如果疼痛真的可以划分等级,你认为应该排在第一位的是谁?
也许,只有真正经历过各种疼痛的人,才真的最有发言权!
对于有分娩史的女性而言,如果给疼痛等级投票,那绝大部分人都会第一时间投给分娩疼痛!
但是,对于癌症家庭来说,分娩疼痛似乎不值一提,毕竟分娩疼痛仅仅只是暂时性的,且现在我国还推出了无痛分娩、必要时剖宫产等生产方式。而癌症则不相同,一旦癌痛出现,与患者而言就是长期、持续的折磨,甚至是在临终时,患者疼痛都可能没有止住!
那么问题来了,癌痛到底有多痛?
根据相关的资料显示,我国现有癌症患者超过了700万以上,每年新被发现和确诊的癌症患者约有450万、死亡患者约300万。
而在这些患者初次就诊检查时,就已经有25%出现了疼痛症状。进入晚期后的癌症,疼痛出现率上升到了80%以上,且近1/3都属于重度疼痛!
而由癌症引发的疼痛,在临床上被称为“癌痛”,它出现的机制十分复杂,与肿瘤压迫周围组织和器官、造成组织粘连、侵袭和破坏功能等多因素有关。
根据临床患者对癌痛的描述来看,大部分都是呈现出了电击样、针扎样、绞痛或钝痛等状态。进入终末期后的患者,甚至会出现全身、持续性疼痛!
癌痛在初期发展的阶段,患者往往还能忍受,疼痛程度并不高、且多是阵发性状态。但是,随着癌肿不断增长、病情进入晚期之后,患者就会发展为持续存在的疼痛。
根据临床数据来看,有近50%的癌痛患者病情都没有得到有效控制,甚至有30%的患者病情已经走到了临终阶段,疼痛还没有任何缓解!
也正因癌痛的不断折磨,让很多患者都产生了放弃治疗、轻生的想法。在癌症家属和我们看来,癌症伴随疼痛的患者,病情走到终结似乎就是“活活疼死”的。难以缓解的癌痛,不单单摧垮了患者的身体,更是击溃了自己战胜癌症的信心!
那么问题来了,癌痛真的就无法控制,等待患者的只有默默忍受吗?
其实,临床针对不同患者的癌性疼痛,也有不同的治疗方案,比如手术切除癌灶、配合后续放化疗等等。同时,在针对癌痛治疗上,应用最为广泛的就是各种止痛类药物,包括了阿司匹林、扑热息痛类等。
现在,临床普遍给癌痛患者用药的措施就是“三阶梯止痛法”,根据患者疼痛的程度不同,联合应用不同的镇痛药!
三阶梯止痛法效果显著,能控制大部分患者的癌痛。且只要患者遵循医嘱、循序渐进用药,一般都不会产生药物副反应和毒性。
虽说癌痛有法可治,但癌痛已经彻底无法缓解时,患者又该何去何从呢?
就如上文中所说,有近30%的终末期癌症患者,到了临终阶段时,疼痛依旧没有缓解。而此时的病情也早已走到无可挽回的阶段,过度治疗只会加重患者痛苦,即便是可以延长短暂的生命,但疼痛也无时无刻在折磨患者,到了这阶段,放弃治疗或许是更好的抉择!
当然,放弃治疗并不是真正意义上的回家等死,而是家属和患者商议之后,选择更为保守的临终关怀和姑息治疗,尽可能减轻患者的痛苦、让患者更有尊严的离开。而此时,陪在患者身边的家属,也能和患者好好的告别,给彼此都不留下遗憾和悔恨。
分娩痛真的是最高等级的疼痛吗?怎么说呢,反正截至目前,我经历的最高等级的疼痛就是生孩子,或者说在生产当时没有最痛,只有更痛,并且不知道什么时候才会结束这种痛。
我是人工破水后催产生的,应该要比自然生产更疼,因为用药必须使宫缩达到一定的程度,才可能有效果。在这之前,我已经挂了四天催产素,但是丝毫没反应,心里还美滋滋的想着不用痛就把娃生了。破水后继续催产时依旧没反应,还可以笑呵呵玩手机,催了大约俩小时后感觉有反应了。当时该吃午饭了,本来胃口很好的我却没有以前那么精神,肚子跟来姨妈时一样痛,一阵一阵的,我蜷缩在病床上。随着催产素剂量加大,肚子越来越痛,开始忍不住打滚,喊护士停掉催产,但是宫缩力度没达到,护士不鸟我,没办法只能忍着。继续疼,间隔时间越来越短,越来越痛,痛的开始吼人,我老公握着我手,有一次痛的我把他推摔在地上,有几次痛的我去咬他手。到晚饭时间催产停掉了,宫口才开,期间没吃没喝,因为痛感远远大过了饿和渴的感觉。