众所周知,脂肪肝是临床上比较常见的肝脏类疾病。
一提到脂肪肝,很多人便会先入为主地觉得是胖人才会得的疾病,但其实并非如此。
从医学的角度分析,脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多所引起的病变,诱因有很多,如经常饮酒或者不注意饮食健康等。
另外,有部分人所认为的吃素并不会得脂肪肝这一想法,并不正确。
与此同时,下文中还提到了关于脂肪肝的5大谣言。
1.吃素食不会得脂肪肝
如果单纯的从名字分析,脂肪肝貌似是吃得过多高脂肪的食物所导致,但事实并非如此,如若单纯的吃素食也容易引起脂肪肝。
主要原因在于过度节食或者只吃素食的情况下,人体内无法获取均衡的营养,久而久之肝脏细胞也会受到损伤。
而且肝脏的正常运转需要足够多的蛋白质提供,假如长时间吃素,肝脏内获取的蛋白质较少,同时也会出现脂肪肝这种疾病。
2.脂肪肝不痛不痒,不需要治疗
脂肪肝发病前期症状不明显而且属于可逆疾病,有些人才没有重视起来,其实这一认知也是误区。
脂肪肝一旦形成,则说明肝脏细胞内囤积了过多的脂肪,而肝脏具有强大的代偿能力,刚开始也许并没有明显的表现,可如果没有及时治疗,病情不断的加重,便会诱发非常严重的后果,例如肝硬化和肝癌。
3.脂肪肝只需要控制饮食即可
很多患者先入为主地认为脂肪肝都是饮食不当引起的,但殊不知导致脂肪肝发病的因素有很多,除了不正确的饮食行为之外,饮酒和久坐不动等也是罪魁祸首。
因酒精进入人体内需要肝脏代谢,代谢后产生的乙醛会对肝脏细胞造成很大的损伤,而且酒精的热量较高,日积月累也会引起酒精性脂肪肝。
而久坐不动之所以会诱发脂肪肝的原因是长期缺乏运动,体内多余的热量无法消耗,只能转化为脂肪囤积起来,久而久之形成脂肪肝。
4.得了脂肪肝就得吃保肝药
虽然脂肪肝是一种肝脏疾病,但也并不代表着需要立即吃保肝药,因为药物只能起到辅助治疗的效果,而且是药三分毒。
如果盲目的服药非但无法控制病情,反而会给肝脏增添代谢的负担。
5.脂肪肝一定会演变成肝癌
部分人对脂肪肝过度解读,往往会和肝癌联系在一起,但其实这是一个较为极端的想法。
脂肪肝发病后如果没有及时治疗,的确有可能发展为肝癌,但若是积极地调整生活饮食习惯,脂肪肝也可以实现逆转。
总而言之,肝脏是人体内非常重要的器官,如果肝脏出现了问题,势必会影响到生理运转,所以提醒大家定期到医院检查,如果查出脂肪肝后必须重视起来,才能防止健康持续受威胁。
另外,针对于不太了解脂肪肝疾病的人群来说,还要知道脂肪肝的5个谣言,这样才能更好地预防和应对。
1 脂肪肝的危害不仅仅在肝脏!
作为一种相对“年轻”的疾病,普通老百姓和部分临床医生和对脂肪肝的认识还存在一些误区,脂肪肝患者中同时合并有转氨酶升高、肝脏肿大的不到 10%~20%,大部分患者没有肝区症状和不舒服的感觉。临床医生在3年、5年甚至 10 年内没有发现患者发生肝硬化、肝癌,就觉得脂肪肝不是什么大病,不用治。
2.诱发心血管疾病。动脉硬化与心血管疾病的关系十分密切,研究表明,脂肪肝患者5年后发生心血管疾病百分比高达5。2%,而正常人群只有1%。调查发现,脂肪肝会导致发生心血管疾病的风险升高,同时心血管疾病又是脂肪肝的首要死亡原因。
3.加重糖尿病。脂肪肝可加重全身胰岛素抵抗,进一步引起糖代谢紊乱。影响正常的糖代谢,脂肪肝严重时,不能将过高的血糖转化为肝糖原储存,造成血糖持续处于高水平,加重糖尿病。脂肪肝患者中血糖水平明显高于正常人,其合并糖尿病发病的约占30%~40%。
4.诱发慢性肾病。脂肪肝患者中不仅肾小球滤过率降低,而且尿中微量白蛋白的含量也较正常人升高。进一步研究发现,脂肪肝患者中发生慢性肾病的风险显著升高,是正常人群的2~3倍,二者密切相关。
5、降低机体免疫能力。肝细胞脂肪变性后,解毒功能降低。一方面,肝细胞对毒性物质代谢能力降低,另一方面,脂肪肝导致肝脏内免疫细胞功能受损,对由门静脉来源的肠源性内毒素等降解功能障碍。
单纯性脂肪肝到脂肪性肝炎漫长的病程中,患者的死亡率比普通人群死亡率提高2倍,而因为肝外并发症死亡率则提高了4~5倍,所以仅仅关注肝脏是不够的。
2、脂肪肝的治疗水平桎梏不前脂肪肝的治疗还停留在30年前的水平,没有任何一种对脂肪肝有特效的药物。所以说,寻找它的遗传病因,寻找它代谢改变的规律,寻找它病理改变中可突破的因素及靶点,这是非常重要的!
