ajh：女性孕期机体叶酸水平较高或可降低后代患高血压的风险呢

2017年3月10日 讯 /生物谷bioon/ --发表在国际杂志american journal of hypertension上的一篇研究报告中，来自国外的研究人员通过研究发现，如果女性（携带心肌代谢的风险因子）在怀孕期间机体中叶酸水平较高，那么其所生的婴儿或许患高血压的风险就较低；从20世纪80年代末期开始，儿童血压升高的流行率在美国不断增加，尤其是非洲裔美国人。

从个体一生来看，童年期的高血压能够预测其生命后期更高的血压值，而且高血压个体患心血管疾病、代谢疾病以及肾脏疾病和中风的风险都较高，最近就有研究发现，怀孕期间母源性的心肌代谢风险因子，包括高血压疾病、糖尿病和肥胖都和后代机体血压较高直接相关。因为控制成年人高血压和心血管疾病非常困难而且花费巨大，因此在早年间鉴别出预防高血压的风险因子或许对于个体一生的健康都非常重要。

在年轻人中，高水平的叶酸摄入和其后期高血压发生率降低直接相关，当前研究中，研究人员对来自美国城市出生队列研究中的数据进行分析，以此来检测是否母源性的叶酸水平、个体的心肌代谢风险因子会影响到后代机体的血压水平。研究中包括1290对母子，其中67.8%的人群为黑人，而19.2%的为西班牙人，研究人员从2003年至2014年对儿童的生长状况进行追踪（从出生到儿童9岁），在所有的母亲中，其中38.2%的个体有一种或多种心肌代谢风险因子，而14.6%的个体有高血压疾病，11.1%的个体患有糖尿病，以及25.1%的个体患有怀孕前肥胖；在儿童3-9岁期间共有28.7%的儿童的收缩压会升高，而较高收缩压的儿童的母亲或许更易患上孕前肥胖、高血压疾病以及糖尿病；而收缩压的升高同时还和儿童出生体重降低，低胎龄以及较高的bmi系数直接相关。

本文研究结果表明，尽管母源性的叶酸水平和儿童的收缩压并无关联，但较高水平的母源性高血压或许能够帮助中和母源性心肌代谢风险因子和儿童收缩压之间的负面关联；在携带任何心肌代谢风险因子母亲所生的儿童中，机体叶酸水平高于中位数的母亲所生的孩子在儿童期收缩压水平升高的风险会降低40%。最后研究者xiaobin wang说道，本文研究为阐明高血压的早期生命起源提供了一定证据，而我们的研究也增加了一种可能性，即在受孕之前和怀孕期间进行风险评估和干预措施或许就能够有效预防后代高血压的发生以及其它疾病的发生。

生育的风险具体有哪些？

? ? ? ?生育的风险，主要有难产、产后出血、羊水栓塞，以及妊娠高血压综合征、子宫破裂、胎盘早期剥离、脐带脱垂等表现形式。

日前，网友在微博上发文，称儿时的发小，在生孩子时，由于产后出血过多去世了，她的朋友圈也永远停留在了那里……

我和身边的的小伙伴们看到这条微博，感到非常惋惜和痛心。俗话说，生孩子如同走一趟鬼门关，其凶险程度不言而喻。据媒体报道，全世界每天约有1000名妇女死于与妊娠，或与分娩有关的并发症，由此可见，分娩过程对于女性而言风险很大。下面，我们就盘点下生育的主要风险吧。

难产。难产又称异常分娩，表现为产妇在分娩过程中受到阻碍，导致产程延长，进而引发生育危险。在分娩中，影响分娩的具体原因很多，包括产力、产道、胎儿等很多因素，任何因素发生异常，都会使分娩进程受阻，从而导致难产，使母子受到伤害，甚至会威胁到母子的生命安全。

