一、小孩咳嗽病理
1.刺激性咳嗽
症状:多为上呼吸道感染引起的咳嗽,好似咽喉瘙痒;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;
止咳:上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎,如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适,并还会加重咳嗽。因此,要保持房间空气湿润,可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续
2.支气管炎引发咳嗽
症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并发出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。
止咳:应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸否则会加剧夜间咳嗽。
3.咽喉炎引起咳嗽
症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音。
止咳:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
4.过敏性咳嗽
症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久通常会持续3个月,以花粉季节较多。
止咳:注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
5.吸入异物引发呛咳
症状:如果小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。
止咳:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。
二、治疗小孩咳嗽中医偏方
1.风寒咳嗽
特点:咳嗽,咽痒,咳痰清稀,鼻塞疏清涕等,且舌苔是白的,治疗宜宣肺散寒止咳。
中医推荐偏方:
紫苏粥:紫苏叶10克,粳米50克,生姜3片,大枣3枚。先用粳米煮粥,粥将熟时加入苏 叶、生姜、大枣,趁热服用。
葱白粥:大米50克,生姜5片,连须葱白5段,米醋5毫升,加水适量煮粥,趁热饮用。
杏仁萝卜煎:杏仁 甜10克,生姜3片,白萝卜100克,水煎服,每日1剂。
核桃生姜饮:核桃肉5枚捣烂,生姜汁适量送服。
生姜大蒜红糖汤:生姜5片,红糖12克,大蒜3片。加水煮10分钟,饮汤。
姜糖豆腐羹:豆腐200克,红糖50克,生姜3片。加少许水煮熟即可。
橘红生姜蜂蜜水:橘红60克,生姜30克,蜂蜜250克。先将橘红,生姜二味用水煎煮,15分钟取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬浓缩,至稠粘时,兑人蜂蜜,至沸停火,装瓶备用。每日服3次,每次3汤匙。
麻油姜末炒鸡蛋:将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。
梨+花椒+冰糖:梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。
家庭常备中成药:通宣理肺丸。橘红丸、橘红痰咳液等。
2.儿童咳嗽风热咳嗽
特点:咳嗽,痰黄黏稠,鼻流浊涕,咽红口干等,且舌苔是黄、红。治宜疏风清热,化痰止咳。
中医推荐偏方:
梨+冰糖+川贝:把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5-6粒川贝川贝要敲碎成末,把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为宝宝普遍贪凉,热了就吹空调,一年四季都在吃寒凉的水果,所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。
二汁饮:鲜藕汁、梨汁等份,生服。
萝卜冰糖汁:白萝卜取汁100~200毫升,加冰糖适量隔水炖化,睡前1次饮完,连用3~5 次。
