放疗定位是什么,放疗可以治什么病(哪些癌症，放疗是救命关键？)

一、放疗定位是什么意思

放疗定位是指在进行肿瘤方式治疗前对肿瘤的位置深浅等作出位置判定，需要进行B超或者是X照片等检查方式来确定，钴60进行对肿瘤不痛强度的照射，达到杀灭或者是抑制肿瘤细胞细胞的生长的作用。

精准放疗是三维适型调强放疗，指将放疗医学与计算机网络技术、和物理学等相结合所进行的肿瘤治疗方式。现代医学的发展使人类控制和征服癌症逐步变成现实，在肿瘤的临床治疗中，手术、放疗及化疗是三种最主要的治疗方法，放疗因其适应症比较宽泛，选择性较大，70%以上的恶性肿瘤患者在其治疗的某个阶段都需要接受放疗。

放射治疗的目的是最大限度地将放射剂量集中到病变区(靶区)内，杀灭肿瘤细胞，而周围正常组织或器官少受或免受不必要的照射，一些重要器官如脑干、晶体、脊髓、肾、性腺等，则需要特别保护。传统放疗技术(即现在很多医疗单位所进行的两野、四野等常规对穿照射技术)只是实现这一目的的初级阶段，其在根治肿瘤的同时，亦带来了正常组织器官的一过性或永久性伤害。

二、放疗有什么效果

放射治疗的疗效取决于放射敏感性，不同组织器官以及各种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同。放射敏感性与肿瘤细胞的增殖周期和病理分级有关，即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感，细胞分化程度越高放射敏感性越低，反之愈高。此外，肿瘤细胞的氧含量直接影响放射敏感性，例如早期肿瘤体积小，血运好，乏氧细胞少时疗效好，晚期肿瘤体积大，瘤内血运差，甚至中心有坏死，则放射敏感性低;生长在局部的鳞癌，较在臀部和四肢的肿瘤血运好，敏感性高;肿瘤局部合并感染，血运差(乏氧细胞多)，放射敏感性下降。因此，保持照射部位清洁，预防感染、坏死，是提高放疗敏感性的重要条件。临床上根据对不同剂量的反应，将放射线对肿瘤的敏感性分为：

1.放射高度敏感肿瘤

指照射20～40Gy肿瘤消失，如：淋巴类肿瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤等;

2.放射中度敏感肿瘤

需照射60～65Gy肿瘤消失，如：大多数鳞癌、脑瘤、乳腺癌等;

3.放射低度敏感肿瘤

指照射70Gy以上肿瘤才消失，如：大多数腺癌，肿瘤的放射敏感性与细胞的分化程度有关，分化程度越高，放射敏感性越低;

4.放射不敏感(抗拒)的肿瘤

如：纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等。

但一些低(差)分化肿瘤如骨的网状细胞肉瘤、尤文肉瘤、纤维肉瘤腹膜后和腘窝脂肪肉瘤等，仍可考虑放射治疗。

三、放疗的适应症有哪些呢

1.消化系统

口腔部癌早期手术和放射疗效相同，有的部位更适合于放射治疗，如舌根部癌和扁桃体癌。中期综合治疗以手术前放射治疗较好。晚期可作姑息性放射治疗。食管癌早期以手术为主，中晚期以放射治疗为主，另外颈段及胸上段食管癌因手术难度大、术后生活质量差等原因，一般行放射治疗。肝、胰、胃、小肠、结肠、直肠癌以手术治疗为主。结肠、直肠癌手术治疗可能较放射治疗有好处。早期直肠癌腔内放射的疗效与手术治疗相同。肝、胰癌的放疗有一定姑息作用。

2.呼吸系统

鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗，一部分可以治愈。喉癌早期放疗或手术治疗，中晚期放疗、手术综合治疗。肺癌以手术为主，不适合手术又无远地转移者可行放射治疗，少数可以治愈。小细胞未分化型肺癌要行放疗加化疗。

3.泌尿生殖系统

肾透明细胞癌以手术为主，手术后放疗有一定好处。膀胱早期以手术为主，中期手术前放疗有一定好处，晚期可做姑息治疗。肾母细胞癌以手术、手术与放疗化疗三者综合治疗为好。睾丸肿瘤应先手术，然后行手术后放疗。子宫颈癌早期手术与放疗疗效相同，Ⅱ期以上只能单纯放疗，且疗效较好。子宫体癌以手术前放疗为好，不能手术者也可放射治疗。

