年年体检，为何还会得癌？预防癌症，哪些筛查方式才能查出癌症

每年4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周。

每逢一聊到癌症，大家都被灌输---早发现、早治疗。

的确，早发现、早治疗对于癌症的治疗、预防都是起到关键性的作用，越来越多人也都开始重视体重，及时预防癌症的到来。

但问题是，年年体检都正常，为何最后还会得癌？

很遗憾，常规体检难以发现癌症的蛛丝马迹

事实上，常规体检通常包含身高、体重、血常规、肝功能、肾功能等，但这些检查也仅仅只是让我们了解到目前整体健康水平。

当然，也可以诊断出一些像高血压、糖尿病等这类常见慢性疾病。

但遗憾的是，多数早期癌症并不会影响到这些常规体检所带来的生理指标，这些癌细胞总是安静潜伏，随后在逐渐长大繁殖，最初都行为低调，不会让自己“惹麻烦”。

难道我们对癌症，就真的束手无策吗？

别慌，即便常规体检无法查出蛛丝马迹，但对于一部分癌症，咱们可以通过癌症筛查来进行发现。

据世界卫生组织提出：将近1/3的癌症，可以通过癌症筛查及早发现，尽快治疗，进而获得治愈的机会。

因此，如若想要防止癌症找上门来，坚持做癌症筛查必不可少：

第一，肺癌筛查

针对于长期抽烟，年龄超过50岁之后的男性以及直系亲属中患有肺癌的人群来说，一定要定期到医院做肺癌筛查，因为肺癌的发病率逐年升高和以上因素有着密切的联系。

而医学上有一个最为直观有效的项目就是低剂量螺旋CT薄层扫描，相比较胸部X光线，此种检查方式更容易发现小病灶。

第二，食管癌筛查

食管癌也是高发的恶性疾病之一，当其发病时症状往往不明显，尤其患者容易错过最佳的治疗时机。

提醒大家，如果近期莫名地出现恶心、呕吐等消化道症状，必须要赶紧到医院做食管镜检查。若是显示为中度异常增生，最好每6个月做一次体检。

除此之外，当患有食管息肉的情况下，更要定期做食管癌筛查。

第三，结肠癌直肠癌筛查

相关的统计数据显示，目前为止，北上广等大城市结肠癌和直肠癌的发病率已经上升至了恶性肿瘤发病率的第2位。

而直肠癌的高危人群有很多，例如身材肥胖、炎症性肠病、习惯性便秘，以及有家族性肠息肉的人。

不仅如此，大约90%的早期结肠癌都能被治愈，因此定期到医院做癌症筛查至关重要。

第四，乳腺癌筛查

对于女性朋友来说，乳腺癌的确是危及生命的恶性疾病，而且也是女性发病率最高的疾病之一。

此种疾病的诱发原因有多种，比如激素紊乱，饮食不良等等。

而乳腺癌发病早期表现和乳腺增生，乳腺结节类似，所以女性朋友才没有重视起来，由此容易错过最佳的治疗时机。

正是如此，忠告大家，特别是过了50岁之后的女性，每年至少应该做一次乳腺钼靶X线摄影检查。

第五，宫颈癌

宫颈癌是常见的妇科肿瘤，它的发病率和年龄增长不良的生活习惯有关系，比如性生活时超过两年以上以及中老年女性都是宫颈癌的高发人群。

因此建议大家定期去医院做宫颈脱落细胞学检查，因为该项检查是筛选宫颈癌及癌前病变最为简单的方法，操作起来简单并且没有疼痛感。

当然，目前全球公认有效癌症筛查项目通常包括：宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、结直肠癌筛查。

但有些癌症筛查，也并不适合所有人去做，比如乳腺癌筛查、肺癌筛查。

这类通常都是高危人群适合去做，因此若符合标准，建议还是及时进行筛查，从而早发现、早治疗。

常见癌症的体检筛查方法，医生一次性说清：体检不走弯路

过去，人们只知道吃暖和穿暖，但随着生活条件越来越好，人们越来越注重 养生 ，寿命也越来越长。然而，随着年龄的增长， 癌症的发病率继续增加 。因此，很多人都会经常体检，每年都会去医院进行定期检查。但是体检真的有用吗？

在我们的日常生活中，我们经常听到一些人谈论：某某每年定期检查，平日定期锻炼，注意 健康 饮食。为什么她现在得了癌症。看来定期检查不是很有用， 但是体检真的没用吗 ？下面给大家介绍几种常见的癌症筛查方法。相信看完之后，你就知道该做什么了。