葱白梨汁:葱白连须7根,梨1个,冰糖适量,水煎服。
丝瓜花蜜饮:洁净丝瓜花10克,放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖盖焖浸10分钟,再调入蜂 蜜适量,趁热顿服。
橄榄萝卜饮:橄榄400克,萝卜500~1000克,煎汤代茶饮。
蜂蜜萝卜汁:白皮萝卜1个,洗净,挖空中心,将蜂蜜100克装入,置大碗内,加水蒸熟 服。
萝卜糖水:红皮萝卜洗净 不去皮,切碎后加入麦芽糖2~3匙,搁置一夜,将溶成的萝卜糖水频频饮服。
牛蒡粥:鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁热服。
醋饮:白醋适量。将醋烧沸,放凉后备用。每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。 用治咽炎咳嗽,取其消除咽痒的功效。
橄榄冰糖水:鲜橄榄4枚,冰糖15克。将橄榄洗净,劈开加入冰糖和适量的水,煎到出味,一次或分次温服。
枇杷叶粥:枇杷叶12克,粳米50克。枇杷叶用纱布包裹,加水烧煮,去渣留汁,加粳米煮成粥食用。可镇咳、化痰。
金银花+薄荷+蜜糖:金银花20克,薄荷5克,蜜糖少量。先煎银花,取汁约2小碗,药成前,下薄荷约煎3分钟,贮瓶内,分次与蜜糖冲匀饮用。
丝瓜花蜂蜜饮:洁净丝瓜花10克,蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸10分钟,再调人蜂蜜,趁热顿服,每日3次。
家庭常备中成药:急支糖浆、复方甘草合剂、银黄口服液等。
3.儿童咳嗽气虚咳嗽
特点:咳嗽日久不愈,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。治宜健脾益气, 补肺止咳。
中医推荐偏方:
豆腐煲:豆腐250克,红糖50克,生姜5片,慢火煲1小时,每晚睡前食用,连服1周。
杏仁、萝卜、猪肺汤:猪肺、白萝卜各1个切块,杏仁9克,共炖烂熟食。
海带根糖浆:海带根500克,生姜75克,红糖适量。加水熬成450毫升的浓缩糖浆,每次15毫升,日3次 ,10在为一疗程。
黄芪粥:黄芪20克,粳米50克。黄芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘净粳米, 加水煮至粥成。温热顿服。
猪肺薏仁粥:薏米150克,猪肺1个,切丁,共煮成粥。
花生红枣汤:花生米、大枣、蜂蜜各30克,水煎。食花生、枣,喝汤。日2次。
山药杏仁粥:山药120克,杏仁12克,粳米50克。山药去皮切块,杏仁去皮尖,加粳米、水,煮粥食用。
薏仁茯苓苏子粥:薏仁30克,茯苓30克,苏子9克,粳米50克。加水煮粥。
红枣白果粥:红枣10个,白果3个,粳米50克。加水煮粥。
家庭常备中成药:儿康宁、四君子合剂。
4.儿童咳嗽阴虚咳嗽
特点:干咳少痰,咳久不愈,常伴形体消瘦、口干咽燥、手足心热等症。宜滋阴润肺止咳。
中医推荐偏方:
门冬粥:天门冬15~20克,粳米60克,冰糖少许。先煎天门冬取汁去滓,入粳米同煮为 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
银耳粥:银耳25克,粳米100克。冰糖适量。银耳加水煮至六成熟,入米共煮成粥,直锅 前加冰糖。
百合粳米粥:百合50克,粳米100克,红枣5~10枚,赤子豆30克,白糖适量,先将红小 豆煮至半熟,入粳米、百合、红枣同煮为粥,粥成后加入白糖。
川贝冰糖梨:川贝粉3克,大梨1个,冰糖6克。将梨去皮,挖去梨心,填入川贝粉、冰糖 ,蒸熟食之。
蜂蜜蒸梨萝卜:梨或白萝卜1个,挖空心,蜂蜜30克装入梨或萝卜内,蒸熟食用,每日 2个。
黑芝麻+核桃仁+冰糖:黑芝麻60克,核桃仁60克,冰糖50克,共捣烂,开水冲服,每次10~15克,早晚空腹服 。尤其适用于伴阴虚肠燥便秘者。
百合猪肺汤:百合30克,猪肺250克。慢火炖,加少许食盐调味,饮汤食猪肺。
银耳鸭蛋:银耳9克,先煮;鸭蛋1枚,打入银耳汤,加入适量冰糖调味食用。
百合+枇杷+鲜藕:百合、鲜良者、枇杷 去核、鲜藕 洗净,切片各30克。将百合、枇杷和藕片合煮汁,调入适量白糖,若冰糖更好,代茶频频饮。
