#张文宏说这波疫情是一次倒春寒#
近日,国内疫情又开始严峻起来。
年前两个月一直还处于全国性的散发病例低水平流行。
但从3月初,从3月1日开始每日一百多例,一直到近期突破3000多例,短短十几天的时间,已经有十几个省市陆续出现新增病例。
在我国尚未放松对新冠的监测下,为何疫情还会失控呢?
第一,病毒升级
事实上,最主要是病毒依然不断升级,此次疫情的毒株还是奥密克戎最新子变种BA.2,这也就意味着从症状和社会行为上,不太容易被发现以及早隔离。
(重症/死亡风险只比Delta低25%,内生毒力比直接祖先B.1.1高一倍多)
再加上BA.2与人体的结合能力,却一点都不逊色于之前其他变异,更何况奥密克戎的免疫逃逸能力,以往的感染史与疫苗接种对二次感染保护能力有限。
由于病毒本身不太容易发现,自然感染数量自然就高了。
(港大预测模型,预测奥密克戎容易通过大型人群聚集快速传播)
第二,传播升级
新冠病毒的传播主要是介质传播,而并非接触传播,也就是患者呼出带有病毒的空气,随着空气传播进一步传播出去,又或者污染周围的物品传染人。
因此,只要时间足够长,病毒在介质中的寿命也就长。
但此次奥密克戎的变异株却升级版本,传播能力强,介质中寿命足够长,因此不严控介质主要是空气与物品,是无法实现严控的。
什么意思呢?
就是此次疫情的被感染者多数都是无症状感染者,有一个发病者主动就诊,可能就意味着有十多个无症状感染者在隐形传播。
(奥密克戎的传染能力超过人类已知所有病毒传染能力的上限)
要想避免感染新冠病毒,还需做好2件事:
1、群体免疫
接种新冠疫苗虽然不可能保护所有人不被感染,但从群体的角度来看,只要达到一定的接种率,就能够形成有效的免疫屏障,进而防止疫情大规模暴发。
尽管现有的新冠疫苗对变异株的保护率确实存在一定程度的下降。
但目前的临床数据表明,各种变异株仍在疫苗的可控范围内,所以大家一定要完成全程接种,并且接种加强针,巩固免疫效果。
2、日常防护
突破性感染案例的存在,是在告诉大家一个道理,要想预防感染,光靠接种疫苗是不够的,还要做好日常的防护措施,切断感染链。
比如反复强调的戴口罩、勤洗手、减少人群聚集,保持安全距离,使用公筷公勺等等,大家都要严格遵守,千万不要以为自己接种过疫苗就掉以轻心。
之所以注射疫苗后还是会发生突破性感染,主要是因为自身原因导致抗体不足,接种时间不够长,又或者病毒发生变异。
而要有效避免感染新冠病毒,既要完成全程接种,形成群体免疫,还要注意日常防护,千万不要以为打了疫苗就能一劳永逸。
“动态清零”总方针不动摇,依然任重而道远
本轮疫情如此严峻,根本原因是奥密克戎的高传播性、高隐匿性、以及高免疫逃逸能力,从而让精准反应难度空前加大。
而奥密克戎目前主要由无症状、轻症感染为主,后果并不那么严重,致死率相对较低,这也成为不少西方国家与“病毒共存”的逻辑所在。
但问题是,奥密克戎本身又是隐匿传播,多数被发现时都已形成了社区传播,防控难度较大。
再加上庞大的人口接触,疫苗覆盖率以及效力不同,即便再低的死亡率,都是一个让人震惊的数字。
因此,坚守“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针不动摇、不放松,与之相应的是清零难度逐渐较大,疫情防控的经济代价也逐渐高昂。
如何统筹疫情防控与经济发展,又成了一个新的难题。
参考文献:
【1】吴文军,徐方,吴函,陈蓉,陆殷昊,黄晓燕.常态化疫情防控下区级疾病预防控制中心的公共卫生应急核心能力调查[J/OL].上海预防医学:1-13[-03-14].
【2】耿挺. 奥密克戎为何传染力强、不惧疫苗?[N]. 上海科技报,-02-16(001).
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