糖尿病患者要注意的最重要的事情是控制血糖。必须确保血糖在正常范围内并处于稳定状态。
如果你想知道你的血糖是如何控制的,你应该定期测量你的血糖,测量血糖时要多加注意。
除了掌握正确的测量方法外,我们还应该掌握正确的时间。
如果我们在不适当的时间测量血糖,测量的血糖将没有参考价值,无法正确反映我们的血糖状况。
测量血糖时我们应该注意什么?
1、不要过度节食:如果你正在测量空腹血糖,在测量前一天不要过分节食,或者不吃晚餐以使血糖值准确。
虽然禁食超过12小时会降低血糖值,但它不能反映真实的血糖值。
2、不要喝太多水:如果你在测量血糖之前禁食,你不能在这段时间喝很多水。
口渴时,你可以喝少量开水,但不能喝太多。因为喝太多的水会稀释血液,使血糖值不准确。
3、继续服用药物:一些患者会认为应该在第二天检测血糖,因此在前一天晚上停止服药,以避免因药物导致血糖不准确。
但是,检查前的药物应照常服用,降糖药物应在第二天血糖检测后服用。
在什么情况下,糖尿病患者测量的血糖是不准确的?
1、在测量血糖前停止使用降糖药物
糖尿病患者想要测量血糖的原因是为了了解血糖被控制的情况,并测试医生的治疗方案是否合适和有效。一些糖尿病患者在测量血糖之前停止服用降糖药物,因此结果更高。
此外,擅自停药会导致血糖波动,产生非常恶劣的影响,使病情更加严重。胰岛素注射也是如此。你想注射多少就注射多少。不要故意改变它。
2、测量空腹血糖太晚
空腹血糖不能在早上空腹测量。我们必须注意控制禁食时间。前一天晚饭后,我们应该禁食至少8~10个小时。
早上7:00到9:00是测量空腹血糖的最佳时间。如果测量时间太晚,晚于9点且禁食超过12小时,则不能称为空腹血糖。
此时,测量结果可能偏高或偏低,无法正确反映自身的血糖状况。
如果你决定在第二天早上测量空腹血糖,你应该在前一天晚上正常进食,并计算禁食时间,禁食时间不应超过12小时。
3、前一天晚上饮食异常
为了衡量他们对血糖的满意度,一些糖尿病患者会故意在前一天晚上少吃或不吃东西。
虽然这确实会降低血糖值,但它毫无意义,也没有参考价值。此外,如果你晚上吃得太少,很容易在睡眠中出现低血糖,这是一种更危险的情况。
为了测量空腹血糖,你应该在前一天晚上按时定量进食,不要刻意改变。
4、测量餐后血糖,从吃完饭后开始计算
餐后血糖也是一个非常值得测量血糖的指标。餐后血糖与血管健康有关。
餐后血糖高的糖尿病患者更容易患心血管疾病。测量餐后血糖时,正确计算从第一顿饭开始的时间,然后在两小时后测量血糖。如果餐后血糖测量不准确,就可以从实际情况中反映出来。
如果糖尿病患者想知道自己的血糖状况,想知道当前的治疗方案是否适合自己,以及血糖波动是否较大,他必须学会自己测量血糖。测量血糖时要注意以上四个方面。上述四种情况下测得的血糖不准确,没有参考价值。
血糖高低的指标如下: 1.无论是否处于孕期,只要静脉血糖值为空腹>5.8mmol/l,喝糖水后2小时≥11.0 mmol/l,就可确诊为糖尿病。 2.葡萄糖耐量试验 从开始服糖计时,服糖水后1、2、3小时分别抽取静脉血,检测血糖值。任意一项血糖值超过正常值,即可诊断为妊娠糖尿病。 其正常值标准如下: 葡萄糖0小时:正常值<5.1 mmol/l; 葡萄糖1小时:正常值<10.0 mmol/l; 葡萄糖2小时:正常值<8.5 mmol/l; 第一次检测出血糖超标之后要在医生的建议下控制饮食,很多准妈妈到后期体重增长过快,就容易造成孕期肥胖,孕期肥胖自然会导致血糖搞,为了自己和宝宝的健康,医生会帮忙安排合理的孕期食谱,严格按照孕期的食谱来饮食。 (1)在控制总热量的原则下,营养全面均衡,规律进餐,少量多餐,保证母婴需要,体重适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。。碳水化合物以粮食及豆类为主,应注意粗细粮搭配。 (2)孕期一旦发现血糖高就要立即停止食用甜食,水果含糖高也要减少摄入。水果中的草莓、猕猴桃等可首选,香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。 (3)适当的运动,对稳定血糖有一定的作用。孕妈妈选择一些户外运动,运动一定在饭后1小时候进行,一般20~30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的,如散步、缓慢的游泳和太极拳等。 (4)血糖高的孕妈妈一定要定期监测孕期血糖,如果比较严重可能要通过药物控制血糖。 在孕期,准妈妈的体重增加过多,对母亲和胎儿都会带来不利因素:一方面可能会出现巨大儿,增加难产的危险;另一方面母亲容易发生妊娠糖尿病、妊娠期高血压等,可导致早产,胎儿生长受限,甚至死胎的发生,宝宝出生以后,发生糖尿病、肥胖症、高血压的机会也会增加。所以,我们提倡准妈妈在孕期应该合理膳食,以保证胎儿的健康成长。 常见的粗粮,其中包括紫米、玉米、荞麦、高粱、麦麸、燕麦以及各种干豆类,如赤豆、黄豆、绿豆、青豆等。
随着膳食结构、生活方式的改变,我们的代谢也较前发生了明显的变化,血糖的升高就是其中比较显著的变化,大幅增加了糖耐量异常、糖尿病的发病率。诊断糖尿病以后,首要任务是控制血糖,那么,糖尿病人的血糖一定要控制在正常范围内吗?接下来,医学莘将为您解析。
糖尿病患者控制血糖的目的有二:一是为了预防血糖急聚升高而引起的急性并发症,如糖尿病痛症酸中毒、高渗性高血糖状态;二是为了预防长期高血糖对各组织器官造成的慢性损伤,如糖尿病肾病、心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。对于糖尿病患者的血糖控制,并未要求糖尿病患者要将血糖控制在正常范围,而是控制在合适的范围。
那么,我们的血糖控制在多少合适呢?正常情况下,我们空腹血糖的范围为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖的范围为4.4-7.8mmol/L。
那么,血糖偏高一点会咋样? 我们控制血糖主要目的是为了降低或延缓相关并发症的发生,改善后期生活质量。但是,需要注意的是,很多糖尿病患者在发现糖尿病时,已经出现了相关并发症,如肾脏损伤、冠脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化、下肢动脉粥样硬化、糖尿病神经病变等。部分病人发现早、干预较早,将血糖控制在了合适范围,阻止了病变加重,或延缓了病情的发展;部分病人发现晚,甚至直接以糖尿病的并发症就诊,如糖尿病肾病、冠心病、脑卒中等。所以,若血糖长期高于要求控制的范围,后期将增加相应并发症的发生率,或加速并发症的进展。
综上,血糖并非要控制在正常范围,针对不同的人群,控制在合适的范围为宜,在预防或延缓并发症的同时,应预防低血糖的发生。如果血糖长期偏高,将增加或加速并发症的进展。
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注:文内容仅作为 健康 科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
糖尿病人的血糖一定要控制在正常范围内吗?如果偏高一点会咋样? 正常人,或者说没有糖尿病的人,吃饭的时候,经过初步消化糖进入血液里,胰岛素分泌传递信息,糖进入肝脏完成代谢,在通过血液送到身体的细胞提供能量,肝脏再把剩余的糖合成糖元,储存起来备用。这一切都是在各个脏器的配合下自然完成,血糖总是稳定的,达标的,对身体的脏器不会有任何副作用。
糖尿病患者就没有那么幸运了,需要人工的附加的调控血糖方法,常见的是运动,吃药等,有的人运动量很大,并且常年坚持,运动完一测血糖,符合标准,很高兴,但也可能多年后出现并发症,很不理解。这是因为糖尿病患者吃完饭血糖升高,再去运动降血糖,虽然降下来,但吃饭到没运动是有时间差的,这段时间血糖高,会危害血管和脏器,时间长了肯定出问题,虽然他自己认为是血糖达标了,实际是无法达标的。这样做肯定要比不在乎好得多,但还是存在隐患。
对于糖尿病,不能天天喊着降血糖,而是解决血液里糖多和细胞里没糖的矛盾。