当然,随着人们对脂肪肝认识的提高,大家也意识到,生活方式的改变(不要贪吃、不要少动)对健康的好处,不仅仅可以预防脂肪肝的发生,同时也是脂肪肝治疗必须的第一条治疗原则。
在临床上轻度脂肪肝关键有两大种类,主要是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,前面一种主要是喝酒而致,后面一种主要是酒精以外的因素而致,例如肥胖症、经常熬夜、糖尿病患者、营养不良、药品等因素。很有可能大家会觉得怪异,营养不良为什么可以造成肝硬化呢?这一主要是由于营养不良的时候,肝脏的功能会受影响,肝部合成的蛋白会变少,而蛋白等同于运输车辆,承担把肝的过多人体脂肪运出去,此刻就会引起轻度脂肪肝。根据这想必大家也能看出只要是损害肝部的因素,都是可以造成脂肪肝的。
轻度脂肪肝既然是肝部的脂肪太多了,那就尽量用餐吃的清淡一些,尽量避免人体脂肪的摄入。此外,脂肪肝的一个很重要的原因就是肝部的损伤,那就应该尽量避免肝部的损伤,保护肝脏,所以日常生活中应当尽量做到戒烟酒、不熬夜、不随便用药物、积极锻炼身体,同时可以多吃些水果和蔬菜,维持适当的重量。轻度脂肪肝分成酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝轻度脂肪肝,长期性大量的喝酒以后造成酒精性肝脏病变,最初主要是酒精性脂肪肝,进一步发展到肝千维化和肝硬化腹水,一小部分酒精性肝硬化可以发展到晚期肝癌,假如又长期性喝酒、进餐高脂肪饮食、长期性进餐含有亚硝酸或是霉变食物,或是合拼慢性乙型肝炎感柒,往往会加快推动肝硬化的产生和发展,一部分肝硬化腹水发展成晚期肝癌。
针对酒精性脂肪肝,一般来说,平均每天喝酒假如换算成酒精有80克得话,假如喝酒超出10年以上能够发展成酒精性肝硬化腹水,而对于饮食搭配肥胖引起的非酒精性脂肪肝,一般的不严重的轻度脂肪肝可能需要根据二三十年会发展成肝硬化腹水晚期肝癌,假如是严重的轻度脂肪肝,这个时间会提前产生,大概五到十年上下就有可能发展成肝硬化腹水晚期肝癌。单纯轻度脂肪肝并不大可能发展成晚期肝癌,假如轻度脂肪肝合拼有肝炎肝硬化等疾病,那样就有可能在数载内或数十年发展成晚期肝癌,避免这一过程的关键在于操纵肝炎肝硬化等疾病。自然,轻度脂肪肝也需要引起重视,这是一种可逆病症,根据饮食搭配日常生活调整和适度的药物能恢复肝部的正常作用。
如果对轻度脂肪肝并没有进行高度重视,长期以往造成肝脏细胞变、损害,那样轻度脂肪肝便有很有可能向着肝千维化、肝硬化腹水的方向发展,长期不给与干涉医治,也可能导致晚期肝癌的出现,不过如果确实发展趋势到这个地步,只能怪自身初期不够重视,非得放任不管了。因此查出来轻度脂肪肝,与其说担心会不会得晚期肝癌,比不上好好地调节下饮食搭配及生活习惯,把概率扼杀在摇篮里并不是更好吗。
当肝内脂肪燃烧与生成不平衡,或存储产生障碍的情况下,人体脂肪就会在肝实质细胞内过多堆积,假如总产量超出变量定义的一倍,或是病理学上肝实质脂肪浸润超出30~50%,则称之为轻度脂肪肝。造成脂肪肝的因素有很多,比较常见的是肥胖症、糖尿病患者、高血脂、过量饮酒、肝炎病症等,除此之外怀孕、药品及其营养不良也会引起轻度脂肪肝。绝大多数脂肪肝患者是没有明显不适症状的,部分患者能够会有食欲减退、上腹不适等情况,但表现一般不太显著,所以很多脂肪肝患者都是在体检时才发觉自己有脂肪肝的。
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