类风湿性关节炎的治疗,最常见的是药物治疗

如果怀疑患有了类风湿性关节炎就需要进行最及时的治疗，目前能够治疗类风湿性关节炎的方法有一般检查、实验室检查、超声检查、CT检查、影像学检查、活检以及穿刺检查等，医生则需要根据患者的检查结果来进行最有效的诊断。

对于类风湿性关节炎这个疾病的检查结果要与骨关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、反应性关节炎等疾病进行鉴别。如果确诊了患病就要进行最及时的治疗，治疗反应性关节炎最常见的方法就是药物治疗，药物治疗指的是糖皮质激素、植物药和生物制剂。

严重的反应性关节炎患者还需要进行免疫净化治疗、药物治疗和功能训练等，医生一般会根据患者的身体特殊情况来选择适合的治疗方法，患者在治疗的过程中需要保持一个好的心态，多与医生配合，这样治疗的效果会更明显。

治疗反应性关节炎还需要从这个疾病产生的原因着手，一般来说，患有反应性关节炎是多种因素相互作用而产生的，这当中包括遗传的原因、病毒的感染、药物的刺激、免疫系统的疾病等。

女性患有反应性关节炎的机率是男性的二到三倍，在患病的期间，患者会有低热以及体重减轻的情况产生。在早晨起来的时候，患者的关键不是很灵活，这是反应性关节炎的一种非特异性的表现。反应性关节炎这个疾病常见的发病部位在手腕、足部、骨关节和踝关节等处。如果长期患有这个疾病，严重的患者还可能累及到呼吸系统、肾脏、心脏、消化系统、眼部等处，这对于患者的健康影响也是非常大的，由此可见反应性关节炎这个疾病的严重性。

类风湿性关节炎的治疗方法有哪些？

1.药物治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：
（1）非甾体抗炎药
可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
（2）慢作用抗风湿药
多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
（3）细胞毒药物
通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
（4）肾上腺皮质激素
是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
（5）进口药物，加拿大Gleaf力肤叶喷剂
2.外科疗法
包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。骨髓移植的具体步骤是：先抽出患者身上的骨髓，用药物和放射等手段对骨髓进行处理，除其中的T细胞，再把处理过的骨髓注射回患者体内，并使用特殊药物促使患者骨髓生长，使患者免疫系统功能恢复正常。可以使患者在几年内不再发病，对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。
4.其他治疗
包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。

类风湿关节炎怎么治

一、理疗
局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。
二、药物治疗
（一）水杨酸盐
阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。具有退热、镇痛和抗炎作用。用法每日3～4g，分3～4次服用。长期服用易发生恶心、呕吐、胃痛及食欲减退等消化道症状，严重者可发生胃粘膜糜烂、溃疡和出血。大剂量服用数年可引起肾损害。
（二）消炎痛indomethacin非类固醇抗炎药，效果较好，其镇痛、退热及抗炎作用都较强，也有抑制肉芽形成的作用。夜间或睡前服用可抑制晨僵剂量25－50mg，口服每日三次，副作用，恶心、呕吐、食欲减退、头痛、皮疹及白细胞减少等。类似制剂有炎痛静bengydamine，用法，剂量同消炎痛。
（三）异丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上，副作用较阿斯匹林小。剂量0.2-0.3g口服每日三次。
（四）皮质激素
对急性炎症有显著疗效，长期应用副作用较多，停药后极易复发。适应证为①严重活动性关节炎伴有发热等全身症状或血管炎、肺、心及眼合并症。②严重关节炎应用其它药物治疗无效。③血清类风湿因子阳性，血沉明显增快，类风湿性结节阳性。在使用期间应注意副作用及并发症。开始应用时应以小剂量开始，如强地松5－20mg，口服每日1－2次，有效后再调整到最小有效量，或改为隔日疗法。为了避免全身性副作用，可用关节内注射疗法；适应证为①少数关节患病，全身症状不明显。②全身约药后，症状基本控制，但残留几具关节症状不见好转。③关节急性症状明显，为缓解局部症状。常用醋酸氢化可的松10－20mg关节内注射，每周一次。膝关节或踝关节内注射后，应卧床休息，以防诱发无菌性坏死。应严密消毒、以防感染。

类风湿性关节炎的药物治疗有哪些？

类风湿关节炎有布洛芬、双氯芬酸、尼美舒利、塞来昔布、氨甲蝶呤、来氟米特、英夫利昔单抗、阿达木单抗、托珠单抗、利妥昔单抗以及糖皮质激素等药。
布洛芬、双氯芬酸、尼美舒利和塞来昔布属于非甾体消炎药，还有美洛昔康、依托考昔等，可消炎、止痛，缓解症状。氨甲蝶呤和来氟米特属于慢作用抗风湿性药，还有柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等，可延缓或阻止关节骨的破坏，减少残疾。英夫利昔单抗、阿达木单抗、托珠单抗和利妥昔单抗属于生物制剂，可缓解症状，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。糖皮质激素一般不作为治疗类风湿关节炎的首选药物，通常适用于重度类风湿关节炎，从小剂量开始短期使用，用于改善关节炎和全身症状。另外还有一些中医药，比如白芍总苷、雷公藤、青藤碱等，对治疗类风湿关节炎有一定的疗效。
以上药物均应在专业医生指导下使用。

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