口服避孕药治青春痘无根据,或致女性不孕

目前，在很多青少年男女中，流行一种治疗青春痘的另类方法，即是口服避孕药治疗青春痘。让他们惊喜的是，那些依靠涂抹化妆品甚至吃药都无法清除的青春痘，居然依靠吃避孕药“治好”了。殊不知，青少年中流行的这种“战痘”法是不科学的，它虽然能暂时抑制青春痘的生长，却对人体健康有着较大危害。

青春痘的产生主要跟我们人体内激素的分泌失衡相关，吃避孕药的确能够调节人体的激素水平，正是因此，青春痘才被避孕药“制服”。然而，通过吃避孕药来维持人体体内激素水平的平衡，是扰乱人体正常生理规律的做法，尽管能在短时间内控制青春痘的生长，但是一旦停服药物，人体内的激素随即就会出现严重的失衡现象，青春痘会呈现“爆发”态势，更为严重的是，由于体内激素的变化剧烈，还会造成生长黄褐斑等症状。

另外，青少年正处于生长发育期，假如长时间口服避孕药，生理周期就会被打乱，对正在发育的生理、心理都非常不利。尤其是青春期的女性，盲目地口服避孕药，还有可能导致不孕不育等严重后果。同时，吃避孕药还会给青少年心理上带来严重负担，容易诱发心理疾病等。

当然，放任青春痘生长的做法也不足取，因为青春痘是一种顽固的皮肤病，不注意控制会越长越多，这对青少年生理、心理健康都不利，同时，非常影响青少年的美观，而且，绝大部分的青春痘并不会因为青春期结束而消失，只能依靠食物调节及药物手段来治疗。譬如在饮食上注意不吃油脂性食物与辣椒、大蒜、葱等刺激性的食物等，注意摄取足够量的蛋白质、维生素、矿物质以及粗纤维等，还可以食用一些清热解毒、消肿化脓、活血化瘀类的药物。

青少女要爱自己！认识正确的避孕

青少女要爱自己！认识正确的避孕每年暑假过后的九月堕胎潮，总是一再发生，伤害的可是女孩的身心！然而年轻人依赖网路资讯，网路却充斥各种超瞎的错误避孕知识，让妇产科医师猛摇头！因此必须要从正确的性观念与避孕知识来着手防范，就由台湾妇产科医学会及专业妇产科医师来告诉您！ 网路超瞎避孕观念！ 1.拿保鲜膜当保险套使用？

2.爱爱前，男生先站在微波炉前微波 *** ，可以先杀精？

3.爱爱后女生立刻泡沙威隆，浸泡30分钟，可以杀精？

4.爱爱后女生就要一直跳，跳到下次月经来？

5.爱爱后用可乐或莲蓬头的水柱灌洗 *** ，可以杀精？

6.爱爱后，马上去尿尿，可以把 *** 尿出来？

7.爱爱后抬腿20分钟让子宫倒立，可预防精虫着床；之后再床上弹跳10分钟让精虫震出？

应寻求正确的咨询管道 台湾妇产科医学会青少女健康照护小组召集人、奇美医院生殖医学中心蔡永杰主任表示，现代网路资讯发达，年轻人习惯从网路获取资讯，但网路充斥错误的知识与建议，不只容易造成避孕失败，甚至有些青少女连自己怀孕了都不知道！所以青少女（年）正确寻求正确的讯息、咨询与协助就显得更加重要！

「没有性行为」是最好的避孕方式！ 台湾妇产科医学会秘书长黄闵照医师表示，根据2006年WHO统计，全球每10位青少女当中，就有3人曾经在青少年时期怀孕过。小妈妈因经济困难、缺乏支持，承担大部分照顾孩子的责任，导致无法重返学校学习、中断学业，或因微薄的工作收入落入贫穷的循环，使孩子一起受苦。因此青少女怀孕已不是个人问题，而是需要社会的教育与支援！

蔡永杰主任并表示，在这性观念开放的现代，女生更要懂得保护自己──青少女（年）阶段不要有性行为是最有效避孕及避免感染性传染病的方法！但若无法避免性行为，基于「预防」角度，应采取「双重防护法」，也就是女生服用口服避孕药、男生使用保险套，可同时有效避孕及预防性传染疾病。千万别滥用事后补救措施（像是不当的事后避孕及反复堕胎），因为伤害的可是女生的身体跟心灵，甚至将来想生时可能不孕！

