女子大腿严重溃烂惨不忍睹,最近每天都有人中招!
对于33岁的洪女士来说,下半辈子可能要告别裙子了……她的大腿内侧出现一个11公分长、8公分宽的大面积溃烂,黄色的脂肪层袒露在外,至少要两个月以后才能恢复。之后,还得通过植皮来掩盖大伤口,但还是会留下痕迹。爱美的洪女士今后只能靠长裤来遮掩。
小蜘蛛咬出大伤口 皮肤科医生都觉得棘手
这么严重的伤口,仅仅是因为上周洪女士被一只小蜘蛛咬了一口。“天气热起来后,这样的病人开始陆续出现了。”浙江省人民医院皮肤科主任潘卫利说,
特别是惊蛰后,昆虫和人的接触机会明显增多,皮肤被虫叮咬的机会也大大增加。
不过对于皮肤科医生们来说,看到这样的情况都会觉得棘手,“如果来的病人皮肤一大块结的黑痂,我们心里就知道麻烦了,不好处理了。”这就是蜘蛛叮咬的结果。
世界已知40000多种蜘蛛,除了涡蛛科、中突蛛等300多种蜘蛛无毒外,剩下的都有毒。我们生活里常见的蜘蛛基本都是有毒的,但大部分毒性不强,对人没有致命威胁,至少在浙江省范围内,还没有发生过蜘蛛咬死人的案例。
为什么小小蜘蛛造成这么大面积溃烂?
潘卫利说,这是因为蜘蛛会分泌毒液,毒液里的酶能溶解掉肌肉,让皮肤坏死。
坏死痂皮脱落形成较深的溃疡,有些皮损会一直往深部去,直至烂到皮下组织甚至骨膜。被毒性更大的蜘蛛咬伤后会引起肌肉痉挛、倦怠、头痛、恶心、呕吐,甚至可能会出现呼吸困难、意识不清、休克。
而大多数人被蜘蛛咬了之后,甚至没有感觉,“刚开始没有明显的症状,三五个小时后,伤口会慢慢发黑发紫,但还不至于很痒很痛,过了8个小时后,创伤周围就出现大面积水疱,甚至出现皮肤溃疡,往往到了这时,大家才会到医院治疗。”
洪女士来到医院的时候,已经是被咬的第二天了,“她的整张脸都是微微红色的。”潘卫利说,因为蜘蛛的毒液作用,让她的上半身的毛细血管充满了血。
这类蜘蛛咬伤的患者来医院,一般会给予类固醇激素加抗生素来处理。当出现坏死黑痂,需要将坏死黑痂切除,坏死的皮肤也一并切除,并进行清洁处理,再用促进伤口生长的药物。如出现全身针状则对症处理。
“由于我国并没有蜘蛛抗毒素,所以有时候医生处理起来并不能得心应手。”潘卫利说,“当然,越早处理会越好。”
80%的病人是大腿被咬
“我们医院里,最近每天都有被蜘蛛咬的病人来看病。”
杭州市级名中医、杭州市中医院皮肤科主任医师陶承军说,蜘蛛不是昆虫,它是蛛形纲类的节肢动物。蜘蛛咬伤人的案例多半发生在夏季或秋季,小郑是今年该院第一例蜘蛛伤人病例。按照往年的情况,一年至少有上百例,而且一旦被蜘蛛咬,多半要住院。
蜘蛛咬人可以总结出什么规律?
