因胸闷心慌,勉县男子汤润武去勉县医院看病,没想到急诊科医生先让心电图室做检查。然而,心电图室医生却迟迟不见,直到等待了18分钟后,病人栽倒在地医生才赶来。不幸地是汤润武却因“室颤”不幸身亡。
家属
挂急诊被要求做心电图迟迟未见医生
今年45岁汤润武家住勉县新街子镇。3月10日下午6时许,他突然出现了胸闷、心慌、气短的症状。这时,他赶紧给朋友、侄子和女儿打了电话,让人帮忙赶紧送他去勉县医院。
“我们住在农村,开车过去得半小时左右,刚好有朋友在县城,就赶紧让他先去医院挂了号。”汤润武的侄子汤耀辉说,当天下午6时40分左右,他们就赶到了医院,并进了急诊科。
汤耀辉说,急诊科医生并没有进行把脉、听诊等治疗措施,而是让患者赶紧上三楼去做心电图。“那时他已经脸色苍白,浑身难受了。”汤耀辉说,无奈之下,他只好和朋友扶着叔叔上了三楼的心电图室,然而科室的门却锁着,里面也没有人。
根据勉县医院的收费票据显示,10日下午6时30分就汤润武已经挂了急诊;6时42分,又缴纳了心脑电图室的检查费。汤润武的女儿说,她赶到时,父亲正在医院三楼的检查室门口椅子上坐着,然而里面并没有医生。无奈之下,他们多次到一楼找急诊科医生,要求能否联系下检查室医生。
不幸
等待18分钟医生赶到时已无力回天
汤耀辉说,因为找不到心脑电图室医生,他们只好不断催促急诊科医生联系,但却未果。等待了10多分钟后,汤润武直接从坐着的椅子上滑了下去,他更加着急了,再次跑到了一楼,直接将急诊科医生强行拉上了三楼。
根据勉县医疗纠纷调解委员会14日出具的《调解意见书》显示,死者汤润武10日下午6时在朋友陪护下到勉县医院诊治;6时38分挂号后,由急诊科医生接诊,要求做心电图进一步确诊;6时42分,交纳心电图诊查费后接受诊查,此时由于心电图值班室医生已前往其他科室给病人做检查,在此期间患者病情逐步恶化;6时55分左右倒地,心电图室医生7时返回后为汤润物做检查,显示为室颤;7时15分左右无生命体征。
“当时我叔叔就躺在地上,急诊科医生看人快不行了,赶紧做心肺复苏。”汤耀辉说,随后,心电图值班室医生也赶了回来,抬出仪器就做检查,但我叔叔最终不幸身亡。“我们挂的是急诊,检查室医生迟迟不见人,耽误了18分钟,错过了救治最佳时机。”死者的女儿说。
医院
事故属于意外 索赔可走司法途径
3月14日下午,华商报记者来到了勉县医院,投诉科一位负责人说,这个事故属于意外,如协商不成建议家属通过司法途径解决。
“患者来的时候已经下班了,我们心电图室就一个值班医生,那时恰好去住院部给病人做检查了。”这位负责人说,根据调查,从当天下午6时42分上楼做检查,到7时值班医生赶到,中间确实让患者等待了18分钟。“急诊科医生问诊后,就让他先做检查,还是他自己上的三楼。”这位负责人说,等到急诊科医生听闻患者“栽倒在地”时,便赶紧赶到了现场进行急救,随后心电图室医生也赶到并进行检查,发现患者是“室颤”。
这位负责人说,“室颤”也就是心脏骤停,往往发病在几分钟内。“其实就是他栽倒在地时,‘室颤’才发病的。”这位负责人说,而急诊科医生不到两分钟赶到现场,随后心电图室医生也赶到,因此“严格来说,我们的急救是从他栽倒在地开始的,所以并无过错。”
“如果检查的早,我爸爸可能就会及早得到治疗。”汤润武的女儿说,她还有个弟弟在上高中,以后的日子都不知道该咋过。
