提到腱鞘炎可能许多人都比较陌生,不知道这是什么疾病,也不知道有何症状,但若是提起它的其他名称“妈妈手”、“手机手”,相信许多人都会恍然大悟。
所谓的腱鞘炎即腱鞘所发生的炎症反应,主要症状是受累部位出现疼痛、活动受限,腱鞘炎在当下有很高的发病率,虽然它并非多严重的疾病,但却给人们的生活带来了许多不便,严重影响生活质量!
那么,引起腱鞘炎的原因有哪些呢?
1、劳损
劳损是导致腱鞘炎的常见因素,这主要发生于一些特殊职业的人群中,比如一些上班族需要频繁敲击键盘,或是工厂的包装工、装订工、缝纫工等过度使用手部,或是一些新手妈妈需要长时间抱着孩子,这些都会导致劳损,引发腱鞘炎。
2、肝肾亏损,气血不足
随着年龄的增长,人体机能逐渐退化,肝肾精气也逐渐衰退,容易出现气血不足的问题。气血不足,不足以滋养手指附近的筋肉,可导致退行性变性,更容易因外界刺激而诱发腱鞘炎。
3、更年期
女性进入更年期之后腱鞘炎发病率明显上升,这是因为这一阶段的女性雌激素水平下降,可影响肌腱和腱鞘,久而久之,便容易受腱鞘炎侵袭,导致生活质量严重下降。
4、糖尿病
糖尿病患者免疫力较低,容易受到金黄色葡萄球菌的侵袭,再加上这类人身体处于高糖状态,为细菌的生存提供了良好的环境。而化脓性腱鞘炎正是因金黄色葡萄球菌感染引起,因此糖尿病患者患上腱鞘炎的几率也高于普通人。
患了腱鞘炎怎么办?
1、药物治疗
腱鞘炎的主要症状是局部的疼痛感,在治疗时首先应考虑使用消炎止痛类的药物,如芬必得、双氯芬酸钠等,也可使用艾叶、防风等中药熏蒸浸泡,减轻症状,还可以打封闭针治疗。
2、多休息
想要使腱鞘炎更快恢复,要多休息,避免长时间使用手部,如抱孩子、敲键盘等,尤其是使大拇指多休息。
3、冰敷
对患处冰敷可有效缓解疼痛。冰敷可以帮助降低局部温度,控制炎症,从而使疼痛减轻,每天冰敷15分钟左右即可。
4、使用护具
一些患者如果总是不自觉的使用患病部位活动,将会导致腱鞘炎难以恢复,这种情况下可以使用护具或佩戴夹板、石膏等,保护患病部位,促进腱鞘炎的恢复。
5、手术
如通过上述几个保守方法治疗无法取得良好的效果,可以选择手术的方式治疗,对腱鞘进行松解,减轻其对肌腱的压迫,从而解除患者的症状。
腱鞘炎虽然不至于危及生命,却会给生活带来不便,而过度劳损是导致腱鞘炎的主要原因。
因此建议大家在生活中都应做好预防措施,注意手部的休息,减少手部劳损,避免腱鞘炎的发生。此外,如果手部突然出现疼痛、活动受限等症状,应及时到医院就诊,治疗。
生完孩子以后并没有轻松,还需要时刻护理宝宝,很多宝宝都是需要抱在手上,遭遇产后“妈妈手”,这样做可以缓解疼痛!
当妈是一种甜蜜的负担,从孕期开始就遭遇各种不适,“卸货”后又要忍受“月子病”的折磨,比说“妈妈手”,疼起来真的是分分钟都想把手剁掉。
什么是“妈妈手”?
“妈妈手”是一种常见的腱鞘疾病,由于产后长时间用手抱娃,导致肌腱和腱鞘的过度摩擦,肌腱和腱鞘就会出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症,表现为局部的疼痛及活动受限,最常见的是产妇把宝宝抱起来的时候,手腕会剧烈的疼痛。
怎么缓解疼痛?
