护士接力抢救患者,发生窒息如何急救

【2017年10月20日 讯】日前，有北京晨报记者报道称，一位周女士在做完康复训练之后，在北大国际医院食堂进餐，在进餐过程因为用餐过急，导致噎食窒息。而几名护士刚好从食堂就餐完毕，发现后立即对周女士展开抢救，10分钟让周女士脱离生命危险，并使其恢复正常体征。

周女士今年26岁，上个月底因为脑底异常，然后神经外科医生给周女士成功做了开颅手术，现在身体正在康复阶段，在10月11日中午，周女士在北大国际医院康复训练完毕之后和家人一起去门诊餐厅就餐，因为在用餐的过程中太过于急躁，导致喉咙被食物卡住，无法正常呼吸，脸部憋胀，出现窒息的情况，失去了意识瘫坐在轮椅上。

听到周女士爱人呼救声之后，刚就餐完毕的三名护士(邱春艳、石净刚)直接冲到轮椅前，见周女士窒息情况严重，当即将她推到就近的核医学科诊室实施抢救，并喊来了患者所在科室、急救科室医护人员，将周女士喉咙里的食物抠出，10分钟后患者脱离生命危险。

所以说窒息是非常危险的，往往事发也比较突然，如果不及时急救处理，很容易发生低氧高碳酸血症和脑损伤，导致心动过缓，最终心跳骤停而死亡。所以当我们周围有人发生窒息应该如何急救?

当周围的人因为食物噎住窒息的时候，一定要掌握急救的方法，第一步清除呼吸道障碍物质，使病人尽早脱离缺氧状态。

1、在急救的过程中，我们可以采取掏取的手法，迅速撑开口腔用手指掏出喉咙异物，因为手指伸进口腔后，会刺激口腔和咽喉部位，出现有恶心感，吐出食物。

2、其次可以让窒息患者仰卧在地，以双手在剑突下向上用力加压，利用胸腔里的气流压力，把咽喉的食物冲出来，如果患者是坐位或立位，我们抢救者在病人身后用双手或其它硬物顶于剑突下，向上猛然冲击，让食物从喉咙弄出来。

