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只要有营养供给,癌细胞可不断分裂与增殖,所以导致癌症扩散快

时间: 2023-07-27 02:35:30

对没学过专业医疗知识的人而言,即便是听说过很多疾病的名称或症状,但对疾病也没有全面深入的了解。

就拿我国高发的癌症而言,大家都知道它是致命性疾病,甚至能说出几个关于癌的专业医疗术语,比如浸润、转移和扩散等,但对癌本身却没有了解!

癌症到底是一种什么病,为什么它扩散的速度那么快呢?

癌症的确是一种慢性、可致死的疾病,但它的本质是一种“基因病”,属于肿瘤的其中一种。患者体内的细胞受到多种致癌因素影响,比如遗传基因、致癌物接触、慢性病等,最终导致细胞发生变异,脱离正常细胞的生长调控,开始在体内单克隆性增殖!

在癌细胞出现、增殖并形成癌肿的过程中,由于它们躲过了免疫追杀和识别,也未对器官功能造成巨大破坏,所以患者基本没有任何症状出现。

即便是内脏器官癌变有症状,早期也容易和普通疾病相混淆,所以癌症早期诊断率在我国相当低迷!

而当癌细胞形成癌肿后,只要是有营养供给,癌细胞就会不断分裂和增殖。由于数量急剧增加,原有的空间已经无法容纳大量癌细胞,所以边缘细胞就会和周围组织接触,并在周围形成浸润,这是癌症转移和扩散的第一步!

而由于癌细胞表面的化学组成和结构非常特殊,所以癌细胞并不会紧紧的粘附在癌肿之上。

它们会逐渐与癌块本身脱落,为扩散形成条件。且癌细胞可分泌特殊物质,破坏与溶解周围组织,为扩散转移开辟道路,最终癌细胞随着血液、淋巴等渠道开始转移和扩散!

对癌症患者而言,想要预防其扩散,以下三点就很有必要:

1、早治疗:

早治疗建立在了早发现的基础上,如果能在癌变的最早期发现病情,并及时进行手术根治,并配合后续的治疗手段,比如局部放疗、化疗等。

不仅能将癌肿清除,还能杀灭体内残存的癌细胞,继而降低转移和扩散风险。

这就需要大家提高警惕性,发现身体不适及时检查,定期进行防癌筛查,特别是癌症高危人群,比如有家族史、中老年人、长期患慢性病等,都应重视防癌检查;

2、避免局部刺激:

很多癌症患者都会陷入癌症误区,比如用热水敷癌症区域,又或者是忍不住用手抚摸肿瘤部位,以此来降低疼痛感,殊不知这都会为癌转移创造条件。

除此外,癌变局部受到挤压、撞击后,也可能会造成癌细胞脱落、癌肿破裂,继而增加转移风险。所以,在平时应避免局部癌变受各种刺激,严格按照医嘱做好防护工作;

3、配合后续治疗:

癌症虽然是肿瘤,但切除却不是一劳永逸,就如上文中提到的,癌症在手术根治后,仍然要配合后续治疗。因为手术仅仅是切除了癌变部位,对身体潜在的癌细胞却并没有清除。

所以,医生在建议自己进行其他治疗时,不应有错误理解拒绝治疗,这只会增加癌症复发和转移的风险!

最后还要提醒大家,癌症治疗是全面性的,除了要科学治疗外,生活和饮食调整、情绪把控都对癌恢复有帮助。

通过饮食能补充身体所需的营养,避免免疫力进一步走低。而保持稳定乐观的心态,也对免疫力恢复、病情治疗有益处。

有人认为「检查出癌症后一般活不过三个月」,这种说法可信吗?

这句话放在不同的背景条件之下,有不同的结论。对于缺医少药不体检的农村人来讲,还真的就是“检查出癌症活不过3个月”,但是对于经常体检的人来讲,检查出癌症不仅能活3个月,甚至还会彻底治好。

01、癌症并不可怕,可怕的是我们忽略它在现实之中,许多人听到“癌症”这俩字都跟天塌了一样,认为只要自己被检查出来癌症,那就是等于宣告生命的结束,对什么东西都会感觉索然无味,接下来的日子只是需要准备操办后事了。