4.乳腺癌以手术治疗为主

凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，肿瘤位于外侧象限，腋窝淋巴结阴性者手术后不做放疗，Ⅰ期而肿瘤位于内侧象限或Ⅱ期乳癌皆作手术后放疗。Ⅲ期手术前照射也有好处。对早期乳癌采用"保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗，疗效也很好。

四、放疗的危害有哪些呢

1、厌食、恶心呕吐：在临床当中恶心呕吐是放疗治疗各种肿瘤引起的常见的副作用之一，主要是因为放疗过程中会导致胃肠功能紊乱。

2、发热：也是放疗过程中出现的副作用之一，而放疗引起发热的原因也是比较多的。比如放疗会对患者的肢体组织早曾损伤，而肿瘤组织坏死吸收就是比较严重的一种，其次，患者还会出现免疫功能减退、血象下降，更容易合并病毒或细菌感染导致发热，还有些患者需要进行联合化疗可使发热加重。

3、外周血象下降：专家指出，人体的造血系统对放射线的敏感度是非常高的，患者的在放疗中会表现为外周血象下降。尤其是照射较大范围，更容易导致造血系统功能受影响，出现全血细胞下降的表现。而血液当中的白细胞和血小板下降到一定程度，可导致患者的全身乏力、败血症等，引起内脏、颅内出血，甚至是死亡。

4、放射治疗区的皮肤损伤：在患者的皮肤薄嫩部位和褶皱部位比较多见，比如颈部、腋下及腹股沟等。与射线种类、总疗程时间、照射总剂量、分割剂量、外界气候条件、患者自身护理措施和自我保护等因素有关。常见副作用包括了皮肤瘙痒、皮肤脱皮、糜烂、渗出、口咽疼痛、口干等。

6、脱发：放疗射线对头发毛囊的生长可造成一定的影响，并且达到一定剂量后可导致脱发。但是治疗结束后患者的头发就可以再长出来。

哪些癌症，放疗是救命关键？

癌症是现代瘟疫，是影响人们身体 健康 的洪水猛兽。癌症已经成为仅次于心脑血管疾病，引起死亡的第二大原因。更为严重的是很很多癌症，一旦确诊就已经是晚期。也就是说，癌症在确诊的时候已经出现了远处的扩散。

癌症扩散有它好发部位，比如说骨骼，肝，脑，肺，都是肿瘤转移好发的部位。若肿瘤已经转移，都要进行全身药物治疗，以杀灭和控制肿瘤的生长。对于某些部位的转移病灶，由于肿瘤的侵犯作用，会对正常的组织器官形成破坏，引起严重的疼痛和器官功能损失。因此，在全身系统药物治疗的同时，对于造成严重疼痛和功能损失的转移部位需要经过放射治疗。有一些癌症经过手术切除后，如果出现了肿瘤的复发，也需要进行放射治疗。对于某些特别容易发生转移和复发的肿瘤，在没有发生转移复发之前，也可以进行预防性的放射治疗，以减少复发和转移的发生。

放射治疗是一种局部治疗手段。它的重要意义在于局部的控制，因此当肿瘤局部症状明显或者有导致功能缺失的危险的时候，就可以进行放射治疗。

癌症几大治疗手段：手术，放疗，化疗，靶向药物和免疫药物治疗。其中，手术和放疗都属于局部治疗手段。放疗，包括外放疗（也就是通常所说的放疗）和内放疗（放射性粒子置入）。

你不能说这几种治疗手段，哪个比哪个好，因为要看具体病情，有的病情，手术是最佳选择，有的癌症，放疗是最佳选择，有的癌症则是化疗或靶向药物等是最佳选择。而更多的时候，是多种治疗手段的综合治疗。

回到这个问题，哪些癌症，放疗是救命关键？这个意思是说，哪些癌症，放疗是主要治疗手段，也就是以放疗为主？（可能是单独放疗，也可能是放疗为主，配合化疗等其他手段）

最典型的要数鼻咽癌。鼻咽癌是以放疗为主的典型癌种，有的可以单纯放疗就可以，有的还需要配合化疗。除了鼻咽癌，其他头颈癌症也不少是可以放疗为主，当然也可以手术为主，但放疗替代手术，可以保留器官组织功能。不过，你不要想当然，认为所有情况下放疗都能替代手术。

