一、动脉炎的症状有哪些
1.头臂动脉型
颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞。可有不同程度的脑缺血,以及头晕、头痛、记忆力减退、视力减退等症状;脑缺血严重者可有反复晕厥,抽搐,失语,偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失(无脉征),约半数患者于颈部或锁骨上部可听到二级以上收缩期血管杂音。
2.胸主、腹主动脉型
炎症累及胸主动脉、腹主动脉甚至全主动脉。出现头颈、上肢高血压及下肢供血不足的症状。如头痛、头晕、心悸、下肢发冷、间歇性跛行等。下肢皮温低,阻塞远端脉搏明显减弱或消失。阻塞部位可闻及收缩期血管杂音,上肢血压常明显升高。
3.主-肾动脉型
炎症主要累及主动脉、肾动脉。高血压为重要的临床表现,尤以舒张压升高明显,表现为头晕、心慌,因下肢缺血而有肢体乏力、发凉、间歇性跛行表现。患者上下肢血压相差>20mmHg时提示主动脉有狭窄。大部分患者可于脐上部位闻及高调的收缩期杂音。
4.肺动脉-冠状动脉型
病变累及单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉,且为多发性病变。冠状动脉受累者少见。心悸气短较多见。冠状动脉一旦受累,后果严重。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音,肺动脉狭窄重的一侧呼吸音减弱。
5.广泛型
具有上述两种以上类型的特征,属多发性病变,多数患者病情较重。
二、动脉炎如何鉴别诊断
诊断
40岁以下女性,具有下列表现一项以上者,应怀疑本病。
1.单侧或双侧肢体出现缺血症状,动脉搏动减弱或消失,血压降低或测不出。
2.脑动脉缺血症状,颈动脉搏动减弱或消失,颈部血管杂音。
3.近期出现的高血压或顽固性高血压,伴有上腹部二级以上高调血管杂音。
4.不明原因低热,背部脊柱两侧、或胸骨旁、脐旁等部位或肾区可闻及血管杂音,脉搏有异常改变。
5.无脉及有眼底病变。
鉴别诊断
1.先天性主动脉缩窄
多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。
2.动脉粥样硬化
常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。
3.肾动脉纤维肌结构不良
多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。
4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)
好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。
5.结节性多动脉炎
主要累及内脏中小动脉。
6.胸廓出口综合征
随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。
三、动脉炎如何治疗
动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。
1.内科治疗原则
(1)抗炎治疗 控制感染,阻止病情发展。
(2)激素治疗 对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。
(3)免疫治疗。
(4)扩血管药物 改善脑和肢体血运。
(5)抗血小板药物 拜阿司匹林等。
(6)治疗高血压药物 常需要两种以上降压药物合并应用。
2.经皮腔内血管成形术
球囊扩张术用于治疗动脉狭窄等。
3.手术治疗
在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG等均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。
(1)对于头臂型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。
(2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。
(3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。
(4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。
四、动脉炎吃什么好
饮食适宜:1.宜吃高蛋白食物2.宜吃高维生素食物 3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物宜吃理由食用建议
水果苹果内富含维生素C、对于血管有保护作用,对于炎症的修复也是有益的。每天吃一两个苹果,或者喝苹果汁也是可以的。
玉米粥玉米是一种常见的杂粮,含多种维生素和矿物质,且亚油酸含量较高,经常食用对人体血管有好处。每天喝一碗玉米粥就可以的,注意也不宜多喝,会有烧心的感觉。
蘑菇蘑菇不同于其他的蔬菜和果品,其中的维生素D、抗氧化作用、维生素A的含量很是丰富,有益于血管健康。阳光中的紫外线是促进蘑菇产生维生素D的重要物质。蘑菇一定要选择能够食用的,安全的蘑菇,注意煮熟后服用。
饮食禁忌:1.避免油腻难消化食物2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
葱具有很强的刺激性,可能会加重动脉炎的炎症面,而加重病情。不要吃生葱,加工熟的葱可以适量的吃一些的。
河蟹河蟹也是很容易过敏的食物,河蟹过敏的话,会影响到血管壁,而造成血管的炎症的恢复。尽量的不要吃容易过敏的食物,以免加重动脉炎的炎症程度。
目录1拼音2大动脉炎3坏死性动脉炎4血栓闭塞性脉管炎 1拼音 dòng mài yán
2大动脉炎 大动脉炎是指主动脉及其大分支的炎症。主动脉炎包括梅毒性主动脉炎、高安动脉炎、风湿性主动脉炎及类风湿性主动脉炎,其原因有所不同,但其病理变化,无论肉眼观或组织学变化,均非特异性,且都颇为相似,因此不能简单地从肉眼变化及组织学来确定病因。
3坏死性动脉炎 坏死性动脉炎(necrotizing arteritis)包括一些主要因免疫复合物沉积而引起的动脉炎,如结节性多动脉炎、变态反应性肉芽肿性动脉炎、Wegener肉芽肿病及狼疮动脉炎。病变特点:动脉壁多有纤维素样坏死及各种炎性细胞浸润,其中浸润的细胞成分因不同类型而略有差别。
4血栓闭塞性脉管炎 血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)亦称Bürger病。其特点是,多累及中等大的动脉和静脉,特别是下肢的血管,发生复发性炎症和血栓形成,引起循环障碍,出现间歇性跛行(claudicatio intermittens)和肢体坏疽。绝大多数发生于男性,年龄20~40岁。
血管炎的治疗方法有:消除过敏原。治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤。局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药如氯苯那敏,非甾体类抗炎药吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬。全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺。抗血小板聚集剂可用阿司匹林,血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇(硝酸异山梨酯)。
大动脉炎能治好吗
坚持正规的治疗 能够达到彻底停药 结婚生子 正常工作 生活寿命不受影响。
大动脉炎到底能不能治好,治好的概率有多
对于没有发生严重并发症 也就是没有损伤心脑肾,比如脑梗塞 心衰 肾萎缩的情况下 大部分患者都有治愈的可能性,出现了并发症 并没有造成严重的损害的患者 经过治疗不影响寿命、可以正常工作 学习和生活。对于严重并发症患者 也能延长寿命 提高生活质量。
大动脉炎能治好吗
大动脉炎属于自身免疫性疾病,引起颈动脉 椎动脉 头臂动脉 肾动脉 肺动脉 胸腹主动脉的血管狭窄或闭塞、血管炎症、动脉内膜增厚 。需要一个综合性的治疗。需要医生的医术和患者的配合治疗,是一个长时间的治疗过程,有很多患者可以停药。
大动脉炎怎么办,能治的好吗
别担心,能治,北京西京中医医院可以的。
多发性大动脉炎能不能治好,是不是要一辈子
这个是可以治疗的,主要看你的病情现在情况是什么样的,这种情况多久了》今年多大年龄了?
