糖尿病肾病严重威胁着人的身体健康,比起病症的痛苦,我想,更痛苦的是心灵上的折磨,对病情的恐怖要远比当下所遭受的身体上的痛苦要痛苦。但是,得了糖尿病肾病也不能灰心丧气,还是要坚持治疗的,现实中也有不少成功的案例。
糖尿病肾病的发病原因是怎样的呢?其实目前对于糖尿病肾病的发病原因还不是很清楚,不过也有几个主要的原因是大家都认同的。
一、遗传因素。有研究显示,糖尿病肾病的发病率在男性中要比女性的发病率要高,除了性别之外,糖尿病肾病的发病率在人种的差别上也有变化。某一研究就说明在美国非洲和墨西哥的后人比起白人来讲,更容易患这种病。有些地方,常常会出现一整个家族都患有糖尿病肾病。这种种迹象表明,糖尿病肾病和遗传是有关系的,所以,它的发病原因可能就和遗传有关。
二、肾脏血流动力学异常。肾脏出了毛病自然会导致一些病发生,所以我们要经常体检,一旦发现内脏中有哪一个发生了异常,一定要尽早解决处理,不要等到它发展成严重的疾病以后再着急。
三、高血糖造成的代谢异常。血糖代谢异常,糖分不能被正常吸收,就会随尿液排除,这就使糖尿病发生了。
四、高血压。这是现在很多人都有的健康问题,虽然常见,但是一定不能掉以轻心,平时在生活中就要注意些身体。
五、血管活性物质代谢异常。
糖尿病肾病的症状是怎样的呢?
糖尿病肾病的明显症状主要就是尿白,有的严重的甚至会尿血。其他的症状就没有什么是很明显的了,大部分都需要去医院用仪器来进行一些专门的检查。所以,当发现自己尿液不正常的时候,就要选择去医院看看了,不要错过了最佳的治疗时期。
糖尿病肾病的治疗是怎样的呢?
糖尿病肾病有好几个阶段,针对不同时期都有不同时期应该有的治疗方法。治疗方法主要有:控制血糖、控制血压、饮食疗法。对于那些严重的患者比如进入终末期肾衰竭的人就可以尝试进行肾脏替代治疗,但是这种疗法的预后不怎么样,毕竟病情已经很严重了,再好的治疗方法也不好用。最后一种治疗方法就是肾移植,这是目前对于糖尿病肾病最有效的治疗方法了,但是它的难点就在于难以找到匹配的肾源。
糖尿病肾病给患者带来了身体上的折磨,还给患者带来了很大的心理折磨。对待糖尿病肾病,大家的心态是非常重要的。如果大家心里一直想着病情有多重,这样自己的病情就会不断的加重。因此,大家一定要保持情绪稳定。
糖尿病肾病怎么办1、糖尿病肾病怎么办
筛查:对于糖尿病高危人群进行筛查,发现糖耐量以及空腹血糖异常者,进行生活干预,控糖等等,预防糖尿病以及糖尿病肾病的发生。
早期治疗:对于已经出现了微量白蛋白尿的患者,给予糖尿病肾病治疗,减缓并且进展。
阻止肾功能不全的进展:对于已经出现肾功能不全的患者,可考虑肾脏替代治疗。
2、糖尿病肾病的分期
Ⅰ期:肾小球高滤过,肾脏体积增大,此时无肾脏病理组织学改变。
Ⅱ期:间歇性微量白蛋白尿期,此时尿蛋白排泄率正常,或在运动后有所增高。
Ⅲ期:持续性微量白蛋白尿期,也有人称早期糖尿病肾病期,此时肾小球滤过率正常。
Ⅳ期:临床糖尿病肾病期,显性蛋白尿,肾小球滤过率下降,可出现肾病综合征。
Ⅴ期:肾衰竭期,尿蛋白排泄可减少,肾功能异常。
3、糖尿病肾病要做什么检查
尿糖定性
是筛选糖尿病的一种简易方法但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性故测定血糖是诊断的主要依据。
尿白蛋白排泄率(UAE)
20~200?g/min是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200?g/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)即诊断为糖尿病肾病。
尿沉渣
一般改变不明显较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞提示可能有其他原因所致的血尿。
尿素氮、肌酐
糖尿病肾病晚期内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
核素肾动态肾小球滤过率(GFR)
GFR增加;B超测量肾体积增大符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