21世纪，随着人们生活水平的提高，健康 的身体对每个人的生活质量都非常重要 ；再加上刚刚过去的疫情，我们深刻地发现，传统的 健康 理念是“没病就是 健康 ”，现代人的 健康 理念是整体 健康 ， 健康 是人生的第一财富。

然而，虽然大家都知道 健康 的重要性，但似乎大家还是没有充分认识到定期体检的必要性；在体检方面， 大家还是保持着固有的想法：生病后去医院治疗， 无需定期体检认为这是浪费钱。很多疾病在早期没有明显的症状，甚至没有症状，所以当出现症状再去医院治疗时，往往会延误最佳治疗期。

说这么多，并不是为了吓那些不愿意体检的人，我们经常会在电视的新闻报道中看到年轻人猝死的发病率变得越来越高，他们有时胸痛心慌， 但是这些身体发出的信号许多人并没有真正的在意 ，他们又怎么会去医院做相应的检查措施呢？

所以，当我们感觉到身体不适的时候，我们就应该及时的去医院做检查， 而不是说抱有侥幸心理继续的透支身体 ，所以即使我们平日里工作再忙碌，我们也要定时的去医院检查身体。

现在年轻人患癌的发病率越来越高，他们平日里经常忙于工作，定期检查并不在意， 所以当患病的时候并没有及早的发现疾病而耽误了最佳治疗期间 。

身体是革命的本钱 ，即使是亿万富翁，如果身体垮掉，那么挣再多的钱也是无用途，因此不要把忙当借口就不注重自己的身体 健康 ，这也是为什么会一直强调全面体检的重要性。

疾病就像是一颗定时炸弹潜伏在我们的身体里，只有定期去医院做全面筛查及早的发现干预，才能将病情打败，拥有 健康 的身体。 许多人意识不到体检的重要性 ，下面是总结的几条关于体检的重要性，希望大家能铭记于心。

体检并不是走过场，而且让我们可以对我们的身体状况有个清晰的了解， 许多患恶性肿瘤的病人在初期都没有发现自己的身体有异样 ，而且去做体检或者看其他疾病的时候才被诊断出来。

因此， 及早的预防疾病起着至关重要的作用。 通过检查及时发现疾病，才能尽早的消除疾病对身体的危害，从源头进行控制，才能避免病情恶化的危害。

据2020年全球患癌统计数据分析，全球在2020年新发的癌症病例就有1929万例，中国占475万人，占全球23.7%， 大部分原因可能与中国的文化，饮食习惯以有关 。

据国家统计数据显示，新发排名前十的病例分别是: 肺癌，结直肠癌，胃癌，乳腺癌，肝癌，食管癌，甲状腺癌，胰腺癌，前列腺癌，宫颈癌 。这十种癌症占新发癌症病例的一大半，不分性别。最常见的癌症是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌，男性容易患上前列腺癌，女性容易患上乳腺癌、宫颈癌。

据统计死亡最高的癌症分别是:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、宫颈癌。通过数据，清晰的发现不管是常见的新发的癌症还是死亡率高的癌症， 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌 都包含在内。

就拿甲状腺癌来讲，虽然发病率很高但是死亡率低，一般的甲状腺癌都是可以医治的，因此不要感觉患癌就没有希望可言，有些癌症在及早发现及时治疗是可以痊愈的，比如白血病发病率非常低，但是一旦患上白血病死亡率就极高，所以不要认为癌症是不可医治的， 只有定期做全面筛查，发现疾病才能及时的干预治疗。

（1） 首先是肺癌 ，肺癌一直位居榜首，所以肺 癌的筛查至关重要 。常规筛查肺癌检查是胸部X光检查，胸部X光很便宜，大约100元。

但胸部X光检查不容易发现早期肺癌，容易错过误诊。

所以真正肺癌检查应该做胸部CT ，胸部CT的种类很多，包括目前许多人推荐的低剂量CT，认为辐射越少越安全越好。但其实很多医院不做低剂量CT，直接做常规的普通CT扫，价格是上百元，400-700元都有，而且各个地方都不一样。

如果平胸部CT扫描发现问题，可以进行进一步的CT增强扫描。但 对于肺癌的筛查，一次平胸部CT扫描就足够了 ，几百元就可以完成。40岁以上的人一年可以做一次，辐射量不大，如果以前没有发现问题，现在才发现问题，一般是早期，所以治疗的成功率要高得多。