宫颈癌中晚期也是以放疗为主。

不少脑肿瘤，放疗具有重要地位。至于脑转移的姑息放疗，骨转移的姑息放疗，更不用说。

很多癌症在某个阶段，或某些病情下，需要借助于放疗，这个时候放疗很重要。

手术、放疗、化疗作为传统抗癌治疗的三板斧，其中最重要的是手术，但部分癌症病人，却无法依赖手术，必须要靠放疗来救命。常见的种类包括

1.鼻咽癌 放疗在鼻咽癌治疗中扮演着主要的角色，鼻咽癌对放疗很敏感，且鼻咽部属于重要功能区，无法手术切除，所以临床上一般将放疗作为首选治疗方法。早期鼻咽癌通过放疗达到长期生存，5年生存率可达90%-95.5%，但如果到了晚期，就需要配合其他治疗方法，如同步放化疗+辅助化疗可使治疗效果更佳。

2.早期喉癌 对于早期喉癌患者，手术和单纯放疗二者总体疗效相近，但此类手术技术要求较高，且术后患者发声功能丧失，生活质量下降，所以早期喉癌可以选择单纯放疗，指南中与手术并列为同等的治疗方式。

3..其他头面部癌 常见的有舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、唇癌、口咽癌、下咽癌，这类病人肿瘤都生长在重要功能区，早期患者通常选择单纯放疗，而局部晚期选择放疗联合顺铂或者西妥昔单抗治疗，放疗起着主要的作用。

4.颈段、胸上段食管癌 颈段和胸上段食管癌患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意。目前，美国NCCN指南、欧州食管癌治疗指南、中国CSCO指南均推荐颈段、胸上段食管癌标准治疗方法是同步放化疗，不但可以增加局部控制率、5年中位生存率达到40%，而且患者生活质量明显提高。

5.宫颈癌 宫颈癌比较特殊，对放射线敏感，从一期到四期的宫颈癌都适合放疗或者放化疗。手术实际在宫颈癌的治疗中作用很局限，主要用于早期的患者，但早期宫颈癌的根治性放疗效果与手术相当，所以放疗在宫颈癌中发挥极其重要的作用。Ⅰ期的宫颈癌患者，通过放疗以后，其五年生存率高达90%以上，绝大多数可以达到临床治愈。

6.局限期淋巴瘤 对于Ⅰ期或局限Ⅱ期结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤患者可以采用单纯放疗，此外，鼻腔NK-T淋巴瘤首选单纯放疗。其他类型淋巴瘤需要化疗和放疗结合。在指南中I期、II期淋巴瘤病人都需要使用到放疗。

除了上述病种之外，其实70-80%的癌症病人在不同的病期可能都需要使用到放疗这种治疗方式，比如食管癌术后辅助放疗、直肠癌术后辅助放疗、乳腺癌术后辅助放疗，各种脑转移、骨转移、淋巴结转移的姑息性放疗等等，这时候虽然说放疗不是救命关键，但也发挥了很大作用。在癌症病人中，有一种急症叫上腔静脉综合征，必须立即采取急救措施。首选就是放疗，采用首次大剂量分段放疗往往3-4天症状有不同程度的改善。对于化疗敏感的淋巴瘤、小细胞肺癌和非精原细胞性生殖细胞癌亦可先采用化疗，或者放化疗联合。

放疗是利用射线杀死癌细胞的一种治疗方式，和化疗一样，放疗同样也有副作用。放疗在治疗过程中不仅会杀死癌细胞，也会对 健康 细胞造成损害。不是所有的癌症患者都需要放疗。

放疗虽然有一定的副作用，但是与治疗癌症相比，利大于弊。所以，希望患者在需要放疗时，不要拒绝。

1、鼻咽癌以及头颈部肿瘤

放疗治疗癌症主要针对鼻咽以及头颈部肿瘤，如恶性淋巴瘤、视网膜细胞瘤、金源细胞瘤等都可以利于放疗治疗。

2、中度敏感的肿瘤

有一些肿瘤，如子宫颈癌、舌癌、皮肤癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、脑肿瘤等这些癌症，放疗是最好的治疗方法。

癌症患者可以补充禾存有机硒。一系列的证据表明，硒与癌症的发生和预防过程有关联。据报通过补硒可以明显地抑制癌症的发生，使发病率和死亡率几乎降低50%。硒对癌细胞发生发展也是有抑制作用的，被称为抗癌之王。另据报道，卵巢癌患者化疗后服用硒可使化疗后的各种毒性症状得到抑制，并且各项指标得到改善，硒对癌症放疗后也具有保护作用，这一点在直肠癌患者身上得到了证实目前。

