3岁女孩身高15米,第二性征全部出现(图)(女生发育的体现)

莱山区的罗女士为女儿元元(化名)性早熟愁得不知如何是好：其3岁的女儿身高已近1.5米，第二性征全部出现。大夫称，如不及时治疗，元元将停止长高并会出现各种疾病。

昨天，在元元家里，记者看到了这个特殊的孩子。她的身高和10岁的儿童接近，胸部微微隆起，说话声音清脆，脸上露出少女的羞涩，完全看不出她只是个3岁的幼童。得知元元生了病，幼儿园的老师带着伙伴们前来看她，元元明显比伙伴们高出一大截。

元元的妈妈罗女士含泪介绍说，她和元元的爸爸都是二婚。2004年3月，罗女士41岁时二胎生下元元。同年8月，5个多月的元元尿尿时下身出血，两三天后自行停止。第6个月时，情况再次出现，宛如成人每月一次的例假。到 医院检查，大夫怀疑是胎中所带。元元1岁零5个月时，乳房开始发育。自2006年5月开始，小元元就和青年女性一样有了正常的例假。夫妇俩带着孩子去了全国很多家医院，专家大夫都表示这样的病例在临床上还从没接触过。父母最终只好回到烟台，将女儿带到医院保守治疗。

为她看病的儿科主任医师介绍说，女孩8岁以前出现一些性征方面的改变，比如来月经、乳腺发育，这种情况称为性早熟。造成性早熟的原因一般来说有两种，一种是本身脑垂体发育造成的，一种是外来刺激造成的，比如说吃含激素过多的鸡肉，或者使用雌性激素过多的 化妆品。但从出生第5个月就开始出现性征反应的元元显然不属于这两种情况。

罗女士说，怀孕时她身体好好的，没吃过什么含激素的药物。因为女儿的病，罗女士一直在家照顾女儿，全家人仅靠身体不太好的父亲干零活维持生活。目前，元元靠每月注射一支3000元的针剂，抑制激素分泌控制病情。因为服用激素，元元已经出现甲亢，骨龄达到10岁孩子的程度。元元的发病机理还不清楚，必须每月注射针剂直到她成人，这项费用下来至少需要30万元。

女生发育的体现

平均在11岁以后(范围为9～12岁)，女孩的第二性征逐渐发育，主要表现在双侧乳房开始隆起，乳头逐渐增大，色素逐渐加深；外阴及腋窝部开始出现阴毛及腋毛，女孩第二性征从开始出现至发育完成，大约需4年时间(范围1.5～6年)。同时，双侧大小阴唇皮肤的色素渐加深，并逐渐增大，开始出现白色分泌物。内生殖器亦同时发育，如阴道增长变宽，粘膜增厚而富有皱襞，输卵管增粗，子宫增大等。平均在13岁左右(10～16岁)月经首次来潮，被称为初潮。再隔2～5年便先后出现排卵现象，此时才具备了生育能力。

女孩的青春发育期还有两个重要方面的特点：其一，从约9岁半起，女孩的身高增长突然加速，高峰时每年长6～8厘米，然后再逐渐减慢，直至骨骺闭合不再长，约至18岁左右，身高可增加25厘米左右。其二，体内皮下脂肪沉积增多、髋、臀部尤其明显，同时骨盆、髋部亦增宽，形成女性曲线柔和的体态。这一系列体格形态的变化，标志一个女孩逐渐长成为一个少女。

2021年身高体重对照表出炉？不管真假，都该给孩子“春补”了

作者：川妈

前几天，带二宝去打疫苗的时候，我特别向医生咨询了她的身高问题。

老朋友都知道，大宝是个“大高个”。不到2岁的时候，就被小区里的奶奶关心过：“你怎么还不上幼儿园？”现在也经常被问：“你是不是已经上四年级了？”（大宝因为身高“超常”，闹过不少乌龙事件）

