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试管婴儿形成的过程,什么是试管婴儿(什么是试管婴儿?)

时间: 2023-07-19 13:22:57

一、试管婴儿的适应症及分类

试管婴儿的适应症:

1.输卵管梗阻的患者;

2.不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者;

3.男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;

4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;

5.排卵障碍的患者,经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长。

试管婴儿的分类:

1.常规体外受精和胚胎移植技术;

2.卵胞浆内单精子注射技术;

3.着床前胚胎遗传学诊断技术。

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

二、试管婴儿形成的过程

1.促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

2.取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3.体外受精

精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4.胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

5.黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常B超看到胎心后3周。

6.妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

三、试管婴儿的并发症现象

1.卵巢过度刺激综合征(OHSS)

由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。

2.取卵造成的副损伤

①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。④盆腔感染

3.卵巢扭转

由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。

4.多胎妊娠

由于移植多个胚胎到子宫,因此IVF技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为25~30%左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。

四、形成试管婴儿的具体方法

1.卵胞浆内单精子注射技术

单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式,是把单个精子直接注入到卵细胞中,协助受精的一种技术,英文缩写为ICSI。但尽管把精子直接注入到卵细胞内,仍然不能保证一定受精。对于那些需要这一技术的人,妊娠率会提高。适应证包括:①需要经睾丸或附睾取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI进行受精;②既往IVF常规受精失败者可能需要通过ICSI受精(不是绝对的);③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用ICSI的方式进行受精;④既往有异常受精,如多精受精的历史者。

2.着床前胚胎遗传学诊断技术

植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析,检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD,选择检测项目正常的胚胎进行移植。适应证包括:①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病:④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。

什么是试管婴儿?

您好!作为专业生殖中心医生,给您详细介绍一下什么是试管婴儿,并且如何去选择?

世界上第一例试管婴儿:布朗?路易丝于1978年7月25日23时47分在英国的奥尔德姆市医院诞生,此后该项研究发展极为迅速,目前全球约出生了800万的试管婴儿。

其实试管婴儿是人们的俗称,专业术语是体外受精-胚胎移植。

这里就有两个名词体外受精和胚胎移植。

体外受精是指在体外的环境(通常在实验室),使男方的精子和女方的卵子结合的过程称为体外受精;

胚胎移植是指借助移植导管把体外受精获得的胚胎通过女性宫颈送达女方宫腔的过程。

两者结合起来就是体外受精-胚胎移植(俗称试管婴儿)。

所以试管婴儿并不是在试管中生长发育,而是和正常人一样在女性子宫内生长发育,只不过胚胎的前三天或者前五天是在体外环境中生长。

试管婴儿一般分为三类:

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)(俗称一代试管婴儿);

卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)(俗称二代试管婴儿);

胚胎植入前遗传学诊断(PGT)(俗称三代试管婴儿)。

有人经常会问是不是越先进的试管婴儿越好?其实不然,并不是说三代就比二代好、二代就比一代好!每一种试管婴儿都有不同的适应症。

1、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)适应症:

①女方各种因素导致的配子运输障碍(如输卵管不通、切除术后等);

②多次人工受精(或者多次促排助孕)失败;

③子宫内膜异位症;

④男方少、弱精子症;

⑤不明原因的不育。

2、卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)适应症

①严重的少、弱、畸精子症;

②梗阻性/非梗阻性无精子症;

③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

④免疫性不育;

⑤体外受精失败(IVF受精率低下);

⑥精子顶体功能缺陷;

⑦需行植入前胚胎遗传学诊断的(需要做三代试管婴儿的)。

3、胚胎植入前遗传学诊断(PGT)

①夫妻双方有染色体数目或者结构异常的;

②夫妻双方有明确的单基因病的;

③生育高龄(女方年龄>38岁);

④复方性流产。

上海、北京、深圳等一线城市中,遇见了很多单身的朋友,大家太优秀,看的太明白,反而选择面就少了。推荐大家看两本书,一本是美国前总统奥巴马的夫人的传记《成为》,另一本是法国总统夫人布里吉特的传记。我觉得,身体 健康 ,认知完整,情绪和 社会 性优秀的人才算完整。事业是证明我们的能力,婚姻的家庭考量我们的情绪和 社会 性。也是人格的完整。