难产症状主要有产程延长、产妇烦躁不安、体力衰竭、进食减少、胎位异常、水肿、胎儿窘迫等异常症状，表现为产妇全身衰竭、子宫收缩乏力或过强、过频；宫颈水肿或宫颈扩张缓慢、停滞；胎头未衔接或延迟衔接，以及胎位异常、胎头水肿或血肿、胎儿颅骨缝过度重叠、胎儿窘迫等症状。难产虽表现为异常分娩，但可能产生的产后出血、羊水栓塞、子宫破裂等严重并发症，将直接危及产妇及胎儿的生命安全。

产后出血。产后出血指产妇在顺产后24小时内，生殖道出血超过500 毫升，或者剖宫产后，失血超过1000毫升。产妇在生产过程中，或者是生产后，都有可能出现大出血。产后出血，主要与子宫收缩乏力、产道损伤、凝血功能障碍有关，而高龄产妇、未定期产检，也是导致产后出血的高危因素。产后出血主要原因，一是子宫收缩乏力。产妇宫缩乏力，创面血管有可能持续流血，会引起产后出血；二是胎盘滞留。有些产妇在生产时，没有提前排空小便，导致膀胱膨胀，阻碍胎盘排出，导致出血量增多；三是产道撕裂。在生产过程中，由于胎儿娩出过快，或者胎儿过大，都可能会导致产妇的子宫颈、阴道、会阴等处发生撕裂，有些产妇甚至会发生子宫下段破裂，导致不同程度出血。

羊水栓塞。羊水栓塞指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环，从而引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，以及肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。可以说，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质和促凝物质进入母体血液循环而引起病症。当羊水进入到母体的血液中，产妇将无法凝血，会出现大出血、休克甚至死亡，而且死亡率非常高。羊水栓塞主要原因，一是休克、低氧血症，表现为产妇出现胸闷、寒战、青紫、产程中或手术中，突然出现氧饱和度下降；二是产后出血、渗血不断，休克与出血量不成比；三是凝血功能障碍。羊水进入血液系统后，变成促凝物质，导致在羊水栓塞早期，形成高凝状态，进而消耗凝血因子，出现低凝状态，可能会导致出现大出血。
? ? 除此之外，妊娠高血压综合征、子宫破裂、胎盘早期剥离、脐带脱垂等，也是生育的主要风险。

我们知道，孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济发展水平的一项重要指标，也是评价孕产妇保健工作水平及医疗产科质量的重要指标之一。多年来，我国为降低孕产妇死亡率一直在努力，据国家卫生健康委公布，2020年，全国孕产妇死亡率为10万分之16.9。从全球来看，我国孕产妇死亡率远低于全球各国10万分之53的中位数水平，也远低于中高收入国家10万分之43的中位数水平，妇幼健康核心指标，位居全球中高收入国家前列，孕产妇死亡率正在持续下降，妇幼健康水平得到了显著提升。

俗话说，要未雨绸缪。虽说如今的医疗手段，能够帮助准妈妈顺利完成分娩，保证母子平安，但作为准妈妈，我们也要从自身角度出发，避免和减少生育危险：一是定期进行产前检查。定期进行产前检查，有助于医生监测你和宝宝的健康水平；二是注意健康饮食。怀孕期间，要摄入更多的叶酸、钙、铁、维生素D和其他必需的营养素，以保证母子营养充分供给；三是适当行体育锻炼。有规律的体育锻炼，有助于缓解或避免可能出现的不适，并能改善母子整体健康状况；四是谨慎服用药物。在怀孕期间，避免接触酒精、烟草和非法药物，当准妈妈在服用药物时，更要注意药物对孕妇是否有不利影响。

怀孕六个月以后，还有必要补叶酸和钙片一直到生吗？

孕妈要不要一直补充叶酸？中国营养学会关于《中国居民膳食营养指南》的建议是：女性备孕期的3个月，和怀孕后的整个孕周，孕妈每天要补充叶酸600微克。

但是，实际上很多医生只推荐孕前3个月，和怀孕早期的3个月共计6个月来补充叶酸，而且剂量也从每天600微克降到了每天400微克。

孕妈妈10月怀胎一直补充叶酸是可以的，因为孕妈的叶酸需求量比普通人要高出4倍左右，孕妈妈每天只要不超过1000微克，长期服用是没有问题的。

叶酸遇水就会溶解，是一种水溶性维生素，因此我们人体内的叶酸每天都在流失。孕妈服用叶酸，即使一次服用超过20倍的剂量也不会出现中毒现象，多出的叶酸主要通过尿液被排出体外。

