大医精诚,医者仁心记北京清华长庚医院妇产科主任廖秦平教授

北京清华长庚医院妇产科主任廖秦平教授

如果说科学家需要更多地付诸于理智，艺术家需要更多地倾注于感情，那么医生则必须集理智、感情于一身。廖秦平教授就是这样一位博学睿智、思维缜密却又不失随和、亲切与谦逊的精诚医者。

上个世纪50年代中期，廖秦平出生在北京大学一个知识分子家庭。1977年，时年21岁的廖秦平幸运地搭上高考的“第一班车”，考取了当时的北京医学院（现北京大学医学部）。1982年大学毕业后，成绩优异的廖秦平留校成为了一名学生辅导员，期间获得了前往北大医院任选专业的资格。面对这次机遇，同学们都纷纷选择大科室、感兴趣的科室作为自己事业崭新的起点，唯独她毅然选择了又苦又累的妇产科,而且这一干就是30多年。

临床锤炼医者仁心

廖秦平教授从医30多年来总是以身作则带领妇产科全体同仁奋力拼搏、兢兢业业，她不仅是一名出色的妇产科临床医生，还是一位优秀的学科带头人。无论是临床工作、科学研究还是团队建设、人才培养等方面都取得了诸多令人瞩目的成就。

妇科肿瘤是廖秦平尤其专攻的诊断及治疗领域，尤其对子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、外阴癌等各种妇科恶性肿瘤，以及各种妇科良性肿瘤的诊治。她总是强调，明确诊断是合理治疗的基础和前提，对患者的病情先诊断清楚，才能从根本上为患者解决问题。同时，她的手术技巧娴熟，尤其擅长各种疑难棘手的肿瘤治疗。其治疗水平在国内领先，部分肿瘤的治疗已达世界先进水平。

廖秦平教授在科研临床工作中都有着扎实的功底和敏锐的眼光，在主持开展hpv分型检测的科研及临床工作中，积累了大量我国女性人群hpv型别感染分布情况及其与宫颈病变的相关性的临床资料、病例及治疗经验；同时，针对我国某些发达城市子宫内膜癌发病率逐年增高的状况，她率先在国内组织开展子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌的工作，建立并逐步完善子宫内膜细胞学筛查体系，摸索出适宜的筛查策略及临床处理建议，并提出建议在我国城市和经济发达地区40岁以上及有子宫内膜癌高危因素的女性进行子宫内膜癌的筛查；此外，她率先建立起阴道微生态临床检测中心，对女性阴道微生态环境进行综合评估，有效的指导和规范了各种阴道感染性疾病的临床诊断和个性化治疗。

在十年前她就积极倡导成立了由妇科肿瘤医护人员和妇科恶性肿瘤患者共同组成的“携手俱乐部”。该俱乐部的愿望就是携医务人员的手、携病人的手、携社会各界力量的手来帮助肿瘤患者，倡导对患者的身心治疗和护理，由院内救治延伸到院外、渗透到她们日常的生活中去，从而提高患者的生活质量。在目前医患矛盾激烈的环境下，“携手俱乐部”医患之间的相处模式是激励医务人员更好工作的正能量，同时也创造了院内服务向院外延伸的医疗模式。

视觉敏锐躬耕妇产科感染病

妇产科感染性疾病是女性群体中的常见疾病，亦是门诊就诊病人最多的一类疾病，已经成为我国乃至全球所面临的社会及公共卫生问题。然而就现阶段的医疗水平而言，此类疾病并未在我国引起足够重视。作为我国妇产科领域内较早关注该领域的专家之一，廖秦平教授一直走在妇产科感染性疾病诊治的最前列。针对我国妇产科感染性疾病研究领域的诸多空白以及国内外的差距，自上世纪90年代中期起，以廖秦平教授为学术带头人的感染专业组就着手针对细菌性阴道病（bv）、外阴阴道念珠菌病(vvc)、宫内感染、感染性早产等妇产科感染性疾病做了深入的研究，所发表的针对细菌性阴道病诊断的研究结论明显早于国内同领域的其他研究项目，成果得到了妇产科及检验科同行的肯定与认可。

