食道炎比胃炎还难治吗,食道炎是怎么来的(胃炎和食道炎，请问怎样治疗)

一、引起食道炎的原因

吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时，粗暴地使用胃导管，常可损伤食道黏膜。

物理或化学性食管炎　放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜，尤其是片剂停滞于食管，也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

抗生素使用时间过长，导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

食管下段括约肌功能减低：

正常人食道下段托约肌有一个高压区，防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

腹腔压力增高：

如大量腹水、妊娠，造成腹压升高，易形成反流。

食管蠕动障碍：

通常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的作用引起食管继发性蠕动波，将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢，使反流物在食管内停留时间延长，加重了原有的食管炎，食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能，加重反流，形成恶性循环。

二、食道炎对人体的危害

1、食道溃疡。食道引起溃疡的发病率为2%～54%，食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似胃溃疡的症状，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄，出现下咽不畅的症状，甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。溃疡的病理分型有两种，最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡，这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡，与消化性溃疡相似。

2、胃肠道出血。可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%，其出血来源为食道炎和食道溃疡。

3、食道狭窄。食道狭窄是Barrett食道最常见的并发症，发生率为15%～100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为29%～82%。病变可单独累及柱状上皮，也可同时累及鳞状和柱状上皮。

三、食道炎和胃炎哪个难治

我们经常听到胃炎，也会经常听到食道炎，那么胃炎和食道炎这两者之间是不是一样的，只是名字叫起来不一样而已呢，当然不是，胃炎是胃炎，食道炎就是食道炎。因此，正确的知道自己患的是胃炎还是食道炎非常的重要。因为这两个病的症状不一样，而且治疗方法不一样。那么，胃炎和食道炎的区别是什么呢?

胃炎的主要症状时是“烧心”感觉，有时候会感到吞咽疼痛，甚至是困难及胸骨后疼痛居多。而当食管炎严重时则甚至可以引导致食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至出现呕吐症状。一般食管炎出血都是比较较轻微，但是也是有可能引起呕血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。

那么下面让我们来看看胃炎，胃炎是因为由于多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，而且常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是平时我们在生活中最常见的消化系统疾病之一。按临床发病的缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。日常生活中，我们会把胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，它们两者之间有如下区别：急性胃是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状;而慢性胃炎由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变，这十分的常见，约可占接受胃镜检查患者的80%～90%，随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐有升高的趋势。

食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料，食管异物(鱼刺等)嵌顿，长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损，或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。食道炎主要以“烧心”，吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微，但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。

食道炎和胃炎既然有那么明显的区别，所以二者不可互相比较严重性。那么，如果我们有类似于胃炎的症状或者类似于食道炎的症状，千万不可以自己诊断自己，而应该前往一些比较正规的医院，先确诊疾病，然后再寻求进一步的治疗才是正确的应对方式。

四、食道炎的治疗护理方式

治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。

(1)减少反流：由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

(2)降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。

(3)改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙必利(Cespside)这种新胃肠动力药。

(4)多吃清淡的食物，可以减少反流的机会，而对胃粘膜有明显刺激的食物，可能增加胃液的分泌，引起胃内的胃酸等主要反流物得明显增加。因而，应避免吃一些含有刺激性的食物，或者是少食用延缓胃排空的食物，多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

(5)睡前最好不要进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，超过3小时。餐后应处于直立位或散散步，但要避免剧烈运动。反流易通常在夜间发生的比较多，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。

(6)一般护理：本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病，使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发，减轻症状。

在本病的诊断过程中，有时需要做一些实验室检查，这些检查都有严格的要求，如食道PH值测定，检查前48小时要停用所有的药物，当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外，也应使病人了解检查的意义及要求，以取得病人的配合。

胃炎和食道炎，请问怎样治疗

胃炎，食管炎的主要原因,是由于胆汁或胃酸反流所致。

幽门螺旋杆菌感染也是重要原因之一,下面给您推荐一个治疗方案：

克拉霉素每日2次,每次0.25克；

甲硝唑每日2次,每次0.4克;

奥美拉唑每日2次,每次20毫克;

维生素B6每日2次,每次20毫克.

以上药物早晨饭前半小时,睡前各服一次.疗程2周.伊托必利每次50mg,饭前半小时服.可以抑制返流.与奥美拉唑同时应用较长时间，就可以慢慢治愈食管炎的。

建议您饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物.

