促排后腹水需要休息吗,如何排出腹水

一、促排卵作用

正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，导致不孕。

无排卵症的原因

1.下丘脑障碍 分功能性和器质性两类。前者包括特发性间脑性无月经，心因性无月经，功能性高催乳素血症，神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤，脑炎后，头部外伤后。

2.垂体功能障碍 垂体腺瘤，席汉综合征，结核或梅毒肉芽肿。

3.卵巢功能障碍 包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢早衰，卵巢的器质性损害，如放射线照射后功能丧失，肿瘤、炎症所致之破坏。

可通过药物治疗促排卵，各种促排卵药的作用如下：

(1)克罗米芬：增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠，在服完克罗米芬后，加用己烯雌酚0.125～0.25mg/日，连服7天。

(2)雌孕激素人工周期：对一般月经失调而有一定雌激素水平者，可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月，停药后可能出现排卵。

(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG)：HCG具有促黄体激素的作用，于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

(4)黄体生成素释放激素(LH-RH)：适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射，脉冲间隔90～120分钟，小剂量1～5μg/脉冲，大剂量10～20μg/脉冲，用药17～20天 ，或从月经周期第5天开始，每日肌注50μg，连续7～10天。

(5)溴隐亭：适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。

二、促排卵后腹水的产生

促排取卵之后会出现腹水的情况，其原因主要是超(促)排卵引起多卵泡发育,雌激素过高,诱发卵巢过度刺激所致。在促排卵阶段,有的病人会被激发出相当多的卵泡(通常是相对年轻的病人、卵巢功能较好的病人)。监测排卵手段和临床经验的丰富使得这种并发症比以前减少,但也难以完全避免,其中腹水是此症状的一个典型特征。

试管婴儿取卵后腹水是少部分人会出现的现象,只要注意腹水的量,轻度腹水在取卵术后一周左右就会消失。如果是试管婴儿取卵出回家以后现过度刺激症状,恒健海外建议患者先观察每天体重变化和身体状况,一般会自己消退。症状不严重的话,患者可根据医生建议自己在家简单处理。如果症状比较严重的话,建议到医院留观,并采取一定的措施。中度以上或较严重时会建议先暂停胚胎移植.在这段时间内,医生会在体外进行胚胎培养,选取优质的胚胎冷冻保存起来,等腹水消除后再做冷冻胚胎移植。

三、腹水治疗原则

治疗原则

1.病因治疗腹水应根据原发病制定治疗方案，如结核性腹膜炎应给予抗结核治疗，肝硬化时应给予保肝治疗，肾病综合征应考虑血液透析，肿瘤性腹水应根据病情给予手术治疗、腹腔灌注化疗药物、放疗或介入治疗。

2.限钠补钾限制钠的摄入，增加水、钠的排出，使用利尿剂时需注意补充钾盐。

3.利尿剂应用当尿钠排出减少时，加用利尿剂。口服安体舒通加速尿，按此比例应用利尿剂通常可保持血钾正常。监测体重(体重下降

4.防治低蛋白血症提高血浆胶体渗透压.定期输注血浆、白蛋白或新鲜血，以提高血浆内白蛋白的浓度及血浆渗透压，促进腹水的吸收，增加肾血流量及肾小球的滤过率。

5.大量放腹水对难治性腹水和张力性腹水，每周3次大量放腹水(每次放腹水4～6L)，同时静脉输入白蛋白6～8gL(30～40g)，可迅速缓解患者症状，对肝硬化患者同样适用。放腹水后用腹带包扎。

6.外科治疗对顽固性腹水且肝功能不良者可采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)，近期可明显缓解腹水。肿瘤性腹水可将化疗泵植入皮下，便于多次注药。

四、轻度腹水排出方法

利用白开水

如果能喝白开水就多喝白开水，大口大口的喝，然后多排尿。这个是基础。每一个腹水的人，最开始都应该利用白开来减少腹水。

冬瓜排骨汤

这个是医生要求喝的，如果有腹水的话，或者预防腹水的发生，要多吃冬瓜排骨汤，首先冬瓜是利尿的，排骨具有很好的营养价植，在大量排水后，也是需要补充蛋白质，因此，要多喝冬瓜排骨汤。

红豆汤

喜欢红豆的人，这时候红豆汤是最好的选择，红豆具有利水的功效，然后加上红糖活血，可以更好的治疗腹水，并且补血补气。当然尽量多喝汤，红豆如果吃不下就少吃。

按摩后腰部

这对于腹水并不是很严重的人来说，可以拇指按压后腰部，但不要过于用力。轻轻按压，有感觉到酸酸痒痒的感觉，这有利于促尿的排出的。

适当走路运动

腹水因为行动不便，很多人不愿意多动，严重的话，也建议卧床休息。但是，如果可以行动，那就要动一下，散散步什么的，不过要在家人陪同的情况下行走。

利用利尿剂

如果腹水很严重，已经影响到正常生活，那就要开利尿剂使用。具体的使用量要根据患者的情况使用的。因此，要及时就医才是。

注意，腹水的人都要少盐哦，不管是什么菜都尽量清淡。

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