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肝癌:若肿瘤位于肝脏左叶,主要表现为中上腹痛,易被误诊为胃病

时间: 2023-07-27 08:49:09

在你的右上腹腔内,有一个体积最大的内脏器官,它所承担的工作相当之复杂!

不但如此,这个器官还是人体唯一具有再生能力的器官,它就是:肝脏!

肝脏在人体内起到的主要作用就是代谢和解毒,几乎所有摄入和身体产生的毒素,都会进入肝脏内进行分解。同时,肝脏还起到了储存糖原、合成蛋白质、制造胆汁等重要作用。也正因如此,中医将肝脏称为五脏之首,认为它是“将军之官”!

近些年,随着我国病毒性肝炎高发、饮食和生活习惯改变、环境和水污染等多方面影响,我国肝癌的病发率也在逐年增长,其病发率已经进入了癌症前五位。

不但如此,肝癌的死亡率相当之高,每年因肝癌离世的患者总人数仅次于肺癌,排在第二的位置!之所以会如此,最根本的原因就是肝癌早期隐匿性极高。

要知道,肝脏的代偿能力相当大,当患者肝脏细胞部分损伤后,其他细胞就会迅速分组、整合,依旧可以完成正常的工作。所以,肝癌早期基本没有典型症状,患者甚至是没有任何异常!

而且,由于肝脏功能涉及到了消化,位置又在中上腹。所以,当肝癌出现症状之后,往往也与慢性胃病的表现较为相似,比如食欲不振、厌油恶心、饭后腹胀等。大部分肝癌在出现症状的初期,都误认为自己是患上了胃病,进而忽视了检查!

殊不知,肝癌有一个明显且典型的首发症状表现,和胃病有所区别,它就是:腹痛!

就临床掌握的资料来看,肝癌患者最为常见的首发表现就是腹痛,这种痛感多是持续性存在的钝痛和胀痛。但是,这种疼痛并不是来自于癌细胞对肝脏自身的破坏,因为肝脏本身并没有末梢神经,所以即便是患者的肝脏已经受损,肝脏内部也不会有痛感!

但是,肝癌会刺激肝脏肿大,同时癌细胞在不断分裂促使癌肿增长。肿大的肝脏本身、癌肿都会牵拉到肝脏表面覆盖的一层薄膜,临床将其称为“肝包膜”。

当肝包膜被过度牵拉和伸展之后,患者就会出现异常的肝区钝痛或胀痛。除此外,当肝癌发展到一定阶段、突破肝包膜之后,还会向着患者的腹膜浸润,这也会导致疼痛出现!

通常,肝癌腹痛的具体部位与肿瘤所处的部位有关,如果肿瘤位于肝右叶的膈顶部位,疼痛表现为右季肋痛、同时还可向着右肩放射。

而如果肿瘤位于肝脏左叶,则主要表现为中上腹痛,用时容易被误诊为胃部疾病。而如果患者的肿瘤发展速度极慢、位于肝实质深部,也可能会完全没有疼痛感!

在肝癌发展的过程中,进入晚期之后的患者,一旦癌结节破裂出血之后,就会诱发剧烈难忍受的腹痛和腹膜刺激征,在出血量大的情况下,患者甚至是会因此休克和死亡。

如果近期经常感觉右上腹或中上腹有疼痛感,在服用相关的胃部药物后也没有缓解,特别是有肝癌家族史、原本就存在慢性肝病史、有酗酒史的人,这很可能就是肝脏癌变后的信号,应当及时就医对肝脏进行全面筛查,以免错过肝癌的最佳治疗时机。