所以，二宝出生后，当看到她的身高处于百分位数值表（后面会讲到）的第3rd和10th之间（偏矮小），我们心里真的有些担心。

每次去打疫苗、查体，身高成了我们最关心的问题之一。好在，1年半之后，二宝的身高追了上来（已经排在75th-90th之间了），逆袭啦

这张表格是上次在协和医院打疫苗时，医生让我拍的

当然，在等待的过程中，我没有像说的这么轻松。翻阅了很多资料，努力在饮食、睡眠、运动和情绪等方面照顾周到。

最近，看到不少人转发了“2021人身高体重对照表”，我也赶紧查起来。

查来查去才发现，还是儿研所2009年制作的那两张表（医生给我拍的那个版本，如果有新的版本，麻烦童靴提醒一下哈）。想来，确实时间不太久，孩子的身高体重数据可能还没有出现显著的变化。

据说这波生长高速期会一直由初春持续到夏初，平均速度比秋冬季节要快2-2.5倍。

很多妈妈现在都在绞尽脑汁地给娃补充营养，希望牢牢抓住这个让孩子身高实现小飞跃的关键期，至少可以完成今年的“身高KPI”。

与此同时，还要建立身高管理意识，科学合理地做好观察、记录、比较和计算，做好监测。

那么，我们要如何帮助孩子长高呢？

我还搜集了一些大家都非常关心的身高问题：孩子究竟应该长多高？现在是长快了，还是慢了？身高应该如何监测管理？真有什么特别食物能促进孩子长个吗……

在查阅大量资料、咨询权威的生长发育医生后，我还是按老规矩来个“ 你问我答 ”，把关于身高方方面面的问题，一一来为大家解答。

如何判断孩子未来的身高

1. 孩子的身高到底随妈，还是随爸？

既不随爸爸，也不随妈妈， 随机 。也就是说，俗话的“爹矬矬一个，娘矬矬一窝”根本不靠谱。

但是，父母共同决定了孩子身高的70%，即遗传因素对身高的影响作用有70%。简单来说，孩子的的身高，7分天注定。

2. 孩子未来能长多高？

美国梅奥诊所给出这样计算孩子18岁靶身高的公式，单位cm：

不过，需要注意公式存在 上下7cm 的浮动空间，且国外的公式用来计算我国孩子身高可能存在一定的局限性。

3. 孩子的身高正常，还是算矮？

最简单的判断方法： 矮小是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族孩子平均身高的2个标准差（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米。

可以参照卫生部妇社司发布的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》：

7岁以下男孩身高标准值（cm）

7岁以下女孩身高标准值（cm）

如果追求再系统准确些，可以采用 靶身高评价法 ，并加入骨龄、生长速度等因素的考量。

具体方法比较复杂，这里就不再赘述，可以参考之前写的文章：你家娃到底能长多高？看完这些就都明白了。

孩子长快了，还是长慢了

4. 孩子还小，可能是晚长，身高不用着急？

不是的。

孩子的身高增加遵循一定的速率。一般情况下，孩子出生第一年约长25厘米，第二年约长10-11厘米，3岁到青春期之间，每年长高不少于5-7厘米，而青春期期间，每年平均长高不应少于8厘米。

临床医学表明，一般情况下，人的骨骺在16-18岁的时候就会闭合，一旦骨骺闭合，无论什么方法，都不可能再长高。

所以，一旦我们发现孩子的生长速率减缓，一定要及时查找原因。

5. 孩子现在长得快，将来一定是高个吗？

不一定！

经过研究发现，孩子发育提早1年，就会大约损失7cm身高。

因为过早发育的孩子骨骺线会提前闭合，生长空间也要比正常发育的孩子少。

大家有时会发现，很多早发育的孩子虽然小时候身高鹤立鸡群, 但长大后的终身高却矮人一截。

所以，如果孩子生长速度过快，一定要引起重视，要及时地监测生长发育相关指标，去医院检查下骨龄。

6. 孩子进入青春发育期后后，是不是就不会再长个儿了？

不是的！

孩子第二性征（除了生殖器官外，男女性别差异）出现到发展完全相隔很长一段时间。比如，虽然男孩12岁就开始出现了喉结、13岁声音就开始变粗，但直到18岁，喉结和发声器官的发育才会基本完成。

