糖尿病：胰腺癌的“潜伏者”？

胰腺的知名度远不如其近邻的胃、十二指肠、肝、胆等，但胰腺癌就不同了，被称为“癌中之王”的它，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的恶性肿瘤。据统计，上世纪70年代，各种恶性肿瘤患者五年生存率约49%，现在可以达到67%，可是，“顽固”的胰腺癌现在的5年生存率仅6%。

.hzh {display: none; }胰腺癌难以早期发现，不仅由于胰腺部位隐匿，胰腺癌发生往往无痛感，另外一个主要原因在于部分高血糖患者对消瘦、乏力等症状往往只想到糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性。

疑似“糖尿病”让治疗走入误区

早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，因此出现血糖升高，甚至糖耐量试验也不正常。不过，采用常规的降血糖治疗，难以控制胰腺癌伴发的高血糖症状，反而会出现越来越严重的消化道症状。然而统计显示，40%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病，因此，对那些非家族史的突发糖尿病患者，建议通过内分泌检查辨别是原发性糖尿病还是其他疾病导致的继发性糖尿病，以避免由于延误诊断，错过了治疗的最佳时机。

综合治疗下精确放疗优势凸现

据统计，目前我国对胰腺癌的手术切除率低于15%，切除后的5年存活率不到5%，未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，切除手术后病人生存期能够明显延长。但是对比之下，近二十年来技术上取得飞跃性发展的现代精确放疗优势凸显：胰腺周围空间狭小、脏器较多，手术难度大。精确放疗放射线无孔不入，不受部位限制，特别是那些手术暴露困难或重要功能区，对于肿瘤侵入无法切除的部位，放射治疗仍有用武之地。我院采用现代放疗治疗胰腺癌，部分患者生存期超过10年，5年生存率达到17%。疼痛缓解率超过90%，极大地改善了患者的生活质量。同时手术后应用放、化疗等辅助治疗也可提高生存率，胰腺癌患者采用手术+放疗综合治疗，其两年生存率可提高到40%。

治疗癌症需要转变思路

在手术治疗胰腺癌的70多年里，全世界的外科医生不断改进手术方式，却没有使更多的胰腺癌患者生存下来。即使是能行根治术的早期胰腺癌患者，国内报道其平均生存期为17.6个月，欧美报道其5年生存率为5-15％，日本报道其5年生存率为4.5％。而空军总医院肿瘤医院采用精确放疗治疗胰腺癌的5年生存率为17％。

随着医学的不断发展，治疗手段不断更新，传统的手术治疗已经不是唯一的选择，但是国内大部分地区对于先进的治疗理念接纳度较差，很大一部分中晚期癌症患者在无法手术的情况下，往往放弃了治疗，也就放弃了延长生存期、改善生活质量的机会。因此，患者对于肿瘤治疗手段的选择也应随着时代的变更，科技的进步而“演变”。在肿瘤治疗领域，放疗在科技马达的驱动下发生了角色转换，那些首选手术但效果差的肿瘤，改选现代放疗可能有意想不到的收获。

乔布斯因胰腺癌去世，胰腺癌和糖尿病有什么关系吗？

凡初发糖尿病，经积极地降血糖治疗效果不佳，或在治疗中又出现腹痛、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘、消瘦无力等症状，尤其出现黄疸时，要有足够的警觉，立即进行超声内镜检查，以确定是否胰腺癌。 自从帕瓦罗蒂因患胰腺癌去世，胰腺癌再次引起人们的强烈关注。胰腺癌因其极高的死亡率而被人们公认为最危险的疾病之一，它的一大特点就是早期不容易被发现，症状与别的疾病比较相似，很容易被医生误诊，比如易和糖尿病混淆。 但是有一些方法还是可以区别糖尿病和胰腺癌的。专家指出，一是在中上腹或左肋部出现绞痛或持续性钝痛，在仰卧及夜间加重，俯卧、坐、立、前倾及走动时减轻;二是出现黄疸并日益加深，呈深绿色，排浓茶样尿及陶土色大便;三是在右上腹可触摸到光滑无压痛的囊样肿块(肿大的胆囊)。以上三种情况，是一般糖尿病患者所没有的。 由于近年来糖尿病患者日益增多，人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状的中老年人，往往只想到Ⅱ型糖尿病，而忽略了胰腺癌的可能性，以至按糖尿病治疗无效，失去了手术根治的时机。据专家介绍，早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，因此出现高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是，胰腺癌伴发的糖尿病的症状按正规的降血糖治疗，难以控制，反而出现越来越严重的消化道症状。

胰腺癌是怎么引起的？

胰腺癌是一种比较常见的癌症，但是胰腺癌并不是一个简单的癌症，因为患者发病会直接影响到胰腺的消化水平，而胰腺又是我们身体必不可少的一个消化器官，所以平时要注意饮食，注意预防胰腺癌。那么，胰腺癌是怎么引起的？胰腺癌有什么早期症状？
1、与消化脂肪量有关
1、一个人总是吃含大量脂肪的食物，那就会增加胰腺的负担。
2、因为胰腺的功能是消化脂肪，如果整天用脂肪去填它，这就等于是把胰腺当成了“奴工”，不仅逼迫它干“重体力劳动”，而且一刻不让它休息，必然会造成胰腺负担太重，甚至得上“胰腺癌”。所以胰腺癌和肥胖并没有直接的关系。
3、真正的原因是摄入的脂肪太多，超过了胰腺能够接受的负荷量，而且还在持续食用过多的脂肪，这才是形成胰腺癌的一个主要因素。
2、胰腺癌的早期症状
（1）有些病人可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。
（2）部分病人会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。
（3）另外，部分病人会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。
3、以下情况应该警惕
第一，腰背部疼痛，消化不良，甚至出现黄疸；
第二，非糖尿病患者出现的血糖异常升高，或反复发作的胰腺炎；
第三，短期内不明原因的体重明显下降。
有上述症状者，应该到专科医院重点检查。
4、如何预防胰腺癌
措施一：良好的生活习惯
良好的生活习惯是最好的预防胰腺癌措施，通过医学调查统计，发现如果人们都不再吸烟，五年之后，世界上的癌症将减少三分之一;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
措施二：合理饮食
根据多年的临床观察，发现过多地吃咸而辣的食物，或者过热、过冷、过期及变质的食物，都很容易诱发该疾病;因此，针对年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
措施三：加强锻炼
在平时生活中，还应该注意加强身体锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
措施四：良好的心态
有关专家指出，压力是重要的癌症诱因。中医认为，压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
良好的生活习惯是最好的预防胰腺癌措施，合理饮食、合理作息、加强锻炼、保持好的心态，任何疾病都很难找上你的。

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