3、引流：还可以采取引流的方法，首先我们需要多个人合力将患者置于头低45

如何进行基本的急救 4种方法来进行基本的急救

目录方法1：3C操作1、检查周围环境。2、呼救。3、照顾病人。方法2：照顾失去意识的人1、确认对方是否有回应。2、检查呼吸和脉搏。3、如果对方仍然没有反应，准备进行心肺复苏。4、心肺复苏以30次胸外按压加2次人工呼吸作为一个循环。5、记住心肺复苏的ABC。6、在你等待医疗救助时，给患者保温。7、留心注意事项。方法3：处理急救中可能遇到的常见问题1、先止血。2、下一步处理休克。3、骨折急救。4、帮助窒息的受害者。5、学习如何处理烧伤。6、小心脑震荡。7、处理脊髓损伤患者。方法4：处理急救中可能遇到的少见情况1、帮助癫痫发作的人。2、帮助心脏病发作的人渡过难关。3、确定患者是否中风。4、处理中毒。基本的急救是指，在一个人受了伤或由于窒息、心脏病发作、过敏反应、吸毒或其他紧急情况导致生理上面临危险时，评估其需要并进行处理的初步救援过程。基本急救可以让你迅速地判断一个人的身体状况和正确的治疗方式。你应该尽快寻求专业的医疗救助，但能否在第一时间使用正确的急救方法，可以造成生和死的差别。阅读整篇指南，或者通过上面列出的指引小标题，找到你所需的具体建议。
方法1：3C操作
1、检查周围环境。评估情境。周围有没有可能让你受到伤害的危险性物品？你或者受害人是不是面临火灾、有毒烟雾或气体、不稳定的建筑物、带电的电线和其他危险情况？不要在自己有可能也成为受害者的情况下贸然进入。如果接近受害人会危及你的生命，立刻寻求专业人士的帮助；他们受过更高层次的训练，知道如何处理这些情况。如果你不能保证自己的安全，急救也是无用的。
2、呼救。如果你觉得有人受了重伤，立即给专业人士或急救站打电话。如果你是唯一在现场的人，在呼救之前先尽量试着恢复患者的呼吸。不要让受害者单独一个人待很长时间。
3、照顾病人。要照顾刚刚经历严重创伤的人，这里所说的"照顾"包括物理治疗和情感支持。记住，保持冷静，让对方放心；让对方知道救援已经在路上了，一切都会好起来。
方法2：照顾失去意识的人
1、确认对方是否有回应。如果一个人没有意识，试着轻轻挠他们的双手和双脚，或跟他们说话来唤醒他们。如果他们没有回应的你活动、声音、触摸或其他刺激，判断他们是否还有呼吸。
2、检查呼吸和脉搏。如果一个人失去意识，无法被唤醒，检查呼吸：观察胸部有无起伏；听空气进出的声音；用侧脸感觉空气。如果呼吸征象不明显，检查是否有脉搏。
3、如果对方仍然没有反应，准备进行心肺复苏。如果对方的脊髓应该没有受伤，那么应将对方放平，为仰卧位，打开气道。如果怀疑有脊髓损伤，要是伤者有呼吸，就放置原位不动；要是这个人开始呕吐了，就让他侧躺，防止窒息。头和颈部呈一条直线。
托着患者的头，小心地让他们仰卧。
抬起下巴，打开气道。
4、心肺复苏以30次胸外按压加2次人工呼吸作为一个循环。将双手叠在一起，放在胸部正中，略低于乳头连线的位置，以大约5厘米的深度、每分钟100次的速率进行按压。30次按压后，做2次人工呼吸，并检查生命体征。如果呼吸被堵塞了，就要重新开放气道。保证头部稍向后仰，舌头没有堵塞气道。继续30次按压和2次人工呼吸的循环，直到有人接替你。
5、记住心肺复苏的ABC。心肺复苏的ABC是你需要掌握的三个关键。在进行急救心肺复苏时要经常检查这三件事。气道（Airway）。这个人气道通畅吗？
呼吸（Breathing）。患者有没有呼吸？
循环（Circulation）。这个人在主要的脉搏点（手腕、颈动脉、腹股沟）有没有脉搏？
6、在你等待医疗救助时，给患者保温。如果有，给患者披一条毛巾或毯子；如果没有，脱下一些自己的衣服（如外套或夹克），并用它给患者盖上，直到医疗救护人员抵达。
7、留心注意事项。当你实施急救时，一定要注意以下事情是在任何情况下都不应该做的：不要给失去意识的人喝水。这可能会引起窒息，或有潜在的窒息可能。
不要留下患者自己一个人。除非你需要打电话求助，否则要一直和对方在一起。
不要用枕头支起一个失去意识的人。
不要用水拍打或泼失去意识的人的脸。这都是电影里的噱头。
方法3：处理急救中可能遇到的常见问题
1、先止血。当你确定受害者有呼吸和脉搏之后，下一个最重要的事应该是控制出血。止血是你能为救助创伤患者所做的最重要的事情之一。在使用其他止血方法之前，先直接按压伤口。你可以搜索与以下条目相关的文章，了解你可以采取哪些更详细的步骤。处理枪伤。枪伤很严重，而且不可预知。继续阅读，了解在为遭到枪伤的人治疗时的特殊之处。
2、下一步处理休克。休克通常会引起体内血流减少，经常伴随着物理创伤，有时也会有心理创伤。一个人在休克时通常肢端发凉、皮肤湿冷、烦躁或有精神状态的改变、脸部和口周皮肤苍白。休克若得不到及时治疗可导致死亡。任何经历严重创伤或危及生命的情况都有休克的风险。
3、骨折急救。骨折很常见，你可以按照以下步骤处理：固定患侧。确保骨折侧不能移动，也不能用来支撑身体的其他部位。
镇痛。通常可以用毛巾包裹冰块来完成。
做夹板。一捆报纸和坚固的磁带条可以做到这一点。例如，手指骨折也可以用另一根手指作为稳定夹板。
如果必要，使用吊带。将衬衫或枕套围在患侧上肢，然后围在肩膀上。
4、帮助窒息的受害者。窒息能在几分钟内导致死亡或永久性脑损伤。阅读相关文章，学习帮助窒息者的方法。文章包括如何帮助儿童和成人窒息受害者。帮助窒息者的方法之一是海姆立克急救法。海姆立克急救法的操作方法是站在受害者的背后，双手抱住患者，位置要高于肚脐低于胸骨。向上用力推，使空气从肺部排出，重复动作，直到你成功将物体从气管中清理出来。
5、学习如何处理烧伤。一、二度烧伤的处理为冷水浸泡（不含冰）。不要用面霜、黄油或其他药膏，不要挑破水泡。三度烧伤应盖上湿布。去掉烧伤部位的衣物和首饰，但不要试图清理和烧伤部位粘连的烧焦的衣物。
6、小心脑震荡。如果受害人头部遭受打击，找找有没有脑震荡的迹象。常见的症状包括：外伤后意识丧失
定向障碍或记忆障碍
眩晕
恶心
嗜睡
7、处理脊髓损伤患者。如果你怀疑对方有脊柱损伤，除非他们马上就要有危险，否则绝对不要移动受害人的头、颈和背部，这一点非常重要。你在实施人工呼吸或心肺复苏时也要特别小心。阅读相关文章，了解该怎样做。
方法4：处理急救中可能遇到的少见情况
1、帮助癫痫发作的人。对于从来没有经历过的人来说，癫痫是一件可怕的事情。幸运的是，帮助癫痫发作的人相对于帮助受到创伤的人来说比较简单。将患者放到地面上，确保呼吸。避免他们伤到自己，往嘴里塞进东西。尽可能快地写下可能有助于医疗专业人员诊断的细节。
2、帮助心脏病发作的人渡过难关。了解心脏病的症状会有所帮助，症状包括心跳加快、胸闷或胸痛，以及不安或恶心。在给病人一片阿司匹林或硝酸甘油咀嚼的同时，迅速将病人送往医院。
3、确定患者是否中风。同样，了解中风的症状非常重要。这些症状包括短暂的失语或不能理解他人的言语；昏迷；失去平衡或眩晕；没有先兆的剧烈头痛等等。将你怀疑中风的病人迅速送往急诊室。
4、处理中毒。中毒可能是自然毒素（如蛇咬伤）或化学合成物质引起的。如果是动物引起的中毒，试着杀了它（用安全的方法），放在袋子里，带它去毒物控制中心。
小提示如果可能，戴上乳胶手套或其他隔离物品，保护自己，避免接触他人的体液。
尽管这篇文章介绍了很多内容，但你只是阅读了操作的步骤。因此，如果可能，尽量参加一些急救和/或心肺复苏培训，这会给你练习的机会，学习如何固定骨折和脱位，如何为轻微和严重的创伤做包扎，乃至如何实施心肺复苏。在培训后，你会发现自己面对帮助需要的人时能更加熟练地处理情况。此外，这些证书也可以在法律事件中保护你，尽管有“好撒玛利亚人法”保护你，但证书能更进一步增加你的优势。
如果一个人被东西刺穿，除非它堵塞了气道，否则不要拔出。拔出异物可能会造成额外的损伤，增加出血的严重程度。不要移动病人。如果你必须移动他们，你可以把异物缩短并固定它。
警告不要移动受害者。除非他们当时就面临着危险，否则移动他们可能加重损伤程度。等待救护车到来接手治疗。
不要接触正在被电流电击的人。接触他之前关闭电源，或用不导电的材料（如木材、干绳子、干衣服）将他和电源分开。
如果你不确定怎样做，留给专业人士处理。如果不是性命攸关的创伤，错误的急救可能对病人造成伤害。阅读小提示上面关于训练的注意事项。
给不满16岁的人吃阿司匹林会很危险，因为它可能对这个年龄段的人造成潜在的、严重的大脑和肝脏损害。
在接触受害人或实施任何急救之前，得到治疗的允许！查阅当地的法律。在未经允许的情况下实施急救有可能导致法律诉讼。如果对方有“放弃抢救”的命令，尊重他（仅仅当你看到证明后）。如果对方无意识并且有死亡或受伤的风险，只要没有已知的“放弃抢救”的命令，就默认同意治疗，你就可以进行急救。
不要试图复位骨折或脱位的骨头。请记住，这是急救，如果你这样做，就已经是在准备为病人做转运了。除非你是110%确定，否则脱位或骨折的复位有很高的风险会使情况变得更糟。
移动有脊髓损伤的病人可能增加其瘫痪和死亡的可能性。
永远不要让自己处于危险当中。尽管这看起来缺乏同情心，但记住，这种情况下逞能当英雄意味着你可能会死。