如何治疗糖尿病肾病1、控制高血压积极控制高血压,严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。达标值:无肾损害及尿蛋白<1.0克/天者,血压控制在<130/80毫米汞柱;尿蛋白>1.0克/天,血压控制在<125/75毫米汞柱。
2、控制高血糖从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。达标值:空腹血糖<6.1毫摩尔/升,餐后血糖<8.0毫摩尔/升,糖化血红蛋白<6.5%。
3、定期体检糖尿病肾病早期无任何症状。因此,必须坚持定期体检,要特别检查尿微量白蛋白。2型糖尿病确诊时即应行尿微量白蛋白筛查。1型糖尿病发病5年后开始进行筛查。凡初次筛查未发现微量白蛋白尿,以后每年应进行一次检查。
4、控制高血脂低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,还应进行调脂治疗。达标值:总胆固醇<4.5毫摩尔/升,低密度脂蛋白<2.6毫摩尔/升,高密度脂蛋白>1.1毫摩尔/升,甘油三酯<1.5毫摩尔/升。
糖尿病肾病的危害1、神经病变。儿童糖尿病的神经侵害重要是于四周神经与四周神经的脱髓鞘病变有关,这种脱髓鞘转变与四周神经髓磷脂经非酶糖基化作用,引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成年龄有关。表现为肢体麻木,刺痛,烧灼感。病程长者,可伴有胃肠功效混乱及排尿障碍等自主神经病变,中枢神经也可受累如脑萎缩等。
2、酮症酸中毒。酮症酸中毒是儿童糖尿病最常见的急性并发症。其产生和发展与多种因素有关,如沾染、饮食失控、胰岛素治疗中断等。酮症酸中毒的产生,一方面与胰岛素的尽对不足有关,另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或尽对增加有关。如生长激素,有发动脂肪分解,导致大批生酮氨基酸的产生及高血糖素等。酮症酸中毒时,重要表现为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、呼吸急促深大、口唇樱红、呼气有烂苹果味、血糖升高。
3、骨关节病变。骨关节病变的重要表现为骨矿物盐减少,骨密度减低,掌骨x线皮质变薄,其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重接收减少,可能是骨矿物质减少的原因之一。另一表现是关节运动受限,双手手掌不能合龙,但多无疼痛。其原因可能是肌腱胶原组织的糖基化导致的微血管病变有关。
如今人们的生活饮食中含有大量的糖份和脂肪,过份的摄入这些食物可能会引发 糖尿病的发生,从而导致糖尿病肾病的患者也是越来越多了。为了大家更好的预 一定的帮助。 武警北京市总队医院肾病专家李丽介绍称,糖尿病肾病病因与其他慢性并发 症一样,是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、 摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血 小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。 引发糖尿病肾病的原因为您介绍如下: ⑴、遗传因素,有家族史,或父母双方或其一有糖尿病,孩子患糖尿病肾病 的几率非常大。 ⑵、肥胖,肥胖可以说是导致糖尿病的直接原因,尤其容易引发糖尿病肾病。 ⑶、生活因素,运动减少,工作的忙碌,压力大,应酬多,运动减少,肥胖 患者越来越多,也增加了糖尿病肾病的发病。 ⑷、妊娠,孕妇在妊娠期过度进补导致营养过剩,运动减少,很容易导致糖尿病肾病。 以上是专家讲解糖尿病肾病的发病原因,通过专家的讲解,患者应该有所了 解了,糖尿病要控制在一定正常范围之内,糖尿病控制好了,糖尿病肾病的并发 症发病也会降低,已经确诊是糖尿病并发症的患者也不用太着急了,糖尿病肾病 并发症是可以治疗的,修复受损的肾脏功能,让肾脏功能恢复正常。所以说人们 在追求高质量生活水平的同时,大家应该对糖尿病肾病病因防治任重道远,早期 诊断治疗糖尿病肾病及控制其高危因素,引起足够的重视,以提人们的生命质量。
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