做冠状造影可诊断冠心病，但它的风险，医生是否和你说了？

冠状造影的全称是冠状动脉造影，这是临床上使用得比较广泛的一种诊断冠心病的方法。

在操作的时候，需要将专用的心导管通过皮肤穿刺进入患者的下肢股动脉，然后再沿着主动脉逆行到升主动脉的根部。

找到左侧或者右侧的冠状动脉口，进入冠状动脉之后再注入造影剂，通过血管造影机显现出冠状动脉的具体形态。

通过这项有创检查可以明确患者的冠状动脉是否出现狭窄、堵塞的情况，还可以明确病变的部位、范围以及严重程度，医生再根据相应的情况来制定治疗方案。

因为冠状动脉造影的精确度非常高，已经成为了诊断冠心病的“金标准”。不过，很多患者并不是特别愿意接受这项检查，因为担心检查会存在风险。

冠状造影会给人体带来哪些风险呢？

一、过敏

因为在做冠状造影的时候，需要给冠状动脉注射造影剂才能更好的显现出冠状动脉的影像。

有的患者对造影剂过敏，就有可能出现皮肤瘙痒或者皮疹、咳嗽之类的症状，严重过敏甚至有可能引起呼吸困难和休克，需要及时接受治疗才能得以改善。

不过，医院一般会让患者先做过敏试验，提前做好预防过敏的措施，帮助患者减少身体受到的损害。

二、可能引起造影剂肾病

做冠状动脉造影的时候，所注入的造影剂里面含有37%左右的碘，这碘元素需要通过肾脏进行代谢和排泄。

如果患者本身患有肾病或者肾功能比较差，造影剂可能会对肾脏造成严重的刺激和损害，就有可能引起造影剂肾病发生，使人出现急性肾损伤。

三、动脉破裂

因为进行冠状动脉造影需要将心导管插入动脉血管，如果患者的动脉血管过硬或者受堵，又或者是损伤者的水平不够娴熟，都有可能对动脉造成损伤，引起动脉发生破裂、出血。

四、股动脉血肿

冠状造影需要通过股动脉进入人体，所以在插入股动脉的接口部位会留下一个伤口，如果在检查之后患者没有护理好术口，就有可能受到细菌的感染，使局部发炎，还有可能形成血肿。

五、迷走神经反射

做冠状动脉造影的患者若是在检查的过程中出现了迷走神经反射，就有可能使心跳骤停，处理不当还有可能危及生命安全。

因此，在接受检查或者治疗的过程中，需要密切监测患者的具体情况，一旦发现有迷走神经反射的可能性就要及时采取预防措施。

综上所述，做冠状造影可能会存在以上五种风险，希望患者及其家属有所了解。一般情况下，医生不会轻易建议患者进行冠状造影，只有病情需要，为了更好的确诊病情才有必要接受这项检查。

在接受检查的时候，患者需要接受局部麻醉，但是意识仍然保持清醒状态，只需放松心情配合检查，后期注意术口的护理，加强身体的养护即可。

冠脉造影究竟有什么作用？哪些人需要做？做之前要做什么准备？

冠状动脉造影简称冠脉造影，是目前唯一能直接观察冠状动脉血管及血流状况的检查诊断方法，其准确程度是其他方法不可比拟的。除此之外，冠脉造影可以集检查、诊断、治疗于一体，在检查中可作诊断，在需要时介入手术安装支架，完成手术治疗。

1、哪些人需要做冠脉造影

有冠心病高危因素( 血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等)，经常出现胸痛、胸闷的中老年人。 原来已经明确有冠心病，近来心绞痛发作频繁，较轻的劳作便可诱发心绞痛的患者；甚至没有明显诱因，在休息状态下也常发生心绞痛的患者；每次发作时间较长，疼痛程度较重，舌下含服硝酸甘油效果差的患者。 突发典型胸痛症状，剧烈胸痛已超过30分钟，伴有大汗淋漓、濒死感等。

对于有不典型心绞痛症状，临床难以确诊，尤其是治疗效果不佳者，以及心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常，怀疑有冠状动脉病变或畸形，但无创检查结果不能确诊者，冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。 对于临床上长期被疑诊为冠心病的非冠心病患者，可通过该项检查解除患者的精神包袱，恢复其生活的信心；同时可减少不必要的药物治疗所造成的精神负担和经济负担。