随着研究成果的步步推进，廖秦平教授带领的感染专业组日渐引起业界的重视，以廖秦平教授担任中华医学会妇产科分会感染疾病协作组组长的中华医学会妇产科分会感染性疾病协作组于2002年9月正式成立。感染协作组成立后，全组成员首先针对中国外阴阴道念珠菌病(vvc)所存在的相关问题，包括该病的病因、诊断方法、治疗方案等，展开了大规模的流行病学调查、深入讨论，最后制定出《外阴阴道念珠菌病诊治规范(草案)》，该规范对全国外阴阴道念珠的诊治起到了极好的引领作用。经过近十年的应用，于2012年又加入了我国自己的临床证据，对vvc的诊治规范又进行了修改。同时，在感染组同道们的努力下，又陆续出台了“细菌性阴道病诊疗规范”、“滴虫性阴道炎诊疗规范”、“宫颈炎的专家共识”、“中国盆腔炎的诊治规范”以及“妊娠期梅毒的诊治规范”。这些诊疗规范的出台，为广大基层医生提供了参考，极大地提高了我国女性生殖道感染诊治方面的医疗水平。

在产科感染方面，廖秦平教授带领全组成员不仅对宫内感染、感染性早产等问题进行过较为深入的研究，还在研究结果的基础上相继发表多篇论文。近年来，她们进一步针对妊娠妇女的感染性疾病进行新一轮筛查，发现在妊娠妇女中vvc、bv等的发病率明显增加，为防止患者流产、早产、胎膜早破等现象的发生，应积极孕期预防感染。

近些年来，感染专业组陆续开放各类妇产科感染性疾病的专业门诊。同时，专业组还通过下设的专业门诊的微生态实验室，对阴道微生态菌群进行分析、真菌检测、培养及药敏分析、衣原体检测、支原体分型培养、检测等多种特异性检查，来对生殖道感染力争进行对因治疗。从而可以有针对性的个体化指导临床的诊治。他们始终走在妇产科感染的临床和科研攻关的最前沿，力求通过大量研究工作使中国女性感染性疾病的发病率降低，获得最恰当的治疗。

攀登科研潜心求索

在廖秦平教授担任北京大学第一医院妇产科主任的十年间，在她的带领下，科室各级工作人员团结一心，在医教研各领域都有全面的发展。廖秦平以身作则，主持参与了多项国家及省部级科研项目，包括国家自然基金、国家教育部、国家211工程基金、首都发展基金、卫生部十五攻关课题基金等。白天忙于临床和管理工作，科研时间不够，她就利用晚上的时间完成各种文章和研究工作。笔耕不辍的她发表了数百篇在妇产科界有影响力的文章，编写了数十本妇产科专著。

精诚所至，金石为开。廖秦平教授在妇产科领域内的执着追求不仅获得了患者口碑载道，也得到了同事、同行的极大认可。近年来，由她作为第一完成人主持承担的“性激素及其受体在妇科恶性肿瘤中的表达及功能的研究”课题荣获北京市科学技术三等奖，“中国宫颈癌检查模式探索及应用”项目获得2013年度教育部科技进步奖二等奖。此外，以廖秦平教授为第一发明人完成的“两种培养基联合序贯培养人阴道上皮细胞的方法”，“阴道微生态评价体系”及“一株人子宫内膜样腺癌细胞”的培育成功也相继获得国家发明专利授权。

教书育人桃李满天下

常言道：一花独放不是春，百花齐放春满园。自担任妇产科主任的那刻起，廖秦平教授就深谙其中的道理，注重人才的培养和科室梯队的建设，尤其是对年轻后备人才的培养。虽然有繁忙的临床、科研和行政工作要处理，但她总会千方百计抽出时间组织各学组如肿瘤学组、感染学组等骨干的、年轻的妇产科医生进行学术探讨和交流，每次她都会非常认真地为讨论内容进行点评和总结，并向大家传授多年的临床经验和科研思路，每一次的讨论都会碰撞出新的火花，廖秦平教授就像一座满是知识的“宝藏”。现如今，这支经过廖秦平教授亲自“锻造”的团队，在临床和科研领域都已开始崭露头角，不乏有的人已经开始在妇产科领域内独当一面。看到学生们的成长和进步，总能看到她发自内心的一笑，也许这是她最感欣慰的一点。