急求：危重病人抢救配合的抢救程序！要详细案例程序，不是大框！！！

配合急救人员的过程大致是这样

病人清醒：检查心率，血压，瞳孔，询问是否有疼痛处，询问是否在饮用药物。询问病史。呼吸困难者需要立即提供氧气罩，撤离围观人群保持空气流通，拨打急救电话。

病人休克：首先拨打急救电话等待救护车。让病人平躺，把病人头部微微上扬打开气管，贴近病人的鼻孔检查病人是否呼吸，如果没有呼吸，立即进行人工呼吸(当然了需要一定的自我保护措施，专业人员应随身携带专用的人工呼吸面罩，防止有传染病)，给病人进行两次人工呼吸立即检查病人自己是否能够呼吸，如果依然窒息需要继续人工呼吸，直到病人能够独立呼吸为止，或者等到救护车来立即送往医院。

如果病人能够独立呼吸却没有脉搏，需要进行心肺复苏术。将一只手放在另一只手背上，按下病人心脏部位，抬起，按下去，抬起，反复进行30次，检查脉搏。如果依然没有脉搏，需要进行另一组30次的心肺复苏术。有可能折断肋骨，但是不能停止，直到脉搏恢复，或者医务人员抵达。

如果患者有脉搏有呼吸，但是意识不清醒，需要让患者保持2气管畅通的姿势等待急救人员抵达，其间保持空气流通，并不断与患者讲话，检查意识是否恢复。

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