首先,它们攻击对象不分男女老少。
“一半是城市里的,一半是农村的,并不是只有农村才有蜘蛛,城里的蜘蛛也有毒性。”陶承军说。
其次,它们“喜欢”咬大腿。
“而且有80%的病人,是大腿被咬。”陶承军说,这是因为蜘蛛喜欢躲在阴暗的地方,当大家脱下换洗的衣物放在一边,或者晾晒在屋外的时候,蜘蛛会趁机爬进衣服裤子里,“夏天,裤子比短装的衣服更吸引蜘蛛。”
蜘蛛并不会主动攻击人,不过当我们穿裤子时,有可能磨蹭或挤压到蜘蛛,这样它会感觉被攻击了,才会被动出击。
另外,它们来无影,去无踪
“每天都接诊病人,今年只有两个病人抓到了咬他们的蜘蛛。”陶承军说,两只蜘蛛的个头分别有1.5厘米和2厘米这么大,都是杭州常见的“棕蛛”,“看上去还是蛮大的,所以毒性也强一点。”
而因为蜘蛛毒液当中有麻醉作用,我们往往要等几个小时后被咬处有了症状才会有所察觉。
所以要避免被蜘蛛叮咬,最好的办法,就是收回晾晒衣服以及穿上衣服裤子的时候,先用力抖一抖,“万一被咬,可以用清水冲洗,因为一部分毒液还在表皮,用水大量冲洗,可以把毒液冲掉。”蜘蛛分泌出来的是酸性毒液,除了用清水冲洗外,还可以用点碱性肥皂,并及时到医院治疗。
陶承军说,被蜘蛛叮咬时,前期的症状还好处理,到了后期的处理手段就不多了。
链接:还有哪些让人讨厌的叮咬?
潘卫利说,夏秋季节,也是蜜蜂、黄蜂、蜈蚣、螨虫活跃的时候,从医生的角度看,大家可以分辨一下是被什么咬的,然后再寻求医生帮助。
“一般的昆虫叮咬问题不大,像什么蚊虫叮咬,再怎么痒,起包,过几天也就慢慢退下去了。”潘卫利说,蜜蜂、黄蜂、蜈蚣属于对大家威胁更大的昆虫,不过即便被它们咬伤,去医院皮肤科处理,过几天也好了,基本不留什么痕迹。
组成:炉甘石、乳香、没药、麻油、黄蜡。炉甘石45克,乳香、没药(均去油研粉)各30克,麻油1000毫升,黄蜡100克。
用法:先将麻油用急火炼至无泡沫时,下乳香、没药;再用文火继续煎熬两小时,取出用纱布滤去;然后,下炉甘石,继续用文火熬两小时后下黄蜡,煎半小时即可。用时先清洁创面,直接敷药膏,2—3天换一次。功效:活血止痛、消肿生肌。
老烂腿治疗偏方二:鸡蛋黄油膏
组成:鸡蛋十几个用法:鸡蛋煮熟去白,将鸡蛋黄放入小铁锅中用文火炒煎至油出,然后挑出蛋黄投入数小块纱布,炒拌均匀即成。清创后根据溃疡的大小选用鸡蛋黄油纱布局部包扎,每日1次。开始亦可用炒焦的蛋黄末适量共敷。20—40天为1个疗程。功效:祛腐生肌
老烂腿治疗偏方三:组成:1斤大米、2.5升水将一斤左右大米米糠用纱布包扎好,放入盛有五斤清水的砂锅或搪瓷烧锅里。先用大火烧沸后再用文火煮沸十分钟左右,冷却至40℃-50℃左右洗患部。米糠水可分几次使用(米糠可头煎、二煎混在一起用),但不可重复用于洗患部,以防交叉感染和细菌繁殖,也可将湿的米糠用纱布包好趁温热时敷在患部每天洗二三次,多洗几次也无妨。
老烂腿治疗偏方四:组成:纱、全蝎、蜈蚣、炉甘石、熟石膏、升药用法:腐肉多时局部常规消毒,用生理盐水清洗干净创面。去全蝎膏纱布(全蝎、蜈蚣分研极细末,用凡士林调敷)外敷,纱布包扎,隔日换药1次;疮面红活时用自制生肌膏(熟石膏5份,苦参2份,血竭2份,制炉甘石1份。以上中药研粉加入制炉甘石粉中和匀,以麻油少许调成膏,再加凡士林使之成为软膏)隔日一次。对于有瘘管流脓不尽者,用九一丹(熟石膏9份,升药1份各研极细末和匀)撒于疮面,纱布包扎制成药线插入疮口或瘘管,隔日1次。
功效:治宜收湿止痒、清热解毒。其中全蝎膏清热解毒、祛腐生肌;九一丹提脓祛腐。
老烂腿特效治疗偏方——生肌液
组成:马鞭草 苦参 黄柏黄芪等用法:先对溃疡组织进行清创,将黄白色的溃疡组织和黑痂清理干净,然后用脱脂棉蘸臁疮生肌液湿敷创面,每天治疗三次。
功效:通觔活络,活血化瘀,去腐生肌,快速收口
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