其实,许多癌症在前期被我们发现时,是可以通过干预治疗或者手术进行治疗,患者可以快速的进行康复,继续享受人生。

但是,如果我们放任自己的身体不管,等到它默默的在身体里发展成熟,进行大肆的扩散和转移,那么就算是神仙也难救,它就会变成最可怕的索命利器。

02、许多人忽略健康,撑不下去才会医院,晚期癌症的确时日无多大多数时候,真正让我们绝望的并不是癌症,而是“癌症晚期”这4个字,因为平时许多人根本不愿意花“冤枉钱”去体检,小病能抗就抗,不能抗就去收费便宜的地方治,不是大病就不去大医院。

等身体的隐患和小病积攒成大病时,那么大医院给出的“癌症晚期”,基本就等同于无法治愈,且我们的身体机能已经被癌细胞破坏,这个时候再得知这个消息,消极的思想和低落的情绪会让免疫力下降,加速了死亡过程。

所以,这种对患者本人打击较大的消息,为了避免上述情况,一般都是由医生告知患者家属。

另一方面,患者也就真的只剩下几个月时光,少数的癌症晚期可以坚持几年,这个因人而异,因病而异。

03、癌症同样适用于“早发现、早治疗、早康复”的原则成功不是一蹴而就的,疾病也不是突然就出现的。对于绝大多数的疾病来说,它们都是有一个发展的过程,如果我们在这个过程的初期就发现它,可以把危险扼杀在萌芽之中,它也就不会发展成绝症,健康就会常伴我们一生。

当然,许多疾病的发展过程是我们肉眼看不到的,是我们自身感觉不到的,这些看不见、摸不着的东西,并不代表它们不存在。

而健康体验就可以有效的发现这些疾病,就算它们是在早期或者萌芽状态,也会被我们检测出来,并进行针对性的治疗。有些情况下,我们甚至连药都不用吃,只要戒掉一些坏习惯,它们就会被我们身体自身的免疫细胞组织所消灭。

说这么多,就是要记住:日常保持开心、营养均衡、充足睡眠、适量运动、定期体检

人人都怕自己患上癌症,那癌细胞最怕什么呢?

比如排骨、多晒太阳,促进肠胃对钙元素的吸收,避免多食红肉,如猪肉,可以食用鱼肉、鸡肉,少吃滚烫的食物与滚水......总之,好的饮食习惯对于癌症的预防有很大作用,均衡饮食,补充身体所需的营养物质。

没有对错,只有选择。自己选择自己的生活方式。

你觉得少肉多素没意思,又有人觉得大鱼大肉没意思[捂嘴]

我老家一个老人,肺腺癌了,还继续抽烟。他儿子都没办法了,只能尊重他的选择

我有个同事,天天早上喝豆磨成的浆,绿色蔬菜每餐没没少吃,平时注重养生,结果最近查出早起结肠癌。得不得癌跟你运不运动没必然联系,倒跟你家族遗传占主要原因

多喝水可以防膀胱癌。饮水量多了,就会使尿液较多,致癌物质在尿液中的浓度就不会太高,如果每天喝水较少,膀胱中的尿液就会减少,致癌物质在尿液中浓度较高,从而会对膀胱黏膜造成刺激。

但要注意,有些人不能喝太多,比如高血压、心脏病患者等,喝多少水应因人而异。

记住:每天要养成喝水的好习惯,最好每半个小时提醒自己喝些水。

人体的许多组织和器官当中都存在维生素D受体。维生素D的活性形式可以有效抑制细胞增殖,诱导细胞成熟,对于B和T淋巴细胞的免疫调节活性也具有重要意义。在接触日光的时候,人体会自动合成维生素D。

吃饭环境会影响基因突变。细胞的渗透性其实是比理论的更强的,人体内可以进去各种各样的可能的事物,病毒也能整合到人的dna链上去。那么,任何一个环境因素不恰当地干扰到了某个细胞的分裂过程,造成了失控的突变,都可能会引起癌症。而所谓癌症的遗传性,往往也是自身基因是否更容易突变为癌罢了,毕竟有的突变方向不是细胞无限增殖,而是功能失常,例如糖尿病什么的。

有关癌症的问题

每个人都知道“癌症”,普通人虽然很难说出癌症的确切定义,但这个词却常让我们陷入悲痛之中。我们当中五分之一将要死于癌症,未来这一数字和比例还会增加。

一 什么是癌症?

