老年白内障什么引起的,老年白内障的治疗

一、常见白内障的类型

1. 外伤性白内障

车祸、钝器伤害、尖锐物品得刺伤或穿透性眼内异物所引起，其症状是水晶体囊的破裂，造成水晶体混浊，而导致视力障碍。

2. 老年性白内障

1.是最常见的一种白内障。2.老年性白内障是一种老化的现象，随着年龄的增加，水晶体会慢慢发生硬化、混浊而造成视力的障碍。3.早期症状：雾视、色调改变、眼前黑点、晶体性近视、复视等。4.晚期症状：视力障碍日深，最后只能在眼前辨别手动或仅剩下光觉视力。

3. 后发性白内障

是指白内障囊外摘除手术后，或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体混浊。囊外摘除手术后持续存在的囊膜下晶状体上皮细胞可增生，形成Elschnig珠样小体。这些上皮组织科发生肌成纤维细胞样分化及收缩，使晶状体后囊产生皱褶。残留的部分皮质可加重混浊。导致视物变形和势力下降。当后发性白内障影响视力时，可用Nd：YAG激光将瞳孔区的晶状体后囊切开。如无条件实施激光治疗，或囊膜过厚时，可做手术将瞳孔区的晶状体后囊膜刺开或剪开。

4. 放射性白内障

因放射线所致的晶状体混浊称为放射性白内障。有红外线所致白内障、电离辐射所致白内障、微波所致白内障三种。接触放射线时应配戴防护眼镜。白内障明显影响工作和生活时，可手术摘除白内障和植入IOL。

5. 并发性白内障

因眼内疾患所并发的白内障例如虹膜睫状体炎、青光眼、网膜色素病变、玻璃体变性等继发性的白内障。

6. 先天性白内障

系由于遗传性、染色体变异、胎内感染等所引起的白内障，其症状为婴儿初生后不久，父母发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点，有时眼球会伴随震颤，视力发展比正常婴儿差，对于眼前的奶瓶、玩具没有主动抓取的反应。

7. 苭物性白内障

1.长期使用类固醇性苭物所导致的白内障。2.只要停止使用类固醇，有些白内障是可以复原的，但大多数病人一旦发生了白内障，多少会残留不能恢复的水晶体混浊。

二、老年白内障的检查

1. 眼压检查

排除高眼压引起的视功能损害。

2. 房角检查

应用房角镜、超声生物显微镜进行房角的检查，以了解虹膜角膜角的宽窄和开放程度，主要是在伴有青光眼史的患者中，为手术方式的制定提供依据。超声生物显微镜检查是目前了解眼前段组织结构的一种重要方法，它能够检查虹膜、房角、晶状体及其悬韧带情况，特别是在眼前段屈光间质混浊或小瞳孔时，是白内障手术前一种重要的辅助诊断手段。

3. B超检查

对于白内障患者是一种常规检查方法，可排除玻璃体积血、视网膜脱离和眼内肿瘤等疾患。在晶状体明显混浊，眼底镜检查不能辨明眼底情况时尤为重要。

4. 眼部特殊检查

对手术效果存在疑虑或有特殊要求，怀疑合并其他眼病的患者，要进行相关的检查。

（1）角膜内皮细胞检查。

（2）视网膜视力检查。

（3）视野检查。

（4）视网膜电流图（ERG）检查。

（5）视觉诱发电位检查（VEP）。

（6）光学相干断层扫描仪检查。

（7）眼底检查及眼底血管造影检查。

三、老年白内障的饮食原则

1、 多吃富含维生素C的食物

因为维生素C具有防止白内障形成的功效。因为白内障的形成是由于光线与氧气长期对晶状体产生作用的结果，而且维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害，从而也就可以防止白内障的发生和发展。为此，患者可以多吃一些富含维生素C的食物，如西红柿、大枣、新鲜绿色蔬菜等。