使用「口服避孕药」前应洽询妇产科医师 蔡永杰主任说，正确并规律的使用口服避孕药的失败率小于1％！不过，口服避孕药是处方药，不论要用来避孕、改善经前症候群或治疗青春痘，使用前都应洽询妇产科专科医师。另外，口服避孕药不适合有恶性偏头痛、脑中风、血栓、乳癌等病史，以及35岁以上、有抽菸习惯和肝功能不佳等病状的患者使用。

妇产科医师──青少女的最佳家庭医师 蔡永杰主任表示，台湾妇产科医学会推出「青少女（年）避孕指引」，除了让老师、家长及青少女（年）有更清楚、更正确的避孕遵循方向之外，更提醒父母应于青少女初经过后，尽快陪伴她们到妇产科医院或诊所做第一次的健康检查，包括身体检查、月经卫生、超音波检查、性传染病及避孕卫教等，因此妇产科医师是青少女的最佳家庭医师！

以下即为您说明「青少女（年）避孕指引」。

青少女（年）避孕指引（台湾妇产科医学会编制） 为避免年轻人使用错误或效果不佳的避孕方法造成意外怀孕，台湾妇产科医学会特别推出「青少女（年）避孕指引」，提供最正确的避孕资讯，让学校老师、家长及青少女（年）有正确的依循准则。民众版已发放至全台各大医院、药局、妇产科诊所及医学会网路首页，可供民众索取及下载，也预计9月份起发送给全台高中、高职及大学使用。

青少女（年）泛指 13?19 岁的年轻族群，乃处于生理与心理急遽变化的阶段，是人生发展到成年过程中的重要时期。近年来台湾青少女（年）的第一次性行为年龄逐渐提早，高中职阶段的性行为比率有逐年增加的趋势，青少女（年）较容易在发生性行为时却未想到可能面临怀孕、堕胎或感染性传染疾病等风险。因此，如何让青少女（年）正确寻求相关讯息、获得咨询与协助就相当重要。

台湾妇产科医学会认为在青少女（年）阶段不要有性行为是最有效避免怀孕和感染到性传染疾病的方法！但万一无法避免性行为时，台湾妇产科医学会建议的避孕方式为「双重防护法」，即女生使用口服避孕药、男生使用保险套，可同时有效避孕及预防性传染疾病。

青少女要爱自己！认识正确的避孕 常见避孕问题Q＆A

Q1：口服避孕药的作用机转与避孕效果如何？避孕药的作用机转为：抑制排卵、干扰子宫内膜的生长以抑制胚胎着床、增加子宫颈黏液浓稠度（使 *** 不易通过）。只要正确并规律的使用口服避孕药，意外怀孕率（也就是失败率）小于1%。

Q2：正确使用口服避孕药的优点与注意事项？

●优点：1.女性可自主决定并使用的避孕措施。

2.可规则月经及改善经痛，并可降低经血过多所导致之缺铁性贫血。

3.治疗青春痘与多毛症（使用前应询问妇产科专科医师）。

4.改善经前症候群（使用前请询问妇产科专科医师）。

5.可降低卵巢癌、子宫内膜癌、子宫癌、大肠直肠癌的发生风险。

6.可降低骨盆腔发炎及子宫外孕的风险。

●常见禁忌症 （详细禁忌症请详阅使用药物仿单说明）： 已知或怀疑有怀孕、不明原因的 *** 出血、乳癌、循环系统疾病（如静脉或动脉的栓塞、缺血性心脏病以及颅内出血）、偏头痛、肝功能异常、肥胖（BMI大于 30）、35岁以上抽菸者。