肝癌身体会有哪些症状

(1)肝区疼痛:
超过50%的患者有此症状。疼痛的位置位于右上腹部或上腹正中,呈持续性或间歇性,变现为钝痛或刺痛。主要原因是肿瘤挤压肝包膜产生牵拉痛。肝脏深部的肿瘤则很少疼痛。
(2)消化道症状:
食欲减退,恶心,嗳气。也可表现为腹泻,腹胀,大便次数增多。
(3)发热:
多表现为中低热,少数患者有高热,长不伴有寒战。原因为肿瘤组织坏死后释放致热源进入血循环所致。
(4)消瘦和乏力:
由于肿瘤消耗或营养吸收障碍导致能量不足,患者表现为消瘦、乏力。
(5)出血倾向:
肝功能异常者,凝血功能障碍,会出现牙龈出血、皮下瘀斑。伴有食管静脉曲张的患者可因食管静脉破裂,导致呕血或解黑便。
(6)下肢水肿:
下肢水肿也是肝癌的一种常见的表现症状,伴随腹水的肝癌患者常有下肢水肿。情节较轻的患者可能会发生在脚踝部,严重的患者可能会蔓延到整个下肢。肝癌患者中常会出现有下肢高度水肿的,水能够从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是肝癌患者腹水压迫下肢静脉,使静脉回流受阻。轻度的水肿可能是因为血浆蛋白浓度过低所导致。
(7)急腹症:
部分患者可因癌结节破裂引起肝区疼痛,腹痛。

肝癌有哪些症状表现?

肝癌患者除了会有经常性的乏力、疼痛等症状外,还有其它的很多症状,肝癌病人得十分注意饮食饮酒方面的问题,尤其不能饮酒。患肝癌的人除了依靠药物治疗和饮食外,还要有适当的运动,来缓解自己的疼痛度。那么肝癌有哪些症状表现?患了肝癌吃什么好?
1、肝癌的五大大症状
1、消瘦、乏力
这种症状常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,进食减少,严重时出现恶病质。
2、发烧
肝癌所致发热一般在37.5'C~38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热,发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。
3、消化道症状
常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀,甚或恶心、呕吐或腹泻。
4、疼痛
这是肝癌患者常见的症状,疼痛部位一般位于肝区,肝癌中晚期患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主,也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现,肝癌患者其他部位也可能出现牵涉痛,部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为多为左叶肝癌所致,但有时会被误诊为胃病而耽误治疗,有的患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎。
肝癌转移到其他部位会出现转移灶症状,转移到肺部可出现胸痛;转移到骨骼可出现骨痛等,因此肝癌患者出现胸痛或者骨痛等时,应该考虑到是肝癌转移导致。
临床上少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛,多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致,如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现,大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血,如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。
5、其他症状
有肝炎、肝硬化背影或肿瘤浸润性生长致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如鼻出血、牙龈及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。
2、肝癌如何饮食能预防
一、预防肝癌“四吃”
1、吃胡萝卜柑橘
蔬菜和水果对肝脏的保护作用是由其中的维生素、矿物质、纤维等之间的相互作用产生的。绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和柑橘类水果的预防作用最强。董菁博士建议,每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一片水果,正餐时再吃两份以上蔬菜,这样一天总摄入量约400-800克,可使你患肝癌的危险性降低20%。
2、喝铁观音
闽南人爱喝茶,董博士说,这对防肝癌很有益,尤以闽南一带常见的铁观音为最佳,雨前龙井也不错。
3、吃奶制品
医学研究证明,在控制喝酒的情况下,如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患上肝癌的几率将减少78%。目前小孩已经养成了食用奶制品的习惯,但成年人中食用奶制品的还为数不多,不妨加以改进。
4、多吃“三笋”
三笋,即竹笋、莴笋和芦笋。专家提示日常多吃这三种食物,可降低肝癌的发生率,而且还美味可口。
肝癌成日常生活常见“健康杀手”预防肝癌坚持“四吃四不吃”
肝癌成日常生活常见“健康杀手”预防肝癌坚持“四吃四不吃”
二、预防肝癌“四不吃”
1、不吃发霉食物
春季,食物极易发霉。而发霉食品中的黄曲霉毒素为致肝癌物质,致癌所需时间最短仅为24周,因此食物应妥为存放,一旦发霉就应立即丢弃,尤其是黄豆、花生、红薯、甘蔗等,切不可再食用。此外,花生油同样不宜久贮,如果发现产生哈喇味就不宜食用。否则不仅味道不好,更重要的是会导致癌症。
2、不吃或少吃腌菜
酸菜、咸菜、咸鱼等腌菜爽口开胃,接下来天气热了,食欲不好,许多人更喜欢以腌菜下饭。但腌菜中含有较多量的亚硝胺,实验证明与肝癌的发生有关,最好不吃或少吃。而且切记,一定要腌透之后才能吃。
3、不饮或少饮酒
长期饮酒,酒精会将胃粘膜消化掉,胃的细胞一旦受伤,食物中的有毒物质就容易被胃吸收,从而容易引起酒精性肝炎,损害肝脏的解毒功能,甚至引起酒精性肝硬化,此乃肝癌发生的危险因素。如果用发霉的花生来下酒,诱发肝癌的可能性会更大。董博士建议,成年男性每人每天饮酒量不能超过2杯,女性不能超过1杯。
4、动、植物油变质后不宜食用
陈腐油类中均含有丙二醛这种化学成分,它能生成聚合物并与人体内的蛋白质和脱氧核糖核酸发生反应,使蛋白质的结构变异,导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。
3、肝癌患者散步注意事项
一、散步的时间一般在30分钟左右,选择早晨或是晚饭后,速度、时间和距离不限,以舒适为度,循序渐进,可每日早晚各1次。可根据体力状况逐渐增加,自己感觉身体有汗就行了,不可大汗淋漓过度运动。
二、散步一般多为自然呼吸,以平稳为准。为了更好地锻炼,可逐渐进行有规律的呼吸训练,尽量做到呼气时间长于吸气时间,在此基础上过渡到腹式呼吸,以改善通气状况,增强心肺功能。
三、全身放松从容不迫,闲庭信步悠然自得,调整呼吸,活动肢体。
四、衣带宽松,鞋袜合适,心情放松,百事不思。
五、散步的地点应选择在行人车辆较少空气清新的场所,林中、溪边和草坪中尤其合适。
六、年老体弱,化疗刚刚结束,病情较重者,虽不宜户外散步,但也要尽量在室内行走,即使是家人搀扶着走一走,也会有益处。

