高血压患者吃药前留个心眼，不要追求速效降压，不要在晚饭后吃药

对于高血压患者来说，一定要及时的对自身的血压水平进行控制，否则很有可能会受到心血管病变危机的挑战。

在通常情况下，医生会要求高血压患者定期的服药，从而使自身的血压水平控制在正常范围。

但这并不意味着服药的时候随随便便吃上几颗药就行了，下面的7个问题如果不认真对待，很有可能会导致血压出现波动。要谨慎服用降压药

高血压是一种需要长期服药控制的慢性疾病，有些患者在发现血压水平降下来之后，就会停止服药。

因为他们认为服药会给身体健康带来副作用，所以能不吃就不吃。但是如果自行停药的话，会使血压快速回升，由此而导致血管出现强烈的收缩，甚至会出现肾衰竭以及脑梗死等严重疾病。

所以不管是吃药还是停药，都需要根据医生的嘱托来行事。

警惕首剂现象的出现

所谓的首剂现象，指的是患者在第一次服用某种药物的时候所出现的一些剧烈反应。当患者第一次服用相关药品的时候，很有可能会出现血压大幅度下降的情况。

而老年高血压患者对压力的反应比较迟钝，在服用某些药物的时候，很有可能会出现低血压的问题。这就要求服用高血压药物时要从小剂量开始逐步加大剂量。如果首剂现象比较严重的话，还需要立即到医院寻求医生的帮助。

不要觉得越贵越好

有些人在选择高血压药物的时候，觉得药物越贵效果就越好，于是往往会让医生拿价格高的药。

其实这种认知并不正确，高血压药物的效果和价格之间并不是正比例关系，一些评价降压药的效果也非常好，在选择药物的时候适合自己的才是最好的。

切忌主观去判断

当发现自己血压水平超标的时候，很可能自己并不会产生明显的感受，这个时候就容易不把它当回事儿。

虽然初期高血压的症状并不明显，而当病情持续发展而引发一些明显症状的时候，就说明高血压的病情已经十分严重了，这个时候再想控制就比较困难了。

不要追求速效降压

有些人就是急性子，在吃降压药的时候就想着能够快速降压，但如果降压速度过快的话，对于患者的身体健康也是极其不利的。

所以在降压过程当中应当遵循循序渐进的原则，使血压平稳的降到健康水平，避免由于血压的大幅度下降而引发冠心病和脑卒中。

不要认为药吃得越多越好

有些人觉得吃药越多降压效果就越好，所以就会大量的服用一些降压药物。但这种做法并不一定会取得预期的效果，甚至还可能诱发一系列并发症。

所以高血压患者想要提高自己的服用剂量，就必须要向专业的医生进行咨询，千万不要自己去增加或更换药物。

不要在晚饭后吃药

人到了晚上睡觉的时候，整体的机能会回归到休眠状态，所以血压水平也会慢慢降下来。

如果在睡觉之前服用降压药的话，就可能会引发血压的大幅度下降而导致血液供给不足，这个时候也可能会出现缺血性血管病。

总的来说，患上高血压之后就需要定期的服药控制，但服药的过程却有一些注意事项，大家不得不遵循。如果你不管不顾而盲目的服用或自主加量的话，不仅难以起到较好的血压控制效果，甚至还有可能会引发一些强烈的负面反应。