●注意事项：1.口服避孕药为处方用药，使用前应洽询妇产科专科医师。

2.初经来潮后即可使用口服避孕药。

3.除非有特殊原因，口服避孕药可持续使用，不建议反复停药。

4.依目前研究显示不会增加不孕的风险。

5.依目前研究显示使用低剂量口服避孕药并不会增加乳癌风险。

6.使用口服避孕药后常见月经量减少为正常现象。

Q3：保险套的作用机转与避孕效果如何？避孕作用机转为：利用物理阻隔的方式，阻止 *** 进入 *** 、子宫。一般使用保险套的意外怀孕率为15%。

Q4：使用保险套避孕的优缺点与注意事项？

●优点： 可降低性传染疾病。

●缺点：1.避孕效果不如口服避孕药。

2.保险套上之润滑剂可能使 *** 产生过敏现象。

●注意事项：

1.对乳胶材质过敏者不适用。

2.购买或使用前先确定包装完整，使用日期仍在有效期限内。

3.每次性行为都必须全程使用，不可有侥幸心态。

4. *** 一勃起就必须戴上保险套，且需检查是否戴好，记得要一直戴到 *** 根部。

5.避免使用油性润滑剂或是其他会影响保险套材质的润滑剂，建议使用水性润滑剂。

6.每个保险套只能使用一次，如果发现戴反了，不要翻面使用，立即更新。

7. *** 后应立刻取出保险套。

8.事后记得检查，若有不慎或使用不当，要赶快采取预防措施。

9.未用过的保险套要保存在干燥、凉爽地方，以免湿度、温度影响保险套品质。

青少女要爱自己！认识正确的避孕 Q5：如何正确服用口服避孕药？

●21颗包装者：从月经来潮的第一天开始服用第一颗，每天服用一颗。使用完21颗后，停药7天。在停药的第8天开始下一包。并持续依循服用21天、停7天的原则。下次月经通常会在停药7天中来潮。

●服用21＋7颗包装者：从月经来潮的第一天开始服用第一颗，每天服用一颗。使用完21颗活性锭后，继续服用7天的无活性锭。在服完最后一颗无活性锭的隔天开始下一包。持续依循服用21活性锭、接着服7天无活性锭的原则，下次月经通常会在服用7天无活性锭时来潮。

●服用24＋4颗包装者：不同于大多数的口服避孕药，每一包药片含有24颗活性锭及4颗无活性锭，必须依照正确顺序，每天服用一颗。当服用完所有28颗时，即使月经尚未结束，也须紧接着服用下一包，毋须等候经期结束。

Q6：漏吃避孕药该怎么办？

●漏吃一颗活性锭时： 当日需服用两颗活性锭（尽快服用一颗活性锭，另一颗可以在平常服用的时间点服用），然后持续每天服用避孕药。不需要增加额外的避孕方法，也不需要事后避孕药。

●漏吃了两颗活性锭时： 当日需服用三颗活性锭（尽快服用两颗活性锭，另一颗可以在平常服用的时间点服用），然后持续每天服用避孕药，同时须采取其他避孕措施至少7日。

●漏吃了三颗（含以上）活性锭时： 应停用该包避孕药，并采取其他避孕措施，等月经开始的第一天再使用新的一包避孕药。如发生无防护性的性行为，应该尽快使用事后避孕药以达到最大防护。

●漏吃了任何无活性锭时： 对避孕效果没有影响，可将忘记服用的无活性锭丢弃，然后持续按照时间服用其余锭剂。

Q7：使用口服避孕药会出现副作用吗?

●不规则出血： 少量的点状出血是服用避孕药常见的现象，这种情况在服用避孕药初期可能出现，几个月内会停止。

●其他症状： 可能恶心、呕吐、头痛、因饮食习惯改变导致的体重增加或减轻、胸部胀痛。这些症状通常轻微而且短暂，并且会在开始使用后2、3个月内逐渐消失。

如果这些症状持续出现 3 个月以上，请咨询妇产科专科医师；假使服用避孕药时发生过敏反应（呼吸急促、气喘、身体肿胀尤其是脸部、起疹子、搔痒等等），应立即告知医师。

Q8：使用口服避孕药可以治疗青春痘吗？部分口服避孕药具有较佳的改善青春痘效果，如：含有黄体素 Cyproterone acetate（CPA），或第四代黄体素Drospirenone（DRSP）之口服避孕药。

Q9：服用口服避孕药会变胖吗？不一定，但含有第四代黄体素DRSP之口服避孕药对体重的影响较小。

Q10：哪些药物会影响口服避孕药的效果？口服避孕药与几类药品（包括：部分抗生素、巴比妥盐、抗癫痫药及治结核病药）同时服用会降低口服避孕药的避孕效果，及增加服药期间不规则出血的发生率。若因疾病需要服用这几类药物时，或是不清楚目前正在服用的其他药物是否会影响口服避孕药的效果时，应先咨询专业医药人员，以获取适当的服用建议以及评估是否需要加用其他避孕措施。

Q11：还有其他的避孕方法吗？其他可用的避孕方法还有很多种，包括 *** 环、子宫帽、长效注射药物、子宫内避孕器、 *** 后紧急避孕法。请洽询专业医药人员讨论适合您的方法。

