性产物可进入血流中。这些细菌和毒性产物会增加和加重动脉硬化和血栓形成过程，使牙周炎成为感染性心内膜炎、冠心病、心梗和脑中风发生的危险因子。
对孕妇的影响
最新研究表明，牙周病对孕妇的影响甚至超过了吸烟和喝酒，患病孕妇的早产率是正常孕妇的7.5倍。许多妊娠期的妇女都知道吸烟、喝酒对胎儿的危害，但却对牙周炎等口腔疾病对胎儿的影响知之甚少。专家说，孕妇患牙周病可能引起早产，牙周病如同吸烟、喝酒一样影响胎儿的发育。
呼吸道感染
牙周炎患者牙周致病菌可直接进入呼吸道和消化道，使一些全身抵抗力低的人群成为“易感者”，是“易感者”患肺炎、慢性胃炎和胃溃疡的危险因子。
1.牙齿矫正知识
1、牙齿拥挤患者：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病。
2、前牙反颌又称“地包“兜”，表现为下牙咬合在上牙的外面，有些人仅仅牙齿反颌；有些人不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，表现为上颌骨发育不足--后缩，下颌骨发育过度--前突，造成面中部凹陷，侧貌为新月形，影响美观和功能。 3、牙间隙患者，表现为牙齿之间缝隙多。
4、深覆盖：又称暴牙，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形。这些人当中有的上前牙和上牙床过分向前突出，而下巴颏却缩在上嘴唇的后面，或者根本就没有下巴颏的形态。
5、双颌前突，或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者。 6、锁颌：牙齿无咬合功能的患者 7、后牙反颌、锁颌：影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形。
8、深覆（前牙咬合过深）患者：表现为咬合时看不见下前牙；有些人同时伴骨骼畸形，表现为下面部短。这种畸形易咬伤上牙龈，还易导致前牙的牙周炎疾病及面部关节疾病。
2.成年人牙齿矫正有哪些
一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一最佳治疗时机，但仍有矫正牙齿的强烈愿望，只要身体健康，无全身疾病，无龋齿、牙周病、颞颌关节病等，即可正畸治疗。
如有上述疾病，经专科治疗，消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。但成人正畸和儿童正畸是有区别的，成人没有生长发育的潜力，因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗，才能达到好的效果。
轻、中度骨性畸形，可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷，有的患者由于自身因素限制和疾病存在，很难达到矫正的理想目标，只能依据实际情况特殊处理，最大限度地改善外形，达到功能性咬合。另外成年人代谢缓慢，牙齿移动速度较青少年慢，治疗的时间要相应地延长，成人有较多的社会活动，对矫治器的美观要求较高，目前有陶瓷托槽，舌侧矫治技术和无托槽矫治系统可满足成年人的爱美需求。
牙齿矫正，由于矫牙器的原因，多数都会引擎牙龈萎缩的后遗症，矫正过程中或矫牙后使用牙齿黄金，牙齿黄金在口含的时候可以让萎缩的牙龈直接吸收到足够营养，从而令萎缩的牙龈再生，闭合因牙齿矫正而出现的难看牙龈缝隙，避免因牙齿矫正带来的牙龈萎缩后遗症。 一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一最佳治疗时机，但仍有矫正牙齿的强烈愿望，只要身体健康，无全身疾病，无龋齿、牙周病、颞颌关节病等，即可正畸治疗。
如有上述疾病，经专科治疗，消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。但成人正畸和儿童正畸是有区别的，成人没有生长发育的潜力，因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗，才能达到好的效果。
轻、中度骨性畸形，可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷，有的患者由于自身因素限制和疾病存在，很难达到矫正的理想目标，只能依据实际情况特殊处理，最大限度地改善外形，达到功能性咬合。 另外成年人代谢缓慢，牙齿移动速度较青少年慢，治疗的时间要相应地延长，成人有较多的社会活动，对矫治器的美观要求较高，目前有陶瓷托槽，舌侧矫治技术和无托槽矫治系统可满足成年人的爱美需求。
3.牙齿矫正的知识有哪些
1您好，牙齿矫正现在的技术是非常的发达的，而且牙齿矫正的效果也是非常好，矫正器的选择也是非常的多。
下面就让我告诉你一些关于牙齿矫正的知识。希望可以更好地帮助到您。
2牙齿矫正选择在青少年时期进行矫正这样矫正的效果会更好，并且矫正所需要的费用也会少。只需要用传统的牙齿矫正方法就可以了。
成年人对于牙齿矫正比较复杂一点，并且时间比较长费用也相对高一些。 3成年人人在使用传统牙齿矫正方法的时候牙箍带的时间比青少年的时候要长，可能要带一到两年的时间，如果带的时间不够长很可能会反弹。
