输卵管炎的形成原因有哪些?输卵管炎症是妇科常见病,对女性的生殖系统危害很大,也是引起女性不孕的主要原因之一。因此广大女性朋友一定要警惕该病的发生。那么,女性输卵管炎的形成原因有哪些?杭州广仁医院不孕不育专家指出,输卵管炎的形成原因有很多,下面专家将带你全面了解输卵管炎的形成原因有哪些?
专家介绍:近年来以性传播疾病(std)淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,临床主要发生炎症前状态能导致粘连性疾病引起生育力低下。防治生殖道感染,对不孕症至关重要。
杭州广仁专家解读输卵管炎的形成原因
1、病原体感染:
病原体感染可导致输卵管炎的发生,主要的病原体包括:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及淋球菌等,这些病毒都会导致炎症。对于引起炎症的病原体,女性朋友应有一定的了解,以达到预防疾病的目的。
2、不洁性生活:
如果夫妻生活过频、同房前没做好清洁工作,或是在月经期同房,都可能导致细菌感染,从而导致输卵管炎的发生。所以,女性朋友一定要注意性生活卫生,避免频繁性生活,禁止在经期同房,以免发生细菌感染引起炎症。
3、不当人流和分娩:
输卵管炎的易感时期,是在产后、流产后和月经后。因为分娩和流产都会使女性的产道以及胎盘出现损伤,从而给病原体感染生殖器提供有利时机。此外,如果女性朋友在进行妇科手术中,发生感染或不当手术操作,也可能会诱发输卵管炎。
4、邻近器官感染:
输卵管炎也可能是因邻近组织器官炎症波及而感染,生殖道炎症包括子宫内膜炎、宫颈炎等。此外,化脓性阑尾炎、腹膜炎等疾病,扩散至输卵管等盆腔生殖器官,也可能导致输卵管炎的发生。
专家指出,以上原因均可导致女性输卵管炎的发生,因此,广大女性朋友在日产生活中一定要做好防治,一旦出现炎症征兆,一定要及时检查治疗。那么,当女性输卵管炎发生时,又该做哪些检查和治疗好呢?
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目录1拼音2简介3急性输卵管炎4慢性输卵管炎5注意项 1拼音 shū luǎn guǎn yán
2简介 输卵管位于盆腔内,受到良好保护,需假道子宫腔及 *** 才与外界相通,故其感染多继发于生殖道其他部分或邻近器官,原发感染极为少见。但一旦发生急性感染,其症状常可掩盖原发病灶。
3急性输卵管炎 大多发生在生育年龄妇女,青春期前后和经绝后妇女极少发生。致病菌及感染途径见“盆腔炎”。
淋菌性输卵管炎病变主要在粘膜层,局部发生水肿、充血并有大量浆液或脓性渗出物,渗出物流入腹腔可引起急性盆腔腹膜炎。如输卵管繖端因炎症粘连而封闭,输卵管近子宫端亦因粘膜高度肿胀而闭锁时,脓性分泌物积聚在管腔内可形成输卵管积脓。
非特异性化脓性细菌引起的急性输卵管炎发病初期主要波及输卵管浆肌层,为红肿、管壁增厚、与周围组织有广泛粘连;如与卵巢粘连时,可形成输卵管卵巢炎块。当疾病发展波及粘膜层时,亦可形成输卵管积脓;如炎症通过卵巢表面的滤泡破裂口侵入卵巢实质时,还可形成输卵管卵巢脓肿。当炎症仍继续发展而积脓过多时,可发生破裂,以致脓液流入腹腔而引起急性或慢性腹膜炎。此外,急性输卵管炎的炎性渗出物还可能流入子宫直肠陷凹而形成盆腔脓肿。
病起即有发热及两侧下腹剧痛,偶有恶寒或寒战,可能出现腹胀、便秘,及大量脓性白带。患者呈急性病容,下腹有广泛压痛和肌紧张,反跳痛明显,腹部微胀,肠鸣音减弱。淋球菌引起的急性输卵管炎多为上行性感染故常伴有 *** 及宫颈粘膜发红, *** 内有大量脓性白带,而其他非淋球菌性炎症则无类似情况。宫颈举痛及子宫压痛均明显,双侧附件处扪到结缔组织水肿和触痛,较难扪清附件肿块。如已形成较大的输卵管卵巢脓肿时,则可在子宫一侧或双侧或在子宫直肠陷凹处扪及张力较高的囊性有压痛包块。急性输卵管炎患者的白血球计数常显著增加。
