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寻常疣是什么,激光去寻常疣要多久

时间: 2023-07-19 10:59:56

一、寻常疣的临床表现有什么

1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。

2.好发于手指、手背、足缘等处。

3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。

4.多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。病程慢性,部分可自愈。

5.跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。

6.发生在甲缘者,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时才出现典型赘疣状损害。若向甲下蔓延,使甲掀起,破坏甲的生长,导致裂口、疼痛及继发感染。

7.消退前征兆:突然瘙痒,疣基底部发生红肿,损害突然变大,趋于不稳定状态,或个别疣可消退或有细小的新疣发生。

8.特殊类型(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出。(2)指状疣:在同一个柔软的基础上发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。

二、寻常疣的治疗

治疗以破坏疣体、调节局部皮肤生长、刺激局部或全身免疫反应为主要手段,包括全身治疗和局部治疗。

1.全身治疗(1)中医中药 如平肝活血方、治疣汤、马齿苋合剂、板蓝根注射液、柴胡注射液等。(2)干扰素 对多发性且顽固难治的疣,可配合全身或病损局部注射干扰素,单独用干扰素疗效不肯定。

2.局部药物治疗由于多数疣患者在发病1~2年内能自行消退,不少患者即使采用深度破坏性治疗方法,有1/3疣仍会复发,因此对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。(1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定疗效。可能出现的不良反应有局部疼痛、皲裂、水肿、过敏反应、流泪、色素沉着及化脓等。(2)博来霉素皮损内注射 每周一次,通常2~3次后疣体脱落,副作用少。(3)0.7%斑螯素 加入等量火胶棉及醋酮溶液中,外用治疗甲周寻常疣,隔日涂搽一次,有一定疗效。(4)0.1%~0.3%维A酸酒精溶液 局部外用,每天1~2次,副作用有局部轻度烧灼感、红肿、脱屑及色素沉着。(5)3%酞丁胺软膏或3%酞丁胺二甲基亚砜搽剂。(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次,连续3天,如能耐受可连用4~5天。如疣体未脱落,可隔周再用一个疗程。(7)5%咪喹莫特霜 可用于寻常疣的封包治疗或配合水杨酸治疗。(8)1%西多福韦凝胶外用或2.5mg/ml皮损内注射对多种疣有效。

3.光动力治疗系统或局部使用光敏剂氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸(ALA),经光照射后引起局部细胞死亡,可治疗部分寻常疣。

4.物理治疗冷冻治疗、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的寻常疣。

5.外科手术切除术后易复发。

三、寻常疣的预防方法是什么

“瘊子”是人们对寻常疣(或跖疣)的俗称,中医称“千日疮”。本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染,外伤对HPV感染是一个很重要的因素。

所以,长瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。

瘊子是一种常见的皮肤病,其治疗方法有很多种,大体上可分为以下四类:

(1)全身治疗 中药水煎内服,或以清热解毒为主,或以理气活血、软坚散结为主,多能奏效。常用的中药如清热解毒的板蓝根、大青叶、马齿苋、败酱草,理气活血的川芎、赤芍、桃仁、红花、当归、牛膝,软坚散结的龙骨、牡蛎、穿山甲等。内服同时还可配合外洗,效果更佳。

(2)局部药物治疗 可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体环死、脱落。但可致局部刺激,出现红肿、皲裂、疼痛、过敏反应、色素沉着等副作用。还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液 0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脱落,此法副作用少。跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。

(3)物理疗法 包括冷冻、电灼、激光等方法。

(4)手术切除 术后易复发且易形成疤痕。

瘊子虽不是什么大病,却会影响美观,并给工作生活带来很多不便,患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗,因其治疗迅速、彻底、简便易行而且副作用少。但这也不是绝对的,对于单发或数目较少者可作首选。如果是多发或融合的面积较大的疣体,还是应采取综合疗法为宜,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。

四、寻常疣用激光治疗

针灸治疗寻常疣、跖疣的机理尚不十分清楚。中医学认为寻常疣、跖疣的病变机理为气血失和、腠理不密,复感外邪或外感致虚,气血不畅,凝聚肌肤而成,采用局部针刺疣体法治疗本病,可以调和阴阳、疏通经络、调整气血、扶助正气、祛除病邪,此外可改善局部皮肤血液循环,调节激发神经、体液诸系统,增强机体免疫功能,从而达到治疗目的。国外资料报导,局部用刺激性药物治疗寻常疣有一定疗效,并认为是由于药物促进抗原释放的免疫现象。国内研究资料说明,针灸可改变机体特异性或非特异性的体液与细胞免疫功能,具有消炎和抗病毒等治疗作用。对该病患者的研究发现半数以上患者体内存有特异性抗体,此抗体随疣的脱落而增高。有学者认为:针刺对疣体和病毒是一种刺激,从而使病毒抗原及疣细胞抗原释放,导致抗原抗体反应,产生特异性抗病毒抗体和抗疣细胞抗体,使疣脱落痊愈。由于该方法在治疗过程中不会出现水疱、糜烂、溃疡等创面,故相对于其他治疗方法给患者造成的痛苦小得多,且不会影响其正常生活;治疗后疣体自行脱落,不留瘢痕;该方法治愈率高,复发低等优点。综上所述,该方法非常值得推广。

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