这位负责人说,如果患者认为救治过程有过错和过失,建议家属申请司法鉴定,通过司法途径来解决。
这种情况我在研究生期间碰见过一次。
那是一个80多岁的老太太,来到门诊治疗腰痛。她的腰痛治疗效果挺好的,这次来门诊也是第五六次了,所以跟我们学生都很熟了。在治疗前写病历的时候询问他既往史的时候,她否认自己有高血压心脏病。因为是腰痛,所以老太太是俯卧位,在进行完常规的扎针之后,大概过了20分钟,一位跟诊的学生突然发现老太太的异常。他发现老太太身体突然频繁抽了几下,赶紧呼叫老师,随后我们呼叫老太太,但是老太太并没有给我们任何反馈。立即取针后把老太太从俯卧位翻身成仰卧位。当时考虑是可能是晕针,或者是有低血糖的情况。但是在取针后休息以及不充糖水之后。老太太的症状并没有得到很大的缓解,反而出现意识障碍。老师立刻让我们打电话叫120送到最近的一所三甲医院。并在等120急救车上门的期间。将血压血糖等生命体征都测了一遍,并且用了一些醒神开窍的穴位。送上急救车后患者在路上出现意识丧失,随后到三甲医院后进行抢救。诊断是急性的心肌梗死以及急性的脑出血,当时的治疗比较矛盾,就是溶栓也不能用,抗凝也不能用。最后很遗憾老太太没有救过来。
回到题目里。我觉得首先要分两种情况。第一种情况,这个患者在你的诊所里并没有进行治疗。也就是说你没有对他有医疗行为。第二种情况,那就是你对他已经有了一个医疗行为。或者在这个医疗行为的过程中,患者出现这种情况。如果真是像题主说的患者出现无反应,无呼吸,无脉搏的话。大概率是一个心脏骤停。我们要做的是立刻并且一定要按照心肺复苏的操作流程来进行。否则的话,有可能会被追责。如果选用一些中医的急救方法,比如说,针刺穴位,放血或者说汤药等疗法。那么,如果救回来还好,你好我好大家好,神医美名扬天下。但是如果患者没有救回来。那么就会很麻烦,你选用的方法会不会耽误这个病人的急救时间,会不会造成患者病情加重,这些都有可能会被家属追责。所以我的建议是一定要有一套规范化的西医抢救了疗程。一来呢,抢救的成功率更大,毕竟西医的急诊医学占优。第二,如果他最后很遗憾没有救过来,那我们也是完完全全按照西医的抢救流程来,不会有什么责任,也不存在医疗行为上的过失。还有,在心肺复苏抢救的同时,要叫人拨打120急救电话以及通知患者的家属。这样才有后续的诊疗。
所以说不管是中医也好,还是西医也好。行医看病当如履薄冰。有可能因为你的一时疏忽就导致你整个行医生涯的晚节不保。
@快问中医我在临床真的遇到过这样的病人。
大约在20多年前,我的一个好友她的姐姐患有心脏病,颈椎病,腰椎病,因为她知道我扎针火针效果比较好,于是他就推荐他姐姐到我这里来做治疗。
因为那个阶段他姐姐腰椎间盘突出,每天疼的非常严重,在医院治疗也没有得到很好的控制。
其实都已经治疗了两天没有发生什么问题,到第3天治疗的时候,也许他没有吃饭的缘故,不知道是因为什么突然就倒地了,当时我量血压,脉搏,心率好像是都没有了,而且他还大小便失禁了,我想这个人一定是完了。
因为前提是他有心脏病,我想他是不是心梗了。
于是我对他进行了抢救,我给他在十宣穴点刺放血,人中穴点刺放血。并且用艾条,叫他妹妹艾灸她的百会穴,然后我手持艾条三根艾灸它的膻中穴,屋翳穴和紫宫穴,同时内关穴针灸。
就在我这样的抢救下,大约10多分钟开始慢慢有了呼吸,心跳,血压也慢慢的上升了。
后来他妹妹给他换了短裤,秋裤,因为它是大小便失禁。
这样的病例我在临床遇到几次?