黄梨饴糖膏:黄梨适量,饴糖若干。将黄梨去核,捣汁,与饴糖合并煎膏,每服2汤匙,日3次。
蛤蚧粉+蜂蜜+萝卜:蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末,每次取蛤蚧粉6克,用蜂蜜、萝卜煎水冲服。
黄芩+生地粥:黄芩、鲜生地各30克,粳米50克。将二药加水适量煎煮1小时,捞去药渣,再加淘清的大米适量,煮烂成粥,1日内分顿连续食用。
猪肺山栀汤:山栀子9克,杏仁10克,桑白皮12克,猪肺200克。先将猪肺切成片状,用挤洗去猪肺气管中的泡沫,与山栀、杏仁、桑白皮一起放入瓦堡内加水堡煮,饮汤食肺。
家庭常备中成药:养阴清肺丸、念慈庵川贝枇杷膏等。
5.儿童咳嗽痰温咳嗽
特点:咳嗽痰多,痰液清稀,早晚咳重,常伴有食欲不振、口水较多等症。 治宜燥湿化痰。
中医推荐偏方:
橘皮粥:鲜橘皮30克,洗净,切丝,大米100克,加水煮粥。
薏仁粥:薏苡仁50克,粳米100~200克,共煮成粥,常饮服。
二陈二仁粥:陈皮9克,半夏6克,茯苓12克,薏仁15克,冬瓜仁15克,粳米100克。前五 料水煎,沸后约10分钟,去滓取汁。加粳米及适量水,同煮为粥。
薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁去皮尖10克。薏米洗净,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少许白糖。
柚皮饮:柚子皮适量,水煎服。
排骨炖白果:小排骨500克,白果30克,调料适量。
家庭常备中成药:橘红丸、橘红痰咳液等。
6.儿童咳嗽痰热咳嗽
特点:咳嗽,吐黄痰,伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。治宜清热化痰。
中医推荐偏方:
荸荠海蜇饮:荸荠200克,海蜇皮100克,水煎,分服。
秋梨白藕汁:秋梨去皮、核、白藕去节,各等量,切碎,取汁,频服。
芦根粥:鲜芦根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。先煎前二味药取汁,入米煮粥 ,待熟时加生姜,稍煮即可。
杏仁糖:带皮苦杏仁、冰糖各等份,研碎混合,刺成杏仁糖,早服各冲服3克。
核桃+冰糖+山楂水:核桃仁150克,冰糖200克,山楂50克。先将核桃仁水浸糜成浆,再将山楂熬成汁,去滓 ,入冰糖及核桃浆同煮熟。随意食。
冬瓜子红糖水:冬瓜子15克,加红糖少许,捣烂后开水冲服,一日2次。
家庭常备中成药:急支糖浆、先声咳喘宁、复方鲜竹沥、鲜竹沥等
三、小孩咳嗽食疗法
小孩大多脾胃功能尚未健全,不能吃太多的寒凉食物。下面介绍几个食疗方,除有特别说明外,一般4~8岁儿童剂量应减半,4岁以下的儿童则只需1/3剂量则可(请注意,食疗少儿忌寒凉药物食物):
1.地龙煲鹧鸪 材料:地龙20克,鹧鸪1只,南杏10克,北杏10克; 制法:将材料洗干净放入砂煲,慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品,喝汤吃肉; 针对人群:适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏寒的患儿。
2.川贝炖雪梨 材料:川贝10~ 15克,雪梨(连皮)1~2只,银耳30 克,冰糖适量; 制法:将材料洗干净,加适量水隔水炖服; 针对人群:适用于秋季咳嗽、干燥性鼻炎等燥热咳嗽患儿,体质虚寒者不宜。
3.淮山芝麻糊 材料:淮山30克,黑芝麻30克,白果10克,南杏10克,北杏10克; 制法:材料洗净、晒干后磨成粉,加适量水煮成糊状当早餐; 针对人群:适用于胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽以及因脾肾虚弱所致的咳嗽。 虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
四、小孩止咳药物推荐
咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的。在这里有一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽。所以,家长不要盲目给孩子服用止咳药品,应该注意区分,对症下药:
1.小葵花肺热咳喘口服液
小葵花肺热咳喘口服液主治清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。其组方重用“石膏+麻黄”,遵循了“石膏反佐麻黄”能克制麻黄副作用的理论,确保该方止咳、平喘、清热的强劲功效。
2.黄龙止咳颗粒
黄龙止咳颗粒清肺止咳,是一款包含黄芪、地龙、桔梗、鱼腥草等成分的纯中药制剂,确保小儿用药安全。主要适用于感冒咳嗽、小儿反复呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘等症。根据临床验证,抗菌消炎、抗病毒效果良好。
3.克咳小儿止咳糖浆
克咳小儿止咳糖浆是咳嗽类非处方的糖浆剂型,性状为红棕色半透明的粘稠液体。以甘草流浸膏、桔梗流浸膏、橙皮酊、氯化铵为主要成分。辅料为苯甲酸钠、蔗糖。祛痰、镇咳,主要用于小儿感冒引起的咳嗽。
4.小儿消积止咳口服液
小儿消积止咳口服液是以山楂、槟榔、枇杷叶、桔梗、蝉蜕等为主制成的口服液,味甜、微苦。主要成份为辛弗林,具有清热理肺,消积止咳的功效。适用于小儿食积引起的咳嗽。
孩子咳嗽一般没有快速止咳的方法。咳嗽具有清洁气道、咳出异物等功能,孩子轻微咳嗽不建议盲目进行止咳治疗。若孩子咳嗽得厉害,除了需要进行一般治疗以外,应立即就医,完善相关检查,明确病因再进行治疗,可通过以下方式帮助缓解:
一、一般治疗
1.拍背:因不小心将花粉、大气颗粒物、粉尘或其他异物吸入气道时,呼吸道黏膜因异物刺激影响,可能会诱发咳嗽,使孩子咳嗽得厉害。此时可以尝试拍打孩子的背部以清除异物。对于体积较大的异物,则需要在医生操作下通过专业手段取出;
2.适当饮水:部分孩子咳嗽得厉害时会伴有痰液,可以适当增加饮水量,从而稀释痰液,缓解咽喉部不适;
3.通风换气:对于孩子的居住环境需要定时通风换气,确保室内空气良好,可以用加湿器增加室内的湿度,有助于缓解孩子的咳嗽。
二、对因治疗
不同病因引起的严重咳嗽,其用药也不同,可在医生指导下选用药物进行治疗,常用抗生素类药物、抗组胺药等进行治疗,通常没有快速止咳的药物。
如果是普通感冒导致小孩咳嗽得厉害,可使用风寒咳嗽颗粒、止咳糖浆等药物进行治疗,如果检查发现伴有细菌感染,可以适量用抗生素进行抗炎治疗,比如头孢类药物;如果是变异性哮喘引起的咳嗽,通常孩子干咳严重,且夜间咳嗽比较频繁,应遵医嘱使用扩张支气管药物、糖皮质激素、抗胆碱能药物缓解;如果是孩子吸入类似尘螨、粉尘、花粉及动物毛屑等特异性吸入物,如果咳嗽得厉害,可在医生指导下使用一些抗过敏药物,比如抗组胺药、糖皮质激素等,可以有效缓解由过敏导致的咳嗽;如果孩子存在其他呼吸道病变,比如存在呼吸道畸形、支气管囊肿、纵隔肿瘤、纤毛运动障碍等情况时,也可能会引发孩子咳嗽得厉害,此时可适当根据孩子的具体情况进行手术等治疗。
除此之外,部分孩子如果存在胃食管反流,也可能诱发咳嗽,出现咳嗽厉害的情况,可通过H2受体阻滞剂、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等药物进行治疗,缓解咳嗽症状。
答:咳嗽本来是人体呼吸道自我清洁、保护呼吸的反射性动作。
小儿喜欢反复感冒、咳嗽是怎么回事?
小儿反复感冒咳嗽怎么办?
1.用盐外敷背部。
事实上,热敷是中医的一种无 任何 毒副作用的绿色疗法。
又因为有一定的舒适度,尤其对小儿治疗困难有效果。
具体做法:
在平常的生活中,以清淡为佳,多喝温水。还有一些食物是可以起到治疗少儿反复感冒和咳嗽。比如 多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,或补充多元维生素制剂,保证营养全面,也是能够有效地增强孩子抵抗力的措施之一。
比如有如下几种食物:
此三款都可以起到润肺止渴的功效,又对 小儿感冒、咳嗽 具有缓解作用。
3.以中药物敷、泡。
众所周知,人体是有一些穴位的,用中药物来敷小儿的肚脐或是一些穴位,也是可以缓解少儿经常感冒和咳嗽的症状的,建议使用那些止咳化痰的功效的中药,最好在中医指导下,正确合理的给少儿用中药敷、泡。
4.其他一些注意事项。