如果介意牙箍美观的可以选择用3D仿真美牙冠的方式进行矫正。 4 如果成年人想要进行牙齿矫正一定要到医院先对牙齿进行检查，检查之后根据医生的建议选择一款最适合自己的牙齿矫正方法。
牙齿矫正是一个漫长的过程需要做好心理准备一定要坚持。
4.做口腔矫正有哪些问题注意
口腔正畸注意事项 当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，因此，牙齿矫正后护理牙齿最理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。
牙齿矫正期间需要小心护理牙齿上的矫正器，应避免吃质地较硬的食物，如骨类食物、蟹、坚果类等，还要避免吃大块的食物。 将食物化大为小的做法，可以防止因饮食不当致矫正器的附件松脱，从而使整个牙齿矫正过程能顺利完成。
此外，还得特别小心护理牙齿。在人体口腔中有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物存在，口腔经常与外界“接触” 若餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。
儿童牙齿矫正时，除了上述要注意的事项外，要减少吃零食和糖果的数量，尤其是香口胶，因为香口胶黏着于矫正器上，则难以清除。 在青少年牙齿矫正过程中，父母要特别注意督促小孩遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查、更换钢丝、戴橡皮圈等。
否则，矫正的过程延长，同时也不能达到理想的矫正效果。 在牙齿矫正时选用力量很小的牵引力慢慢移动牙齿，故不会给病人带来很大的不适。
不过，在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感。 此时，可吃软饭或粥之类食物，度过约一周的适应期后可正常饮食。
5.什么是口腔正畸
简单的说就是把口腔内不齐的牙齿矫正。
通常情况下，只要是牙齿排列不整齐、牙列拥挤、牙间隙、儿童、青少年和成年人都可以通过口腔正畸进行治疗。方法与特点分别如下：全透明隐形矫正技术：矫治器厚度不到1mm，透明、光滑、舒适，无异物感和粘膜 *** ，矫正时间比传统正畸缩短近三分之一。
半透明陶瓷矫正技术：全陶瓷托槽与牙齿贴合紧密，生物相容性优良，美观舒适，比传统托槽更加美观，配带舒适，利于清洁。隐形舌侧正畸：是指将正畸矫治器粘贴于牙齿的舌侧面，因而在患者的整个治疗过程中完全看不到矫治器的“隐形正畸治疗”。
由于舌侧正畸过程相对较复杂一点，包括牙齿移动，舌侧钢丝放上面移动都会慢一些，所以一般矫正时间相对要长一点。 自锁托槽矫正技术：自锁托槽是近年出现的一种新技术。
它的一个看似很小的改变，却给固定正畸技术带来了革命性的改变。它的主要优点是可以大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力。
因为正畸治疗移动牙齿需要克服钢丝与托槽之间的摩擦阻力，摩擦力越大，那么需要的矫治力也越大，移动速度也就越慢，矫治需要的时间也就越长。
6.成人牙齿正畸需要了解什么
1、成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。
在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸治疗前必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方能开始矫正牙。
在整正畸治疗过程中还要根据情况定期做牙周治疗。 2、在正畸治疗过程中可能引起原潜在病灶发病。
出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。有时甚至还不得不终止正畸治疗。
3、有潜在性关节疾病者，容易在矫治中出现关节功能障碍症状。 有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。
正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之，需要与关节科医生配合治疗。
4、由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。 严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须通过整形外科手术解决。
5、牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙），不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生，加以诊治。
6、患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物或怀孕，都会影响牙周健康，不宜接受正畸治疗。
牙齿正畸可以让牙齿达到美观的效果，牙齿正畸一般需要患者的面形、口内咬合状况以及头颅内侧片来判断矫正的方案，主要是针对龅牙、地包天、牙列拥挤、多生牙等情况下进行正畸的一种方式，那么，在牙齿正畸过程中应该注意哪些事情？