1、泡热水
每天让整只手泡一下热水,大约20分钟,洗澡水的温度即可。泡完热水后,再把双手举高,高于心脏即可,手指做抓握的动作,反复数次,促进血液循环,有助于消肿,改善手部的疼痛。
2、抱娃要适量
产后不要长时间抱孩子,因为身体还没恢复,长时间抱孩子还是比较费力的,如还需要换尿布,杂事一多,手就不够用了。因此,抱娃这种“重活儿”,还是交给家人吧,新妈要抱也得适量,让手得到充分的休息。
3、避免肌肉损伤
产后做一些适当的运动和家务对产后恢复有促进作用,但时间不要太长,如果时间太长,将使肌肉一直处于紧张状态,容易出现损伤。无论是使用吸奶器还是换尿布,当你感到肘部、腕部出现酸胀时,一定要立即停下来休息。
4、可以买个哺乳枕
妈妈们在给新生儿喂奶时,一般是2-3小时喂一次,次数多,抱宝宝的时间也多,肯定会腰酸背痛手酸的。此时,可以用哺乳枕,让宝宝自然地躺在哺乳枕上,解放妈妈的双手,能有效减轻手臂挽抱的疲劳。
5、不要挤压疼痛部位
新手妈妈陈太太:「医生,我宝宝2个月大,其实也不重啊,可是我抱一抱手就痛了。」
医生检查了之后:「这是妈妈手,要多休息。」
陈太太叹了一声:「我想也是,不过小宝宝也不能不抱不喂奶啊,该怎么办?」
60岁的李先生:「医生,我最近退休开始种花,最近很常修剪枝叶,剪一剪手就痛了。」
医生检查了之后:「这是妈妈手,要多休息。」
李先生瞪大了眼不敢置信:「什么?我大男人欸!」
事实上,妈妈手并不是妈妈才会得的病!妈妈手是肌腱炎的一种,发生在控制大拇指动作的两条肌腱:拇指外展长肌以及伸拇短肌。
这两条肌腱从前臂的背面,往内侧大拇指方向前进,先跨过了两条肌腱(桡侧伸腕短肌及桡侧伸腕长肌),钻进伸肌支持带(extensor retinaculum),靠在桡骨茎突上(radial styloid process),最后接在大拇指上,控制大拇指外展以及背侧伸展的动作。
由于行经了许多构造,很容易因为不当的使用以及过度的磨擦而造成肌腱发炎。此外,新手妈妈们因为荷尔蒙的改变,肌腱本来就比较肿,更容易导致这两条肌腱受伤。
因为肌腱常常和周边构造摩擦,因此肌腱外围包覆著一层薄膜,称之为腱鞘(tendon sheath),可以增加润滑、减少摩擦。肌腱受伤的初期,通常都是腱鞘肿胀、失去润滑功能。当发炎影响到肌腱本身,肌腱里面也肿起来,就称之为肌腱炎。一旦变成肌腱炎,只要使用到它、拉扯到它、撞击到它,都会产生疼痛。严重的时候,甚至放著不动也会痛!
