新疆高原反应怎么处理,如何有效避免出现高原反应

一、新疆高原反应的成因

高原反应的发病率与上山速度、海拔高度、居住时间以及体质等有关。一般来讲，平原人快速进入海拔3000m以上高原时，50%～75%的人出现高原反应，但经3～10天的习服后症状逐渐消失。本病的发生老年人低于青年人，女性低于男性;高原反应的发生率与男性的体重系数呈正相关，与女性的体重系数无关，说明肥胖男性易感性大。

由于地球引力的作用，空气基本都是分布在地球表面，在高原的部分，空气随地势的升高而愈加分布的细薄，又由于氧气的密度略大于空气，因而空气中氧气都分布在地势比较低的地方(二氧化碳更低)，氧气含量减少率，大于空气减少率，使得空气中氧气体积低于21%。 当然，随着海拔的升高，大气压强的降低也是造成高原反应的主要原因。毕竟，人体内的压强是不变的，而空气压强却随着海拔的升高而降低，造成人体内外压强不相等，使人呼吸更加困难，这个因素也不可忽略。 所以，高原反应产生的主要原因是氧气含量的减少。因为，产生高原反应的根本原因是人体缺氧，而压强降低则是造成人呼吸困难的主要原因，也就是说，压强降低本身并不会产生高原反应。

二、新疆高原反应的临床表现

高原适应不全的速度和程度决定高原病发生的急缓和临床表现。急性高原病(acute mountain sickness)分为3种类型，即急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿。彼此可互相交叉或并存。慢性高原病(chronic mountain sickness)又称Monge病，较少见。主要发生在久居高原或少数世居海拔4000m以上的人。有慢性高原反应、高原红细胞增多症、高原血压改变和高原心脏病4种临床类型。急、慢性高原反应是急、慢性高原病的最轻型。

1.急性高原反应(acute high-altitude reaction)很常见。未适应者一天内进入高原地区后6～24小时发病，出现双额部疼痛、心悸、胸闷、气短、厌食、恶心和呕吐等。中枢神经系统症状与饮酒过量时表现相似。有些病例出现口唇和甲床发绀。通常在高原停留24～48小时后症状缓解，数天后症状消失。少数可发展成高原肺水肿和(或)高原脑水肿。(1)由平原快速进入海拔3000m以上高原，或由高原进入海拔更高地区，在数小时或1～3天内发病。(2)有下列表现之一或一种以上者应考虑本病：①有头痛、头昏、恶心呕吐、心慌气短、胸闷胸痛、失眠、嗜睡、食欲减退、腹胀、手足发麻等症状，经检查不能用其他原因解释者。评价症状的程度主要依据头痛及(或)呕吐的程度(轻、中、重度)，并结合其他症状。②休息时仅表现轻度症状如心慌、气短、胸闷、胸痛等，但活动后症状特别显著者。③有下列体征者，如脉搏显著增快、血压轻度或中度升高(也有偏低)，口唇及(或)手指发绀，眼睑或面部水肿等。(3)经吸氧，或适应1～2周，或转入低处后上述症状或体征明显减轻或消失者。

2.慢性高原反应(chrollic high altitude reaction)是急性高原反应持续3个月以上症状不消失者，表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲减退、消化不良、手足麻木和颜面水肿，有时发生心律失常或短暂性昏厥。

三、新疆高原反应的缓解与治疗

1.轻症者

反应轻微的，服用高原安即可。很多人常用红景天制剂作为预防和缓解高原反应的药物，实际上如果只在短时间之内服用红景天，对于防治高原反应的效果非常有限。耐缺氧类的保健食品主要为缓解缺氧引起的不适，需按量提前服用，有助于身体机能恢复，不必担心副作用。服用西洋参含片和葡萄糖口服液对缓解疲劳有一定的帮助。

反应较重者酌情选用镇痛、镇静、止吐等药物对症治疗，如去痛片、地西泮、甲氧氯普胺等。头痛及呕吐还可用“氨扑苯”及“消呕宁”，后者主要作用于呕吐中枢而对其他区域无抑制作用。

2.重症者

可予间断或持续吸氧，不主张长时间吸氧，因有碍机体对低氧环境习服。必要时可用轻缓利尿剂如醋氮酰胺或用氨茶碱口服等治疗。

治疗基本原则是早期诊断，避免发展为严重高原病。轻型患者无需特殊治疗，期间按量服用耐缺氧类保健食品，多数人在12～36小时内获得充分适应后，症状自然减轻或消失。

四、新疆高原反应的预防

1、 进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。

2、 目前认为除了对低氧特别易感者外，阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法。专家建议，初入高山者如需进4000m以上高原时，一般应在2500～3000m处停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超过600～900m。

3、 对于第一次到西藏的人来说，在出发之前要做一次全面的体检，确保自己的身体能够适应高原环境。出发的前几天，还要吃一些耐缺氧类保健品。

4、 克服高原反应最好的饭方法就是良好的心理素质，心情好了，就比较容易克服高原反应，否则，就会加剧身体的不是，延长其自愈的时间。

5、 旅行者在行程中，不要喝酒，少洗澡(擦澡即可)、多喝水，避免进食太饱，以免耗太多氧气。

6、 假如出现剧烈的高原反应，切勿继续到更高海拔的地方，应停留在原海拔位置，直到症状消失。假如病情进一步恶化，应及时就医。

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