一、关于肝囊肿的症状
常见症状
逐渐加重的右侧 右上腹痛 食欲减退 厌食 腹痛 肝脏肿大 肝肿大 肝淤血
肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状,常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。单纯性肝囊肿相对少见,发病女多于男,男女之比为1:4。约20%患者有症状,最常见的首发症状为腹围增大,其初发症状可始于任何年龄,但多发生在20~50岁。临床上较常见的其他症状和体征如下:
1. 胃肠道症状:当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时,可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。
2. 腹痛大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时,提示有囊肿出血或破裂等并发症发生,并可出现畏寒、发热。
3. 腹部包块发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。
4. 黄疸肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸,其发生率较低,仅在约5%的病例中出现。
二、关于肝囊肿的检查
查体
腹部触及随呼吸移动的包块是主要体征,包块表面光滑,通常质硬,仅部分呈囊性,有波动感。其位置随囊肿发生的部位而定,但多数位于右上腹。
B型超声
B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点,
CT扫描
CT检查能准确显示肝囊肿的部位、大小、范围及性质,确诊率达98%。CT片上肝囊肿为境界清楚、密度均匀、圆形或椭圆的低密度区,静脉造影后无增强表现。
核素扫描
核素扫描有助于肝囊肿的定位诊断,显示肝内有边缘整齐光滑的占位性病变,但与肝脓肿、肝癌的扫描结果相似,难以鉴别,临床上已很少使用。
选择性血管造影
肝动脉造影见肝囊肿呈圆形、边缘清晰的无血管区,其周围血管被推移呈弓形。腹腔镜检查腹腔镜检查对表浅的单纯性囊肿的诊断有价值,并可指导穿刺抽液。
X线检查
X线表现可因囊肿的大小、位置而异,可有肝脏增大、膈肌抬高和胃肠受压移位等现象。单发囊肿有时囊壁出现钙化影。
三、关于肝囊肿的治疗
对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症,进行紧急手术治疗外,择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而 定。体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治疗,利用超声检查定期观察,需要警惕恶变的的发生。大的肝囊肿有症状出现者最好施行手术治 疗,因为穿刺抽液等保守疗法一般容易复发,并且带来细菌污染可能。多囊肝通常应采取非手术治疗,由于其病变累及整个肝脏,除非采用肝移植,否则不能根治本 病。然而,多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时,需考虑手术减轻压力。可根据具体条件用以下手术方法:
1. 肝切除术;
2. 囊肿切除术;
3. 囊肿开窗术或囊肿大部切除术;
4. 囊肿内引流术;
5. 囊肿穿刺抽液及硬化术。
多囊肝的手术:除非病变局限于肝的一叶,且伴有症状;或疑有恶变者,一般多不主张手术治疗。多囊肝当发现其中个别囊肿增大迅速,压迫邻近脏器,严重影响病 人日常生活或心肺功能时,可以对较大的囊肿进行反复穿刺抽液。如果病人全身情况良好,肝功正常,也可作开窗术,以减轻压力,缓解症状,促使肝细胞再生。有 条件者可进行肝移植,以彻底根治本病。
多囊肝合并多囊肾的治疗:多囊肝的治疗参照以上方案。多囊肾没有症状时,可观察并定期复查肾功能。若出现症状(如腰痛、血尿、高血压、肾功能衰竭等),则 需要手术治疗,包括穿刺或切开囊肿,降低囊肿压力,有时可以延缓病变的进展和肾功能衰竭,必要时进行透析疗法。根治的方法需要肾移植。
四、肝囊肿的饮食保健和预防
饮食保健
第一、患上肝囊肿多吃可提高免疫力的食物。如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等。
