莫名其妙肩总痛！莫把肝癌当肩周炎！如何区别？医生详细告知

肝癌在我国的病发率排在了所有癌症类型的第五位，但是每年因它离世的患者总人数，却已经上升到了第二位，仅次于肺癌之后。

根据世卫组织发布的最新2020年癌症统计报告来看，全球每年新发和死亡的肝癌患者，有超过了1/2都来自于中国，当年我国新确诊的肝癌患者为41万，死亡患者为39万人！

肝癌的死亡率高，与癌症本身的隐匿性、肝脏自身特性等方面有关，受到癌症隐匿性极强、肝脏代偿功能强大的影响，肝癌早期基本没有症状出现。

而由于肝脏涉及的功能范围较广，癌细胞具有侵犯、浸润和转移等特性，即便是出现了症状，也很难让患者联系到肝脏癌变！

就拿肝癌造成的肩痛来说，绝大部分患者在出现之后，都认为自己只是普通的肩周炎而已！

那么问题来了，肝癌为何会造成肩痛，它导致的肩痛与肩周炎有何区别呢？

肝癌之所以会波及到患者的肩部，主要与两个因素有关。第一，就是肝癌已经发展到了一定程度，癌细胞开始向着患者的腹膜、膈肌等部位浸润，继而诱发反射和牵涉性疼痛。

特别是位于肝右叶隔顶部的肿瘤，不单单会形成浸润，同时在其增大的过程中，还可能会压迫到神经丛，导致右肩出现放射性、牵拉性异常疼痛。

第二，肝癌在晚期造成的肩膀疼痛，还可能是癌症骨转的信号。肩胛骨、脊椎等部位，都是癌细胞容易侵犯的区域。

当癌细胞随着血液循环形成骨转之后，患者的骨质就会被逐渐破裂，继而产生骨痛，越是进入骨转发展期的患者，骨痛症状也就会越明显！

而想要区分肝癌肩痛和肩周炎的区别，可以从以下三个方面入手：

1、疼痛时间

肩周炎在临床上的全称为肩关节周围炎，它属于无菌性炎症，以肩部逐渐产生疼痛感为主要症状，但是这种痛感往往是在夜间明显，并且症状会逐渐加重，当到达某一种程度后又会缓解，直到完全复原。

但是肝癌所造成的肩痛则不相同，它会反复发作，无论是白天或晚上都有痛感，且会随着患者的劳累程度、体位变化等方面减轻或加重。

2、关节活动性

肝癌造成的肩痛，属于牵涉性或放射性疼痛，它并不会影响患者正常关节活动，而肩周炎则不相同。

后者虽然也是以肩膀疼痛作为主述症状，但是患者的关节活动也会受到影响，活动过程中可能会出现明显疼痛加深，大范围活动甚至是会造成剧烈锐痛，极严重的情况下，患者甚至是无法抬起患肢梳头、洗脸和扣腰带。

3、其他症状表现不同

肝癌出现肩痛，基本都发生在了其中晚期、甚至是终末期阶段，患者在此时往往已经出现了其他轻微或明显症状，比如食欲不振、厌油恶心、肝区疼痛、浑身乏力和进行性消瘦等。

而肩周炎则不相同，它就是肩关节周围的炎症，其症状主要表现为肩痛和关节活动障碍，并不会对患者身体其他机能造成影响！

因此，大家在日常生活中应学会区分自己究竟只是普通的肩周疾病，还是肝癌到来的信号。这里需要强调的是，肩痛并不能作为肝癌的典型和特异表现，而且大部分肝癌患者在初期的确是没有任何症状。

所以对于有肝癌家族史、有慢性肝病史、长期酗酒史等肝癌高危人群来说，定期进行肝功能筛查，才是发现肝脏病变的最佳方式。

肩膀疼痛是不是一定就肝癌？我还有颈椎炎

肩膀疼痛不一定是肝癌，你还有颈椎病， 也许是颈椎炎症引起的肩膀疼痛。你去正规的三甲以上的大医院疼痛科请医生给你做专业全面细致的检查，查出病因以后就知道肩膀痛的原因了。 医生说不用治疗，可以继续观察。你就放心了。如果颈椎病需要治疗，必须依照医嘱治疗才能够控制住病情发展，千万不能自己乱投医乱用药，更不能随意的停止治疗。身体出现不舒服，早点去医院早检查，早确诊，早治疗，早痊愈，希望能帮到你。

肩膀疼痛为什么会是肝癌？

肩膀痛，不一定是肝癌，只能说可能是由肝癌引起的。在临床工作中，肩膀痛，可能是肩膀局部的劳损，比如，肩周炎，最常见吧，三角肌下滑囊炎，冈上肌肌腱炎，肱二头肌长头肌腱炎等，肩膀局部的问题引起。
由肝癌引起的肩膀痛主要发生于右肩部，为什么，这是与癌细胞扩散，神经反射增强有关。当然，肝癌一般在中晚期才会被发现，早期肝癌很难发现，并且中晚期的肝癌伴随症状很多，比如腹水，门静脉高压，肝颈静脉反流，蜘蛛痣，肝掌等等，还伴随消化道症状，食欲减退，恶心呕吐等等。这时候不光是治疗肩膀痛的问题，需要主要治疗癌症，治疗原发病灶哦！

肩周炎和肩周癌的区别

两者的区别是非常大的，肩周炎一般是肩背部受风寒侵袭所引起的，一般的表现是肩背部的疼痛，还有肩关节的活动能力下降。
肩周炎一般都发生在50岁左右的人身上，因为50岁左右的人，身体各项机能都有所下降，包括肩膀部位也容易形成肩周炎。
所以一般情况下可以采取自己按摩肩膀部位，或者是做肩膀部位的锻炼活动。

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