我们通常都在强调糖尿病要控制血糖达标,是由于糖尿病长期的高血糖状态容易引起全身各重要脏器的损伤可发生各种慢性并发症,各种慢性并发症如冠心病、脑中风等心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等,这些慢性并发症严重影响糖尿病的患者的生活质量,因此血糖控制达标的目的是尽可能延缓上述这些慢性并发症的发生。
所谓的血糖达标的具体值,也是因人而异,不是完全一样的。 血糖达标的水平则具有个体化特征,要根据年龄、糖尿病患病多少年、是否合并其他脏器疾病及是否有糖尿病相关并发症严重程度、预期的生存时间、是否发生低血糖反应等综合性评估。
你一定不知道吧?11月14日是世界糖尿病日,这一天的设立就是告诉人们,糖尿病已经成为世界难题,据统计,截止2018年,我国18岁及以上成人样本中,明确并临床诊断出的糖尿病估测患病率为11.6%,约1.139亿人,也就是十个人中就有一位糖尿病患者。这个震撼的数据告诉我们,糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。
那么很多病人一定要问了:患了糖尿病之后,血糖一定要降到标准范围么? 糖尿病的危害主要是因为“高血糖”,那么如果血糖高一点究竟有哪些坏处呢? 那么到底如何控制血糖是最好的呢? 一.管住你的嘴:
1.主食要定量,粗细要搭配,全谷物、杂豆类占1/3。
2.适量吃些蔬菜、水果,种类、颜色要多样。
3.也可以吃点鱼禽,蛋类和畜肉适量,但是要限制加工肉类。
4.还要保证奶类豆类天天有,零食加餐合理选择。
5.清淡饮食,足量饮水,戒烟酒。
二.迈开你的腿:
在无运动禁忌的情况下,建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,比如可每周运动5天,每次30分钟,中等强度是指运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促,如:打太极拳、慢速骑车、打乒乓球或羽毛球。餐后一小时进行,不要空腹运动,也不能参加激烈的运动:如速跑、跳绳、滑雪等。
三.控制不住用药物:
如果血糖波动较大,可以在医生的指导下,合理选择药物,减少血糖对人体的伤害。目前新型的降糖药物就是钠—葡萄糖共转运蛋白抑制剂比如达格列净,效果不错,有条件的患者可以选择使用。
四.减轻你的压力:
精神紧张时,肾上腺会分泌肾上腺素,引起人体兴奋,导致血糖上升,加重胰岛细胞负担。因此,应学会减压,例如深呼吸就是简单易行的减压方法。 同时,心情舒畅是血糖平稳的秘诀之一,糖友们如果能够保持一个平和开朗的心态,非常有助于控制血糖。
最后小结:对于血糖的控制,我主张个体化,也就是说,每一位糖尿病人要把血糖控制在适合自己的范围内。而降糖除了要依靠药物治疗外,还需要饮食控制和加强运动。说起来道理很简单,但坚持做下来很难。希望每一位糖尿病人,都可以持之以恒的坚持治疗,延缓疾病的进展,享受幸福的人生。 纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗,如有疑问可在下方留言……
你好,三诺讲糖很高兴为你解答!
糖尿病人的血糖一定要控制在正常范围内吗?
答案是否定的。糖尿病人的血糖不一定非要严格控制在正常范围内,而应该依据个人情况来综合考虑。
1、空腹血糖
2、餐后血糖
所以,血糖的标准并不是固定不变的,要依据患者的实际情况,适当放宽。
如果血糖偏高一点会怎样?
不论什么年龄,对于所有的糖尿病友来说,血糖偶尔偏高一点,问题不大。血糖本身就是变化的,但如果长期偏高一点,长期超过正常范围,那么肯定是不利于病情控制的,久而久之,也会引起并发症提前到来。
判断一个糖尿病友的血糖是否控制得不错,除了要看血糖是否在正常范围(包括空腹血糖、餐后血糖及随机血糖),还要看血糖是否一直保持平稳。
所以,糖尿病友应该尽量将血糖控制在一定的范围内,这样才能延缓并发症的到来,与正常人一样 健康 长寿!