我多少有了一点点抢救的经验了。我估计他有可能是晕针了,但是这么严重的晕针,真是挺可怕的。也是,我在临床50年了,遇到各种疾病的人太多了,把胆子也练出来了。
作为一个三甲医院的急诊科主任与呼吸科主任,救人无数,心肺复苏成功不少,负责任的说,除了心肺复苏外,其他方法诸如针刺人中放血等都是没有任何意义的!某些中医不要再来愚弄人们了,那是草菅人命伤天害理的事!都二十一世纪了,人类文明已经高度发展,但总有少数愚昧的人,相信中医针刺放血等技术可以起死回生,西医只能压断排骨。
医生再好,不治该死之人。即将死亡之人有多种现象,一眼便可看出。谁都不治。一位有经验的中医师是不会出医疗事故的。病人能否治好,都在脸上精气神色之中。这是望诊的第一重要内容,五脏六腑的病变全在其中,从脸手耳鼻都可看出。闻其味问其情号其脉就知其轻重缓急,从而再辫症施治。只要认真仔细负责,是绝不会出事故误诊误治的。对于假死休克之病人的抢救办法绝对优于西医。针灸推拿心肺复苏,不要以为心肺复苏是西医疗法,它来自中医推拿按摩。气绝补以独参汤。医生若内功深厚,病人若五脏六腑不坏,进行补气就可将人恢复正常。我年青时就曾用气功救活二位医院判死之人。这就是中医的神奇之处
问题很好[赞]目前公认,无论国际国内,对心肺骤停最有效的现场急救就是人工呼吸和心脏按压。本人作为一名中医,在单位也经历了反复不断的急救流程与操作的培训,一版一版的按照指南训练,考核,实践。医学的目的是什么?治病救人!什么管用用什么,不管用什么手段,不管中医西医,都不能违背这个基本原则。这也是为什么国家要对医师资格严格把控的原因。医生真的不好当啊!现在网上有一批所谓的“中医”以及中医粉,学医三年便谓天下无不治之病,中医什么都能治,更有甚者还大力鼓吹“中医无绝症”,不知敬畏,井底之蛙,这些人如果混进医疗系统,对信任中医的广大患者,以及中医本身的伤害会无比巨大。
嘿!我不是开珍所的,我还救了几个,邻居姓黄一个儿子,把医生请到家,医生一看就说己经设气了。父亲大哭,我一看此人有救,、急送医院痰一拔这人就活过来了。我差点还被累死了。没说半点做话!
学点红十字急救法,这个应该学医的拿资格证前都要学习一下。中医的急救方法。第三,打120。
你的问题翻译过来就是人在中医院突然死了该怎么办。
不要认为中医没有急救药,也不要认为中医没有急救手段,你说的那些对中医来说十分简单,简单到了一根银针就能办到。
即使没有银针,还有手指,用手指掐人中,这是典型的中医手法。
用针灸人中,十宣穴抢救。
作为一名地地道道的中医人士,不得不说,这种情况用西医的心肺复苏方法更靠谱一点(在急救和手术方面确实西医更强大),另外及时通知120。
对于大部分人来说,医院是一个救死扶伤的地方,很多人是带着疼痛入院,带着微笑出院。但是对于家住甘肃的寇女士一家人来说,医院却夺走了他们亲人的性命。寇先生是寇女士的弟弟,早上起来的时候感到不舒服,于是拨打了急救电话,在父亲跟姐姐的陪同下来到了医院。在医院期间,医生的一系列做法,却让家属很不能认同。从一开始家属就提出转院要求,但是都被医生也没有确诊,不能转院为由拒绝了。在确诊以后,家属立即办理转院,但是最终在转院的途中,寇先生失去了自己的生命。
一、小伙因疼痛入院。寇先生因为早起感到非常不舒服,于是在家人的陪同下到了就近的医院就诊。医生开了各种检查单以后开始给寇先生挂水,但是仍然止不住寇先生的疼痛。检查结果陆续出来,但是仍然确诊不了病情。这时医生开始给患者安排住院,但是住院部的医生对患者的病情有怀疑。
二、因诊断不明确,医院拒绝转院要求。在患者疼痛不止时,家属多次提出转院要求。最终都被医院的医生拒绝了,拒绝的理由是患者的病情还没有确诊,不符合转院的要求。医生虽然接诊了寇先生,但是根据家属的描述,显然不是一位负责任的医生。面对撕心裂肺哭喊的患者,接诊的医生没有多加关注。
三、转院途中身亡,家属要说法。最终的检查结果出来,显示患者主动脉夹层严重,当地医院治疗不了,这时家属强烈要求转院的情况下,医院才同意转院。但是在转院的途中,寇先生出现意外,主动脉夹层破裂,救护车送到就近的医院抢救,但是最终没有抢救过来。从寇先生就诊到转院确诊,经历了七个小时,这七个小时里,寇先生疼痛难忍,但是却没有引起医院的重视,错过了最佳治疗时间。
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