来源于网络，仅供参考

如何治疗食道炎 3种方法来治疗食道炎

目录方法1：治疗胃酸反流引发的食道炎1、胃酸反流是食道炎最常见的病因。2、不吃会引发胃酸反流的食物。3、戒烟。4、减肥。5、用餐后，身体挺直站立或坐着至少30分钟。6、服用非处方抗反流药物。7、留意非处方药物的服用时长。方法2：治疗药物引发的食道炎1、吃药时喝满满一杯水。2、和医生讨论换药。3、停止服用非处方止痛药。方法3：治疗嗜酸细胞性或感染性食道炎1、服用口服局部类固醇，治疗嗜酸细胞性食道炎。2、让医生进行过敏测试，以便更好地治疗嗜酸细胞性食道炎。3、治疗生物感染性食道炎。食道炎指的是连接喉咙到胃部的食道发炎。如果你被诊断出食道炎，一定要好好治疗。治疗方案要根据病因而定。请阅读本文了解更多详情！
方法1：治疗胃酸反流引发的食道炎
1、胃酸反流是食道炎最常见的病因。胃酸往上反流至食道，刺激食道底部。常见症状包括：吞咽时有疼痛感。
吞咽困难，尤其是固体食物。
胃灼热。
咳嗽。
偶尔感到恶心或出现呕吐、发烧或腹痛。
2、不吃会引发胃酸反流的食物。一些食物经常会刺激胃部和食道，引发胃酸反流。这些食物也被称为"触发食物"。尽量不要吃这类食物，看看胃酸反流是否有所改善。如果你想尝试这种方法，那就不要只是回避某一种食物，因为会引发胃酸反流的食物往往都不止一种，你很难弄清楚罪魁祸首到底是谁。反之，全部触发食物都不要吃，坚持至少两周，然后再每隔三天重新将一种食物纳入饮食中。要是发现任何食物会引发胃酸反流的症状，你就要彻底告别该类食物，或者严格限制其摄入量。经常引发胃酸反流的食物包括咖啡因、巧克力、酒精、胡椒薄荷、番茄、橙子、辛辣食物和高脂肪食物。
少吃多餐要比多吃少餐好，可以帮助减轻胃灼热。
3、戒烟。如果你有抽烟，也许是时候考虑戒烟了，或是起码少抽几支烟。研究显示抽烟会引起食道疾病，包括胃灼热。如果你需要帮助，不妨向医生咨询戒烟方案，包括尼古丁替代治疗或者安非他酮等药物，帮助减少烟瘾。
4、减肥。体重过重或是肥胖也会加重胃灼热，所以最好每天都散散步，开始做些运动。减肥不仅对食道问题有帮助，也能促进整体健康和其它方面的健康。如果你需要运动方面的支持或指导，可以问问医生。要是你担心自己的身体状况可能不适合某些运动，一定要先咨询医生。
5、用餐后，身体挺直站立或坐着至少30分钟。吃了大餐后立刻躺下来，会导致身体很难消化食物。如果食道本身就已受损，那么躺着的时候，胃酸就更容易反流进食道。如果你有夜间胃灼热的症状，可以在睡觉时多垫几个枕头，把头抬高点睡。 睡觉时抬高头部，让上半身更加挺直，可以明显减轻胃灼热。
6、服用非处方抗反流药物。Tums抗胃酸咀嚼片是理想的首选，如果你觉得作用不大，药房还有其它效果更强的非处方药。另一个选择是雷尼替丁（商品名Zantac），它是一种"H2受体阻抗剂"。
你也可以服用奥美拉唑（商品名Prilosec）。这是一种质子泵抑制剂，可以帮助减少胃酸，进而减轻胃酸对食道的刺激。
7、留意非处方药物的服用时长。如果你服用这些非处方药超过了两周，那就一定要就医，把你的用药情况告诉医生。要是改变饮食和服用非处方药后，仍会发生胃酸反流现象，请去看医生，获取适当的诊断和治疗。这时候，医生会给你开效果更强的处方级抗反流药物，帮助治疗食道炎。
一定要得到正确的诊断，因为不同的诊断结果会有不同的治疗方案。所以，要是吃了非处方药后情况仍然没有改善，一定要去看医生。
方法2：治疗药物引发的食道炎
1、吃药时喝满满一杯水。有时候，你吃的药并没有直接进入胃部，而是会暂时停留在食道内。这样就会刺激食道，从而引发食道炎。如果食道炎是由于服药而导致，用满满一杯水送服或许就能解决问题。如果你吃的药有液态形式，你也可以选择喝药水，不要吞药片。这样可以减轻吞药片引发的食道炎症状。
服药后，建议你至少坐或站30分钟。研究显示，服药后立刻躺下来会加重胃灼热症状。
2、和医生讨论换药。如果每次吃药时用一大杯水送服也没有用，那么你可能就需要停止服用这种药物，改换另一种治疗方案。一定要先问过医生，才可以停药。许多疾病都不止一种药可以治疗，向医生询问是否可以换成对食道刺激不大的其它药物。
3、停止服用非处方止痛药。如果你经常服用阿司匹林或非甾体抗炎药，并且备受食道炎折磨，那么就应该停止服用这些药。先去看医生，和医生一起制定逐步停药的计划。突然停药可能会引发炎症和疼痛反弹，而慢慢停药可以避免这种情形发生。你也应该和医生讨论自己服用这些药物的原因，好让医生做出诊断，制定另一种治疗方法。有些病人表示遇到过非处方止痛药会加重胃灼热症状的情形。所以，一定要慎用这类药物。如果感觉它们使你的病情更加严重，最好去看医生。
方法3：治疗嗜酸细胞性或感染性食道炎
1、服用口服局部类固醇，治疗嗜酸细胞性食道炎。这类食道炎是身体对某种食物产生过敏反应引发的。过敏反应导致食道发炎、受损。类固醇可以帮助减少或消除不必要的免疫反应，比如发生在嗜酸细胞性食道炎的过敏反应。
可吞服的局部类固醇和用来治疗哮喘的吸入性类固醇相似，会在肠胃道表面形成保护膜，防止它们受刺激。
可吞服的局部类固醇还有一个好处，那就是它们不会进入血液，所以没有类固醇药物常见的副作用。
2、让医生进行过敏测试，以便更好地治疗嗜酸细胞性食道炎。这类食道炎通常是身体对某种食物产生过敏反应引发的。为了找出"问题食物"，建议你不要吃任何有可能引发这类食道炎的食物，之后再慢慢把它们重新纳入饮食中，观察到底哪一种食物会引发过敏或胃灼热症状。医生可以告诉你哪些食物可能会造成问题。一次只将一种食物重新纳入饮食中，否则你无法确定胃灼热症状到底是哪种食物引起的。
3、治疗生物感染性食道炎。如果你患上感染性食道炎，医生会根据引发感染的生物来给你开药。如果是假丝酵母菌引发的，医生会用氟康唑或一种棘球白素类药物来治疗。具体用哪种药要视假丝酵母菌和病人情况而定，包括他的病情严重程度，是否还伴随有其它疾病、过敏和其它因素。
如果是病毒性食道炎，医生会开阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦。具体用哪种药要视病人情况和病毒而定。
如果是细菌引发的，医生会开抗生素。