最理想的状况,是找到合适的另一半,但是 情感 有时候在与 健康 残酷的赛跑。《黄帝内经》里说,女子生育最佳年龄是在五七三十五岁之前,男子生育的最佳年龄是在五八四十岁之前。但是,缘分不一定能让我们遇见。

有个备选的方案,就是试管婴儿,现在全球的试管婴儿手术很多种,但是病例最多,成功概率最大的在美国。整个试管婴儿周期差不多6个月,也是备孕的6个月。不能熬夜,不能喝酒,不能抽烟,一系列激素的血液测试。在美国的试管婴儿手术周期大概2周(15天),各种打针,各种血液检查,直到最后取卵,它其实是个物理过程,吸出即可。

试管婴儿最大的好处,给女孩子心灵一个保险,不要仓促因为年龄而托付终身,往往成本比收益更大。卵子取出后,她们不会随着年龄老去,因此,哪怕在很远的将来,我们才遇到真正的爱情的时候,我们也不会后悔没有孩子,男士终身都会有遗传因子。

但是最大的考验,是也许我们一生也没有遇到真爱,我们可以代孕的形式有自己的孩子,但是孩子面临的是残缺的家庭,或者充满挑战的关系,但是,好的妈妈或者爸爸,也能培养出很好的孩子,我们所做的是把天使带到人间。

什么是试管婴儿?来自生殖医生接地气的回答:

1.首先要科普一下试管婴儿,并不是在试管里长大的宝宝哦。

2.试管婴儿是针对不孕症患者的一种助孕方法,简单的过程是,通过对女方促排卵使多个卵泡同步发育,当卵泡成熟后,把卵泡取出来,当天男方取精,然后把卵子和精子放到一个培养皿中授精,第三天发育成胚胎,如果母体条件合适,可以把质量好的胚胎移植到子宫内等待胚胎着床。试管婴儿过程大概就是这样。

3.试管婴儿并不是什么人都能做的,是有适应症的。

4.试管婴儿技术目前分为三代试管婴儿,第一代是传统的试管婴儿,同上述2中说的那样,主要适用于女方输卵管阻塞,排卵障碍,男方精液正常的不孕症患者。第二代试管婴儿是把精子注射到卵子内,其余过程同一代,主要适用于男方精液质量有问题的不孕症患者。第三代试管婴儿是对形成的胚胎进行检测,如果有信号正常的胚胎就可以移植,其余过程同一代,主要适用于有遗传病的不孕症患者。

5.试管婴儿助孕前注意事项:准备好证件,如双方身份证,结婚证;首次就诊的话应该避开月经期,空腹就诊,男女一起;养成良好的生活习惯,不熬夜。

6.试管婴儿开始后注意事项:保持好心情,因为心情会影响内分泌情况,促排卵后高蛋白饮食,预防卵巢过度刺激,尤其是多囊的患者。

7.胚胎移植后,正常生活就可以,避免剧烈运动。

8.试管婴儿的费用,不同的试管婴儿技术费用是不一样的,另外市级医院和省级医院费用也存在差别,一个周期市级医院一般在3-4万左右,省级要在6万左右。

9.一定要到正规生殖机构就诊,以免上当受骗。

10.欢迎大家提问。

上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科滕晓明主任医师介绍:

试管婴儿是人类的一种辅助性的技术,在人类自己的生育基础上,帮助生育有困难的人。首先,女方将卵子取出体外,男方将精子取出,然后在体外进行精子卵子的结合,在一个小的试管里面让它受精,加上培养液,在试管里受精成长,形成胚胎,随后将胚胎在第三天或第五天移植回女方的子宫内,移植2周后可以检查是否怀孕。所以“试管婴儿”在开始的阶段确实是长在试管里的。不过后来随着技术的发展,我们发现在试管里受精不是很方便,因为试管所需要的液体比较多,导致有时候卵子比较不容易找,所以现在有专门的培养胚胎的培养皿,在实验室里作为胚胎生长的最早的一个温床。但是无论是试管还是培养皿,做“试管婴儿”的过程还是一样的,当人体自身受孕较困难时,“试管”可以提供一个更为适宜的环境。

