大家一定都见过医生使用的听诊器吧,就算没在医院见过,在电视剧里一定也经常会见到。医生们穿着白大衣,脖子上挂着一个长长的听诊器,看起来很专业很帅气。
但不知你发现没有,现在去医院很少能看到医生随身携带听诊器了,那么不用听诊器的医生们都怎么听诊呢?
说到这,我们有必要来了解一下听诊器,所谓听诊器就是借助器具去听体内不那么容易听清的声音,比如说心音、肺音之类的,每种声音的含义是不同的。
这就需要医生去进行判断了,比如说,脂肪较厚的患者,听到的声音可能会比较模糊、不清楚。这时医生就很容易对患者的身体状况误判,从而误诊,以至于造成严重的失误。
当听心音的时候,不但要听音色音质,还要听心脏跳动的频率,从而判断心脏有没有心率失常以及心脏瓣膜是不是有问题或者缺陷。
听肺音的时候,如果听到肺内是气体通过的声音,那么患者有可能肺部是正常的,如果说听到的声音是水在体腔内流动的声音或者说听不到肺的呼吸声,那么此时就要引起注意了。
除了以上之外,还有常见的就是听胎儿的心跳。
那么不用听诊器医生会用什么呢?其实,现在的影像设备越来越发达,不需要医生再去根据经验判断患者的病情了。
去影像科拍摄光片就能找到病灶所在,而且这留下的也是清晰可见的证据,为后期的复诊以及康复提供了可以依照的材料。对临床疗效的判断也更为方便、可视化。
听诊器之所以会在大部分时间放弃使用,其中的原因可能有三点:
第一,可能造成误诊,对医生的经验要求比较高。
第二,对外界因素要求比较高,外部环境一定不能嘈杂,比如说有小孩在楼道里哭闹都会影响到他。
第三,卫生问题不是那么容易解决,听诊器基本上都不是一次性的,而且都要贴到皮肤上去使用,部分患者可能接受不了。
大家也许会好奇,听诊器除了听心音肺音之外,还能做什么,如果说可以用电子设备代替听诊器,以后听诊器会不会不使用了呢?
其实并不会不使用的,我这就举一个常见的例子。大家知道怎么测量血压吗?不是使用电子仪器,而是通过人工直接测量,这样比起电子设备测量得更精确一些。
这时使用听诊器要放置在患者的肱动脉上,再使用气袖充气,通过听到听诊器内部的声音来测量患者的舒张压与收缩压。
那么为什么说人工测量血压比电子设备要精确呢?其实是因为每个人的肱动脉最浅表的位置不同,医生会根据位置的不同,在不同的地方放置听诊器,比电子产品那样统一性的测量方式有了很大的差别。听诊器有这样重要的一个作用,在短时间内电子产品的精确性必然抵不过人工测量。
看到这你应该明白为什么很少看见医生使用听诊器了吧,一方面是因为有了更科学更清晰的检查器具,另一方面是因为使用听诊器检查的结果无法保留,更无法作为一项有力的证据。
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