在电视剧《三十而已》中有一段剧情,男配角被诊断为了中度脂肪肝,妻子为了控制他的病情发展,开始陪丈夫断食晚餐,只喝果汁充饥。也正是受到了这些剧情的影响,让很多脂肪肝患者认为,只要不吃晚餐,就可以起到控制脂肪肝的效果。
正所谓是戏如人生、具备来自于生活,但是脂肪肝真的断食晚餐就可以解决吗?
肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪的来源主要就是食物和外周脂肪组织。正常情况下,成年人肝组织中含有少量的脂肪,占据了全部肝脏重量的3~5%左右。
而一旦肝脏内脂肪堆积过多,超过了肝重量的5%以上,又或者是组织学检查时,发现肝细胞有超过了50%的脂肪变性,就可被诊断为脂肪肝疾病;
导致脂质在肝脏细胞内沉积的代谢异常机制,到目前临床还没有完全明确。根据现有的资料显示,脂肪肝出现的原因包括了长期营养过剩导致肥胖、长期大量酗酒、营养不良、糖尿病和妊娠期、药物等等。根据病发原因不同,它又分为非酒精和酒精性脂肪肝两大类。
而按照病情的严重程度划分,它又分为了轻度、中度以及重度脂肪肝三大阶段。轻度脂肪肝指的就是脂肪含量超过了肝脏重量的5-10%左右,而中度脂肪肝则是超过了10~25%,重度脂肪肝则是超过了25%以上。根据患者病情严重的程度不同,其临床表现也不相同。
轻度脂肪肝一般都没有任何临床症状,绝大部分患者知晓病情都是偶然性的。但是,中重度脂肪肝则不同,它们有类似于慢性肝炎的表现,比如身体疲劳乏力、食欲不振、肝区隐痛等等。就临床掌握的资料来看,轻中度脂肪肝,的确是可以通过生活、饮食调整改善。
但是,戒掉晚餐并不是一个明智的做法!
之所以会如此,是因为人体的热量主要就是由各种糖类提供,不吃晚餐会导致碳水摄入不足。为了给身体提供运转的能量,机体就会调动原本储存在体内的脂肪功能。
而脂肪分解在短期内大量增加,肝脏内部的谷胱甘肽被逐渐消耗,大量有害物质在肝脏内堆积,比如丙二醛、脂质过氧化物等等,它们都会损伤健康的肝细胞。
不但如此,长期禁食、过分节食,又或者是其他快速减轻体重的措施,都可能会发展为营养不良。而营养不良导致蛋白质缺乏之后,载脂蛋白的合成就会受阻,甘油三酯无法运转,逐渐在肝脏内沉积,这也会加重脂肪肝的症状。
因此,在临床看来,想要积极控制脂肪肝、避免其发展到重度阶段,患者要做的不是绝食,而是要减少体重、控制腰围。
特别是对超重、肥胖的患者来说,通过健康的饮食和加强生活锻炼才是最重要的,比如患者应当积极定期进行有氧运动,在饮食均衡的基础上,适当减少高热量、高脂食物摄入,每餐维持在6-7分饱为最佳。
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