孕妈补充叶酸的建议：1，孕妈可以一直补充叶酸到宝宝出生的。补充叶酸的意义有2点：一是预防孕妈贫血，二是预防胎儿神经管畸形。

2，孕妈妈补叶酸时，不宜大量饮水，否则会造成叶酸流失过快，那样就是白补了。

3，不喜欢吃叶酸的妈妈要多吃含叶酸的食物，比如鸡肝为叶酸之王，其次是猪肝、黄豆、鸭蛋、茴香、花生、核桃、青蒜、菠菜、豌豆、小白菜、甘蓝、茄子、四季豆、小油菜、辣椒和丝瓜等等。

孕妈要不要一直补钙呢？1，根据中国营养学会的建议：孕早期妈妈每天对钙的需求是800毫克，孕中期每天1000毫克，孕晚期每天则是1200毫克。因此来说，孕妈妈是可以一直补钙到宝宝出生的。

2，孕妇每天能从食物当中获得400到500毫克的钙量，这些食物主要包括牛奶、河虾、豆腐干、芹菜、芝麻酱、小油菜、海带、紫菜等等。

因此如果减掉食物当中的钙量，孕妈只需要每天额外补足400～700mg的钙量就可以了，这些钙主要通过钙片或钙剂来获得。

3，但是需要提醒的是，食物当中的钙有一些虽然含钙量较高，但是吸收率较低。比如说虾皮含钙量高，但太咸了不适合多吃；另外像菠菜的含钙量荠菜和苋菜，还含有大量的草酸容易形成便秘和结石，所以这一点孕妈要考虑好。

4，孕妈补钙最好选碳酸钙，因为碳酸钙的含钙量高，而且吸收率也比较好。不过在选用钙片的时候，一定要看清楚钙片的含钙量。

5，孕妈补充钙的同时，还可以补充维生素d以增加钙的吸收率。

总之，怀孕六个月补充叶酸和钙，孕妈是可以一直吃到宝宝出生的。祝：好孕！

孕中、后期是胎儿生长发育的重要阶段，母体的血液容量加大，乳房和胎盘也会随着怀孕的时间而变大，如果叶酸不能满足母体的变化需求，这个时候母体缺乏叶酸，则婴儿出生时很可能会伴有出生缺陷，如先天性心脏病、兔唇、智力低下等问题。还容易导致胎盘早剥，胎盘过早的离开子宫壁引起大出血，危及母亲和胎儿的生命，叶酸缺乏还会引起红细胞减少而导致贫血，有些胎儿会因孕妈叶酸缺乏而生长发育缓慢，发生低体重，对胎儿的身体和智力发育都有很大的不利影响。

中国营养学会从2007年开始，就制定育龄的女性在备孕期间需每天补充叶酸400微克。因有些妈妈很难确定自己怀孕的时间，容易错失补充叶酸的最佳时期，专家建议从孕前三个月开始补充，有条件的可以一直延续整个孕期。国家为了提高出生人口素质，也在很多地区免费发放叶酸。

一般，医生都会建议育龄女性从备孕前3个月开始就要开始补充叶酸及孕3个月也是补充叶酸的关键时期，这个时候吃叶酸效果最好，因为在孕前3个月开始服用叶酸，目的是为了让女性朋友体内的叶酸含量维持在一定的水平，以保证胎儿安全着床。

至于叶酸片每天什么时候吃最好，没有特别规定。只要保证每天一次就可以，不需要太刻板，不需要时间规定，只服用一种叶酸就可以了。因为吃叶酸片，其实就是补充维生素，只要一天一片，0.4毫克就可以的，任何时段吃都不影响到最终的消化吸收的。

