专访：上海交大附属第六人民医院主任章振林关于公共健康问题

目前骨质疏松症的发病率已跃居世界各种常见疾病的第7位，被公认为严重的社会公共健康问题。骨质疏松症是一种以骨强度下降、导致骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折（脆性骨折），使患者病残率和死亡率升高。

随着社会老龄化严重，我国骨质疏松症流行趋势愈演愈烈，骨质疏松症将引发脆性骨折、骨骼畸形、活动能力下降、心血管疾病等多重并发症，不仅给患者带来明显的疼痛，也给家庭和社会带来沉重负担。我国老年人的骨质疏松症患病率男性为10%，女性更是高达25%，病人数相当于欧美和日本的总和。面对如此严重的疾病，目前中国骨质疏松症的治疗率仅仅只有6%，绝大部分患者没有得到及时有效的治疗。如何做到早期预防，早期规范化治疗，已经成为一个迫在眉睫的社会公共问题。骨质疏松症被誉为悄无声息的疾病，骨质疏松轻度时没有明显感觉，但骨钙和骨量在慢慢流失，骨密度和骨强度逐渐下降，骨的微结构破坏，骨脆性增加。逐渐会出现腰背疼痛或腿疼，慢慢发展到关节疼痛、全身骨骼疼痛，上楼、负重或用力时疼痛。骨质疏松严重时会出现翻身、起坐、行走困难，甚至脊柱变形或伸展受限、身高缩短、驼背，内脏功能也跟着受影响，还可能导致便秘、腹痛、腹胀、食欲改变等。骨质疏松症最严重的后果就是骨质疏松性骨折，会使患者生活质量严重下降，可能使患者不能独立行走，失去独立生活的能力，骨折一年后仍需要帮助。在中国的骨质疏松患者髋部骨折后一半以上会致残或致畸。1年死亡率高达20-24%！对于反复骨折的老年人，疏松的骨骼就像被白蚂蚁蛀空的房梁，稍有外力便会再次塌陷，仅仅依靠补钙和维生素d进行治疗是远远不够的。首次骨折的发生已经是一种预警，如患者不加以重视，任由骨量流失，无法承受身体自身重量，最后很容易演变成连咳嗽、打喷嚏、提拎重物、睡觉翻身等都会突发骨折的‘骨脆脆’状态。骨折之后导致的患者卧床、行动困难、饮食障碍，以及户外活动减少又反过来近一步加剧骨量丢失，从而导致骨质疏松和骨折的恶性循环。

许多老年人在骨质疏松治疗上存在一定的误区，他们认为补补钙晒晒太阳就可以治疗骨质疏松，其实不然。对于有明显症状的老年人（如：腰酸背痛，驼背等），应到正规医院骨质疏松诊疗中心进行诊断，听取医生建议，以免耽误最佳治疗时间。

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如果你对骨质疏松不太了解的话，那应该对铺天盖地的补钙广告不会陌生。补钙产品最主要预防和治疗的疾病就是骨质疏松。

腰不酸了腿不疼了，走路也有劲了，一口气上五楼，不费劲儿……

骨质疏松，即骨质疏松症，是一种骨质密度下降，而骨折风险提高的疾病。

骨质疏松最常见和最严重的并发症就是骨折。如果因骨质疏松发生髋部骨折会更加危险，发生髋部骨折的老年人，一年内的死亡率可能会超过20%，最高甚至能达到50%。

因没有明显的患病症状，早期难发现，患者通常在多次骨折之后才确诊患病，患者生活质量会受到极大影响，特别是老年人髋部骨折后可能会出现不可逆的伤残、甚至死亡。这个病还被称为 “隐形杀手”、“沉默杀手”、“寂静杀手” ……

上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病主任章振林教授说：“我国50岁以上人群中约有一半的女性、30%的男性会发生骨质疏松，年龄越大患病风险越高。”

更令人担心的是，我国骨质疏松症患病人群已出现年轻化趋势，目前，30至50岁中青年患者日渐增多，30岁左右的年轻患者也变得稀松平常。

骨质疏松症并非是老年人的专利，现在年轻人迷恋网络，忽视运动，时常挑食，饮食结构单一、不均衡，导致饮食中钙的摄入少、体瘦，如不拒绝不良嗜好，很难达到理想的骨骼峰值量和骨质量，这使 年轻人骨质疏松的风险增高，尤其是年轻的女性 。因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期就能获得理想的骨峰值，也为老年骨骼的 健康 打好基础。

早在1989年，世界卫生组织就提出预防骨质疏松的3大原则： 补钙、运动和饮食 。

为了让大家重视骨骼 健康 ，预防骨质疏松，骨科专家们也是拼了——中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的专家们带头跳起了 Bone Bone Bone骨舞 。

这套“骨舞”是根据国家卫生 健康 委员会推荐的健骨操改编的，并且结合了 时尚 与保健，老少皆宜。

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院内分泌科常务副主任夏维波教授倡导：“时常跳一跳这套舞不仅可以强健骨骼，还能锻炼身体的协调能力，减少跌倒的发生。”当然，对预防骨质疏松也益处多多。

我从这套“骨舞”的视频中，帮大家整理了一下其中的动作，并且做了标注。（截图动作较快，老年朋友们做的时候可以适当放慢速度）

动作1：萝卜蹲

双手叉腰，两腿微屈下蹲数次。

动作2：企鹅振臂

左腿弓步，右腿向后伸直，两手向上伸展伸直。然后两手向前平伸，收回右腿，接着企鹅振臂两次。两腿可交替锻炼，这个姿势很像双手伸向天空拥抱太阳。

动作4：交叉拍腿

右腿向前伸呈弓步，两臂向前伸直。然后弓步弯腰，双臂胸前交叉两次，第二次两手拍在右膝两侧。两腿可交替锻炼。

动作5：抬腿甩臂

向前抬右腿，两臂向右甩。向前抬左腿，两臂向左甩。头可随两臂方向左右扭动。左右交替进行数次。

还等什么？快跟着我一起持之以恒，骨骼 健康 动起来。 快把 健康 分享给身边的亲朋好友吧 ??！

章振林的人物简介

章振林，男，上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科主任，骨质疏松研究室主任。主任医师，教授，博导，医学博士。2000年毕业于中国协和医科大学获内分泌专业博士学位。现任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员，上海医学会骨质疏松分会副主任委员，上海医学会老年医学专科委员会委员。
从事内分泌临床和研究工作10余年，以第一作者身份在国内外专业期刊上发表论文近40篇，其中9篇被《科学引文索引》（SCI）收录。擅长代谢性骨病的诊治，包括原发性骨质疏松症-绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症；以及糖尿病、甲亢、库欣综合征等内分泌疾病、胃肠吸收障碍、慢性肝肾疾病或恶性肿瘤等引起的继发性骨质疏松症；对其他代谢性骨病，如甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良、骨软化症等疑难代谢性骨病的诊治尤其有独到之处。