三、牙齿正畸的过程中尽量少喝太多含色素的饮料，含色素饮料容易对，矫正器或橡皮圈染色，不易清洁，影响美观。正畸的过程中要注意少吃甜食，甜食容易引起龋齿。牙齿正畸是一个很漫长的过程，一般牙齿正畸的时间需要1~2年左右，牙齿正畸期间，应及时到医院调整正畸器的力度及位置，以保持矫正器的效果。
所谓爱美之心，人皆有之，相信每个人都希望自己有一口洁白整齐的牙齿，这样不仅能够提升个人的魅力，还能让自己更加的自信，笑容更加的灿烂。目前牙齿正畸技术非常成熟，在牙齿正畸的过程中也可能会出现各种各样的原因，对正畸效果产生不利，因此，在牙齿正畸的过程中，要多了解一些注意事项，做好预防，以免影响正畸效果。
牙齿不齐总是影响美观的，所以，很多的爱美人士不得不选择牙齿矫正，以此来改变自己的形象。牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形。有患者就有疑惑了：牙周病患者能牙齿矫正吗？
牙周病患者能矫正吗？一般认为，错颌畸形对牙周健康有危害，而正畸治疗对错颌和牙周疾病均有预防性效果。在牙周病治疗过程中，对牙周病所致错颌进行牙齿矫正正畸治疗，将会得到良好的牙周条件，因此也被视为牙周病学中的一种治疗手段。
以上就是针对“牙周病患者能矫正吗”这一问题的解答。
很多人都希望自己能够拥有一口整齐的大白牙，但是生活中许多人的牙齿都存在不整齐的情况，所以许多人就会选择矫正牙齿，但是许多人都不清楚什么时候矫正牙齿好，那么什么时候矫正牙齿是最好的？矫正牙齿的最佳时间是什么年龄？
1、什么时候矫正牙齿最好
牙齿矫正是改善先天性牙齿畸形的非常有效而直接的方法，那牙齿矫正的最佳年龄是什么时候呢？一起来看看。
一、乳牙期：早期矫正，治疗的年龄是3-6岁左右，可以通过戴用口腔内活动矫正器进行矫治，疗程约6个月左右。
二、混合牙期：大约是在7-11岁，乳牙早失，导致牙弓长度减少，进而引起牙齿排列不下，通过矫正器采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙列。
三、成年人恒牙期：牙齿矫正的最佳年龄一般为12-18岁左右，这时牙齿畸形的诊断比较明确，在此快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。
四、美容冠完美无限期：牙齿矫正的最佳年龄主要就是以上三个阶段，如果错过了这三个牙齿矫正的年龄最佳时期，也可以做美容冠，这是牙齿美容的一种新型技术，具有修复牙齿不拔牙、不伤牙等优点。
2、牙齿矫正注意事项
1、当牙齿戴上矫正器之后，会妨碍刷牙，如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程，要做到餐后刷牙。
2、应避免吃质地较硬的食物，如骨类食物、蟹、坚果类等，还要避免吃大块的食物。
3、如果餐后刷牙不方便，可用水或茶水漱口。
4、在初戴矫治器的几天，牙齿会有酸软的感觉及不适感，可吃软饭或粥之类食物。
牙齿矫正一定要去专业正规的门诊治疗，不同年龄段矫正的
3、矫正牙齿的误区
误区一：只有小孩子能接受矫正治疗
牙齿矫正没有年龄的限制。当然，青少年新陈代谢快，适应能力强，牙齿矫正需要的时间也相对较短。但这绝不是说牙齿矫正仅限于未成年人。成年患者只要牙齿自身的牙周状况允许，是完全可以接受牙齿矫正的，三、四十岁的人照样可以矫正牙齿。当然是早矫正，早结束，早受益。
误区二：矫正后的牙齿老了容易松动脱落。
这是典型的伪科学。把牙齿矫正和牙周病混为一谈。举一个简单的例子，现代牙齿矫正也就一百年历史，而几百年前没有牙齿矫正的年代，那时的老人牙齿掉得更厉害，可见牙齿脱落与矫正没有任何关系。不可否认，牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建，松动程度会增加，但当正畸治疗结束、牙齿不再受力后即会自行恢复，不存在以后松动脱落的问题。
误区三：牙齿矫正需要拔牙，会影响身体健康，瑞典某大学的一项临床研究发现拔牙会影响人的记忆。
既然是科学研究，就要讲究证据，个别一两个研究报道根本说明不了问题。拔牙矫正是很普遍、很成熟的治疗方式，拔牙不会对患者的功能和健康造成任何不利的影响。应该说，拔牙治疗也是不得已的选择，东方人的面型特征是鼻子不够挺拔，唇部较前突，为了达到更好的面型，许多患者（60%）是需要拔牙矫治的。
误区四：牙齿矫正时间长、费用高，烤瓷冠修复疗程短，一劳永逸。
牙齿不同于机器，牙齿移动本身是一个生理过程，治疗的速度受到正常生理的限制。成年人矫正通常都需要一年半到两年。虽然烤瓷冠治疗疗程短，但假牙毕竟是假牙，后期的维护和长期的预后（一般建议烤瓷冠五到十年更换一次）不容忽视，并不像某些医生所宣传的那样是终身修复体。
误区五：牙箍不美观，影响工作和生活。
现代牙齿矫正技术高度发达，牙箍的种类也越来越多，已经完全可以做到隐形矫正。而且随着技术的进步，隐形矫正的适应症也越来越广，以往一些被视为禁忌的疑难病例也可以得到很好的隐形矫正，对工作生活几乎没有什么影响。
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