按照世界卫生组织的定义,癌症(Cancer),亦称恶性肿瘤(Malignant tumor或者Malignant neoplasm),为由细胞生长无序增殖并侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统转移到身体其他部分的一组疾病。并不是所有的肿瘤都是癌,癌是指上皮细胞来源的肿瘤,良性肿瘤不会扩散到身体的其他部分。

关于癌症的最早描述是在公元前1600年埃及的卷宗上,而卷宗记载的内容可以追溯到公元前2500年之前。“癌症”(Carcinoma)一词最早是由希腊名医希波克拉底(Hippocrates,公元前460—370年)提出的,他使用的名词是“karkinos”,来自于希腊语“螃蟹”一词,大多是肉眼可见的表皮肿瘤。随着细菌引起的传染病逐渐被医学攻克,癌症对人类健康的危害显得越来越大。而且如果未来几十年癌症增长的趋势不能被有效遏制,癌症将成为人类头号杀手。全球每年新发肿瘤病例就有1400万,世界卫生组织预计2025年,因人口增长和老龄化等因素,每年新增肿瘤病例将超过2000万例。2012年统计中国每年新发肿瘤约310万人,死亡270万人,虽然医疗工作者不懈的努力,但近60年来癌症致死率并没有明显下降。

二 癌症是什么病?

这是个既可笑又无奈的问题,但是同时是最基础的问题,回答不了这个问题,就无法正确理解癌症,更不能有效的预防和治疗癌症。

一般而言,病发生在哪个部位,就说是哪里的病,比如肝硬化发生在肝上,称为“肝硬化”;心脏病发生在心脏,称为“心脏病”。癌症也是这样划分的,比如癌细胞发现在肝上,就叫“肝癌”,但是癌相较其它的病而言,似乎又不大相同,癌细胞可以产生和扩散到身体任何地方,癌症也可以发生在身体的几乎任何地方,从头到脚,有细胞的地方就有可能长。似乎没有任何一种其它的病可能发生在我们身体的所有部位的。那么癌就是一种“细胞病”了吧?那细胞出了什么问题呢?研究者们为此不断进行各种研究,虽然在一些特定的癌,如“慢性粒性白血病”的形成机理上取得突破。但是也没能解释普遍的肿瘤发生规律,而研究者们通过大量的研究,越来越倾向于一个答案,即肿瘤既不只是某个蛋白,也不只是几个基因出了问题而导致的,而是“一大堆”的基因,“一大堆”的蛋白,而引起的“一大堆”的细胞功能都出了问题。

那么谁左右了这一大堆的基因,一大堆的蛋白呢?科学家们倾向于我们通常所说的“基因组”,也就是所有基因的总和以及基因的排列方式的总和。肿瘤,被认为是一种基因组病。当发生肿瘤时,细胞的基因组发生了“突变”,这就是“病因”。细胞的基因组在自身复制或者被外界因素影响时不断的产生突变,大部分的突变细胞都自然代谢掉或者被我们的免疫系统杀死了,只有极少的突变能够躲过强大的免疫系统而生存下来,这些留下来的如果超越了细胞的周期限制,变成“不死”的细胞,进一步的获得了不断增殖的能力,而且有一些不安于留在原来的位置,喜欢到处流窜,一般都是先随着血液和淋巴系统,转移到近处的淋巴结,而后就可能到各个脏器去。

三 癌症会遗传吗?

这又不是一个简单的问题,无法直接回答“是”或者“否”,因为癌症的类型太多了,病因也不单一。绝大部分的肿瘤并没有十分典型的遗传病特征,更多是符合“复杂”疾病的规律,也就是遗传和环境相互作用的结果。而大约5~10%的癌症患者确实携带一些已知的遗传因素,例如BRCA1和BRCA2突变导致的乳腺癌, BRCA1/2是两种具有抑制恶性肿瘤发生的基因,在调节人体细胞的复制、遗传物质DNA损伤修复、细胞的正常生长方面有重要作用。拥有这个基因突变的家族倾向于具有高乳腺癌发生率 ,通常发生在较年轻时,病人的两侧乳房都生癌,且同时患有卵巢癌。遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC),是一种常染色体显性遗传病,与MSH2等基因突变相关。

2013年5月好莱坞明星安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)自曝已经接受了预防性乳房切除术,以降低罹癌风险。而真正的原因是由于朱莉母亲给她遗传了突变的BRCA1基因,因此患乳腺癌和卵巢癌的几率都比较高,分别是87%和50%。

四 癌症是如何诊断的?