根据病史、症状、体征以及 *** 分泌物涂片找淋病双球菌或后穹窿穿刺抽脓液作培养,即可明确诊断。但此病应与急性阑尾炎、局限性肠炎、急性肠胃炎,以及其他急性妇科疾病如卵巢囊肿扭转、感染或破裂,输卵管妊娠流产或破裂等相鉴别。治疗目的在于迅速控制炎症,争取恢复输卵管畅通。治疗方法见“盆腔炎”。
4慢性输卵管炎 为急性输卵管炎治疗不当或未经治疗迁延日久所致,但也有肉芽肿性输卵管炎,起病即为慢性,最常见的为结核性输卵管炎(见“生殖道结核”),其他如异物肉芽肿性输卵管炎、日本血吸虫输卵管炎、放线菌输卵管炎等,临床上均罕见,往往是在手术后病理检查时偶然发现的。
慢性输卵管炎常与卵巢炎合并存在,形成慢性输卵管卵巢炎(见“输卵管卵巢炎”)。在病理上慢性输卵管炎可分为①间质性输卵管炎,又称单纯肥大型输卵管炎。多与慢性卵巢炎并存。输卵管蜷曲增粗,管壁增厚、繖端内翻闭锁呈杵指状。输卵管与卵巢及阔韧带后叶粘连、不易分离。还可形成峡部结节性输卵管炎,病变局限于峡部,有结节形成故名。镜检见肌层异常增厚,有淋巴细胞、浆细胞浸润。②输卵管积水。当输卵管发生炎症时,细菌主要侵袭输卵管粘膜,繖端因炎症粘连闭锁,以及峡部管腔因粘连或肿胀而闭塞后,积聚在管腔内的漏出和渗出液逐渐增长或脓液吸收后残留的液体形成输卵管积水。由于输卵管壶腹部管壁肌层薄弱而峡部肌层肥厚,液体多积聚在壶腹段管腔,以致输卵管远端膨大,近端相对细小而呈腊肠状或曲颈蒸馏瓶状; 且因其与周围器官无粘连,故可以近端狭小部为轴而发生扭转。扭转后所产生的症状与卵巢囊肿蒂扭转相似,术前往往难以鉴别。积水的输卵管外表光滑,壁薄而透明,繖部内翻闭塞。管内液体清亮,管壁大多呈单房型少数可见多房型。
慢性输卵管炎时,症状常不明显,可有低热,易感乏力、下腹及腰痛、月经及白带增多等,与慢性盆腔炎的症状略同,根据有急性输卵管炎史以及上述症状及体征,诊断常不困难,但须与陈旧性宫外孕、子宫内膜异位症相鉴别。治疗见“盆腔炎”。
5注意项
输卵管炎是女性不孕的主要原因
输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生输卵管炎或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后。分娩或流产时所造成的产道及胎盘剥离面的损伤或月经期子宫内膜剥脱的创面,都是病原体感染内生殖器的途径。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关,
如宫内节育器的安放、刮宫手术、输卵管通液、碘油造影等。性生活过频、月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎。少数病人是因邻近器官的炎症直接蔓延而来,如阑尾炎或机体其它部位的感染灶经血行传播达输卵管引起感染。
输卵管炎首先发生的部位往往是输卵管内膜,造成内膜肿胀,间质水肿,充血及渗出等病变,输卵管粘膜上皮脱落,使粘膜互相粘连或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕。
输卵管炎主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴道分泌物增多或不规则阴道流血等,重症病例,
可导致输卵管管腔闭塞,脓液积聚于管腔而形成输卵管积脓。
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