肌腱炎的初期,休息就可以改善,最重要的是:不要再去伤害已经受伤的肌腱。 因此,李先生可能暂时不要修剪太多花花草草罗!但是陈太太不可能不照顾小宝宝,怎么办?此时建议可以使用手腕拇指护套,限制这两条肌腱过度的收缩,停止继续伤害是修复的第一步。若是红肿热痛的发炎症状已经很明显,则必须适当的使用口服或是局部擦拭的消炎药。
若是已经有适当的休息,并且也已经完整的使用消炎药疗程,肌腱依然疼痛呢?这时可能是肌腱的修复能力有所损伤了,或是长期的发炎导致肌腱表面的腱鞘已经失去润滑的能力,甚至彼此沾黏。此时建议可以接受一些复健治疗,来提升肌腱的代谢及修复力,并使用松动术或局部注射来解除腱鞘沾黏。注射药物通常会含有 *** 以及少量的类固醇,许多民众听到类固醇就为之色变,排斥治疗,事实上,类固醇有分为口服剂型、血管注射的水溶性剂型、局部注射的局部剂型。
口服剂型以及水溶性剂型进入人体之后会扩散到全身各处,长期使用或大量使用会导致胃溃疡、骨质疏松、月亮脸…等副作用,但局部剂型会停留在注射的部位,并不会扩散到全身,不必考虑上述的副作用,对病人而言反而安全。目前的文献认为,注射40 mg以内的局部型类固醇,对患者的全身性影响极为微小,连糖尿病的患者都可以接受治疗,例如:饭前血糖数值、糖化血色素数值,都不因类固醇治疗而发生变化,更何况局部注射小肌腱常常都只需要用到10mg。
局部注射类固醇最常见的副作用,是因为类固醇渗入到皮肤层,造成皮肤脱色萎缩,会看到局部的皮肤变得比较薄比较白,但这并没有健康上的危险。美国风湿医学会认为,类固醇的关节内注射,并不会加速关节退化,反而是放任关节发炎反应不管,对关节软骨的损伤更为严重。美国风湿医学会同时也提到,同一个部位的肌腱局部注射,一次注射40mg、一年三次以内,对非运动员的民众而言都是安全范围。因为运动员的工作是挑战人体的极限,因此执行肌腱注射要特别审慎,对于一般民众,则无需太过忧虑肌腱强度减弱的问题。至于局部感染、肌腱断裂等副作用,在正确谨慎的注射下,发生机率很低。
临床上常见的拇指根部疼痛,除了妈妈手,还可能是手腕关节炎、拇指关节炎、腕隧道症候群、颈神经根压迫…等等。正确的诊断是有效治疗的第一步,若是有完整的治疗,妈妈手几乎都会是可以完全痊愈的。
妈妈手不是严重的疾病,但是痛起来却会让人感到非常的不方便,因为日常生活中要使用到大拇指的机率实在太多了,若是民众感觉到大拇指根部有疼痛现象,记得要找医师求诊,最重要的是,痊愈后要好好的保护自己的手腕和拇指,不要再复发了哦!
<本专栏反映专家意见,不代表本社立场>
【问8线上健康咨询 周则中医师】奇怪,手的关节怎么卡卡、痛痛的,动一动就好了。最近好像觉得越来越严重,这是什么状况? 手的构造非常精细,越是频繁使用的手部关节,越容易发生这种情形。如果是靠近食指根部,就叫「板机指」;拇指根部则叫「妈妈手」。这些都是手部的腱鞘炎 (tenosynovitis),简单来说,就是「慢性的运动伤害」。 目前我们还不知道为什么女性的关节通常比较脆弱?听到医师怪你太操自己的手指关节一定会觉得很委屈,每天就是有做不完的事情呀! 在排除感染、运动伤害、糖尿病、免疫疾病之后,医师会用「非类固醇止痛药」(例如:ibuprofen、naproxen、piroxicam)减低局部的发炎反应。这时如果曾有「肠胃道疾病」,或「肾功能较差」,一定要告知医师。长期使用(超过一个月)是非常危险的!知道你一忙起来总是忘了顾自己,抵抗力不知不觉变差,这时候如果再长期使用止痛药,甚至有可能会导致胃溃疡。 再来也可以配合使用 ,让手腕不要过度伸展,休息一下。别急,配戴一两个月之后如果没有改善,再考虑局部注射类固醇。 一次的局部注射的类固醇不会对全身器官造成任何伤害。如果经过两次局部注射之后没有显著改善,再考虑手术。医师会帮你把韧带打开,稍微清理一下。手术之后可能需要服用几天简单的抗生素,同一处复发率?小于5%。 原文网址: wen8/article/448 问8线上咨询脸书、 问8线上咨询官网
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com