小儿反复感冒咳嗽为什么? 1、先天或者后天免疫缺陷,会导致反复上呼吸道感染。
2、营养不良的小儿细胞免疫力也不足,容易生病,生病期间营养摄入减少也会加重营养不良。
3、有过敏性遗传体质的小儿,容易出现反复感冒,其实是过敏性鼻炎表现而反复感冒炎症状。
4、居住环境和空间具有污染或者过敏源存在,比如甲醛、花粉、尘螨等等。
5、经常暴露于二手烟,更容易患呼吸道疾病。
6、普通病毒性感冒滥用抗生素,导致菌群紊乱也容易生病。
反复感冒怎么办? 1、是否鼻炎症状,请耳鼻科检查一下。
2、是否有免疫缺陷,可以检查一下免疫球蛋白。
3、检查过敏源,明确是否存在过敏因素。
4、注意排除居住环境污染或者潮湿。
5、锻炼身体,充足睡眠,不滥用抗生素也很重要。
柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。 与 健康 为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。
春天来了,天气日渐转暖,很多家长觉得流感高发季过去了,终于不用每天为孩子的身体 健康 而提心吊胆了,然而却忽略了一个问题: 春季是咳嗽高发季 。
孩子反复咳嗽老不好可能是寒咳
广东省中医院儿科主任许尤佳表示,这种反复咳嗽老不好的情况,在西医来讲,可能是过敏引起的,比如哮喘或咳嗽变异性哮喘。而在中医来讲叫“内伤咳嗽”,这类顽固性咳嗽大多是偏寒咳。
孩子反复咳嗽别乱吃清肺热的食物
许主任表示,偏寒咳的孩子,尤其要注意消化问题,饮食应以容易消化的食物为主。孩子咳嗽,很多家长第一反应是要清肺热,但许主任表示,如果是寒咳,应注意不要乱吃清肺热的食物。
孩子反复咳嗽别乱用抗生素
孩子反复咳嗽要切记别乱用抗生素,咳嗽严重时可选择做雾化治疗。和那些抗炎药物相比,雾化的副作用更少,是治疗咳嗽的一个很好选择。
孩子反复咳嗽也可以选择中医治疗,但一定要找医生辨证论治,不要自己私下使用所谓的“偏方”。
九月正是夏秋换季之时,换季的时候,气温极不稳定,早晚温差大,季节病毒、细菌容易滋生。并且孩子鼻毛和支气管纤毛发育不完善,抵抗力较低,所以容易出现感冒、咳嗽等情况。 宝宝咳嗽分为干咳和湿咳两种,要想给宝宝止咳,就要先了解宝宝咳嗽的类型,再对症治疗。
1、干咳
干咳的孩子喉咙有瘙痒、干燥等不适感,不咳痰或者咳少量痰。孩子应多喝温热的开水,清淡饮食,屋内的湿度、温度要适宜。如果孩子出现高热、呼吸困难等症状,应及时就医。
2、湿咳
湿咳的孩子咳痰量较多,痰液可为清痰,也可为浓痰。孩子应多吃些苹果和梨,多喝温热的饮品,如温开水、萝卜蜂蜜水、温牛奶等等。同时孩子在湿度为60%-65%的环境下,湿咳症状能有所减轻。家长可以让孩子在有水蒸气的浴室里坐3-8分钟,水蒸气能起到排痰止咳的作用。如果以上方法不能起到缓解咳嗽的作用,家长应带孩子及时就医,在医生的指导下用药。
孩子咳嗽三、四个月了,您都不去医院查清楚孩子的状况,心真的不是一般的大。儿童咳嗽时间超过一个月临床上需要考虑为慢性咳嗽,导致慢性咳嗽的病因有许多,0~6岁的孩子出现慢性咳嗽病因有咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染和感染后导致的咳嗽、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎以及胃食管反流。这些疾病之中,咳嗽变异性哮喘是导致婴幼儿及学龄前儿童(0~6岁)慢性咳嗽最常见的病因。
咳嗽变异性哮喘是如何诊断的呢?如果孩子持续咳嗽一个月以上,咳嗽时无痰,以干咳为主。夜间和清晨咳嗽较剧烈,吸入冷空气后咳嗽加重。临床上没有感染的情况,或者经过长时间的抗感染治疗无效。孩子的肺通气功能正常,支气管激发实验提示气道高反应性。家族中有过敏性疾病病史患者存在。如孩子父母喝酒、吃螃蟹过敏的更需要注意。这样的孩子在使用支气管舒张剂进行诊断性治疗时会取得较好的效果。
可以给孩子选择口服β2受体激动剂(如丙卡特罗、特布他林、沙丁胺醇等)或者透皮吸收的β2受体激动剂(妥洛特罗)贴剂外敷。当孩子确诊为咳嗽变异性哮喘后需要吸入糖皮质激素或口服白三烯受体拮抗剂(孟鲁斯特)治疗两个月。最好的做法是到医疗机构进行全面检查,明确病因,才能药到病除,您说呢?