大动脉炎这个病听说比较难治,是真的吗
如果到了后期,大动脉炎引起了心脑肾等脏器的病变可以说比较难治疗了,比如引起了脑梗塞,就不可能让坏死的脑组织重新恢复正常,引起了肾萎缩,就不可能是肾脏恢复成和原来一样,心脏引起主动脉瓣关闭不全 心力衰竭等也不可能完全恢复。所以建议确诊为大动脉炎后尽早治疗,我们的鸡尾酒疗法就不错。
大动脉炎能治愈吗
采用从体外疏通血管的方法是可以治愈的。
脑动脉炎是一种因感染、药物或变态反应等因素导致脑动脉管腔狭窄、闭塞、供血区脑组织缺血、梗死引起的,以肢体瘫痪、失语、精神症状为主要表现的脑血管疾病。该病属于中医中风、风痱等病症范畴,乃由风、痰、瘀血阻滞于脑络或肾虚精亏所致。
[诊断要点]
1.发病特点:多见于儿童和青壮年,男性稍多;起病可急可缓,症状复杂多变,可有钩端螺旋体病、红斑狼疮、结节性多动脉炎等病史。
2.临床表现:
(1)肢体瘫痪:可为中枢性偏瘫、单瘫、三瘫、双上肢或双下肢瘫、双侧瘫,伴偏侧肢体麻木、偏盲、颅内压增高症状,亦可表现为癫痫发作、多动症状。
(2)失语:各种失语症均可出现,但以运动性失语为多,可伴假性延髓麻痹、颅神经麻痹症状。
(3)精神症状:反应迟钝,呆滞,傻笑,智能减退,定向、计算和记忆力障碍,甚至出现幻觉、妄想,可伴不同程度的意识障碍。
3.辅助检查:
(1)血沉多增快。
(2)头颅部CT可发现脑梗死灶。
4.各型脑动脉炎的特点:
(1)钩端螺旋体脑动脉炎:①有疫水密切接触史。②多见于12岁以下,冬季为多,常发生于夏季流行高峰后2~5个月。③发病前有发热、头痛、身痛等前驱症状。④临床表现具有急性脑血管病特征,可为偏瘫、双偏瘫、失语或短暂性脑缺血发作。⑤血清钩端螺旋体凝溶试验及补体结合试验阳性,脑血管造影时脑底大动脉显示多发性动脉炎改变。
(2)红斑狼疮性脑动脉炎:①多发于女性。②有结缔组织疾病的症状,又出现神经精神症状。③血或骨髓中找到狼疮细胞,免疫球蛋白增高及抗核抗体阳性,血与脑脊液C4补体减低。
(3)结节性多动脉炎:①多见于30~40岁男性。②皮肤出现沿动脉排列的结节,如黄豆大小,有疼痛及压痛,伴斑疹、丘疹、紫癜。③内脏出现肾损害(血尿、蛋白尿、氮质血症)以及呼吸系统(咯血、哮喘、胸膜炎)、消化系统(恶心、腹痛、呕血)症状。④弥漫性脑损害症状,如癫痫、头痛、偏瘫、失语、共济失调、精神症状。⑤组织活检有助于诊断。
(4)多发性大动脉炎:①多见于30岁以下女性。②反复出现短暂性脑缺血发作,最终导致脑梗死。 ③患侧动脉搏动减弱或消失,上肢血压降低或测不出。④颈部或锁骨上下区有血管杂音。⑤动脉造影可以确诊。
(5)颞动脉炎:①多见于60岁以上女性。②颞动脉红肿压痛,颞部剧痛,呈搏动性,咀嚼时加重,可伴视力障碍、缺血性卒中表现和多发性肌肉疼痛。③血沉增快。
(6)非特异性闭塞性脑动脉炎:①多见儿童或青壮年。②常反复出现短暂性脑缺血发作、进行性卒中与完全性卒中,症状有弥散性、多样性的特点。③脑血管造影显示多数脑动脉(主要是中小动脉)管腔有不规则.狭窄、闭塞。
[一般治疗]
注意休息,对瘫痪肢体进行功能锻炼;防治褥疮;加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
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