肝癌患者有5个特征,你中招了吗?

肝癌患者有哪些特征,你中招了吗?

早期肝癌症状常无特异性,中晚期肝癌的症状比较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、进行性肝大或上腹部包块等。部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血,肝癌破裂后出现急腹症表现,也有症状不明或仅表现为转移灶症状。

体征方面,早期肝癌常无明显阳性体征或仅有类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。

绝大多数中晚期肝癌患者都会出现以肝区痛苦的体现,其发生率超越50%。这首要是因为干部肿瘤敏捷增大,压榨或侵略肝脏包膜,肝脏包膜有丰厚的神经末梢,因此而导致痛苦。

肝癌患者的肝区痛苦通常坐落右肋部或剑突下,多为持续性隐痛、钝痛或刺痛,但有少量肝癌患者的痛苦可短期减轻而给人形成病况减轻的假象。

不过,也有有些肝癌患者的痛苦可有特别的体现。例如有些患者的痛苦可体现为中上腹痛苦,多为左叶肝癌所造成的,然后易被误诊为胃病,延误肝癌的医治;也有的患者体现为右肩痛苦,多见于右叶接近膈肌的肿瘤,因累及膈肌而导致右肩的牵涉痛,易被误诊为肩周炎;少量患者可体现为突发的肝区剧烈痛苦,多是因为坐落肝脏外表的癌结节决裂出血所造成的,如患者一起伴有头晕、目炫、心慌、血压下降等体现,则很有可能是癌结节决裂并发严峻的内出血所造成的,需紧迫抢救。

此外,肝癌转移到腹腔淋巴结的患者可体现为腰背疼,转移到脊椎的患者也可体现为腰背疼,转移到其他骨骼的患者则可体现为相应部位的痛苦,如转移到颅内的患者可体现为头疼及厌恶等。

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