食管炎的治疗方法有哪些

食管炎这种疾病的发病原因非常复杂，所以治疗起来就比较麻烦，治疗方法也是根据发病原因进行对症治疗，也只有的对症治疗才能使食管炎的治疗效果更好，以下是我为你整理有关于食管炎的治疗方法，希望能帮到你。

食管炎的治疗方法
西医：

1.去除病因。

2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。

3.有合并感染时，给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。

中医：

情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克，白芍15克，乌贼骨15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，甘草5克。

肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地瓜蒌各20克，石决明30克，竹茹12克。

脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减：丁香3克，柿蒂20克，白术、元胡、生姜各10克，党参、茯苓、苏梗各15克，半夏12克。

气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法，方选启隔散加减：丹参、茯苓、太子参各20克，浙贝母15克，荷叶、柿蒂各15克，当归、郁金各12克，三七粉3克，桃仁10克，元胡10克。

脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。以健脾益气、清胃降逆为治法，方选半夏泻心汤加减：党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克，干姜、黄连、炙甘草各5克，乌贼骨20克，茯苓15克。
食管炎的判断标准
1、西医诊断标准：

胃食管反流性疾病及有胃食管反流样症状者相当常见，其中一部分为反流性食管炎。一般食管炎症状典型者诊断并不困难。若症状不典型者，必须符合下列第一条或第二条标准，或第一条标准加第三条标准中的至少一次才能做出诊断。

1、临床症状：反酸和食物反流，或烧心、胸痛或反流所致的呼吸系统症状。

2、内镜检查发现反流性食管炎。

3、有胃食管反流的客观证据或下列检查之一证明有其病理生理基础。

2、中医诊断标准：

1、胸脘或胸膈灼感或灼痛，食不下咽，膈塞不通等是反流性食管炎之主症，病初而轻者，可能只有灼感，病久而重者，则诉烧心灼痛，此均系由于胃中痰湿之邪上逆食管。食不下咽，阻于胸膈，称之为噎。食停膈间，心下阻满，称之为嗝，噎轻而嗝重，其证病在胃脘之气。正如《灵枢?四时气》所云：?饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘?，胃气不降，气结脘胸，阻膈饮食，不能顺下，不通则痛，故灼痛、烧心、反酸等症。

2、本病初起，先觉食道梗阻，胸胁痞满，烧心反酸，然后发生气噎，为痰气郁结，病情进一步发展，可出现吞咽困难，谷食难下，水饮不入，或有吐血便血、大便燥结，此为气郁化热、热灼伤阴，多属中期。若见形体消瘦、肌肤枯燥、滴水难下、神疲气短，则为阴损及阳、气阴两伤或脾肾阳虚，多属后期。
食管炎的危害
危害一、食道溃疡。食道引起溃疡的发病率为百分之五，食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡，出现类似胃溃疡的症状，疼痛可放射至背部，并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄，出现下咽不畅的症状，甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。溃疡的病理分型有两种，最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡，这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡，与消化性溃疡相似。

危害二、胃肠道出血。可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为百分之五，其出血来源为食道炎和食道溃疡。

危害三、食道狭窄。食道狭窄是食道最常见的并发症，发生率为百分之五到百分之十五。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处，而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为百分之二十到百分之八十。病变可单独累及柱状上皮，也可同时累及鳞状和柱状上皮。

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