2、 多吃富含硒的食物

当身体中硒的含量不足时，晶状体中谷胱甘肽氢化酶活性就会变弱，会导致白内障的发病率升高。所以，预防白内障应适当多吃一些富含硒的食物，如芦笋、蘑菇、谷物、鱼、虾等。

3、 多吃富含锌的食物

在晶状体中锌的含量较高，白内障的人晶状体中含锌量明显减少。缺锌就会导致白内障的发展，所以，应该多吃一些含锌丰富的食物，如青鱼、沙丁鱼、瘦肉、花生、核桃、牡蛎等。

4、 常饮茶

因为茶叶中含有一种鞣酸物质，而且具有抗氧化反应作用。白内障的发生是由于体内氧化反应所产生的自由基作用于晶状体所致，所以经常饮茶可防止白内障的发生。

四、老年白内障的日常护理

一. 注意精神调摄

遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，能起到阻止和延缓病情进展的作用。

二. 加强用眼卫生

平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。

三. 积极防治慢性病

包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。

四. 饮食

宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。

五. 戒烟

吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。

白内障是什么原因引起的？主要症状是什么？

各种原因引起的晶体的混浊、统称为白内障。白内障的发病原因很多、最常见的为老年性白内障、是随着年龄的增加而出现的正常生理现象。
白内障也可以由其它因素引起、年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障；眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。另外糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。
白内障最主要的症状就是视力的无痛性，渐进性下降，视力下降的过程当中，不会伴有眼睛的疼痛及胀痛，当然对于有青光眼临床前期的患者，随着白内障的持续进展，是会引起眼睛的胀痛，主要是因为白内障的进展导致晶状体的膨胀，从而导致房角的更加狭窄，继发性的引起闭角型青光眼的产生，这种情况下，一旦发作，需要立马手术治疗。
对于普通的白内障患者，一般手术治疗的时机，是看患者的视力情况，及对日常生活中的影响程度再做决定，早期的白内障患者只需要定期观察即可，一旦进展到患者的视力明显下降，同时日常生活中带来不方便时，这时就可以开始考虑手术治疗了。

老年人得白内障的主要原因

白内障的主要发病人群是老年人，而且白内障给老年人的眼部健康造成了很大的伤害，严重的可能会导致失明。所以必须引起相关的重视。那么我们一起来了解老年性白内障的病因吧。

主要原因
1、体重过重：

研究人员对17700名40-84岁的人进行6年跟踪观察，其中370名患了白内障。观察发现，肥胖体重超重较多的男人比较瘦的男人得白内障的可能性增加一倍以上。这是常见的老年性白内障的病因。

2、老年人缺水：

近年研究发现，如果老人发生脱水或患严重腹泻，就容易罹患白内障，也是常见的老年性白内障的病因。人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，最终就会引起晶状体混浊而诱发白内障。

3、强光刺激：

某项研究证实，长时间暴露在强烈阳光下会明显增加患白内障的危险性。研究结果发现，经常接触强光者如电焊工和喜欢户外活动的人，患白内障的比例大大高于其他人群。此外，外出习惯佩戴太阳镜的人比其他人患白内障的比例低40%。所以，建议人们在强光下活动或工作时，应注意佩戴质量好的太阳镜。这是老年性白内障的病因中比较常见的一种。
危害性
老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类，其中并不常见的单纯核性和囊下性白内障有可能终生难以成熟。而较为常见的皮质性老年白内障又分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期，在这几个时期，都可能引发许多并发症，影响以后的治疗效果。

在膨胀时期，患者视力开始明显下降，由于此时晶状体膨胀，前房变浅，房水外流受阻，可导致青光眼急性发作。此时患者会出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时出现恶心、呕吐、视力急剧下降，如果一旦发生青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。

而过熟期则是产生并发症的机率相对比较高的阶段，比如说过熟期易导致严重的葡萄膜炎，出现眼睑肿胀，角膜水肿，瞳孔与晶状体广泛粘连等临床表现。患者会感到眼痛、眼红、视力急剧下降，此时必须手术摘除白内障。

另外一些客观因素也会为治疗增加难度，随着年龄的增长，病人的身体状况对手术的适应度也会变弱，影响手术后的恢复;完全成熟的白内障会因晶状体的核太硬而不适于超声乳化术治疗，因超声乳化术是目前治疗白内障对眼部损伤最小的手术方式，这样便降低了手术的效果。
护理措施
1.在饮食结构方面，以清淡、富有营养的食品为宜，尤其应从食物中摄取充足的维生素。有资料研究表明，维生素缺乏对白内障的形成有一定的关系，正常晶状体和房水内含有很多维生素C，而在摘除的白内障和白内障患者的房水中维生素C显着减少，甚至消失，因而认为维生素C在晶状体氧化和还原上占有很重要的地位。维生素C可以保护晶状体纤维膜不受光干扰而引起氧化作用，由此，有的报告用维生素C治疗老年性白内障取得疗效。

2.除了以上的老年性白内障的饮食护理，还应保持心情舒畅。许多老人患了白内障以后，总觉得眼睛会瞎，于是显得十分悲观，成天闷闷不乐，如此很容易使病情加重。另外，老人应避免过度的情绪刺激和波动，少看一些令人伤感的电视剧，以使全身气血流通，提高抗病能力，如此便有利于白内障的稳定和康复。

3.另外，还应避免视力过度疲劳，用眼应以眼睛不觉得疲倦为度，应注意正确的用眼姿势和距离;光源要充足，用眼1小时左右，便应让眼睛放松休息一下，如闭目养神、走动、望天空或远方等，使眼睛得到充分的休息。此外，应尽量避免长时间在昏暗的环境中阅读和工作。

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