这个问题似乎又有些可笑,既然说是肿瘤,那么肯定有肿块,但其实肿块的形成可能是由于炎症、寄生虫、器官肥大等引起的,所以详细的查体很重要,肿瘤的部位、形态、硬度、活动度及与周围组织关系,同时进行区域淋巴结检查。

影像学诊断 影像学检查对肿瘤的诊断起着重要作用。包括X线透视、摄片、造影、断层扫描、超声波检查、放射性核素扫描以及选择性血管造影等等,都可为肿瘤提供确切的定位诊断。其中PET-CT被称为目前影像学的“终极检测”,这一技术将PET与CT完美融为一体,PET是英文 Positron Emission Tomography的缩写,全称为正电子发射计算机断层显像,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像, 具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然的了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。有了PET-CT的指导,可以进行个体化的放疗,针对肿瘤组织大小位置特征,控制剂量,也可以更好的指导临床手术。

手术或者活检获取病灶组织后,就可以进行酶学、免疫学、病理学的检测进一步确认肿瘤的分型和特征。通过肿瘤组织里的蛋白和免疫学特征进行检测,其中最重要的,或者说临床上指导意义最大的是病理学的检测。

病理学诊断 病理学(Pathology)一词,源于古希腊的词根pathos (π?θο?),意思是“经验”和“痛苦”的意思,-logia (-λογ?α)则是“报告”的意思,直译过来就是“经验报告”,也就是有经验的人通过观察到的现象和自己的经验,给出的关于疾病诊断的描述。现代的病理学,是现代医学和诊断学的最重要的组成部分。现代病理检查是用以检查机体器官、组织或细胞中的病理改变的形态学方法。肿瘤手术病理检查的目的,一是为了明确诊断及验证术前的诊断,提高临床的诊断水平;二是诊断明确后,可决定下步治疗方案及评估预后,进行综合治疗,提高治疗水平。可以说现代的肿瘤治疗,离开病理就是无根之水。而目前的肿瘤病理学已经进入组化、免疫组化、分子生物学及癌基因检查的水平上。

分子病理学是通过研究来自器官、组织、体液中的分子来诊断疾病的学科。通过运用分子和遗传学方法对肿瘤进行诊断和分类,设计和验证对治疗反应和病情发展有预测性的生物标记物,了解不同的基因对肿瘤的个体易感性,以及环境因素和生活方式对肿瘤发生的影响。近年来,随着分子生物学技术的发展,各种“组学”数据的应用,特别是“高通量测序技术”在分子病理学方面的应用,为病理学家提供了前所未有的信息,通过这些信息可以为临床提供更多的指导,特别是肿瘤分型、药物靶点,以及预后等的指导,对肿瘤治疗有非凡的意义。

2012年华盛顿大学的一位专门研究白血病的医生Lukas Wartman自己不幸患上了这种癌症。在化疗和骨髓移植并未完全见效的情况下,他的同事们为他的肿瘤细胞及健康细胞进行了基因组测序并进行对比。发现FLT3基因的异常表达导致了这种疾病,而后辉瑞制药免费提供了FLT3基因的抑制剂舒尼替尼,在有针对性的治疗下白血病得到了控制。这就是分子病理学应用的最真实的案例。

五 癌症能治么?

作者的答案是肯定的。任何一种肿瘤,都不是无缘无故的发生,也不会无缘无故的“消失”。既然有病因,就应该可以治疗。可是,患者被发现是肿瘤的时候一般已经太晚了,治疗已经无效了。如果我们把身体比喻为一部机器,那么刚开始可能是螺丝坏了,而后因为螺丝坏搞得这个螺丝连接的部件坏了,部件坏又引发机器的部分功能出现问题,进而影响到整部机器报废。肿瘤发现的时候,往往类似机器的重要功能出问题的阶段,很难修好了,如果在螺丝坏的阶段发现,那么大部分都能得到很好的治愈。

六 癌症如何治疗?