最好吃国家免费发放的，（斯利安）这种是最安全合理的。至于你已经怀孕六个月，如果叶酸代谢正常，可以不要补充叶酸片了。如果每天补充低剂量（0.4mg）的也可以，这个时候吃叶酸只是单纯的满足机体的需要，已经没有可以预防胎儿神经管畸形的作用，因为现在胎儿的神经管早已经成型了

钙也是孕期需要的重要微量元素，孕期需要增加钙元素，孕中期后至哺乳期结束，都需要补钙。

希望我的回答能够帮助到你，祝福你和宝宝平安 健康 ！

先看叶酸要不要一直补到胎儿出生？ 叶酸在整个孕期起到的作用：

叶酸是一种水溶性物质，由于最初是在菠菜中提取的，取名“叶酸”，它主要和胎儿早期细胞分裂有关，缺乏可能会导致胎儿神经管畸形，比如可能有脊柱裂，无脑儿的情况发生，除此之外，还可能导致胎儿的眼、口唇、胃、肠道、心血管、肾等器官的畸形。

还有，因为叶酸并非你今天吃，明天身体就能立即补充到所需水平，而是需要补充一个过程，大约会经过4周的时间才能切实改善，并且在孕中期、后期，胎儿DNA的合成及胎盘、母体组织和红细胞的增加等都将使孕妇对叶酸的需要量大大增加。

所以，重要的事情说三遍：

叶酸补充要从怀孕前3个月至整个孕期。

叶酸补充要从怀孕前3个月至整个孕期。

叶酸补充要从怀孕前3个月至整个孕期。

叶酸每天应该补充多少剂量呢？

一般备孕期间，每天补充0.4mg即可。如果过量补充，可能会影响锌的吸收，导致锌缺乏，引起胎儿发育迟缓，还可能掩盖维生素B12 缺乏的早期症状，反而导致神经系统发育受损。

长期补充对身体是否有害？

可能因为各种原因，无法保证服用三个月后就刚好怀孕，是否还要继续服用呢？这个时候只要备孕计划没有暂停，还是要坚持补充的，只要按照规定剂量，是不会对身体产生副作用的。

钙要不要一直补到胎儿出生？ 胎儿的骨骼发育需要从母体中吸收钙， 所以孕妈妈在怀孕的中后期、晚期、包括到哺乳期，都需要大量的钙。孕期缺钙会导致母体骨密度降低，容易引起妊娠高血压、先兆子痫等问题的发生。

孕中、晚期每天至少补充800mg~1200mg的钙。

如果能从食物中摄入足够的钙，可以不用额外补充钙片；如果孕妇膳食结构不合理，且检测缺钙并出现缺钙症状，请在医生的指导下补充钙片或复合型维生素。

叶酸，怀孕可以一直服用，但早期服用意义更大 叶酸是核酸合成的必需元素，在蛋白质、氨基酸的合成中也起到了重要作用。叶酸的缺乏阻碍了同型半胱氨酸向蛋氨酸转化，增加了血管内皮细胞受损的风险，促进妊娠高血压疾病的发生。因此，叶酸的临床功能主要是预防胎儿神经管缺陷，降低妊娠高血压疾病、早产等的发生率。

另有研究表明，坚持早期即开始服用叶酸可进一步降低血同型半胱氨酸，从而降低发生妊娠高血压疾病的风险。另外，未服用组母婴的顺产率及新生儿生后Apgar 评分明显偏低，而早产率、新生儿窘迫发生率明显偏高。而孕早期服用组的新生儿生后Apgar 评分显著优于孕晚期服用组，说明早期即开始服用叶酸可明显改善母婴预后情况。

是否补钙钙片，依饮食钙量而定 妊娠期补充钙元素可以减少妊娠期高血压疾病的发生，因此WHO建议对于钙元素摄入较低的妊娠期女性，每日摄入1 000~1 300 mg 钙。高收入国家的女性可通过饮食摄入充足的钙元素，妊娠期通常不需要额外补充。