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血糖偏高初期会身体不适,想把血糖控制在正常范围内,首先必须管住嘴迈开腿,减轻体重,在医生的指导下合理饮食,合理用药。
血糖是维持我们机体组织器官功能必不可少的物质,能够起到提高能量、参与代谢的作用。正常情况下,我们血糖都在一个固定范围内,当血糖升高或降低,就可能导致糖尿病、低血糖等的发生,希望大家引起重视。
我们人体正常的血糖范围在:①空腹血糖:应 3.9mmol/L且 6.1mmol/L;②餐后两小时血糖:应 7.8mmol/L。当我们空腹血糖超过7.0mmol/L和/或空腹血糖超过11.1mmol/L,即需要考虑糖尿病。
对于糖尿病患者来说,长期的高血糖水平会引起我们组织器官的损害,长此以往,甚至会导致肾、眼、血管、神经等靶器官并发症的发生。所以,糖尿病一经诊断,均需要积极正规治疗,注意合理饮食、适当运动、控制体重,并正规使用降糖药物,同时注意监测血糖水平变化,并定期复查。
我们建议大家至少应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以内,餐后两小时血糖应控制在10.0mmol/L以内。对于年龄较小、病程短、无并发症、预期寿命长、无低血糖发作的糖尿病患者,控制目标会更加严格。而对于老年、病程长、并发症多、预期寿命短或频繁低血糖的糖尿病患者,也可适当放宽。
如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。关注作者,每日持续性更新 健康 知识。
糖尿病人的血糖要求控制在一定的范围,也就是说不同的人血糖控制标准也是不一样的,通常称为理想范围、宽松范围,
制定血糖的控制范围是基于安全性的原则,还要求患者在这个血糖范围内尽量减少发生并发症的机会。
而正常血糖是非糖尿病人的血糖标准,也就是空腹血糖为4.0-6.1mmol/L,餐后血糖低于7.8mmol/L的标准,对于糖尿病人,这个标准范围相对比较窄,难于达到,而且有发生低血糖的风险。
所以对于糖尿病人来说,是不要求把血糖控制在正常范围的。
糖尿病人控制的理想范围为空腹4.4-6.1mmol/L,餐后血糖低于8.0mmol/L。
这个血糖标准通常要求病程比较短,比较年轻,没有并发症的患者,因为尽可能的降血糖维持在正常范围,这样患者发生并发症的机会就比较小。但基于上诉原因,按照中国2型糖尿病防治指南的建议,通常将患者的血糖控制范围设定为理想范围,也就是空腹4.4-6.1mmol/L,餐后血糖低于8.0mmol/L,这表明患者的血糖控制就是非常理想的了。
而相对宽松的控制标准为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10.0mmol/L。
这个血糖标准是大部分糖尿病人的控制标准,这个血糖情况能够保证患者的糖化血红蛋白在7%以下。
血液中的葡萄糖即为血糖,葡萄糖如同氧气,是我们必不可少的供能物质,有足够的能量,我们的细胞才能正常工作。当监测到低血糖或高血糖时,说明血糖司令部胰岛有所失职,需要启动人为干预。 不管靠胰岛长官还是我们自己的行为、口服降糖药或外源性胰岛素,只要血糖保持在稳定状态,我们就是血糖 健康 状态,不会伤害到神经、血管。换言之,我们靠努力成功摘掉“糖尿病”的帽子。
让我们的血糖高低起伏的因素很多,有使血糖升高的饮食、升糖激素,有使血糖降低的运动、自身胰岛素、外源性胰岛素。机体血糖稳态如同一个天平,升糖因素和降糖因素如同砝码分别在天平两边,当两边砝码重量相当,天平平衡,即我们的血糖处于稳定状态,血糖保持 健康 。
我们生活丰富多彩,吃喝玩乐必不可少,自身胰岛素、外源性胰岛素、降糖药物帮我们应对各种正餐、加餐,吃是升糖砝码,自身胰岛素、外源性胰岛素、降糖药物和玩是降糖砝码,天平无时无刻不在进行动态平衡的调节。
血糖值、曲线都只是一个天平平衡的结果,每个血糖结果背后都有一场拉锯赛,就是升糖砝码与降糖砝码的对抗赛,当异常血糖出现时,先检查我们天平的砝码,是哪边多了,哪边少了,分析每一场对抗赛胜败的原因。找到根源后,通过我们人为加减砝码, 掌握血糖平衡技能,使天平重新平衡,血糖就再次恢复 健康 状态。
天平两边的砝码时刻变化,血糖时刻在进行动态平衡的调节,结合不同人胃肠道吸收快慢不同,不同食物消化吸收时间不同,不同人胰岛素起效时间、作用持续时间不同,所以餐后血糖变化多端,某一个点的血糖远远不能代表餐后血糖状态。
血糖 健康 状态是一个宏观整体,不是微观点血糖,所以我们需要坚持规律监测血糖,重视血糖达标率、高血糖、低血糖、平均血糖、血糖波动,从五个维度全面看血糖好坏。
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对糖尿病的治疗来说,把血糖控制好是最基础的要求,如果能把血糖控制在正常范围当然是最好的,可以把高血糖带来的危害降到最低,但是全天血糖是处于不断波动中的,有糖尿病的人由于自身血糖调节机能障碍,不能像正常人一样时刻精准调控血糖,所以很难做到任何时候的血糖都处于正常水平,特别是有些人的血糖只能控制到不高于正常很多,偏高一点儿,这样可以吗?