蔡永杰学历：中国医药大学医学系毕、美国辛辛那堤大学不孕症与生殖内分泌研究员 经历：高雄长庚纪念医院妇产部主治医师 现任：奇美医院生殖医学中心主任、卫生福利部国民健康署人工生殖机构评鉴委员、教育部部定副教授、台湾妇产科医学会理事、台湾生殖医学会常务理事

祛痘吃避孕药到底有效吗？

我们应该有所了解的是，脸上长痘痘，青春期的少男少女们长痘痘，主要是因为体内的激素分泌失衡导致的，而祛痘的方法很多，有些人会去吃避孕药祛痘的，因为避孕药其实就是一种激素类药物，那么，祛痘吃避孕药到底有效吗？吃避孕药祛痘注意什么？来看看。
1、能祛痘的避孕药
患者须知：
●含地诺孕素和炔雌醇的药品仅限用于同时选择口服避孕药的女性治疗中度痤疮。只能在皮肤外用产品或口服抗生素治疗无效时，才能选择这种治疗。
●与其他激素避孕药相同，使用地诺孕素/炔雌醇也存在血栓形成的风险。关于地诺孕素/炔雌醇的风险数据尚不充分，无法准确估计与其他避孕药相比较的结果。
●服用地诺孕素/炔雌醇时，应该注意静脉血栓形成的体征和症状，可能包括腿部重度疼痛或肿胀、突发原因不明的呼吸困难、呼吸急促或咳嗽、胸痛和面部、手臂或腿部无力或麻木。如果出现上述任何体征和症状，请立即就医。
●地诺孕素/炔雌醇治疗3-6个月之后，痤疮通常能够改善。治疗开始后3-6个月，医生将评估需要继续接受该药物治疗，之后也会进行定期评估。
●如有任何疑虑或问题，请咨询医生、药师或护士。
医务人员须知：
●地诺孕素/炔雌醇复方制剂仅能用于同时选择口服避孕药的女性，在常规外用产品或口服抗生素治疗失败后，才能用于治疗中度痤疮。
●两项大约包含2，400例女性受试者(大多数患有中度痤疮)的Ⅲ期试验数据显示，根据研究者总体评估，在治疗痤疮时，地诺孕素/炔雌醇在炎性病变数量和总病变数量变化以及面部痤疮改善方面的效果高于安慰剂，与炔雌醇/诺孕酯和炔雌醇/环丙孕酮相比至少具有等效性。
●尚不清楚地诺孕素/炔雌醇与其他痤疮治疗方法(外用治疗和全身性抗生素治疗)相比的疗效。
●现有安全性数据没有提出任何新的安全性问题。但是，现有数据不充分，无法准确确定与含其他孕激素的复方激素避孕药相比在静脉血栓栓塞(VTE)方面的相对风险。
●综合考虑现有证据，为了避免女性患者暴露于潜在的较高VTE风险，地诺孕素/炔雌醇应该仅限于二线治疗，并且只能用于同时选择了口服避孕药的女性。
●通常，地诺孕素/炔雌醇治疗痤疮至少需要3-6个月才能出现改善，治疗6个月后可见进一步改善，因此应该在治疗开始后3-6个月和之后定期进行患者评估，确定是否需要继续治疗。
2、避孕药的副作用
吃避孕药实际上是抑制或打断神经内分泌轴的正常状态，对身体有一定影响。虽然偶然干扰一次问题不大，但不能经常做。吃避孕药的副作用主要体现在以下几方面：
1、胃口不好、恶心、呕吐、头晕、无力。常发生在开始服药的时候。出现这种反应时，一方面可喝点浓茶、嚼点糖姜、咸菜;另一方面要坚持按规定服药，随着人体对药物的适应，反应会逐渐消失。个别妇女反应较厉害，可适当服下列抑制反应的药物：维生素B6，每次20毫克，每日3次;维生素C，每秒1O0毫克，每日3次;抗反应片，每次1片，每日3次;复方氢氧化铝片或酵母片，每次1克，每日1次，与避孕药同服。
2、白带增多、稀薄。常发生于服长效避孕药以后，一般无需治疗，如果白带过多，每晚可在女性私处放1片中药的止带片。
3、女性私处间断出血。常发生于漏服避孕药之后，一般只要按时继续服药，流血就可停止，经期也会正常。当然也可请医师调整药物，也可改服其他避孕药，如服Ⅱ号避孕药出血，可改用1号避孕药。

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