秋冬季节,天气干燥,孩子本来就容易咳嗽,再加上空气污染越来越严重,很容易出现反反复复的症状,我家的孩子在3到5岁的时候就是这样,冬天洗个澡,甚至洗个头都会导致咳嗽,一咳就是半个月多,没好几天又复发了,那段时间每天早上一起床就咳,脸都咳红了,三天两头去医院,江苏省中医院名医堂的老专家看了四五次,针灸推拿也试过,川贝雪梨也喝过,中药泡脚也在用,逼着喝汤药足足两个月,体质稍有改善,可孩子死活不肯喝了,后面没办法还是去儿童医院做雾化,用的是三种药,效果还真不错,三四天就压住了。之后就自己买了个雾化器,一咳嗽就做,基本上三天内就不咳了。
咳嗽有很多种,反复咳嗽的话需要拍CT或做呼吸道组合检查,必要检查百日咳。明确病因是选择正确的方式治疗,使用青霉素或者红霉素。咳嗽减缓或消失后要注意背风,最好是不出门,肺腑和免疫力低,不可受凉或感染,容易反复
咳嗽是十分常见的呼吸系统疾病症状,也是机体的一种正常防御反射。通过咳嗽,机体能清除吸入的有害物质以及积聚在呼吸道中的异常分泌物。从生理角度讲,咳嗽是气道防御和清除功能的体现,良好的咳嗽反射对小儿呼吸道通畅十分重要。但另一方面,频繁、剧烈的咳嗽对机体是有害的。
如果咳嗽不影响孩子的食欲、睡眠和其他日常活动,可以先观察,同时注意补充水分(温热的水或果汁),室内注意通风,保持合适的温湿度。对于频繁、剧烈或是持续时间比较长的咳嗽建议就诊。
临床上有种咳嗽我们称之为慢性咳嗽,即咳嗽病程超过4周,且仅有咳嗽症状,胸片正常。对于儿童,常见的引起慢性咳嗽的原因有,呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流等。慢性咳嗽,明确病因对于选择用药很重要(比如药物引起的咳嗽,停药/换药即可;这在使用普利类抗压药的人中比较常见),不同原因引起的咳嗽治疗用药上完全不同。比如感染后咳嗽,它是引起幼儿和学龄前儿童慢性咳嗽的常见原因,也是儿童慢性咳嗽病因中诊断修正率最高的。感染后咳嗽通常具有自限性,症状严重者可考虑使用口服白三烯受体拮抗剂或吸入糖皮质激素等治疗。再比如咳嗽变异性哮喘,它是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现;治疗原则与典型哮喘相同,应长期规范治疗,可选择吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特钠或两种药联合一起用。
药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。
大家好,我是儿科杨医生:7年的资深儿童临床营养医师,专业解决和宝宝营养相关的问题哦!
首先,治疗宝宝咳嗽前我们要知道宝宝咳嗽的原因都有哪些?
1.非细菌感染导致的咳嗽: 近些年,肺炎支原体感染及呼吸道病毒感染导致的反复咳嗽患儿发病率逐年升高,尤其是以痉挛性连声咳的为主的宝宝,支原体感染的可能性大。
2.上气道咳嗽综合征: 主要是指鼻后滴漏综合征,一般这类小孩都有过敏性鼻炎或者鼻窦炎,主要表现为睡后咳嗽减少,咳嗽以清晨或者体位改变时明显,同时还有过敏性鼻炎或者鼻窦炎的症状。
3.支气管异物: 有一部分支气管异物表现非常诡异,只是表现为小孩的反复痉挛性咳嗽,尤其以活动或者激动后明显,安静时咳嗽明显好转,这种情况要注意宝宝有没有近期呛咳病史,必须要排除异物哦。
4.咳嗽变异型哮喘: 当上面的3个咳嗽原因都排除后,我们就要考虑过敏导致的咳嗽,特点是咳嗽加重与接触过敏原有密切相关,使用激素雾化后咳嗽明显好转。
那宝宝要怎么治疗呢?
1.完善病原体检查,排除支原体感染或者病毒感染;
2.完善胸部DR检查除外支气管异物及支气管狭窄;
3.完善过敏原检查;
4.在明确病因后进行针对性治疗,如果是支原体感染,可以规范按照支原体感染治疗指南治疗,如果是异物,需要支气管镜取出异物,如果是过敏性鼻炎或者咳嗽变异型哮喘, 需要在严格回避过敏原的同时积极使用抗组胺及抗白三烯的药物治疗。
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com