廖秦平教授目前带过已毕业的博士研究生就有50余名、硕士研究生20余名，在读的博士研究生10余名、出站的博士后2名，可谓“桃李满天下”。

加盟新医院将梦想传承

廖秦平教授不仅有着踏实的理论基础，丰富的临床经验，敏锐的科研视角，还有着卓越的行政管理能力。如今，她带着丰厚的学识、经验和积淀，加盟了一家新建的医院—北京清华长庚医院,清华长庚医院坐落在有亚洲最大社区之称的天通苑社区。

在清华大学开辟的这一发展临床医学的沃土上，廖秦平教授也种下了很多梦的种子。“希望在这里建立高水平的医学平台、希望在这里为有为的年轻人创造成长空间、希望实现前期科研成果的医学转化之梦、希望在这样大的社区内为女性的健康事业创造更新的服务模式、也为女性的健康事业做更多的贡献”这也是她来到清华长庚医院的原驱动力。（本文作者系北京清华长庚医院陈锐）

她一方面要进行学科建设、打造优势学科、发扬专业特色，同时要带动团队整体发展，探索临床、科研新领域。她希望通过大家坚持不懈的共同努力，几年后的清华长庚医院，能跻身于国内一流、世界知名的大学医院。也希望能为年轻的妇产科医生，搭建好一个全新的充满生命力的成长和学习的高平台，为妇产科后备力量的成长做好准备。妇产医学梦在她的家里上传下承，已经有三代人了。她寄望妇产科医疗事业的发展，希望在北京清华长庚医院的舞台上，将它传承得更长、更远、更真实。

清华大学附属北京清华长庚医院的专家介绍

1、董家鸿：北京清华长庚医院执行院长，医学博士，教授，博士生导师。国际
知名肝胆外科和肝脏移植专家。从医30年，在肝胆胰外科和肝脏移植领域卓有建树，以国际首倡的“精准肝胆外科范式”，推动了当代肝胆外科的发展，创用了只保留尾状叶的肝脏次全切除术，体外肝切除根治复杂肝包虫病，以外伤肝脏为供肝的活体部分肝移植术等一系列外科新术式，为提高复杂肝胆病的外科治疗水平作出重要贡献。
2、王仲： 北京清华长庚医院副院长，急诊医学科主任医师，教授，博士生导
师。王仲教授为中国急诊医学创始人邵孝鉷教授的学生，是中国第一批急诊医学专科医师之一，现任中国医师协会急诊医师分会副会长、北京急诊医学会副主任委员、北京急诊医师协会副会长、教育部医学教育临床教学研究中心副秘书长、教育部高等学校临床医学类专业教学指导委员会临床实践教学指导分委员会委员、第九届药典委员会医学专业委员会专家。
3、王劲：北京清华长庚医院副院长。美国西雅图Providence医学中心神经外科主任医师，中国改革开放后我国医学院毕业生第一个在美国取得神经外科协会认证的临床神经外科医生，长年从事临床神经外科工作，现为美国神经外科协会及Cushing协会会员，在颅内肿瘤、立体定向功能外科、脊髓及脊柱疾患的手术治疗方面尤有造诣。2014年11月全职回国工作。
4、陈旭岩：北京清华长庚医院党委副书记，急重症部部长，医学博士，主任医师。专长常见急危重患者的诊治与抢救复苏，突出特长为急重症患者的抗感染治疗和抗菌药物的合理使用。现任中国医师协会急诊医师分会副会长，中国急诊女医师协会理事长，中国医师协会急救复苏委员会委员等。