所以在整个吃药的过程当中，大家还要对自身的血压进行有效的监测，不管是血压降不下来，还是血压的下降速度过快，都需要引起警惕。

降血压的注意事项

当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。专家提醒，在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。
1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ，对症治疗。
2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。
3、除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。
4、坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。
5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ，要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕 ，重者导致缺血性脑中风和心肌梗塞。
6、合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。
7、防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。生活有规律 ，适当进行体育锻炼 ，如散步、体操、太极拳、气功等。
8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ，宜清淡 ，富含维生素和蛋白质 ，少进食盐和胆固醇过多的食物。
9、正确的饮食。健康的生活方式从正确饮食开始。 对于未来的长寿者们特别重要的是需要食用更多纤维、谷物、新鲜的蔬菜和水果。 在满足与口腹之欲的同时还有另一种食材——空气维生素可供病人脱离高血压阴霾。 实验证明，负离子进入血液能有效修复老化的细胞膜点位， 促使其变成正常带负电的细胞，从而负负相斥有效降低血液粘稠度，起到降血压的功效。
药物降血压的注意事项
世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。
第一步：利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手，或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。
第二步：可同时用两种药物治疗，利尿剂加β—受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或β—受体阻滞剂(如心得安，或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。
第三步：同时应用3种药物，如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪)，若再无效，可改为第四步治疗。
第四步：同时应用4种药物，利尿剂加β—受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。
在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压稳定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。
用药须知
众所周知，服用降压药时需谨慎。但在现实生活中，有不少患者却因缺少这方面的常识或习惯使然，走进了服用误区，影响了治疗效果。
一、防首剂反应 即患者第一次使用某种降压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕厥等不良反应，甚至感到服药后症状加重，这又叫首剂综合征。
老年高血压患者由于压力反射不敏感，脑血管自动调节功能障碍，更易出现首剂反应，容易引起上述反应的药物主要是哌唑嗪。为此，高血压患者开始服用此种降压药物时剂量宜小，一般主张为常用量的1/3，以后逐渐增加至治疗量。
二、防看价吃药 有人在选用降压药物时，片面地认为药的价格越贵降压效果越好。其实，药品的价格和效果并不成正比，一些廉价的大众降压药同样有不错的疗效，服用得当才是关键。
三、防擅自停药 高血压患者一般需要终身服药，即使血压降至正常值也不能停药，否则容易回到治疗前的水平，引起“停药综合征”或诱发更加严重的心、脑、肾并发症。有些患者服用降压药物后，看到血压恢复正常，便擅自停药。结果没几天，又出现血压回升反弹现象。正确的做法是，待血压有效控制在正常水平后，在医生的指导下逐步减少药物的种类和剂量，力争用最少的药量达到最理想的治疗效果。
四、防主观臆断 有人虽通过健康检查发现血压高于正常值，但自感没有什么不适症状，也就不当一回事。事实上，高血压的程度与症状并不成正比，没有症状并不表明血压不高；症状很多，血压也不一定很高。所以说，即使没有头晕、失眠等高血压的症状，如果发现血压高于正常范围，也一定要去医院检查，并遵医嘱服药。
五、防追求速效 某些患者服药一味追求降压效果，一时看不到效果就产生急躁情绪。其实，降压讲究的是平稳、有效，尤其是平稳更为重要，因为血压的波动往往是引发卒中的诱因。如果一味地追求降压效果而忽视血压的平稳，有可能导致心、脑、肾的供血不足而产生严重后果。
六、防多多益善 在降压过程中，有人错误地认为药吃得越多，血压就会降得越快，甚至自作主张增加剂量和增加降压药的种类，其结果不仅不能达到良好的降压效果，反而会危及生命安全。
七、防因噎废食 “是药三分毒”，降压药也同样存在一些毒副作用。如服用甲基多巴，可出现嗜睡、眩晕、腹胀等不良反应；卡托普利会引发咳嗽、皮疹等。某些患者在服用某一种降压药过程中容易走极端，一旦遇到不良反应，即对服药降压失去信心，转而停止服药，导致血压不能有效控制。
八、防睡前服药 人的血压在一日中以午夜最低，入睡后的血压比白天平均下降20%左右。睡前服用降压药，因血压自然下降因素再加上药效作用，会导致血压下降幅度较大，再加上夜间血流量减少，血流供应量不足，容易引发缺血性脑血管病，出现失眠、失明、偏瘫等症状，所以高血压患者切忌在临睡前服药，以防夜间发生意外。
总之，高血压病并不可怕，只要坚持自我调控，保持情绪稳定，注意调节饮食，并在配合药物治疗过程中，注意到了以上八个方面，危害性就会大大降低。

高血压用药常识有哪些？

高血压是一种危险的疾病，如果控制不好，很容易诱发中风、心肌梗塞等各种危险的并发症。高血压怎么吃药呢?高血压的用药常识你了解吗?下面就是我给大家整理的高血压用药常识，希望对你有用!
如何正确的服用高血压药
一：用药要相对稳定，不要频繁换药。

