环状内痔会怎样,如何治疗环状内痔

一、环状内痔的病因　

饮食(45%)：

本病主要是由于饮食不节，过食醇酒厚味，辛辣生冷刺激，或饥饱失常，或因起居失慎，久坐久立，负重远行，或房室过度，或因久泻久痢，长期便秘，妊娠生产，腹部肿瘤压迫等，均可使风湿燥热内生，气血不调，以致经络阻滞，瘀血浊气下注肛门而形成内痔，其特点是无痛性便血，后期可有痔核脱出。

便血(10%)：

本病以便血，肿胀痒痛，脱出及便秘为四大主要症状，便血是由于血络受伤所致，然由于体质不同，感邪之异，又有虚实之分，实者血色鲜红，或红而污浊，如滴如射，便秘腹痛拒按;虚者血色淡红清稀，或晦而不鲜，伴有神疲乏力，肿胀痒痛是由于下焦湿热，结聚肛门，气血逆乱，筋脉横解，血脉瘀阻，发为痔核肿胀痒痛，若气血两虚，气虚升举无力，则以痔核脱出，不易回纳为主;气虚不摄，血不敛气，便血色淡而量多。

便秘(30%)：

内痔患者，可因肛门坠胀感而便意频频，或惧怕出血而不敢排便，致使腑气不畅而发生便秘，便秘也有虚实之分，实秘者为实热内结，灼伤津液，胃肠燥结，便干难解，腹满痛;虚秘者气虚肺失肃降，大肠传导无力，或血虚津枯，胃肠燥结，腹胀便秘，心悸自汗，治疗以清热润燥，凉血止血，益气收敛为主。

二、环状内痔的症状

常见症状

产后便血 便鲜红血呈点滴... 便血 肛门疼痛 肛门坠胀 肛门瘙痒 痔出血 痔核

1. 好发于肛门齿线以上，截石位于3，7，11点处。

2. 主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。

3. 初期(工期)痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外，排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。

中期(Ⅱ期)痔核较大，隆起，便时痔核脱出肛门外，便后自行回纳，便后出血比初期减少。

后期(Ⅲ期)痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走，咳嗽，喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧，热敷后方能回纳，便血不多或不再出血。

4. 一般无疼痛感觉，中，后期可有肛门坠胀，瘙痒，如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂，坏死，甚至化脓，继发肛瘘等证。

5. 一般无全身症状，后期有的可继发贫血，大便困难，小便不易排空等症状。

三、环状内痔的治疗

1、保守疗法：无症状的内痔无需治疗。若病人出现便血、脱出、或由此而导致的肛门瘙痒，则需要进行治疗。采用润肠通便药物，或嘱病人多食含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，并经常清洗肛门部，或局部使用软膏或栓剂

2、注射疗法

3、扩肛疗法：通过扩肛而解除肛管的狭窄，减轻或消除肛门内血管衬垫充血、阻塞和下降，恢复肛管直肠的正常功能，治愈内痔。

4、降温疗法：冷却肛门会造成局部血流增加和血管收缩作用，改善肛门局部血运，治疗痔疮。

5、套扎法：套扎法是利用乳胶环的弹性，借助一定的器械，将乳胶环套扎于痔核的基底部，使痔核造成机械性狭窄，阻断其血运，使痔核造成缺血性坏死，脱落，达到治疗痔疮的目的。

6、结扎法：以丝线或肠线结扎于痔核的基底部，机械性阻断痔核的血液供应，产生缺血性坏死，继发痔核脱落而愈合，由此而达到治疗的目的

7、冷冻疗法：通过液氮将温度下降至-196℃，导致痔组织产生不可逆损伤、坏死、脱落、达到治疗痔疮的目的。

8、红外线凝结治疗法

9、激光

10、如为三期内痔应手术切除。

四、环状内痔的预防护理

内痔护理

内痔术后，饮食要清淡，多食青绿蔬菜、新鲜水果，可适当补充营养增加铁的吸收,如鸡蛋,猪手。必要时给予半流或全流饮食。避免进食刺激性的食物，少吃油腻，控制盐的摄入。痔核脱落期，尽量减少活动，多卧床休息。每次排便后，用淡盐水或1：5000高锰酸钾液坐浴，而后换药。

内痔预防

1、养成良好的饮食习惯，定时定量进食，忌食辛辣，醇酒厚味。起居有常，工作劳逸结合，注意肛门卫生，养成良好的排便习惯，经常保持大便通畅。及时治疗腹泻，便秘，痢疾等疾病。

2、内痔术后，饮食要清淡，必要时给予半流或全流饮食。痔核脱落期，尽量减少活动，多卧床休息。每次排便后，用淡盐水或1：5000高锰酸钾液坐浴，而后换药。

3、注意观察病人术后反应，若有发热，疼痛，小便困难及便后出血，应及时查明原因，妥善处理。若痔核脱出，应及时托回肛内，以防水肿嵌顿。

内痔二期的最佳治疗方法是什么？_痔疮

痔疮的治疗方法很多，不同类型的痔疮治疗不尽相同；1期内痔以局部药物保守治疗为主；2期内痔以硬化剂注射为主；内痔三期以上或内痔反复大量出血考虑手术治疗。混合痔伴出血尤以外剥内扎、内痔残端注射术效果好，若是环状内痔脱出伴出血首选PPH术。不推荐用激光治疗。 根据你的描述你的痔疮处于2-3期之间，最好选择手术治疗，若诊断明确为环状内痔最好做PPH术，时间方面早一点慢一点无所谓，但最好不要等痔疮发展到嵌顿水肿明显时手术，否则并发症会增加。 祝你早日康复！深圳市第四（福田医院）人民医院肛肠专科医院--刘付英聪。

内痔的最佳治疗方法有哪些？

1、痔切除术（外剥内扎术）

这种痔疮治疗法是最经典的手术方法，因方便易行，应用较为广泛，适用于各期痔疮，缺点主要是出血和疼痛较明显。

2、超声刀痔切除术

适用于各期，主要用于较小孤立痔核切除，效果与血管结扎束痔切除术类似。

3、冷冻痔疮疗法

这种痔疮治疗法应用液氮使痔核组织发生坏死，以后创面延期愈合，但有继发出血的可能，且疼痛时间长，伤口愈合慢，痔块剩余多，复发率高，有一定局限性。

4、胶圈套扎痔疮疗法

适用于较小的痔块，将特制的乳胶圈套在痔块的根部，1周左右痔块坏死脱落。此方法简单易行，较受患者欢迎，但不适用于3期多发的痔块，效果不如痔切除好，复发率较高。

5、超声引导下痔上动脉结扎术

这种痔疮治疗法主要适用于出血，或者与上述方法合并使用，止血效果可靠，疼痛不明显。

6、注射疗法

适用于症状及脱出较轻的痔块，但治疗效果不确定，对操作者技术要求高且复发率较高。

7、PPH手术

即吻合器痔环切术，对于环状痔有理想的治疗效果，手术出血少，术后疼痛轻，并发症少。

8、血管结扎束痔切除术

适用于各期痔疮，出血少，操作视野清楚，术后疼痛较轻，但对环状痔治疗效果不如PPH手术。

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