3、骨转移癌症

放疗治疗骨转移癌症，主要是为了减轻患者疼痛，减少并发症。

不是所有的癌症都适合放疗，一些骨肉瘤、纤维肉瘤、黑色素瘤、肉瘤等使用放疗效果差。面对放疗，患者要保持理性，既不能过度恐惧其副作用，也不能随便增加放疗剂量和次数，规范科学的治疗是最佳治疗方式。

放疗作为抗肿瘤治疗的支柱手段之一，和手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等抗癌手段一样，在肿瘤治疗中发挥着重要作用，但放疗属于局部治疗，重点更突出，起效更迅速，尤其是一种癌症已经危及到生命，而且对放疗敏感时，放疗发挥出的作用就至关重要。

放疗是通过放射线的杀伤作用 ，通过精准定位，精准照射，能够迅速缩小肿瘤，从而起到“救命”的作用。

最典型的病种就是小细胞肺癌引起的上腔静脉综合征。

小细胞肺癌恶性程度高，通常在早期就会出现转移，而纵隔淋巴结转移就是最常出现的转移部位，当纵隔肿大淋巴结增大到一定程度，压迫上腔静脉时，就会引起回心的血流受阻，患者会出现头面部、上肢肿胀，喘憋严重，如果不能迅速缓解，患者很快会出现循环衰竭、死亡，而小细胞肺癌对放疗非常敏感，精准放疗，或联合化疗一般会很快缩小肿瘤，缓解压迫，从而使病情会很快缓解。

另外对放疗敏感的肿瘤还有恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、神经母细胞瘤等，其他病种包括头颈部的鳞癌、食管鳞癌，皮肤的鳞癌、宫颈的鳞癌等对放疗也较敏感，效果也较好。

放疗是什么意思

放疗是什么意思
利用放射线治疗。
放疗后的副作用有以下几点
躯体
乳腺癌患者的放疗以后皮肤发黑、发暗，毛发不再生长，汗腺被破坏，需要几个月时间恢复，甚至皮肤可能要脱一层皮；
脑部
如果是脑部放疗，放疗后期会出现脑水肿，因为放疗过程中脑细胞受到射线损害，会出现细胞水肿状态，导致颅高压，患者感觉头晕、头疼、血压升高，需要使用脱水药物减缓放疗的副反应；
盆腔
如果是盆腔放疗，肠管会受到损伤，导致腹泻或者放射性肠炎，放射性肠炎患者会出现长时间的腹泻，营养较差，需要及时治疗；
肺部
如果是肺部放疗，放疗后容易出现放射性肺炎，放射性肺炎一般在放疗后3-6个月发生，取决于被放疗的剂量、放疗区域、放疗强度以及患者体质。

肺癌
有时会合并有放射性肺炎，从而使病人出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难的表现。
肠癌
可以表现为放射性肠炎的表现，病人可以出现大便次数增多，以及排便不尽感和里急后重的感觉。
脑癌
可能会出现颅内压增高的表现，病人可以表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等相关症状。
放疗
肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
放射疗法虽仅有几十年的历史，但发展较快。在CT影像技术和计算机技术发展帮助下，现在的放疗技术由二维放疗发展到三维放疗、四维放疗技术，放疗剂量分配也由点剂量发展到体积剂量分配，及体积剂量分配中的剂量调强。现在的放疗技术主流包括立体定向放射治疗（SRT）和立体定向放射外科（SRS）。立体定向放射治疗（SRT）包括三维适形放疗（3DCRT）、三维适形调强放疗（IMRT）；立体定向放射外科（SRS）包括X刀（X-knife）、伽玛刀（Y刀）和射波刀（CyberKnife），X刀、伽玛刀和射波刀等设备均属于立体定向放射治疗的范畴，其特征是三维、小野、集束、分次、大剂量照射，它要求定位的精度更高和靶区之外剂量衰减的更快。

肺癌患者放射治疗的适应症

1、治疗原则：放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。
2、放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。
3、放疗的适应征：根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。
(1)根治治疗：有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例;心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于
3×10^9/L，血红蛋白大于100g/L者;KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。
(2)姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。
(3)手术前放疗：旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。
(4)手术后放疗：用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。
(5)腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!