第二、肝囊肿患者应多抗癌,抗肿瘤,增强免疫力的食物,补充足量的蛋白质。其中硒,铁含量丰富的菠菜,海类食品,鸡蛋等可以适当多食,具有较好的抗癌防癌功效。每天应保证摄入足够的蛋白质,豆制品、牛奶、瘦肉中蛋白质含量丰富。山药、香菇、蜂蜜、猪肝,新鲜水果中的猕猴桃、苹果、葡萄等可提供机体所需的维生素及矿物质,增强机体免疫力,保证囊肿处于生长缓慢,不癌变的状态。同时调料品中的大蒜具备很好的抗癌,防癌,助消化作用可适当食用。
;第三、患上肝囊肿多吃富含维生素的食物。如新鲜的水果、蔬菜等,这样不仅可以为机体提供所需的营养,而且还可起到辅助抗肿瘤、抗癌的作用,从而保证肝囊肿始终处于不癌变的状态。患上肝囊肿吃什么好对肝囊肿患者很重要。
第四、肝囊肿的患者还要注意不要饮食要偏向清淡,不要食用辛辣刺激、油炸、烟熏性食物,发酵性食物。特别严禁烟酒,否则很可能加速囊肿生长。
预防护理
先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施;
后天性肝囊肿多由外伤,炎症,甚至肿瘤也可以引起,故应积极治疗原发疾病。
肝囊肿是肝脏出现囊性病性,它的形成多是先天性的营养不良,另外感染也是引起肝囊肿的常见因素。肝囊肿多见于老年人,肝囊肿的治疗要先对症下药。
一、对症治疗是关键
无论哪种疾病,对症治疗是关键,肝囊肿亦然。
如果是没有症状的肝囊肿,一般来说暂时不需要治疗,但并不意味着不管不顾。肝囊肿病人需定期随访,日常可以食疗吃些「瑞芝堂蛹草」来控制。如果囊肿小的,可以一年复查一次,囊肿较大的话,建议半年复查一次。
二、注重饮食方面的禁忌
肝囊肿患者的饮食方面先要保持营养均衡,多吃瘦肉鱼类食物和豆类食品,多吃新鲜的水果和蔬菜,给予身体充足营养。另一方面要忌吃一些刺激性食物,如辛辣食物,忌抽烟喝酒。抽烟喝酒很可能很导致肝囊肿患者病情加重,所以饮食禁忌大家要给予十二分的重视。
三、精神身体双管齐下
保持强健的体魄和好的精神状态对肝囊肿患者来说也是尤为重要的。我们中国人常说:笑一笑,十年少。一个好的心情对个人健康影响非常大,所以肝囊肿患者一定要保持心情愉悦,避免过度的情绪起伏。同时,肝囊肿患者也可以进行适当的运动,比如户外活动等,增强自己的免疫力、抵抗力。老年肝囊肿患者可以到公园或者小区的老年活动区域多活动活动。
肝囊肿是一种非常常见的肝胆疾病,也是一种很常见的良性肿块,经常还会伴有别的器官囊肿情况,比如说多囊肾等。一般来说,患有肝囊肿是没有很特别的症状,要是肝功能没有出现异常的话,患有该病是不用治疗的,但在日常生活中需要多注意。不过,肝囊肿影响肝的正常功能或者是出现一些不耐受等情况,那么就需要治疗了。肝囊肿是怎么引起的啊?
肝囊肿是怎么引起的?这4大诱因不可忽视!
1、微生物引起
肝囊肿最主要的发病原因还是病原微生物感染,尤其是当人们接触到阿米巴原虫时,就很容易出现肝囊肿。阿米巴原虫生命力非常顽强,一般是附着于动物身上的寄生虫,有时也会出现在鱼类身上,通过这种途径受到疾病感染的病人最多,相对来说也难以治疗。病原微生物所引起的症状要注意杀虫治疗,会起到一定效果。
2、由于平时不健康的生活习惯所导致的肝囊肿
肝脏的保护应该要从多方面做起,尤其是平时要养成一个健康的生活习惯,但有很多的人平时的生活习惯却是非常不健康的,有大部分的年轻人有抽烟喝酒的习惯,经常性的抽烟喝酒是非常伤肝伤肾的,当肝脏的伤害变得越来越严重的时候,就有可能会引发肝囊肿。
3、由于其他疾病所导致肝囊肿
人体的器官是相辅相成的,有部分其他的慢性疾病最终会导致肝脏患上慢性疾病。据统计,部分肝囊肿的患者就是由原本的肾脏疾病或者是脾脏疾病所导致的。
4、胆道感染
胆道和肝脏是具有相互协调作用的器官,当胆道出现疾病的时候,很容易传染给肝脏。尤其是出现胆道闭塞或者细菌感染这些症状,容易导致胆汁淤滞对肝脏造成损害,也容易将细菌感染传染给肝脏,这些对肝脏健康非常不利,有些病人就会出现肝囊肿。所以要想保护肝脏健康,防止肝囊肿,也要重视胆道健康。
北京四惠西区医院中医肿瘤专家王? ?ze? ?民主任说可能会引发肝囊肿的情况,是有很多种类的,具体是由于哪种情况引发的肝囊肿还是应该要根据平时自己的生活状态才能够被判断出来,肝囊肿是属于一种相对严重的疾病,患有该疾病之后应该要保持积极向上的心态,配合医生进行治疗,在治疗肝囊肿的时期,应该要注意健康的生活习惯,同时还要多吃一些清淡有营养的食物,尽量少吃辛辣刺激的食物。
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