5、沈文光：北京清华长庚医院心脏中心主任，在心脏病的临床、教学、科研中具
有世界领导地位，2000年起担任美国梅奥医学院心血管病教授， 2011年起担任梅奥诊所亚利桑那州心脏内科主任，此外，还担任美国心脏学会老年心脏病分会主席等学术职位，是现今AHA&ACC指南编写委员会成员之一。
6、Robert Edward Hogan：北京清华长庚医院神经内科主任。圣路易斯华盛顿大
学神经科教授，成人癫痫中心主任，连续四年被评为密苏里州圣路易斯最佳神经内科医生。重点研究成人癫痫及临床电生理，在研究癫痫等神经疾病方面有着杰出的贡献，现任美国癫痫学会教育委员会主席。
7、廖秦平：北京清华长庚医院妇儿部部长，妇产科主任，教授，博士生导师。从事妇产科临床、教学及科研工作30余年。专业：妇科肿瘤、生殖道感染、女性性功能异常的诊治；擅长妇产科疑难病的诊治及疑难手术的操作。中国医师协会妇产科分会副会长、中华妇科肿瘤分会常委、中华妇产科分会感染疾病学组长、中国性学会常务理事及专家委员会副主任委员。
8、叶京英：北京清华长庚医院专科部部长，耳鼻咽喉头颈外科主任，教授、博士生导师，国务院特殊津贴专家。从事耳鼻咽喉科工作30余年，主攻咽喉及气、食管疾病诊治。在睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断和手术治疗方面成绩突出。中国医师协会睡眠医学与专业委员会常务副主委，国家规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》等专著副主编。
9、张家宁：北京清华长庚医院外科部部长，整形外科主任，教授，博士生导师。在台湾长庚纪念医院接受完整的见习、实习及住院医师训练，曾任基隆长庚纪念医院整形外科主任，台湾中国医药大学附设医院整形外科主任及儿童医院副院长，是颅颜手术、美容手术、一般整形外科手术、显微重建手术的专家，尤其擅长颅颜手术、内窥镜除皱手术等。
10、 徐军：北京清华长庚医院口腔科主任，教授、博士生导师。二十多年来从事口腔修复学临床与教学研究工作，针对数十个口腔临床问题，形成理论体系与临床方法，并在全国应用。第四、第五届全国口腔修复学院专业委员会副主任委员，编著有《总义齿与可摘局部义齿的设计》、《口腔固定修复的临床设计》等，获得三项国家专利。
11、 姜泊：北京清华长庚医院消化内科主任，教授、博士生导师，长期从事消化系统疾病的基础与临床诊治研究，对胃肠道肿瘤、炎性肠病及功能性胃肠疾病诊治具有丰富的临床经验。国家重点学科带头人、中华医学会消化内镜分会副主任委员、广东省医学会消化病学分会主任委员和全国大肠疾病学组组长，是我国肠道疾病诊治领军人物之一，尤其是在大肠癌早期诊治领域作出了突出贡献。
12、 张萍：北京清华长庚医院内科部副部长，心脏内科主任，教授，博士生导师。主要专业方向为心律失常的药物、射频消融和起搏治疗，特别是在心脏起搏器、ICD和CRT的优化管理中建立了一系列的方法和流程。现任中华医学会心电生理和起搏分会起搏学组委员、中国生物医学工程学会心律分会常务委员兼秘书长等职。
13、 王贵怀：北京清华长庚医院神经外科主任，主任医师，教授，博士生导师。擅长治疗各种脑和脊髓脊柱病变，其中脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗，脊髓空洞症的外科治疗，脊髓血管畸形外科治疗，颈、腰椎病的显微外科和内镜治疗达到国际先进水平。现任中华医学会-神经外科分会=脊髓脊柱专业副主任委员，中国医师协会-神经外科医师分会-脊髓脊柱专家委员会副主任委员等职。
14、 李建兴：北京清华长庚医院泌尿外科主任、主任医师。擅长腔内泌尿外科微创技术，在国内较早开展了经尿道手术及输尿管镜手术、经皮肾镜手术、泌尿外科腹腔镜手术，以微创技术带动泌尿外科整体发展。现任卫计委内镜诊疗技术管理规范专家组成员、中华医学会泌尿外科分会尿路结石学组委员、北京医学会泌尿外科分会委员等职。
15、 郑卓肇：北京清华长庚医院医技部部长，放射科主任，医学博士，主任医师，硕士生导师。以骨关节系统影像诊断和磁共振新技术应用为方向，关节疾病的磁共振诊断应用在国内学术界处于领先地位，在国内率先开展了大关节的全面磁共振检查，包括磁共振关节造影、高分辨率关节软骨形态成像、以及大关节的高分辨率磁共振成像等。
16、 肖建中：北京清华长庚医院内分泌科主任，主任医师，博士生导师。从事内分泌及内科临床和科研工作30年，擅长糖尿病、甲状腺疾病和内分泌疑难疾病的诊治，现任中华医学会糖尿病学分会委员及流行病学学组组长，中华糖尿病杂志编委，中国糖尿病杂志编委等。

