一、药物流产的概念
药流是指在怀孕早期不须手术,而用打针或服药的方法达到人工流产.应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展.目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出.药流简便,有效,无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症.目前用于终止7周以内的妊娠.药物流产的成功率为90%-95%,换句话说,其不全流产及失败率比器械性人工流产术高.但其诊断概念有些不一样,如不全流产的诊断,不论服药后因为什么原因又刮宫者,不论刮出物中有无绒毛胎盘组织,一律算不全流产. 药流一个月以后就会来月经.生活护理:组织物排出后需在医院留察1小时.若阴道流血不多可以回家休息.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动.注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊.未见组织物排出者用药后观察2周,期间大,小便时应注意有无组织物排出.每周送尿作妊娠试验检查.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠.
二、用药物流产的最佳时间
药物流产的最佳时间是妊娠小于49天,也就是在停经后一个半月之内。因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小。相对来说,在药物流产的最佳时间内进行药流的其危险性会降低一些。但要留院观察妊娠组织是否排干净,否则流产不当会导致大出血。鉴于药物流产的费用比较低,越来越多的女性倾向于选择药物流产。事实上,药物流产有其适应症,仅适用于停经七周内以及一些没有药流禁忌症的孕妇。另外,药物流产后出血时间过长和出血量过多是其主要的副作用,可长达近一个月之久。药流后的阴道持续出血,不易确定是不完全流产引起,还是药物本身的副作用。药物流产的过程,也非某些宣传中的那么简单,从服药到流产,一般需要3-4天。期间会有一定的不良反应,恶心、腹痛,少数女性还会有痉挛性腹痛,对健康也会有一定影响。如果药物流产后出血时间长、出血量多,还会导致贫血和感染。但其远期副反应尚需进一步观察,用药后需严密观察,若药流失败,应及时手术中止。
三、药物流产的整个过程
近年来药物流产已广泛应用于临床,很受大家欢迎的药物抗早孕.在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。具体的方法如下:1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。2.流产后2周内适当休息,吃富有营养的食物,不做重体力劳动。3.注重会阴部位的清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。4.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相称于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。5.未见组织物排出者用药后观察两周,期间大便、小便时应留意有无组织物排出。每周送尿到医院做妊娠试验检查。6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。任何一种流产方式对女性朋友都是有害的,所以最好的方法就是做好避孕措施,避免意外怀孕,希望广大女性朋友们都能保护好自己的身体。
四、药流后的一些注意事项
药流后一定要注意好护理保养。首先,应该选择正规医院进行人流手术,人流后要有充分的休息,最少也要休息3至4天。其次,消炎药一定要按时、按量坚持服用。药流后注意事项有:1、药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。2、部分孕妇药物流产服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、乏力和下腹痛等不适感,个别可出现皮疹,一般不需处理。3、第四天晨8时,空腹或进食后2小时来院用温开水(不超过30℃)口服米素0.6g(3片),卧床休息二小时,门诊观察6小时,注意用药后有无妊娠产物排出,出血情况及其副反应。4、人流术后休息两周,并保持阴道清洁。术后两周不宜盆浴。一个月内绝对禁止性生活。5、药物流产服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇痛药。6、用药6小时后,仍未见组织物排出,无异常特殊情况可回家,如出血多,药物流产后随时就诊,并将排出组织物带到医院,请医生鉴定或送病检。7、药物流产服药者需在服药后的第8天、15天、43天到医院作随诊检查,看恢复情况。
药流后,月经复潮时间,一般为28-35天,少数人可达数月,还可能出现出血时间较长或出血较多以及感染,其主要原因,一是药流药物的常规剂量,因人而异,少数人因用药不足,导致不完全流产,以致出血时间延长和月经改变,二是流产不全做清宫手术后,损伤子宫内膜,影响到部分基底层,致影响子宫内膜的修复和再生,三是流产后,在没有恢复月经之前,禁止性生活,有的做不到,结果造成感染,以致出血时间较长或时有时无.月经受机体内部与环境因素的影响,机体有自我调节和适应的能力,如影响因素超过自我调节能力,则会产生月经紊乱,如创伤精神过度紧张,恐惧,忧伤,恶劣的环境和天气突变,全身性疾病或营养不良都会导致月经紊乱.只要你保养好身体,月经会逐步恢复正常.
药流后来月经的情况,根据感染怀孕日数不同,时间也不一样。
意见建议:药理与后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能,1个月左右月经来潮。你的情况应该也是属于正常的
药物流产之后有残留,会不会来月经是要根据残留的,多少才可以进行判断。一、药物流产之后,残留是比较小的,在1cm以下不会影响子宫内膜的增长,月经会正常的到来。当月经到来的时候,内膜会进行一次的剥脱,有可能会帮助把这些残留的组织进行排出,恢复到正常的子宫形态;二、药物流产之后,残留组织是非常多,已经超过1cm,会造成子宫内膜增长不均匀,也会造成回声不均匀,造成有异常的淋漓不断出血;可能会影响月经的到来,并且也会影响身体的健康。这些残留组织尽可能是选择手术的方式,帮助把这些残留组织尽快的祛除。不然种植到宫腔里边,不是单纯的清宫手术就可以解决问题,需要住院进行宫腔镜下的残留电切手术才可以,恢复到正常的子宫形态。
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