所以，第二性征出现并不是发育停止的信号，这只标志着，他们已经开始进入了青春发育后期，生长速度会减慢。

一般说来，男孩骨龄到18岁停止生长，女孩则是17岁。

如何监测孩子的身高

7、监测孩子身高的方法及注意事项有哪些？

监测孩子的身高，就要培养定期测量孩子身高的意识和习惯，这样孩子身高生长有异，才能及时发现。

测量频率：

孩子1岁后，每3个月测量1次就可以。

测量时间：

测量的时间要统一，比如，如果第一次是早上量的，以后都要早上量。

测量的位置和次数：

在测量的时候，为了保证数值的准确性，要在同一个位置连测2 3次，误差要小于0.5厘米。

一定要记得把测量的数据记录下来，并标注好测量的时间。

比较孩子身高数据的时候，不要单纯地和某个人比（比如班里某个个子高的同学），要和整个 社会 同龄人的身高平均值进行比较。

咱们国家每隔一段时间，就会对全国的孩子进行调研，统计出各年龄段的身高平均值。

根据平均值得出的身高表格， 叫百分位数值表（以下就是2009年首都儿研所制作的完整数据表）。

咱们可以根据孩子的 年龄、性别和身高 ，在表格中找到对应的数值，来判断孩子的身高是否正常。

如果低于第3百分位，说明孩子的个子偏矮；处于第50百分位，说明个子中等；高于第97百分位，说明个子偏高。

8、除了身高，还需要监测其他方面的数值吗？

一般来说，用孩子后一次测量的身高数，减去前一次的身高数，除以间隔的月份数，再乘以12，就能算出孩子这一年的生长速度。

举个例子，如果孩子3月份的身高是112.5厘米，9月份时是116.3厘米。

他一年的生长速度可以这么计算：（116.3-112.5） （9-3） 12 7.6（这个数值代表，孩子这一年的生长速度约为7.6厘米）。

一般情况下，孩子的生长速度要达到以下数据才算理想：

3岁以下的孩子，一年要长到7厘米；

4岁到青春期，一年的生长速度不能低于5厘米；

进入青春期后，一年的生长速度不能低于6厘米。

如果算出来的生长速度达不到相应的值，即使孩子目前的身高在正常范围内，他的整体生长速度也是偏低的，需要引起咱们的重视。

9、要不要带孩子去查骨龄呢？

孩子最终能长多高是由骨骺线决定的。

什么是骨骺呢？

下面这张图，可以简单地让我们了解什么叫骨骺闭合。

骨骺未闭合前，孩子还能继续生长；若骨骺闭合，孩子就会停止生长。

而骨龄检查就是拍摄手腕部的X光片，观察左手（一般拍左手，少数拍右手）掌指骨，腕骨以及桡尺骨的骨化中心的发育程度。

骨龄小就意味着距离骨骺闭合的时间还长，而骨龄大则意味着距离骨骺闭合的时间比较短了。

一般情况下， 如果孩子的身高处于2个标准差以下（-2SD），或者生长速度出现异常 ，建议去医院咨询一下医生。

女孩和男孩的发育时间不一样，女孩要比男孩早发育1-2年。正是因为如此，女孩骨骺闭合的时间也会更早，反而男孩的长个儿空间会更大一些。

要提高警惕的是，女孩发生月经初潮的时候，如果身高低于145厘米，那么孩子未来身高达到160厘米是不可能的了。

这时家长最好带孩子去医院做一下检查，了解孩子还有多少生长潜能，抓住青春期的的长高机会。

春天黄金期，这样促长高

中国儿童少年基金会发布的《中国儿童身高管理现状调研报告》显示，近80%孩子的身高达不到父母预期，甚至超过50%的孩子都达不到遗传身高。