17、李月红：北京清华长庚医院肾脏内科主任，主任医师。擅长急慢性肾脏病、糖尿病肾病、慢性肾脏病妊娠、肾内科急危重症、血液净化及血透通路。
18、胡运韬：北京清华长庚医院眼科主任，医学博士，副教授，擅长复杂眼病的诊治和玻璃体视网膜显微手术，包括：复杂眼底病、机械眼外伤、视神经疾病的诊治等。此外，还能胜任完成白内障超声乳化、抗青光眼、角膜移植、眼部整形、泪囊手术、眼眶骨折修复、整容等常规手术。现任中华医学会眼科分会眼外伤学组副组长；美国视觉与眼科研究协会（ARVO）会员；美国眼科学会（AAO）会员等。
19、武剑：北京清华长庚医院院长助理，神经内科主任，主任医师，教授，博士研究生导师。擅长处理神经系统常见病，更精于疑难杂症的诊治，专注于脑血管病、神经遗传变性病、脱髓鞘病以及癫痫、头痛、眩晕、记忆力和认知功能障碍的诊治。现任中华医学会神经病学分会全国委员，卫生部脑卒中防治工程委员会中青年专家委员会副主任委员，中国老年学会心脑血管病专业委员会副主任委员等职务。曾获北京市科技成果一等奖、美国田纳西大学杰出贡献奖、北京市卫生局“十百千”项目“十”人才、国家卫计委脑卒中筛查与防控优秀专家、2014年获北京市215工程学科带头人、2015年国家卫生计生委脑卒中防治工程突出贡献奖。
20、潘钰：主任医师，擅长各种脑血管病、颅脑创伤导致的肢体瘫痪、言语吞咽障碍、意识障碍及脊髓炎、脊髓血管畸形、脊髓肿瘤术后、脊柱脊髓损伤导致的截瘫、四肢瘫、神经源性膀胱、神经源性直肠等疾病的康复评价和治疗。在经颅磁刺激、功能性电刺激等康复新技术领域有深入研究。在各类颈肩腰痛、骨关节炎评估和康复治疗、成人和儿童生物力学评估及矫治方面也有较深造诣。