生物效能高且可被吸收的钙主要来自乳制品，所以高收入国家（除日本）女性的钙元素摄入往往是充足的。而对于不易获得乳制品，或饮食习惯中乳制品比例过低的地区，绿叶蔬菜、沙丁鱼/凤尾鱼、大豆制品和某些传统食物如碱发玉米面、强化谷物也可作为钙元素的食物来源。

叶酸和钙都是怀孕期间必备的营养元素，那么有必要一直吃到生吗？

让我们分别来看下。

1、怀孕前和怀孕期间的叶酸

从备孕开始到怀孕12周，你应该每天服用400微克叶酸片。

叶酸对怀孕很重要，因为它可以帮助预防胎儿神经管缺陷，包括脊柱裂。如果你在怀孕前没有服用叶酸，你应该在发现你怀孕后立即开始服用。

你也应该吃含有叶酸(叶酸的天然形式)的食物，比如绿叶蔬菜。一些早餐谷物。

仅仅从食物中很难获得怀孕所需的叶酸量，这就是为什么补充叶酸很重要。

怀孕三个月后，没有吃叶酸的必要了。

孕期补钙 通常情况下，钙补充剂应该在妊娠早期就开始服用。考虑到钙对于胎儿骨骼和牙齿的 健康 发育至关重要，孕妇不应该缺钙。然而，在怀孕期间是否需要补充额外的钙片，则需要视孕妇的身体情况而定。并不是所有的孕妇都需要补充额外的钙片。补充钙片的最好方法是食补。

这些都是很好的钙来源。

希望我的回答能帮助你。

有爱的父母都会分享这篇文章，让更多的人受益。

怀孕六个月以后，叶酸要继续补充，钙片根据饮食习惯能否满足钙的需要量，可以采用应该进行补充。

一、叶酸为什么要一直补？

很多人对叶酸的认识比较浅，觉得就是孕期才需要吃。

其实叶酸是一种B族的维生素，在体内起着非常重要的生理作用。

首先，它参与嘌呤和胸腺嘧啶的合成，进一步合成为DNA和RNA。

其次，参与血红蛋白的合成。在体内可以成为一碳单位，参与体内的甲基化。

第三，参与体内氨基酸之间的相互转化。

这么说，大家一定会觉得摸不着头脑，再解释一下，就是胎儿在母体中发育，是需要不停的有细胞分裂，才能完成生长发育。

因此，如果在孕早期如果孕妇发生叶酸缺乏，胎儿在孕早期就会容易发生胎儿神经管畸形，对导致流产，胎儿畸形，比如无脑儿，无脊椎儿等。如果再幸运一点，也会出现唇腭裂。还有的会有先天性心脏病。

在中孕期和孕晚期胎儿会高速生长发育，这个时候，依然离不开叶酸这种维生素的参与。因为人体中是无法过多的储存叶酸的，很少量的叶酸存在与肝脏中，会随着需要释放入血。

血清中的叶酸水平正常，才能维持血红蛋白的水平正常，对于预防贫血是非常重要的。

另外由于参与体内氨基酸的转化，就可以预防血同型半胱氨酸水平，如果血同型半胱氨酸水平过高，容易引起先兆子痫，妊娠高血压，甚至胎儿低体重，早产。

二、叶酸应该怎么补?

食物+叶酸片

在生活中，很多食物中都是有叶酸的，但是由于叶酸属于水溶性的维生素，在清洗加工、烹饪等方式会导致叶酸的流失，并且由于存在形式属于多谷氨酸盐的形式，经过水解吸收，生物利用率只有50%。

因此，在孕期一定会建议口服叶酸片，每天400ug。叶酸片的形式多为单谷氨酸盐的形式，属于肠道吸收，生物利用率可以达到85%，这样和食物叶酸配合起来才能满足人体的需要。