虽然肿瘤的突变类型很复杂,但是通过科学家的不懈努力,肿瘤的治疗方法也有了长足的进步。目前临床上在使用的治疗方法分为:手术、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗和生物治疗等,其中前三种最为常见,也是目前肿瘤治疗的“三板斧”。当然,中医治疗也是其中一种,后文会有更详细的描述。

手术切除,无疑是现代医学治疗肿瘤最重要的手段。如果是实体肿瘤,通过手术切除,直接将病灶从身体里摘除,再辅助内科治疗,至今仍然是首要的方法。如果无法手术,还可以选择放疗和化疗。

所谓“放疗”是利用放射线如各种射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。简单的理解,就是用放射线把肿瘤组织杀死,放射治疗已经历了一个多世纪的发展历史。在伦琴发现X线、居里夫人发现镭之后,很快就分别用于临床治疗恶性肿瘤,直到目前放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗方法。大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。但是放疗不可能把范围控制在只有癌细胞的范围里,往往累及周围组织和循环系统细胞,且一旦肿瘤发生转移,“放疗”就束手无策了。

“化疗” 是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段。最常见的化疗药物是:(1)烷化剂:通过烷化作用与DNA交叉联结,破坏DNA的结构和功能,如环磷酞胺(CTX)、噻替哌(TSPA)等;(2) 抗代谢药物:干扰和破坏癌细胞的核酸及蛋白质的合成,主要是破坏DNA的合成,如氟尿密啶(5-FU)、甲氨碟吟(MTX)等;(3)抗生素:干扰核酸合成中的转录过程,阻碍RNA合成,如丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、博莱霉素(争光霉素)等;(4)生物碱:药理作用主要影响t-RNA 的功能,有选择地抑制微管蛋白的合成,以及干扰纺锤体丝的形成,使有丝分裂停止于中期,临床用的有长春新碱等。

近年来,靶向治疗和生物治疗逐渐兴起。

七 什么是靶向治疗?

靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而理论上不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。许多基于不同原理的靶向药物已经得到了批准,包括:激素治疗、信号转导抑制剂、基因表达调节剂、细胞凋亡诱导剂、血管生成抑制剂、毒素传递分子等。

著名的费城染色体(ph染色体),指患者的染色体发生移位,表现为9号染色体长臂移至22号染色体短臂上,造成了两个基因BCR和ABL两个基因的融合。Bcr/Abl融合基因在大部分慢性粒性白血病(CML),部分急性淋巴细胞白血病(ALL),及少数急性髓性细胞白血病(AML)有所发生。Bcr/Abl融合基因,产生一种新的mRNA,编码一种新蛋白,这种蛋白具有增强酪氨酸激酶的活性,改变了“一大堆”细胞功能,并抑制了凋亡的发生,所以,细胞就开始“疯狂”扩增了。

格列卫(Gleevec),商标名为甲磺酸伊马替尼,在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr/Abl酪氨酸激酶,能选择性抑制Bcr/Abl阳性细胞系细胞、费城染色体阳性的慢性粒性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。格列卫的出现,让Ph染色体阳性的慢性粒性白血病得到了治愈。

选择性表皮生长因子受体(EGFR,Epidermal Growth Factor Receptor),是表皮生长因子受体(HER)家族成员之一。 HER家族在细胞生理过程中发挥重要的调节作用。EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。EGFR表达于正常上皮细胞表面,而在一些肿瘤细胞中常过表达,EGFR的过表达和肿瘤细胞的转移、侵润、预后差有关。

易瑞沙(Iressa)或称吉非替尼(Gefitinib)是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,该酶通常表达于上皮来源的实体瘤转移性非小细胞肺癌(NSCLC),易瑞沙在黄种人EGFR阳性的NSCLC治疗效果非常显著,已经成为经典的靶向治疗方案之一。

类似这样的靶向治疗药物还有很多种,目前美国FDA审批过使用较多的靶向药有:


靶向药目前在临床上使用依然很有限,一则是分子诊断技术的普及度不高,二则靶向药一般都比较贵,且一旦使用不能停药,给病人家庭带来很大经济负担。这一情况的改善需要国内原创药物和仿制药物研发的进步,也有赖于医疗保险体制的评估和改革。

八 什么是生物治疗?