父母身高的遗传，对孩子身高的影响约为60-70%，后天因素的作用占30-40%左右。

所以，人的身高“7分天注定”，但还是有“3分可打拼”的。如果能对后天因素充分干预，孩子的身高会有8-15cm的成长空间。

这里，要注意四个关键因素： 饮食、睡眠、运动、情绪。

10、在饮食上要注意什么？

帮助孩子补充身体所需要的各种营养物质，比如蛋白质、脂肪、淀粉、糖分、维生素及各种矿物质。

简单来说，就是孩子什么都吃，且量要够。比方说，4-6岁的孩子，每天需要摄入的蛋白质约75-100克。

要记住，世界上没有任何一种单一的食物可以满足孩子的成长需求，吃得丰富才能保证营养充足，才是孩子长高的基础。

人体所需的维生素D只有10%来源于食物，90%由日光中紫外线照射皮肤而生成。

现在孩子都宅在家里，导致晒太阳的时间大量减少，抑制了孩子身体中维生素D的合成，从而影响孩子对钙的吸收，所以可以适当地补充一些维生素D。

那么，要不要补钙呢？

钙不是骨骼生长的主要动力。骨骼生长靠的是生长激素和从食物中获得的蛋白质和营养素。

只有在血液检测钙离子量不足时，才需要遵照医生嘱咐适当补充一些补钙药物或营养品。 否则不要随便补钙，过量摄入的钙不仅无法被吸收，还会在身体里沉积而导致结石病。

11、如何改善孩子的睡眠

睡眠和身体中的生长激素分泌息息相关。

人体生长激素分泌有两个高峰期： 一个是晚上10点-凌晨1点，另外一个高峰就是早上5 点 -7点。

从这张图就能清晰地看出来，白天生长激素分泌并不高，而晚上10点-凌晨1点当孩子进入深睡眠时，生长激素的分泌量可以达到平时的3倍

所以，建议孩子在晚上10点前就入睡（不是上床开始睡，而是睡着），早上起床的时间最好不要早于5点。

不同的年龄段的孩子，所需要的睡眠时长也不一样。

如何让孩子睡得更好呢？北京协和医院内分泌科主任潘慧医生给出过非常具体的建议：

比如，给孩子选择合适的床垫和枕头（关于枕头如何选择，我之前和大家分享过具体建议：超3成孩子有睡眠障碍，很多是因为它。

避免消化刺激。 睡前不要吃太饱，会导致呼吸不畅，也会引起血糖升高，影响生长激素的分泌。

避免光刺激。 要注意保持睡眠时环境的黑暗，小夜灯、床头灯统统都要关掉，窗帘也要拉上。

因为在黑暗中入睡，人体会分泌褪黑素，褪黑素分泌得多，生长激素就会多。 同时，褪黑素和促性腺激素是相排斥的，一定程度上可以让孩子预防出现早熟、肥胖等问题。

避免精神刺激。 如睡前不要让孩子做太剧烈的运动，容易引起精神兴奋，导致不容易入睡；最好不要在睡前批评、责骂孩子，影响孩子的情绪，导致睡眠质量下降。

比如，晚上9点睡觉，8点半开始拉窗帘、关灯，给孩子讲讲故事，或哼唱摇篮曲，放点儿轻音乐。

用这样的方式告诉孩子： “做完这些事情，就应该睡觉了。” 每天在固定的时间引导孩子入睡，时间一长，孩子就能主动睡觉了。

另外，晚上洗澡时间不宜过晚。因为洗澡后体温会升高，会导致睡得不踏实；

对于稍大一点的孩子，午睡时间不宜过长，10-20分钟即可，睡太久反而会影响晚上入睡的时间。

12、在家里可以做哪些运动？

大量研究证明，有运动习惯的孩子身高比不运动的孩子普遍要高2-3厘米。

世卫组织也认为：5 17 岁的儿童青少年每天要累计 1 小时中到高强度的身体活动，每周至少要 3 次。

不同年龄段的孩子，可以选择一些适合自己的运动，比如：