蔬菜需要吃多少？再+一片叶酸菜才行

每天吃的蔬菜要大约提供200ug的叶酸

比如：

吃小白菜100g含叶酸 57ug

圆白菜100g含叶酸113ug

茄子100g 含叶酸10ug

四季豆 100g含叶酸28ug

叶酸其实在很多食物中都有，就是动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果、坚果中都含有。

叶酸的吸收代谢在体内需要好几步，食物来源的多谷氨酸盐先水解为单谷氨酸盐（或者是补充片的单谷氨酸盐），在叶酸还原酶以及其他营养素比如维生素C的配合下，转变为二氢叶酸，然后再在二氢叶酸还原酶的作用下，转变为四氢叶酸，在经过甲基化，转变为5-甲基四氢叶酸发挥作用。

在转变过程中需要体内有酶，但是有很多人的基因存在突变，所以无法产生这样的酶。因此，在备孕阶段，做过叶酸代谢基因检测的话，对于叶酸片的补充会更加精准。

对于叶酸补充问题，由于建议是随着科研不断变换，如果有怀疑，请登录中国营养学会妇幼分会官方网站，查看《中国备孕妇女膳食指南》。原文条目如下截图：

三、孕期中晚期需要多少钙？

在孕7个月开始，胎儿开始高速生长，需要大量的钙。一个成熟的胎儿体内约有30g的钙，相当于30000mg。

因此，从孕早期每天积累7mg，孕中期每天积累110mg，但是到了孕晚期需要每天积累350mg。母体每天还至少需要300mg用于代谢运转。食物中的钙吸收率仅为30%，因此中国营养学会推荐孕中晚期的妇女要每天摄入1200mg的钙。

根据营养调查发现，我国孕妇通过食物获得的钙多数为500-800mg每天，会存在400-700mg的缺口，因此会建议通过钙片或者孕期多种维生素来额外补充。

孕期缺钙会导致母体骨密度降低，容易引起妊娠高血压、先兆子痫。

四、如何吃才能获得足够的钙？

最好的钙来源就是奶类及豆制品。

建议每天500奶，可以获得钙520mg；20g大豆，可以获得钙44mg；一个鸡蛋的蛋黄，可以获得钙23mg；蔬菜钙的含量不同，我们按照平均每100g获得150mg来计算，每天吃300g-500g的蔬菜可以获得钙450-700mg。全天食物获得的钙大约在1000-1200mg。

但是如果某些食物没有吃够，那么钙的摄入量就会不足。因此，除了饮食之外额外吃钙片补充，也是可以的。钙的最高可耐受量是2000mg/天，因为太多的钙会影响其他营养素的吸收，所以全天的钙不超过2000mg是不会有 健康 危害的。

怀孕六个月后还需要补充叶酸吗？正常情况下是不需要的，我记得自己当时吃叶酸时间比较晚，查出怀孕一个多月后才开始吃，吃到了孕期六个月。那么叶酸具体要吃到几个月，每个人的情况也是不同的。

叶酸需要吃多长时间中国营养学会2007年，在《中国居民膳食》中指出，叶酸需要在孕前吃三个月开始补充叶酸，每天补充400微克，并持续到整个孕期，这是因为叶酸水平不是在短期内就可以提高的。

还有一种说法是，叶酸是需要从孕期前三个月开始补充，吃到孕前期三个月。因为叶酸是预防胎儿神经管畸形的，在孕后期胎儿的神经管发育已经结束，所以叶酸是不需要去吃的。

但是因为很多人并没有提前备孕，可能是怀孕之后才开始吃叶酸，所以叶酸可以吃到怀孕6个月。我自己当时就是怀孕一个多月后才开始吃叶酸，听医生的吃到了怀孕6个月。

叶酸的获取渠道 叶酸有两种补充方法，第一种，是通过药物来进行补充，也就是我们通常说的吃叶酸片；还有一种就是通过食物来补充叶酸，含叶酸比较多的食物有绿叶菜、水果等。不过叶酸遇热、遇光都容易流失，最好是可以通过药物来进行补充。