结直肠癌是胃肠道的常见肿瘤，在2020年的新病例中排名第二， 发病率在41至65岁的人群中最高。

如果你想及早发现结直肠癌， 只有一种有效的方法，就是进行结肠镜检查。 通过观察粪便中是否有血液，便秘等都是不准确和容易误诊的，一旦有疑问，就必须进行结肠镜检查。因为有些癌症在早期没有明显的症状，不知道没有结肠镜检查是否有问题。

（3）胃癌，胃癌不用说，我们都知道，要胃镜才能检查清楚，胃镜检查直接从口腔进入，深入胃粘膜，为了看是否有溃疡是否是癌性的， 普通肝胆胰腺和脾脏超声是没有办法判断是否有胃癌的 ，不要以为做内脏彩超就可以放松，必须进行胃镜检查。

谈到胃癌，我们一起说说食道癌 。因为食道癌的发现也是通过胃镜检查证实的，做胃镜检查时，我们能看到食道，胃和十二指肠，胃镜检查的价格与结肠镜检查没有太大区别， 最好在40岁以上做一次 。

如果有高危因素（如家里有胃癌亲戚，有胃炎，胃痛等），则更建议做。如果你第一次做，发现它很干净，那么在3-5年内再做第二次，并不需要每年都这样做。 如果发现问题，请根据医生的建议复查。

（4）乳腺癌，这基本上是一种只有女性才有的癌症， 男性也会有，但很少见 ，所以没有人会去检查男人，基本都是女性，价格也差不多，大概300元左右。

乳腺癌的 高发病率在45-50岁之间 ，但从20岁开始逐渐增加，20岁以下很少见。对于35岁以上的女性，最好每年做一次，没有高危情况，也可以每2年做一次。

（5）肝癌，肝癌最常见的病因是 乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎 ，如果没有这样的因素，患肝癌的可能性比较低，所以肝炎患者一定要好好治疗。

肝癌的筛查方法其实比较简单，做一个腹部超声就可以了， 直接看肝脏、胆囊、胰腺和脾脏 ，现在超声波也非常灵敏，只要有肝癌，哪怕是肝癌比较小，彩超也可以发现。

患有乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝等患者，每年一次彩超检查肝脏 ，没有这些疾病，但最好每年也做一次，毕竟彩超不贵，没有不适，做起来也没有害处。彩超一次大约100-200元。

胰腺癌筛查最好做腹部CT ，这样可以看得更清楚。CT的价格也是几百元。每年做一次CT会有所帮助，但胰腺癌进展非常快。

（8） 前列腺癌是老年男性常见的肿瘤 ，在年轻人和中年人中很少见。但是，从筛查的角度来看，操作起来比较容易，因为每年做一次彩超，可以同时做腹部、尿路和甲状腺的彩超，可以看到前列腺和膀胱，成本相对便宜。

但彩超发现早期前列腺癌不是很好，最好做CT或MRI，这是比较昂贵的。因为老年男性非常普遍， 中年男性并没必要必须每年检查一次 。

（9）宫颈癌，这是妇科肿瘤。建议有性生活的女性，最好每年做一次TCT和HPV检查，可以及早发现病变，如果连续几年正常， 那么后期筛查时间可以延长到2-3年 ，一次也是几百元。

别以为只有中年女性才得宫颈癌， 30岁甚至20岁的宫颈癌也都存在 ，因此，每年进行体检时，应进行妇科检查，也可以进行经阴道超声检查。

现在我们有了HPV疫苗，符合条件的女性尽可能多地接种疫苗。

综上所述，为了尽快发现尽快治疗这些常见的癌症， 如果今年还没有做过体检 ，而且今年已经40多岁了，那么建议你去医院做这些项目：胸部CT、腹部超声（或直接腹部CT）、甲状腺和乳房超声、胃镜检查、结肠镜检查、妇科检查（女性）这是一项辅助检查，费用约为4000-5000。

如果你去年做了胃镜结肠镜检查 ，你今年就不想做，成本几乎可以减半。要做一个尿常规，可以看看是否有红细胞，这对尿路出血判断、结石或肿瘤筛查有帮助。

粪便也可以留看是否有隐血， 这对判断是否存在结直肠癌具有一定的意义 。整体来看，第一次体检的费用会更高，到5000元左右。第二次可能3000元就可以做到，便宜很多。

健康 对人来说是最重要的 ，一个人如果身体都垮掉了，那么他做什么事情都会寸步难行。所以每个人都应该注重自己的 健康 ，不要认为平日里身体硬朗就可以不用定期做体检，这样你就是在伤害你自己。