当确诊高血压病后，就要在全面分析、综合判断病情的基础上，结合患者的生活、工作特点，因人而异选择用药。治疗初始，要根据患者的血压水平，选择单药或者联合用药治疗。一般情况下，1级高血压多采用单药治疗，2、3级高血压多采用联合治疗。使血压在七天左右降至目标血压。***血压稳定在130/80mmHg以下，高龄患者不高于140/90mmHg为宜。***若不达标，可适当加量或调整用药。那种担心降压药同抗生素一样，长期服用要产生抗药性因而经常换药吃的做法是没有科学根据的。也有的频频换药是不听医嘱听他人***亲朋好友或病友***，视药品如食品，今天服这药，明天换那药，随心所欲，更是不可取。

二：要联合用药，不要重复用药。

高血压的现代治疗药物可分成五大类：a、利尿剂;b、β-受体阻滞剂;c、钙桔抗剂;d、血管紧张素转移酶抑制剂; e、血管紧张素转移酶受体拮抗剂。联合用药就是指上述二类以上药的协同使用而不是同一类药的重复服用。联合用药的目的是增加疗效，减少副作用。一般我们把以上五类药物分为主药和辅药两大类。主药包括ACEI、ARB和CCB，辅药包括β-受体阻滞剂利尿剂，我们主张根据病人的情况可以主主联合，也可以主辅联合，但一般不主张辅辅联合。另外在降压药物的选择上尽量选用长效制剂，减少谷峰比值，以求平稳降压。

三：要定期测血压、坚持服药，不要吃吃停停。

有些患者在取得理想的用药效果后，就大意起来，既不定期量血压，还常常漏服，缺乏恒心。要知道人的饮食起居、工作环境、人际交往各方面因素都可以影响生理、心理而发生相应变化，也使血压产生波动。如工作忙碌、情绪激动会加重血压升高;有的食用较多动物脂肪也出现这种情况;因此要求患者必须勤测血压，必要时调整药量。要注意有这种情况，患者在持续规范用药后，偶然停药几天中，发现血压仍正常，就认为“病根已除可停药”，殊不知，这只是药物的“后续效应”所起的暂时作用，故不可擅自停药。
高血压药物的分类及作用
1、 利尿剂：有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿，降压作用主要通过排纳、减少细胞外容量、降低外周血管阻力。降压起效角平缓、持续时间相对较长、作用持久，服药2-3周后作用达到高峰。

作用：适用于轻、中度高血压，敏感性高血压，合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。

不良反应：利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此推荐使用小剂量，不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用，肾功能不全者禁用。

2、 β受体阻滞剂：常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。

作用：适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相对较差。

不良反应：主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用，并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

注意：β阻滞剂治疗的主要障碍是心动过缓和一些影响生活质量的不良反应，较高剂量治疗时突然停药可导致撤药综合症。虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证，但它增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证，使用时要注意。

3、 钙通道阻滞剂：又称钙拮抗剂，主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间，钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。

作用：相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效，高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。

不良反应：开始治疗阶段有反射 *** 感神经活性增强，引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿，不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞者患者中应用。

4、血管紧张素转换酶抑制剂：常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利等。降压起效缓慢、逐渐增强。

作用：ACEI抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

不良反应： *** 性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。

5、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂***ARB***：常用的有氯沙坦，降压作用起效缓慢，但持久而稳定。最大的特点是直接与药物有关的不良反应少，不引起 *** 性干咳，持续治疗的依从性高。虽然在治疗物件与禁忌证与ACEI相同，但ARB有自身治疗特点，与ACEI并列为目前推荐的常用五大类降压药中的一类。
高血压药忘了吃药怎么办
长效降压药由于每天只需服用一次，病人漏服机率较小。长效降压药半衰期一般较长，在服药后的48小时甚至72小时内，血液中的药物还能维持一定的浓度，即使连续两三天漏服，血压也可被控制在一定范围内，因此一般不必加服。

但是，如果漏服时间超过72小时并且血压升幅较大，则应加服一次短效降压药，之后按正常周期服药即可。而短效降压药漏服后，往往会造成血压升高。在白天，紧张的生活、工作节奏，容易使血压波动较大，应该补上漏服的药物。而且，若漏服时间大于两间隔的1/2，须立即补服，并适当推迟下次服药的时间。在夜间，人体活动趋于缓慢，血压也较为平稳，漏服后不一定要补服。

高血压是一种危险的疾病，如果控制不好，很容易诱发中风、心肌梗塞等各种危险的并发症，所以人们要及时掌握高血压的危险讯号，及早控制血压，避免并发症的发生。

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