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支原体感染的症状,支原体感染的治疗

时间: 2023-07-19 04:37:16

一、支原体感染是由什么引起的

致病支原体中,肺炎支原体引起肺炎,人型支原体,解脲支原体和生殖器支原体主要引起泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行,支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周,支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,病原为肺炎支原体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,兼性厌氧,能独立生活的最小微生物。健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口,鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上的神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。合并症亦少,生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病,成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染,成人男性的感染部位在尿道黏膜,女性感染部位在宫颈,新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

二、支原体感染有哪些表现特征

1. 泌尿生殖道感染

泌尿生殖道感染:潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆,亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感,女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状,感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂,感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。

2. 呼吸道感染

起病缓慢,潜伏期2~3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2~3天后出现发热体温常达39℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1~4周。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出,肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、格林-把利综合征等肺外表现。

三、支原体感染应该怎样治疗

本病轻型须与病毒性肺炎、军团菌肺炎相鉴别。病原体分离阳性和血清学试验对鉴别诊断很有帮助。周围血嗜酸粒细胞正常,这与嗜酸粒细胞增多性肺浸润亦有所鉴别。

早期使用适当抗菌药物可减轻症状及缩短病程。本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2~3周。因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。对剧烈呛咳者,应适当给予镇咳药。若继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。本病具有自限性,多数病例不经治疗可自愈,使用适当的抗菌药物可以减轻症状,缩短病程。治疗首选红霉素,亦可用四环族抗生素。早期使用适当的抗生素可以减轻症状,缩短病程至7~10天。

四、支原体感染应该怎样预防

1、积极治疗支原体感染。预防任何一种疾病都要找到源头,预防支原体感染还需要对患者进行全面的治疗,尤其性/伴侣患者的治疗。对于支原体患者,在西医抗生素久治不愈时,不妨试试中药的治疗,这里男性患者可以选用中药利尿消炎丸,女性患者可以选择中药妇炎丸,做到夫妻间的同时治疗。

2、全面消毒。这是对于曾经感染过支原体的患者来说的。支原体并不可怕,它对热抵抗力差,通常55℃经15分钟处理可使之灭活。常规的消毒液都能杀灭。所以要求感染过支原体的患者及时对自己的衣物和洗具进行消毒。对于一些日常用品,一定不能共用,以免造成病原体大范围传播。

3、增强抵抗力,不滥用抗生素。过量使用抗生素而常常使机体菌群失衡。医学上所说的“菌群平衡”是指人体内生活着一些微生物,包括衣原体和支原体,彼此之间达到一种平衡,使得相互的数量受到控制,不至于对人体造成影响。如果滥用抗生素,破坏了原有的“菌群平衡”,反而会出现让某些微生物的数量剧增,支原体尿路感染发生。

4、加强营养。这也是增强自身抵抗力的前提,只有营养充足,身体才会健康。多吃蔬菜水果,补充蛋白质,均衡饮食。

支原体感染是什么意思?症状什么表现?怎么治疗呢?谢谢专家

支原体感染概述
支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。
支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。
泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。
支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面,在支原体、衣原体感染后,在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附,也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。
支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕妇如有支原体、衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。
妇女感染支原体、衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(呈脓性)、接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般来说,这些症状均无特异性。
支原体、衣原体可通过性接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生保健。
[编辑本段]引起支原体感染的原因
成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。
支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。
支原体感染症状
潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。
支原体感染男性不育的影响
支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有 3 种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
1 .干扰精子运动: 精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。
2 .精子畸形率增加: 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% 。
3 .破坏生精细胞: 睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致不育。因此,不育症患者应该注意检查支原体的感染情况,以便明确病因,对症治疗。
衣支原体感染所致前列腺的症状
解脲支原体和沙眼衣原体感染所致的慢性前列腺炎,往往是性尿道炎向上蔓延而来。其诊断标准如下:
(1)临床症状 尿频、尿急、尿痛,尿有余沥,尿道口有乳白色,耻骨上或会阴及肛门周围疼痛不适,或有性功能障碍等。
(2)直肠指诊 前列腺大小正常或有肿大,表面不平,或不对乜略硬,有压痛,可扪及不规则的炎性结节。
(3)前列腺液检查 镜检白细胞≥10个/HP或有成堆现象,小体减少或消失,pH>6.8。
(4)支原体的检测 采用培养法,解脲支原体培养基含有酚红,解脲支原体在生长过程中可分解尿素产氨,使培养基pH,酚红指示剂受pH值变化的影响而使培养基由淡黄色变,此为阳性,表明有解脲支原体生长

支原体感染怎么治疗

泌尿生殖道感染 潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,男性表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,或见污秽裤裆,亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。
1.呼吸道感染的治疗建议先用西药,听从医嘱改善
本病有自限性,多数病例不经治疗可自愈。大环内酯类抗菌药物为首选,比如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素,但我国年近研究显示,支原体对大环内酯类药物耐药性较高。氟喹诺酮类比如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等,四环素类也用于肺炎支原体的治疗。疗程一般2~3周。
因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。
对剧烈呛咳者,应适当使用镇咳药。如果继发细菌感染,可根据痰病原学检查,选用针对性的抗菌药物治疗。
2.泌尿生殖道感染的治疗慢性支原体西药效果不明显可以换中药
(1)可以根据病情使用中药利脲消炎丸等消炎药治疗,另外可以根据临床症状对症治疗。
(2)建议到正规医院就诊,检查具体是哪个部位出现支原体感染,根据检查采取治疗。
(3)注意卫生,暂停性生活,不要和其他人进行密切接触,防止出现传染。

支原体感染该怎么治

支原体感染在临床中主要遵循早期和积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对支原体感染患者进行疾病教育和药物治疗。
一、一般治疗
1、病情严重者可酌情短期用肾上腺糖皮质激素治疗,常用药物有甲泼尼龙,明显咳嗽患者可用止咳、祛痰药物,剧烈咳嗽者可口服可待因等。
2、急性期接触隔离,禁止性交,做好外阴清洁。
二、药物治疗
1、四环素:常用强力霉素,是人型支原体感染的首选药物,但孕妇及8岁以下儿童为禁忌。
2、克林霉素:适用于人性支原体感染,小儿适用。对本品过敏者禁忌,肝肾功能损害者慎用。
3、左氧氟沙星胶囊:适用于解脲脲原体感染者,儿童、孕妇禁用。肝肾功能损害、癫痫、中枢神经病变者慎用。
4、多西环素:适用于生殖支原体感染者,孕妇及8岁以下儿童慎用,肝肾功能重度不全者慎用。
5、阿奇霉素:生殖衣原体感染首选,大环内酯类药物过敏者禁用,肝肾功能不全者慎用。
6、丙种球蛋白:不常规推荐用于普通支原体感染的治疗,但如果合并中枢神经系统病变、免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少性紫癜等疾病时,可考虑应用。
三、手术治疗
本病一般不需要手术治疗。

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