宫颈糜烂到了何种程度？

在很多人看来，若“糜烂”一词和身体某一器官搭上关系，十有八九是“重症”——宫颈糜烂就是如此。但中华医学会妇科肿瘤学会常委、北京大学第一医院妇产科主任廖秦平教授告诉《生命时报》记者，国外医学界早已废除了“宫颈糜烂”这一诊断，“很多时候宫颈糜烂不是大事，没有症状就不需要治疗。”
记者走访了北京几家医院的妇科，发现因宫颈糜烂求医的女性非常多。来自天津的沈小姐告诉记者，2008年她在一家女子医院接受孕前体检时，被告知“宫颈中度糜烂”。“大夫说，宫颈糜烂若不早治，可能会诱发癌变，所以我特别担心。后来做了一年多的微波、冷冻，前后共花了1万多元，效果一直不理想。这次来北京，就是希望能把这病去根的。”还有一位钱女士说：“一开始，我没把宫颈糜烂当大事，但医生用阴道镜一照，我看到了一大片鲜红的糜烂面，上面还有一粒粒突起，带着血丝。吓死我了。”
廖秦平指出，这两位读者的经历充分代表了当前对“宫颈糜烂”过度诊疗的现状。“很多医院就是通过夸大宫颈糜烂的危险性，并用阴道镜‘放大’糜烂面的透视图，还将它和宫颈癌混作一谈，引起女性的恐慌。”
其实，“宫颈糜烂”不能按字面去理解，因为它并非真正意义上的糜烂。廖秦平介绍说，女性性成熟后，在雌激素的作用下，宫颈管内的柱状上皮向外生长，会取代原来鳞状上皮覆盖的部分。由于柱状上皮薄，毛细血管丰富，颜色发红，宫颈糜烂也就因此得名。廖秦平说：“如今医学界已经有了共识，认为宫颈糜烂应该称为‘宫颈柱状上皮细胞外移’，或‘宫颈糜烂样改变’。这是一种生理表现，不是疾病。”
据介绍，导致宫颈糜烂样改变的原因，常与年龄、内分泌有关。生育年龄时，性激素水平变化，会出现常见的“假性糜烂”。在青春期、妊娠期或使用口服避孕药等情况下，雌激素水平变化，也会使宫颈管柱状上皮增生。此外，分娩、流产、产褥期感染或性生活、手术操作损伤子宫颈，病原体侵入引起感染，也会导致宫颈糜烂样改变。一般来说，生理情况下的轻度糜烂不会出现白带增多等现象，感染后的中、重度糜烂可有白带增多、性状改变，有时还会出现白带有血丝，少数人性生活后会出血。
廖秦平强调，“宫颈糜烂”和宫颈癌没有直接联系。现代医学已经证明，宫颈癌的发生及其癌前病变，几乎都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。“单纯的宫颈糜烂不是病，只有合并感染、出现症状时，才需要治疗。”廖秦平说，宫颈糜烂样改变的女性若发现白带明显异常，且伴有腰疼等症状，应该去医院诊治。
就诊时，医生会先做宫颈细胞学涂片，除外宫颈癌；其次，还应明确病原体，如沙眼衣原体、奈氏淋球菌、葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、大肠杆菌等，这些病原微生物均可造成宫颈的炎症，治疗就是消灭这些源头。
治疗糜烂样改变的手段包括药物治疗和物理治疗，医生会针对不同情况进行选择。廖秦平指出，如果没有明确的感染指征，静脉点滴抗生素毫无意义；在诊断不清的情况下进行微波、冷冻治疗，也不妥。“患者出现症状，应该去正规医院就诊，除外宫颈病变，找到病原体，不要迷信‘短期治愈’等宣传。”

如何看待秦济生、廖秦平、吕涛祖孙三代致力于中国妇产科事业?

这说明一脉相承，医者仁心厚道担当。

秦济生、廖秦平、吕涛，一家三代跨越70年，接力奋战在妇产科一线。与新中国同梦的她们，更是新中国医疗事业飞速发展的见证人。

数据统计显示，新中国成立前孕产妇死亡率高达1500/10万，婴儿死亡率高达200‰。新中国成立后妇幼健康事业面貌焕然一新，妇女儿童健康水平不断提高。到2019年，全国孕产妇死亡率下降至17.8/10万，婴儿死亡率下降至5.6%。

这组数据标志着国家有力维护了妇女儿童的健康，也标志着女性的地位的提升。而这一切都是因为有以秦济生、廖秦平、吕涛为代表的几代妇产科医生的努力和贡献。

同为北大校友的她们，都以北大医学部（原北京医科大学）为医学生涯的起点，心无旁骛、坚守学问，始终不忘“责任”“坚守”“气节”。代代北大医学人的家国情怀、医者初心，同样在她们的血脉中流淌。

一位病人写信说：

“从没想过一个‘阅病人无数’的专家，可以如此和蔼和细致地聆听病人的声音，每周看到廖主任，和她说上几句话，心里就踏实很多。”

正是这种代代相传的高尚医德，为无数病人重新激起生命的火花。

她们正是北大医学人“厚道”精神的践行者，也是磅礴的北大医学力量的领军人。

健康所系，性命相托，北大医学，济世报国。

这是她们的初心，也是所有北大医学人一生的信仰。

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