1-3岁可以选择简单点的运动，如 爬行、攀登、跑跳等 。

4岁后的孩子更适合做户外活动，如 做操、跑步、打球 等运动。

5岁以上的孩子，潘慧医生最推荐的运动是 跳绳。

跳绳现在已纳入小学考试项目，上手简单，还能促进手脚协调，帮助大脑发育。

除了跳绳，还可以适当地进行一些全身性的运动，比如 快走、慢跑、游泳等， 这些都能促进孩子长高（每周运动4-5天，每次30-45分钟就可以）。

这些运动可以刺激膝关节、脊椎等长骨部分的骨骺板，从而帮助软骨细胞不断增殖、分裂，同时还可以反复刺激垂体分泌生长激素。

运动时，要注意遵循定量、定时的基本原则，每次坚持0.5h，每周进行5次，最为理想的运动时间为下午。

13、情绪对身高的生长有影响吗？

有的。

心理因素 是一个影响孩子身高的重要因素，而且很容易被我们忽略 。

美国儿童心理学家丹尼尔·派思研究，长期生活在焦虑状态下的女孩，比情绪稳定的女孩身高平均要矮5.08厘米，而且更难长到157厘米以上。

英国也做过一个调查，研究人员对6574名1958年同一星期内出生的孩子，进行了长达40年的追踪随访。

调查结果显示，有家庭冲突的孩子，矮小者占31.7%；无家庭冲突的孩子，矮小者占20.2%。两组数据差距还是有些明显的。

所以，我们要尽量给孩子营造一个温馨和谐的家庭环境，孩子心情好了，才容易长个儿。

另外，孩子升学期间，或是刚升入新学校的时候，也会容易出现不长个儿的现象，这也与孩子的情绪不好、心理压力大有关系。

助力长高，父母最容易走入的误区

很多父母担心孩子长得慢，长不高，很容易在焦虑的驱使下使用一些错误的方法，以下两个误区尤其严重。

14、一定要用生长激激素？

虽然生长激素能否帮助孩子长高，也被证实是一种安全的药物，但不是轻易就能打的。

因为首先需要判断，孩子到底是因为什么原因造成的身材矮小。这必须经过专业医生做充分的评估、检查，最后决定是否使用生长激素。

专家指出，让孩子 健康 地成长，最重要的不是用医疗手段进行干预，而是要让孩子从各个方面都养成良好的生活习惯。

15、营养补充越多越好？

为了让孩子长高，很多妈妈都铆足了了劲儿，什么大鱼大肉、海参、炖鸡补品隔三岔五就拿给孩子吃。

不过这样，对孩子的身高并没有好处。

之前新闻报道过的13岁、体重60公斤的辉辉，就是一个很经典的例子。

虽然他目前身高1.62，比同龄男孩的标准身高还要高出2厘米，但是，他的骨龄已经显示有15岁半了。

因为孩子营养过剩导致肥胖，生长激素的分泌会受抑制，而促性腺激素的分泌会增加，这样就会让孩子提前发育，影响身高的正常生长。

而且，肥胖还会降低孩子的运动意愿和成效，进一步阻碍身高的发育。

最后想和大家说的是，身高很重要，但咱们也别太焦虑，只要帮孩子养成好的生活习惯，在一个平和快乐的环境中成长，做好后天那30-40%，不留下什么遗憾，就OK啦~

川妈说说

昨天下午，接种了新冠疫苗。真的还有点反应，晚上头晕犯恶心。早上起来就好多了。

三月了，春暖花开，越来越多的人接种了疫苗。感觉越来越有信心，带娃出门，找春赏春。去年憋屈坏了，今年一定要补回来。说来也很神奇，孩子的很多问题，身高啊、视力啊，最好的解决方法都是相似的简单，吃好、睡好、心情好，当然还有运动好，户外的更好。

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