我们每一个人都应该对我们的身体负责 ，定期检查身体，有一个 健康 的身体比什么都重要，只有身体无病才可以做更多的事情，因此，每一个人都要学会重视自己的身体，有了好的身体比什么都值得。

怎样做全面的早期癌症筛查？需要检查哪些项目？

随着癌症发病率越来越高，人们还陷入谈癌色变的困境中，但其实癌症也并非绝症，如果发现得早并得到有效治疗，有些癌症是完全可以治愈的，由此可见，癌症是与时间的生死搏斗。现如今，很多人也慢慢重视体检了，但目前现状是很多癌症一查出来都是中后期，很多人就心存疑惑：之前明明做过体检，也没发现哪里有异常？到底该怎么做全面的早期癌症筛查，哪些才是有效的癌症筛查项？

体检作为早期发现癌症以及癌前病变的重要途径，其中诸如各项血液检验指标，X 光、B 超、子宫内膜癌筛查、肛诊、阴道镜检查、LCT、钼钯摄片等体检项目都是非常实用且高效的肿瘤筛查方法。针对不同的癌症，检查方案有所差异。

肺癌：CT检查有些人担心CT检查可能有辐射。事实上，检查肺癌的CT扫描放射性远没有传说中可怕，肺癌筛查中使用的是低剂量CT扫描，对普通患者健康不会造成太大影响（孕妇、儿童需谨慎选择）。

肝癌：B超+甲胎蛋白很多人认为为了筛查肝癌通常都会做腹部B超，检查结果显示一切正常，然后就以为万事大吉了。事实上如果只做B超检查，很容易出现漏诊，应结合抽血检甲胎蛋白才能达到有效筛查肝癌的目的。建议四十岁以上肝癌高危人群每半年定期做一次检查，如结果出现异常，可考虑进一步CT或核磁共振检查。

胃癌：胃镜检查很多人听说做胃镜，都对战战兢兢十分害怕。事实上，现在完全可以选择无痛胃镜。胃癌高危人群建议每两三年检查一次，如果发现可疑病灶，再做进一步复查。

乳腺癌：乳腺B超乳腺癌通过乳腺B超即可初步判断，如果初筛发现问题，建议做进一步钼靶检查，更准确地判断乳腺健康。

谈癌色变，十大高发癌症筛查及预防指南

谈癌色变，十大高发癌症筛查及预防指南

一、肺癌

高危人群：50-70岁且包含以下条件之一者

1.吸烟230包/年；2.患慢性阻塞性肺疾病者；3.有职业暴露史 (石棉、氢、钹、铀、铬、镉、镍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰)至少1年；4.被动吸烟超过20年者，包括曾吸烟30包/年，戒烟不足15年者。

早筛方法：胸部低剂量螺旋CT (LDCT);检查未见明显异常者每年进行1次DLCT复查。

如何预防：1.控烟；2.避免危险因素暴露；3.避免室内外空气污染；4.做菜开抽油烟机、少爆炒、少油炸。

二、结直肠癌。

高危人群：1.男性，年龄≥45岁；2.体质指数[计算公式:体重(千克)/身高(米)2]≥24kg/m2；3.结直肠息肉史；4.一级亲属结直肠癌家族史；5.患有家族性腺瘤性息肉病、林奇综合症。

早筛方法：建议超过45岁以上的人群，可先进行直肠癌风险评估问卷，在进行简便的结直肠癌筛查，如粪便隐血检测。

如何预防：1.坚持体育锻炼，避免肥胖；2.健康饮食，塔加姐纤维、新鲜水果摄入，避免高脂、高蛋白饮食；3.戒烟限酒，避免其对消化道长期的炎性刺激。

三、胃癌。

高危人群：1.老龄，年龄越大风险越高；2.门螺杆菌感染；3.高盐饮食、烟熏煎烤炸食品，红肉及加工肉类摄入过多；4.长期不吃早餐、饮食不规律、吃饭速度快、暴饮暴食、吃剩菜饭、水果蔬菜摄入不足等不良饮食习惯；5.吸烟与饮酒；6.有胃癌家族史；7.患有胃食管反流病可增加贲门癌的发病风险，慢性萎缩性胃炎是贲门胃癌的重要风险因素；8.糖尿病、肥胖、精神心理、社会因素、免疫因素等也可能与胃癌发生有一定关联。

早筛方法：上消化道内镜检查。

如何预防：1.降低食盐摄入，少吃腌制、烟熏、油食物及红肉、经加工肉类，增加蔬菜和水果摄入；2.细嚼慢咽、戒烟限酒；3.重视胃上皮内癌变、慢性要缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃肥厚性胃炎和胃肠上皮化生等胃部疾病，及时治疗并定期复查；4.门螺杆菌感染者及时治疗。

