糖友什么情况下必须上医院呢

作者简介：田建卿，新疆军区总医院内分泌科主任医师，新疆医学会内分泌专业委员会委员、新疆心理卫生协会心身医学专业委员会委员

擅长：长期从事内分泌疾病诊治的临床和科研工作，具有丰富的临床经验。对各种糖尿病急慢性并发症、糖尿病足病的诊治有深入研究

出诊时间：周一上午、周二下午

（新疆军区总医院内分泌科主任医师 田建卿）糖尿病不是“小病”，不吃药不去医院不能自行缓解。也不是急症，不会马上要人命，不用总往医院跑。那么糖友该如何看病，发生什么情况必须上医院呢?

情况1. 血糖不稳上医院

评判糖尿病控制的好与坏的主要一条标准就是血糖水平。如果长期血糖居高不下或反复低血糖，又或血糖忽高忽低不稳定、波动大，治疗效果又差的糖友，就需要去医院看医生了。请医生帮助找出血糖控制不佳的原因，调整治疗方案，对症下药。

情况2. 两急两慢上医院

两急：包括糖尿病的急性并发症和急性应激情况。

所有糖尿病急性并发症患者，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖昏迷者;急性应激情况，如糖尿病患者合并有感染、手术、外伤、中风、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况。

这两急往往起病急、进展快、病死率高，若抢救不及时，治疗不恰当，往往有生命危险，所以应该尽快上医院缓解症状，抢救生命。

两慢：包括出现慢性并发症的征兆或已有慢性并发症进展加重的糖友，慢性病变包括糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、痛性神经病、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。

情况3. 两个第一上医院

在生活中，有两种情况的人也是需要及时去医院进行诊断治疗的。

一个第一：是第一次诊断出糖尿病的患者，特别是很多患者都是体检发现血糖增高，诊断了糖尿病，这时就需要再到医院看看，目的是为了全面检查，进一步明确诊断，确定糖尿病的分型，了解是否合并糖尿病并发症和其他病变。

另一个第一：是第一次接受胰岛素治疗的糖友，包括所有1型糖尿病和部分病情重、血糖控制波动大的2型糖尿病患者，也要到医院看看。医生帮助决定最佳的胰岛素剂型和剂量，病人则要学会血糖监测，掌握胰岛素注射技术，会根据血糖监测结果自行调整胰岛素用量。

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