钙片要吃到什么时候 钙片要吃到什么时候，说说我自己的经验吧。因为害怕孕后期孩子的头围发育过快，不好生产，所以改变孕后期我一直都没有吃，但是结果很惨痛，孕后期耻骨分离，躺下、起床、甚至后期的走路都是异常的疼痛。所以钙片建议可以吃到一直到生产。

孕期补钙的注意事项：

1.孕期补钙，最好从孕中期开始，孕中期胎儿开始进入快速发育；

2.孕中后期，如果有腿脚抽筋的情况一定要及时的补充钙质；

3.如果身体缺乏维生素D，也会导致钙的吸收不够，所以，可以多去晒晒太阳，来促进钙质的吸收。

不过钙也可以通过食物来补充。有个朋友在孕后期和哺乳期，每天保证1000毫升的奶量，用牛奶来代替钙片，据她自己讲，自己没有缺钙的情况。所以，可以通过喝牛奶、多吃豆制品、肉类等食物来增加钙的吸收。

如果实在拿不准自己到底要不要把叶酸吃到生产，也可以咨询自己的主治医生，相信医生会根据孕妈的实际情况给出具体的建议。

叶酸一定要补充并持续整个孕期，对，你没有看错，别着急反驳我说“不是吃到三个月就行了吗”。

关于钙，不一定非要吃钙片，需要看饮食情况，优选食补，饮食中达不到推荐量就得吃钙片。

为什么叶酸一定要额外补？靠饮食不行吗？叶酸是一种人体必需的水溶性维生素。

叶酸的作用：

饮食中的叶酸：

这400μg缺口就需要通过补充剂获得。

放心，400微克是安全剂量，而且叶酸它只是我们身体需要的营养素而已，吃它只作为一种营养补充，跟你吃的其他药不是一码事。

钙能食补就食补，饮食不够钙片来凑孕中晚期对钙的推荐摄入量是1000毫克。

看过北京大学人民医院产科专家刘国莉教授的文章，她说绝大多数怀孕的女性是一个 健康 的个体，所以如果没有什么特殊情况出现，是不需要用药的，但是从顾及胎儿的角度来说，需要适量补充两种药物，叶酸和钙。

叶酸怎么补

在孕前3个月到孕后的3个月期间，要补充叶酸。叶酸有预防早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿神经管畸形等作用。一般孕妇的用量是每天0.4mg~0.8mg，如果有特殊需要，需要在专业医生的指导下服用。

钙怎么补

在怀孕的中后期、晚期到哺乳期都需要补充钙片，因为腹中胎儿的骨骼发育需要从母体中吸收钙。一般来说，中晚期至少每天补充800mg~1200mg的钙，一片钙片的钙含量大概是600mg，一杯300ml牛奶的钙含量约为300mg，如果能从食物中摄入足够的钙，那么可以不用额外补充钙片，如果孕妇膳食结构不合理的话，可以服用适量的复合维生素，摄取一定剂量的维生素。

我怀一胎宝宝的时候，基本上只是补充了钙片。因为从怀孕初期，就开始补充叶酸，补充到宝宝三个月左右就停了。至于钙片，当时也是考虑到自己的身体状况，由于便秘比较严重，我担心加重症状，就补充了一瓶，后期就停了。选择补充的钙片也是易于消化的种类和品牌，担心加重便秘症状，影响后期宝宝生长发育。

但到了第二个宝贝，情况就发生了变化。因为我要考虑到身体的实际状况，所以中期到医院进行唐筛，查血显示大细胞贫血，需要补充叶酸，而且时间也很长，需要一直补充到生育待产。而且，补钙情况也要视身体情况而定，如果身体耐受能力强的话，我后期也会考虑多补充几瓶钙片。毕竟，越到后期，孩子身体发育速度加快，也会影响到产妇自身钙质的正常吸收，同时孩子的发育也需要吸收产妇身体中的钙质，因此，还是加大剂量补充效果会更加明显。另外，对于产妇来说，孕后期会出现腿部抽筋等症状，还是多补充钙质，以缓解后期肚子过大造成的腹部压，同时也能够为自身和宝宝提供更加全面的营养和钙质。

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