四、乳腺癌。

高危人群：1.45-74岁女性；2.月经初潮年龄≤12岁；3.绝经年龄≥55岁；4.有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史；5.一级亲属有乳腺癌史，或二级亲属50岁前有2人及以上患乳腺病或有2人及以上患卵巢癌；6.使用“性孕激素联合”的激素替代治疗半年或以上；7.使用“雌激素”替代治疗半年或以上；8.无哺乳史或哺乳时间短于4个月；9.无活产史或初活产年龄≥30岁。

早筛方法：45-74岁女性，建议每年进行乳X线提影联合超声筛查。

如何预防：1.践行健康的生活方式；2.戒烟限酒、适度运动、多吃蔬菜、保持体重；3.倡导母乳喂养。

五、肝癌。

高危人群：男性45-74岁，女性50-74岁，且符合以下任一条件者;1.乙型肝炎病毒表面抗原(HBSAg)阳性;2.内型肝炎病毒 (HCV)感染史;3.肝硬化病史;4.一级或二级亲属有肝癌史.

早筛方法：建议高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检测。

如何预防：1. 接种乙肝疫苗；2.戒烟限酒、保持健康的体重；3.及时治疗和控制代谢性疾病；4.不要吃发霉的食物，如发霉的花生、玉米等，避免黄曲霉毒素暴露。

六、食管癌。

高危人群：据我国经验，满足以下三条被定义为食管癌高危人群:1.年龄45-74岁；2.一级亲属有食管癌病史；3.食管上皮内瘤变病史。

早筛方法：建议高危人群进行上消化道内镜检查。

如何预防：1.少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品；2.合理饮食，营养平衡，多吃新鲜水果蔬菜，不吃霉变食品；3.戒烟限酒，避免烫饮、烫食。

七、甲状腺癌。

高危人群：1.具有甲状腺癌既往史和家族史者；2.童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；3.由于其他疾病，头颈部接受过放疗的个体；4.甲状腺结节>1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，并排除声带病变（炎症、息肉等)；5.甲状腺结节>1厘米，伴预部淋巴结肿大；6.低碘或高碘饮食人群。

早筛方法：甲状腺筛查实际证据较为不足，不推荐在一般人群中开展甲状腺查。

如何预防：1.加强职业防护措施，避免辐射因素过度暴露；2.避免头颈部放射线照射，减少不必要的医疗辐射暴露；3.健康生活，合理饮食，维持适量碘摄入，增加运动；4.合理疏导不良情绪，保持良好心态。

八、前列腺癌。

高危人群：1.年龄＞50岁；2.年龄>45岁且有前列腺癌家族史；3.年龄>40岁且基线前列腺特异性抗原>1微克/升。

早筛方法：建议50岁以上且身体状况良好的男性定期体检，高危个人可每2年进行1次血清前列腺特异性抗原检测。

如何预防：1.减少低动物脂肪摄入；2.适当饮用绿茶，增加大豆、水果、蔬菜和维生素E的摄入。

九、胰腺癌。

高危人群：年龄≥50岁目符合下列一条者：1.有CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺癌相关基因突变者；2.有胰腺癌家族史；3.有慢性胰腺炎、粘液性胰腺囊肿病史者；4.糖尿病史者，尤其是50岁以上的新发糖尿病患者；5.长期吸烟、饮酒人群；6.超重(体质指数≥24)人群。

早筛方法：目前胰腺癌查实际证据较为不足，不推荐在一般人群中开展胰腺癌筛查。

如何预防：1.及时治疗和控制糖尿病；2.健康生活方式，戒烟限酒，控制体重；3.合理饮食，营养均衡，多吃新鲜水果蔬菜；4.保持良好的精神状态，采取乐观的生活态度。

十、宫颈癌。

高危人群：1.高危型HPV感染者；2.具有HIV感染史或者性传播病史；3.过早开始性生活、有多个性伴侣者；4.既往因子宫癌癌及前病变接受过治疗者。

早筛方法：根据我国子宫癌发病年龄特点，推荐有性生活或已婚女性的筛查起始年龄为25-30岁，每3年进行1次细胞学检查，HIV感染者或机体免疫功能低下的女性可酌情提前。

如何预防：1.接种HPV预防性疫苗；2.避免高危性行为；3.推迟初次性行为年龄；4.不吸烟或戒烟；5.积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病。

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