2、常规检查手段会漏诊冠心病

冠心病传统的诊断方法主要根据症状、心电图、血脂、运动负荷试验和心脏超声等，敏感性和特异性并不高，如心肌肥厚、心肌炎等原因引起的心电图改变常被误诊为冠心病。

而冠状动脉狭窄到相当大的程度(大于 75%）才可能引起不适和心电图改变，常规的诊断手段会造成很多的冠心病患者漏诊。

3、冠脉造影可以观察冠状动脉形态

为心脏供血的是冠状动脉。冠脉造影可以清晰显示冠状动脉及其分支的走向、形态及有无狭窄，狭窄的部位、程度、范围，以及侧支循环，并可据此指导进一步治疗；评价冠状动脉功能性的改变(冠状动脉的痉挛)；同时也可以进行左心室造影，从而对心功能进行评价。

冠脉造影现已广泛应用于临床，被认为是诊断冠心病的?金标准?，它是一种较为安全可靠的有创诊断技术。

张先生，男，45岁，公司高管，来我院健康体检，身高175厘米，体重98千克，血压145/88毫米泵柱，饮食偏成，有25年饮酒史，有23年烟龄，很少参加体育运动，父亲因冠心病去世，母亲健在，患高血压病。近1月来无明显诱因下反复出现心悸、胸闷等不适，心电图检查未见明显异常，建议行冠脉造影检查，结果显示左前降支狭窄达90%，心内科专家及时予以支架植入，避免了急性心肌梗死的发生。

当冠状动脉或者它的分支出现病变，我们就会患上冠心病（心肌缺血）。在轻度病变的时候，患者没有心绞痛症状；严重病变的时候会有心肌梗死的风险。

4、冠脉造影 25 分钟就能完成

冠脉造影是一个?小手术?，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，术后甚至看不到手术的疲痕。不包括消毒、铺巾等准备时间，顺利的话，整个冠脉造影的操作可以在25分钟左右完成。如果患者血管细、打针找不到血管，或患者冠状动脉开口异常、难以寻找，时间会适当延长一些。

5、冠状动脉造影术前的准备

检查前需空腹或饮少量水。 碘制剂过敏者和严重肝、肾疾病患者不宜做检查。 术前谈话签字，知情同意。 评估肝、肾、心、肺等重要脏器功能，评估手术风险。

冠脉造影检查之后，一般对身体有伤害吗？

大家平时一定要到医院去做一些检查，这样才能够知道自己的身体是否出现了有关问题，如果身体出现了一些问题，那么这个时候就应该及早进行治疗。但是有一些检查对于大家的身体也会带来一些伤害，所以小编肯定也是希望大家提前了解清楚。冠状造影检查之后，一般对身体会有伤害吗？

一、对身体会产生伤害吗？

小编在网络上也具体查看了有关的信息了，其实冠状造影检查对人的身体的确会产生一些危害，但是这个影响不是特别大。小编在这里也给大家做一下详细的分析，检查的过程中可能会导致血管损伤或者是导致病人出现血肿的这个情况，但是情况其实不是特别的严重，可以通过一些药物来进行缓解，而且做检查的时候可能还会加重患者的肾脏代谢负担，如果本身肾功能就不全，那么可能还会导致这个病症进一步加重。

二、情况不是很严重

之所以会出现这个情况，也是因为这些检查可能会存在一些辐射。所以就会导致患者的情况加重，可能大家就会觉得对自己的身体会有特别严重的危害。但是大家完全可以在网络上去查看一些资料，对于大家的影响真的不是特别大，而且不会导致大家的生命出现一些危险，但是如果大家本身对于这项检查使用的物品过敏，导致患者出现过敏的症状，情况严重的话是真会导致患者出现过敏性休克。

所以大家在检查之前要把自己的情况告诉自己的主治医生，这样的话医生就会建议大家是否可以做这个检查。如果情况不是特别严重的话，那么大家就可以去做这个检查，大家的情况如果比较严重，还是不要做这个检查了。

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