生物治疗是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法,来激发和增强机体自身免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。

目前主要的生物治疗过程是从患者的外周血中采集单核细胞(PBMC),然后送到GMP工作室内进行培养、扩增、诱导、行肿瘤抗原刺激,从而获得能识别不同类型的免疫活性细胞,然后如同打点滴一样分次回输到患者体内,有效抑制肿瘤细胞生长、消除转移病灶,达到预防和控制肿瘤复发和转移的目的,实现延长患者生存期、提高患者生活质量的多重目标。

肿瘤细胞治疗按照时间先后,可以分为以下几种:

1.淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)

指NK细胞或T细胞体外培养时,在高剂量IL-2等细胞因子诱导下成为能够杀伤NK不敏感肿瘤细胞的杀伤细胞,称为淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine activated killer cells, LAK)。应用LAK细胞过继免疫疗法(adoptive immunotherapy)与直接注射IL-2等细胞因子联合治疗某些肿瘤,已获得一定的疗效。

2.肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor infiltrating lymphocyte,TIL)

从手术切下的肿瘤组织、肿瘤引流淋巴结、癌性胸腹水中获得淋巴细胞,加IL-2培养后,其生长、扩增能力强于LAK细胞。报道说应用TIL治疗14例转移性肺癌等晚期肿瘤患者,其中4例肿瘤缩小50%以上,副作用明显低于IL-2/LAK疗法。

3.细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-induced killer cell, CIK)

由g-IFN、TNFa 、CD3单抗、IL-1、IL-2等细胞因子在体外诱导并大量扩增的具有杀伤肿瘤活性的细胞,是国际上还在广泛应用的肿瘤免疫治疗手段。1994年Schmidt-wolf报道了体外大量增殖CIK细胞的方法。已经应用于临床。

4.树突状细胞 (Dendritic cell,DC)

树突状细胞是由加拿大学者Steinman于1973年发现的,是目前所知的功能最强的抗原提呈细胞,因其成熟时伸出许多树突样或伪足样突起而得名。

DC抗肿瘤的机制较为复杂,通过启动MHC-I类限制性CTL反应和MHC-Ⅱ类限制性的CD4+ Thl反应;提供第二信号,启动了T细胞免疫应答;分泌IL-12、IL-18激活T细胞增殖,诱导CTL生成,主导Th1型免疫应答,利于肿瘤清除;增强 NK细胞毒作用;分泌趋化因子等 。

5.自然杀伤细胞(Natural killer cell,NK)

NK细胞是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关,而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。

由于NK细胞的杀伤活性无MHC限制,不依赖抗体,因此称为自然杀伤活性。NK细胞胞浆丰富,含有较大的嗜天青颗粒,颗粒的含量与NK细胞的杀伤活性呈正相关。NK细胞作用于靶细胞后杀伤作用出现早,在体外1小时、体内4小时即可见到杀伤效应。NK细胞的靶细胞主要有某些肿瘤细胞(包括部分细胞系)、病毒感染细胞、某些自身组织细胞(如血细胞)、寄生虫等,因此NK细胞是机体抗肿瘤、抗感染的重要免疫因素,也参与第Ⅱ型超敏反应和移植物抗宿主反应。

与传统方法相比,生物治疗更有针对性,仅仅是针对肿瘤细胞本身的一种治疗。生物治疗一度被认为是治疗癌症的“终极武器”,其核心是利用生物本身的抵御机制来杀死肿瘤细胞。但是体外培养毕竟不是体内实验,有很多没有办法预计的因素,且我们很难在细胞水平对输入人体的诱导细胞进行“质控”,如果细胞发生突变,变成永生(癌)细胞,那么很有可能会形成新的疾病。因此国家对细胞治疗的监管很严格,临床受益者较少。

展望

2015年1月,迄今为止最大的癌症图谱计划TCGA计划宣布完成,该计划完成了1万例的癌症基因组测序工作,提供的数据成为国际癌症基因组协会最大的组成部分,该计划汇聚了来自16个国家的科学家,并发现了接近10万个与癌症相关的基因突变。而随着包括DNA测序技术在内的各种组学技术的飞速发展,个体化、大数据、免疫治疗、复合药物治疗等方向在癌症研究和治疗领域的使用,以及人类对生命规律的揭示,癌症的生物学规律最终会被人们揭示出来,相信人类终有一天会攻克癌症。

(作者:田埂,清华大学医学院)

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