突发性大便失禁的原因,大便失禁怎么治疗

一、大便失禁是怎么引起的呢

1、肛门先天性发育畸形

(1)神经系统发育缺陷先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴肛门失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种病儿往往伴有尿失禁。

(2)肛门直肠畸形肛门直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位;内括约肌缺如或仅处于雏形状态;外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤、手术错误有明显关系。

2、外伤

由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。

3、神经系统病变

多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。

4、肛管直肠疾病

最常见的是肛管直肠肿瘤;如直肠癌、肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到肛门括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的肛门松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到肛门括约肌，使肛门闭锁不全时均可引起大便失禁。

二、大便失禁的种类

1.操作性排便

操作性排便是指孩子便污的目的旨在操作家庭成员或其它社会成员，这种操作动机可以是有意识的，也可以是无意识的。有的孩子通过在不合适的地方排便来控制父母，如果父母不满足自己的需要，便使用这种便污行为，因此，每在此时，父母总是千方百计地满足他们的需要，这样就强化了孩子的这种行为。

2.情绪性排便

情绪性排便也即情绪性排便综合症，有叫长期性腹泄，是指由情绪问题引起的便污行为，如在他们愤怒爆发时，在他们悲伤哭泣时，在他们出现恐惧时，都会表现这样的行为。有些孩子一旦哭闹就便在衣服里，类似的行为经常发生。

3.长期性便秘

长期性便秘即大便不畅，对大便混乱的患者来说。其典型的表现是：他们排泄的间隔很长，在排泄时出现大便干结或大便受阻的现象。影响因素有饮食问题，如不吃蔬菜、水果等。遗传问题。还有就是情绪问题。与其痛苦的经历有关。

可见大便失禁的种类也是多种多样的，患者在去医院进行治疗的时候一定要和医生进行沟通以判断自己的所患的病是那种类型的，只有找到了病根才能从根本上找到最好的治疗方法，所以患者由于医生之间的沟通是很重要的，可以很好的帮医生判断分析患者的病情，

三、大便失禁如何治疗

1、非手术疗法

(1)饮食调节：治疗肛管直肠的炎症，使大便成形，避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症刺激的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避免刺激性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁，使其保持干燥或外用药涂擦。

(2)肛门括约肌锻炼：方法是嘱患者收缩肛门(提肛)，每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强肛门括约肌的功能。

(3)刺激肛门括约肌收缩：对神经性肛门失禁者，可采用电刺激疗法和针灸疗法。电刺激疗法是将刺激电极置于外括约肌内，用电刺激肛门括约肌及肛提肌使之产生有规律的收缩，部分肛门失禁患者可以得到改善。针灸疗法是祖国传统医学的疗法，有的患者亦可取得很好的疗效，常用穴位是长强、百会、承山等。

2、手术疗法

肛门失禁的手术治疗主要用于肛管括约肌的损伤及先天性高位肛门闭锁术后的肛门失禁。

(1)肛管括约肌修补术：适用于外伤所致的肛管括约肌损伤的患者。一般在损伤后3～12个月内修补，如时间过长，括约肌可产生废用性萎缩。

(2)肛管前方括约肌折叠术：适用于括约肌松弛的患者。

(3)经阴道括约肌折叠术：适用于括约肌松弛的患者。

(4)Parks肛管后方盆底修补术：适用于严重的神经性肛门失禁及直肠脱垂固定术后仍有较重的肛门失禁者。

四、大便失禁要吃什么

专家建议大便失禁的患者要少食多餐，进食和饮水分开进行。进食适量的纤维素。对许多人来说纤维素使得粪便软化，成形，更容易控制。纤维素来源于水果，蔬菜和谷类。你应该保持每日20-30克的纤维摄入量，但应该慢慢增加以使身体对其适应。一次性增加太多纤维素会造成腹胀、胀气甚至腹泻。同样，太多的不溶性纤维可以导致腹泻。进食使粪便赋型。含有纤维素的食物可以减慢肠道排空。这类食物有香蕉，大米，淀粉，面包，土豆，苹果沙司，奶酪，花生酱，酸奶，生面团和燕麦。多吃食物如苹果、桃子或梨。喝足量的水。

但是忌食咖啡，酒等; 忌食熏肉如香肠、火腿或火鸡，忌食香辣食品，奶制品如牛奶、奶酪，冰淇淋等甜品，如山梨醇、木糖醇，甘露醇，果糖(从甜品中发现的)，无糖口香糖和糖果，巧克力，果汁。忌食脂肪的和油腻的食物。