试管婴儿不是在试管里长大的婴儿,他是在体外受精,胚胎移植的技术,正常情况下女性一个月只排一个卵子,但为了增加试管婴儿的成功率,一次就要取出10个以上的卵子,通过打针,吃药,经过评估卵泡达到标准,再注入促排卵针,如果卵泡生长好了,就可以开始取卵了,将达标的卵子收集到一个培养液中,在取卵的当天,准爸爸也要取精,精子卵子都有了,将精子卵子放入一个培养皿中,结合后形成受精卵,受精卵在培养皿中有适合他成长的各种营养,放入培养箱中,里面模拟人输卵管的环境,湿度,温度,氧气等都有严格的规定,培养三天,就可以移植到妈妈的子宫里,移植后还要打针吃药,在通过一个月的观察,在超声下有胎心,胎芽,才算成功,怀一个试管婴儿真是不易啊

试管婴儿,是指通过体外受精,胚胎移植术辅助生育的婴儿。也许你会问,什么是体外受精胚胎移植术呢?我们先从正常受孕的过程讲起。

女性的卵巢每月排出一个成熟卵子,在女性生殖道通畅的前提下,排卵期前后若有正常密度和活力的男性精子进入女性体内,精子和卵子会在输卵管内相遇、受精,形成新生命的“种子”—受精卵。受精卵随后游走进入子宫腔,寻找并植入适宜的“土壤”—分泌期子宫内膜,才能生长孕育出一个崭新的生命。

可见,如若女性输卵管阻塞,将导致精子和卵子无法在体内相遇;男性精子太少或活力低也可能阻碍体内受精的过程。因此科学家想出了将卵子和精子取出体外,在体外进行受精,再将受精后的胚胎移植回子宫腔的方法,试管婴儿技术由此产生,而且经过了长达30余年的验证,试管婴儿技术的安全性取得了国际学术界的认可。

试管婴儿技术目前分为三代。临床上三代试管婴儿分别适用于不同的人群,如下:

第一代试管婴儿(IVF) 主要针对女性输卵管性不孕、排卵障碍、子宫内膜异位症,男性少精、弱精子症,不明原因不育的患者等。其过程就像卵子与精子的“自由恋爱”--从女性卵巢内取出卵子,在体外与精子自由结合,让一个卵子与多个精子在一个培养皿内相遇,精子们“竞争上岗”,完成受精,待受精卵分裂到一定阶段将胚胎移植到子宫内,使其正常生长发育成胎儿。

第二代试管婴儿(ICSI)技术则主要针对男方重度少、弱、畸形精子症的患者,胚胎实验室技术员人为选择单个正常形态精子,通过显微注射技术将单个精子穿刺注入一个卵子胞质内使之结合,帮助完成受精过程,如同“包办婚姻”。

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),是在第二代试管婴儿的基础上加了一道诊断工序,即在胚胎植入母体前,抽取少数的细胞先做遗传学诊断或筛选,再将合格的胚胎植入母体。就好比对工厂生产出的产品都进行抽样质量检查,只有贴上了合格标签的产品才能出厂。 PGD/PGS主要适用于单基因遗传病、染色体异常、反复自然流产等患者,可阻断遗传疾病垂直传播,预防子代出生缺陷。

试管婴儿是把精子和卵子取出后在体外受精,然后再把胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子,目前有第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、第三代试管婴儿!

第一代主要是治疗女性不孕,将男性精子和卵子放在特殊的培养基中, 自然结合。

第二代试管婴儿主要治疗严重男性不育,或第一代试管婴儿失败, 指在显微镜下将精子注射到卵子内,促使卵子受精。

第三代试管婴儿又称 为「胚胎植入前遗传学诊断技术」,当胚胎发育到有数个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出 1 或 2 个细胞进行遗传学检查,如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到子宫内,使之继续生长发育。是目前最先进也是最复杂的技术。

第三代试管婴儿主要用于夫妻一方有染色体异常的、生育年龄较大的女性、多次移植失败以及复发性流产而无染色体异常的夫妇。

正常做一次试管婴儿从一般 2 个月左右,单次费用2~3万,目前国内成功率一般在 40%~50% 左右,除了医学技术的局限,与女性年龄、卵巢功能以及自身 健康 有关!

如果确定要做试管婴儿了,首先需要准备生育证明、双方身份证、结婚证,其次夫妻双方需要完善检查!

很多家庭做一次试管婴儿失败后,就放弃了,除了费用高,心理压力、传统文化都是因素!

