月经疹的症状,月经疹的治疗

一、月经疹是什么引起的

一、发病原因

1、月经来潮时，雌激素水平较低，可能与发病有关。有人认为可能是病人对自身体内的孕酮或其代谢产物产生的一种变态反应。这种变态反应，在月经来潮前皮肤较为敏感时引起皮疹的发生。

2、育龄期妇女体内的性激素(雌激素和黄体酮)随排卵周期发生变化，这一变化还会使女性皮肤生理功能也发生改变，如皮脂腺分泌过多、皮肤敏感性增高，加重或发生某种皮肤病。机体也会对某种性激素产生自身免疫反应，由此引起过敏性皮疹。干扰素、Th1细胞因子参与本病发生。Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应与本病发生有

二、发病机制

尚未完全明确。有人认为与人工使用孕酮史有关。经期血小板计数，纤溶试验阳性，故可发生紫癜。也有可能是作用于子宫内膜血管的某些物质经血流作用于子宫以外的皮肤黏膜血管导致的血管功能失常所致。

1、月经期血小板减少，易导致紫癜等皮疹症状发生。

2、中医解释为“冲任不调”。

二、月经疹有哪些表现特征

1. 经前综合征

经前7～10天开始出现症状，逐渐加重，经前2～3天达到高峰，月经后4天内症状消失。主要是精神症状和躯体症状。严重的几乎都有焦虑、抑郁、失眠、健忘等。躯体症状以头痛最为常见，还有乳房胀痛、体重增加、盆腔痛、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘、尿频等。也有低血糖、基础代谢降低等。皮肤表现为痤疮、头油多、头皮干燥、手足面部水肿，眼眶皮肤色沉。

2. 原有皮肤病加重

月经前面部炎性疾病酒糟鼻、痤疮、红斑狼疮、皮疹加重或易激惹，单纯疱疹、口疮定期发生。扁平苔藓、银屑病、湿疹也会加重。

3. 自身免疫性黄体酮皮炎

多见于20～30岁，月经前5～10天开始出现皮疹，经前达到高峰，也可以发生在妊娠早期。好发于面部、躯干、四肢、口腔黏膜和外阴，有时固定性发疹，每次发作均同一部位。随着月经的来潮而反复发生，也有间断发疹者。痛经者多见。皮疹呈多形性，可有红斑、多形红斑样皮疹，结节性红斑样疹，单纯疱疹，水疱，荨麻疹，紫癜，眶周色素加深等。口腔和外阴黏膜还可出现溃疡。皮损一般对称分布，好发于面、躯干和四肢。有的仅有月经期皮肤瘙痒，常随着月经结束逐渐减退或消失。如此在每次月经前又反复发作，但也有少数间断发疹者。皮疹发作时，全身可伴有精神疲倦、烦躁易怒、失眠多梦、食欲减退等。

4. 自身免疫性雌激素皮炎

皮疹为瘙痒性丘疹和风团，类似湿疹和荨麻疹，随着月经的来潮而反复发生，周期性发作，妊娠期和绝经期后皮疹消退。

5. 痛经疹

可能属于自身免疫性黄体酮皮炎，痛经者多见。月经来潮时皮疹为红斑、风团、丘疹、水疱等，好发于面部、躯干和四肢。

三、月经疹应该怎样治疗

1. 经前综合征 在黄体期补充黄体酮有效，口服达那唑减轻乳房痛，阿普唑仑缓解抑郁焦虑，螺内酯减轻水肿。

2. 自身免疫性黄体酮皮炎 选用人工合成的雌激素如炔雌醇，主要是抑制排卵，使血清黄体酮水平下降。对雌激素无效者可用他莫昔芬。达那唑也能抑制促性腺激素、雌激素和黄体酮的分泌。糖皮质激素仅对部分患者有效，剧烈瘙痒者可以选择抗组胺药物。对药物无效且症状严重的可做两侧卵巢及子宫切除。

3. 自身免疫性雌激素皮炎 经前使用他莫昔芬，但有增加子宫内膜癌风险。

4. 月经疹是与月经周期相关的变态反应性皮肤病，病因一般认为是性腺分泌功能异常及其代谢产物所致的过敏反应，是随体内孕激素、雌激素水平的变化而产生的皮肤病变。妇女月经来潮前是体内新陈代谢最旺盛的时期，如果对代谢产物发生过敏反应，特别是对卵巢分泌的孕酮发生变态反应，有可能产生皮疹和皮肤瘙痒现象，并在每次月经前有规律地反复出现。

对于月经疹的治疗，一般是给予抗组胺药物如敏迪、维生素C，也可服用雌激素治疗，如乙烯雌二醇，可减轻瘙痒和控制皮疹复发。中医认为月经疹是由瘀血阻滞、经脉循行不畅而引起。治疗当以活血化瘀，通经活络为主。可选用活血逐瘀祛风中药。

四、月经疹应该怎样预防

月经疹又称自身过敏性孕酮皮炎，是一种常在月经来潮前数日发病，随月经结束而消退的周期件发作性疾病。皮疹为多形性，伴有明显痒。其病因尚不甚清楚，有人认为可能是一种对内身体内的孕酮或其代谢产物的变态反应。中医认为，本病由血虚受风所致，治疗以补血养血、祛风止痒为原则。因此需要注意以下事项：

1. 稳定情绪，保持心情舒畅，注意休息，适度参加体育煅炼。

2. 增加饮食营养，多食含维生素(A，B，C，D，E)丰富的食物，避免各种辛辣、刺激性饮食。

3. 保持皮肤清洁卫生，避免使用各种易致皮肤过敏的药物。

4. 饮食适宜：

1)宜吃新鲜水果、蔬菜。

2)宜吃肉类、蛋类、鱼类、乳类，豆类等富含蛋白质的食物。

3)宜吃含钙食物及低糖饮食。

5. 饮食禁忌：1)忌食油腻、辛辣、粗糙及刺激性食物。

2)忌食进食生冷不洁的食品和饮料，避免暴饮暴食，戒烟和禁饮咖啡。

3)忌食具有增强光敏感作用的食物。

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