要回答这个问题,要知道高血糖最大的危害是什么?
众所周知,糖尿病最大的危害在于引起多种并发症,而所有并发症发生的病理基础是动脉粥样硬化及斑块形成。是由于高血糖损伤了血管内皮,大量脂肪沉积其中引起炎性反应,导致脂肪脂质化变性形成粥状物,这些物质积存于血管壁中造成了血管结构破坏,阻碍血流或血管破裂,最终受累的是得不到充分氧及营养供应的组织器官。
从中可知,血管病变发生过程中,高血糖是病变发生的基础,脂肪沉积危害最大,而一旦有动脉粥样硬化形成,血管弹性下降血压就会升高,高血压不断冲击血管进一步加重血管内皮损伤,血管病变进程加快,如此恶性循环,糖尿病各种并发症发生的风险大大增加。
因此,对有糖尿病的人来说在控制血糖的同时,重点还要控制血脂,尤其是低密度脂蛋白要控制好,因其是将脂肪运送进血管内皮的运输工具,把低密度脂蛋白控制好了,即便血糖稍高一点,减少了脂肪的沉积,血管病变的发生机会也将大大减少,对血压的控制也是如此。
综上所述,如果血糖偏高一点,但能把血脂、血压控制好,对避免血管病变是非常有利的。实际生活中,有些人比如老年人、身体虚弱的人等血糖不能降的过低,否则可能导致供能更加不足而影响生理功能的发挥,此时血糖高一点,只要把血脂和血压控制好也是可以的,比如:
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医学上的空腹是指禁食8小时以上。要求化验前一天晚8点后不再进食任何食物,直到第二天早上5:00-8:00之间的时间段为空腹时段,也就是早晨8点前应到医院采血。因影响血糖的因素比较多,特别是饮食,正常人进食晚餐后血糖会显著增高,餐后2小时可恢复到正常范围。夜间依靠内生胰岛素维持血糖在正常水平。糖尿病患者因胰岛素绝对或相对缺乏,晚餐后血糖升高的过程可维持6-8小时,此后逐渐恢复到原来空腹的水平。当空腹时间超过8小时后,血糖大多开始下降,无法真实反映实际的空腹血糖水平。也有极少数人在空腹时间超过8小时后血糖轻微上升,这是因为影响血糖的因素除了饮食,还有情绪、运动等。因此,只有按照时间要求检测空腹血糖,才能得到准确的数据。
如何做到检测结果的准确性,需要注意以下几点:
1、测空腹血糖的前一天不要过分节食甚至不吃晚餐,虽然空腹时间超过12小时可能使测定的血糖值低一些,但并不能反映真实的空腹血糖水平。
2、禁食时间内尽量不要大量喝水,如口渴可少量饮用白开水,但不可多饮。喝水过多可使血液稀释而干扰血糖的检测结果。
3、糖尿病患者检查空腹血糖前晚降糖药须照常服用,检查当日须在抽血后服药。
4、测空腹血糖前要保证充足的睡眠,避免情绪激动、过于剧烈的活动等,这些因素都可能导致血糖升高。
5、当糖尿病患者空腹血糖升高时,需鉴别以下情况,并采取不同处理措施:血糖未控制好,整个夜间均处于高血糖状态;半夜产生低血糖致血糖反跳引起空腹血糖升高(称苏木杰效应):在血糖控制良好的基础上,凌晨4-5点钟由于生长激素分泌增多导致血糖上升(称黎明现象)。
6、若测定空腹血糖有困难,可选择糖化血红蛋白检测,因糖化血红蛋白不受时间、进食、活动和情绪等因素影响,可避免饥饿影响糖尿病筛查和检测结果,并能反映近3个月血糖平均水平。
空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,是诊断糖尿病的标准之一。空腹血糖还可反映糖尿病患者前晚所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。总之,无论体检时,还是糖尿病患者的日常复诊,都应做到禁食8小时后的早8点前进行血糖测定,以此得到准确的空腹血糖数据。
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