什么是试管婴儿?我没做试管之前也在想试管婴儿是不是不需要女性怀孕,是不是通过科学技术培养的小孩子,还有我婆婆说是不是在玻璃管里长大的孩子,后来准备试管才开始了解试管,通过做试管这个过程,才真正明白试管婴儿

试管婴儿是指女方经过检查,将调,促排卵药物,将成熟的多个卵子还有男方的精子从体内取出来以后,在试管里面培养成受精卵,进一步发育成胚胎,然后把胚胎移植到女性的子宫中,再发育成胎儿。

试管婴儿在医学上又称为“体外受精”和“胚胎移植” 。

试管婴儿是因为她最长有5到6天的时间是在试管实验室内完成的,它和体内的这样一个受精过程是不太一样的,但是最后把胚胎植入到女性的子宫当中去以后,孕期和自然怀孕没有区别,基本上试管婴儿的概念,就是这么一个意思。

试管婴儿它适用于女性,输卵管梗阻,子宫内膜异位症伴不孕,或者排卵问题,经一般的促排卵治疗没有成熟卵泡。

试管婴儿适用于男性重度少弱精,或者无精子症状,需经睾丸或附睾穿刺来获取精子;

试管婴儿还适用于不明原因不孕,通过治疗未能怀孕的夫妻;

试管婴儿并不是在试管里长大的婴儿,而是辅助生殖的一种方法!

试管婴儿对女性的要求非常严格,费用相比了高,一般通过治疗没有达到怀孕的情况才考虑试管婴儿!

试管婴儿真的是在试管里长大的吗?相信很多人在真正了解之前都有这样的疑惑。其实,试管婴儿并非是孕育在试管里的婴儿,它只是一种技术的简称而已,除了受精的过程与一般的宝宝有所差异之外,试管婴儿的发育也跟其他自然受孕的宝宝一样。

试管婴儿技术更新迭代,已经经过了三个发展阶段。

最早的体外受精——胚胎移植技术,俗称第一代试管婴儿。

从女性患者体内取出卵子,在体外培养,并与精子受精,再将在体外发育到一定阶段的胚胎(通常是培养2~5天后),移植到女性的宫腔内,使其发育成胎儿的过程。

但是随着科学技术的发展,第一代试管婴儿技术已经越来越满足不了需求,尤其是对于严重的少、弱、畸精症患者来说,他们精子数量太少,无法达到体外受精对精子数量的要求,这时就需要新的技术来拯救。

于是,第二代试管婴儿技术应运而生。 

单精子卵胞浆内显微注射技术(简称ICSI),俗称第二代试管婴儿。

这项技术需要在显微镜下,通过及其细的玻璃针,挑选出健壮的,形态正常的精子,把它直接注入卵母细胞浆内,形成受精卵。其后的过程与第一代试管婴儿相同,也是将受精卵继续发育形成胚胎,再移入女性宫腔内,这项技术可用于因输精管梗阻而造成无精子症的患者,采用从睾丸、附睾穿刺的方式取出精子,还可用于精子顶体异常和常规的体外受精失败的患者。

但是第二代试管婴儿技术还是满足不了一些有遗传病和反复流产的患者的需求,第三代试管婴儿技术的出现也就顺理成章了。

胚胎植入前遗传学诊断或筛查(简称PGD或PGS),即第三代试管婴儿。

该项技术从卵母细胞或受精卵取出极体或从植入前阶段的胚胎取1~2个卵裂球或多个滋养层细胞进行特定的遗传学检测。其从生物遗传学的角度,为有遗传病的夫妻提供生育 健康 孩子的机会。

这就是三代试管婴儿的联系与区别,目前,赴泰做试管婴儿大多是采用第三代,可以自由选择孩子性别。名泰是专业的赴泰试管服务中心,有这方面需求的可以联系名泰

试管婴儿是什么?

试管婴儿其实就是体外受精与胚胎移植二步骤的简称。生物学家很久以来就对体外受精与胚胎移植有很大的兴趣。早在1958~1959年间,就有人在老鼠与兔子身上成功地完成了体外受精与胚胎移植的动物实验。第一次成功的人类体外受精实验是由英国人爱德华在1965~1966年完成的,但是到了1978年世界第一个试管婴儿才诞生下来,接着澳洲于1980年也诞生了一位试管婴儿。美国的第一个试管婴儿则迟至1981年底才经由剖腹产手术接生下来。虽然美国起步慢,但后来居上,每个月将近有100名病人接受体外受精的治疗,已蔚然成为当今世界最庞大而几近专业化的试管婴儿中心。美国生殖学会于1982年认定体外受精是一种治疗不孕症可采用的方法。从此以后,各地试管婴儿中心纷纷成立。

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