9点进产房准备生,进了产房宫缩痛只有加重,不会减轻。三指到十指,我开是还是很快的,差不多一个小时吧,但是十指过后要生的时候才是最黑暗的疼痛。因为不会用力,迟迟生不下来,但是宫缩频率不减,痛的我不知所措,趁老公和助产士一个不注意我就滚了起来,虽然助产士一直提醒我这时候乱动宝宝会很危险,可是我真的顾不了了,第一次明白什么叫痛不欲生。这一次阵痛过去,胎心监护仪器不动了,助产士判断宝宝有轻微窒息,喊来医生进行侧切,缩短产程,又大约过了四十多分钟终于生完了,当时我的嗓子几乎都哑了。时隔半年,提起生孩子就感觉一哆嗦,那种痛真的再也不想经历。
相信大部分经历过分娩的人都不会忘记自己生孩子时的痛苦,有些女人在生孩子时痛不欲生,甚至还产生了跳楼的想法,可见,分娩的疼痛等级肯定不低。
我分娩过两个孩子,说实话,在我生第一个宝宝的时候,我曾发誓再也不会要孩子了,因为那种疼痛真的是让人感觉生不如死。之后怀上二胎,我几乎每一天都在害怕分娩的到来,果然,生二胎的疼痛与头胎相比简直是有过之而无不及。即使已经过去几年时间,现在偶尔想想还是心有余悸。
疼痛的等级大概分为六种,即:
总之,分娩痛的确属于很高等级的疼痛,不过其持续时间相对来说也不算太长,相信大部分准妈妈为了孩子能够平安出生应该都可以忍受。
01
分娩痛是不是最高级的疼痛?
顺产的痛,相当于10根肋骨同时断裂的痛,而且是持续十几个小时或者几天的那种,你能承受得住吗? 所以有时候不是为母则刚,而是不得不刚,因为生孩子的痛没人能替你承受。
很多男人都不一定能承受得了这个痛感,有一种让男士感受分娩痛模拟的仪器,把一些电极片贴在男士腹部,逐级增加疼痛的等级, 从被针扎到手指大概3级痛,到生孩子的12级痛。
相信有不少男士体验过,但是几乎没有男性能坚持下来,就算坚持到12级,也不可能长时间的处在这个疼痛区域里。
然而女人的分娩是一个漫长的过程,有时候是几个小时甚至更长时间的,不间断体验12级的痛苦。
02
疼痛是如何分级的?
疼痛是人的一种主观感受,因为人的全身遍布着一种叫痛觉感受器的感觉神经末梢。我们恐惧疼痛,但同时我们也需要疼痛来警告危险来临,我们还要给疼痛划分等级。
关于疼痛的分级,网络盛传的是分为12个级别,第1级如蚊子叮咬,第12级如同女人分娩时的感觉。
目前中国医学界关于疼痛等级的分级, 最简单常用的分级方法是NRS数字分级法,也就是主观分级法, 其中分为0-10十个数字。0为不疼,10为对方所认为的最疼,那么问对方现在的疼痛是哪个数字。
现实中遇到的疼痛对应的等级:
我们可以看到,每种疼痛都能找到对应的数字等级,分娩的情况比较特殊,生产前期的不适只达到2~3级疼痛,当宫缩得越来越严重时,疼痛等级也将达到7~10级。所以,对于女性来说,这两种都属于最难忍受的疼痛。
而且女性分娩是持续约十个小时疼痛、疲劳与恶心并存的痛苦,尤其是等待宫口开到10指的过程,很煎熬,那一阵阵从产房传出来的撕心裂肺的叫喊,就是最好的证明。
曾在网上看到一张形容女性开宫口的图片,英国助产士雕刻了十个南瓜,用来展示女性分娩时宫口张开的大小。原来传说中的“开十指”居然有这么大啊。难怪生孩子这么疼呢。
顺产那么疼,如何缓解这种难熬的疼痛呢?
03
如何缓解顺产的疼痛?
1. 无痛分娩: 无痛分娩对产妇来说,无疑是妥妥的福音。尽管无痛分娩并不能完全消除疼痛,但它至少可以缓解部分疼痛,让产妇不知不觉把娃生了。一般来说,只要能减轻 70% 左右的疼痛,就已经非常理想了。
很遗憾我当初没有机会打无痛,糟了很多罪,如果有机会生二胎,我一定要选择无痛分娩。
2. 家人陪产: 之前看到一个新闻,一位男子在产房跳舞,视频里,该男子身着陪产服,在产房里翩翩起舞,神形兼备的舞姿,夸张逗趣的表情,让人看了忍俊不禁。该男子的举动是为了转移待产妻子的注意力,缓解分娩疼痛。这样的老公给我一打好吗?
很多女人生孩子都是一个人在产房奋斗,既孤独焦虑又没有安全感,如果丈夫能陪产给妻子一些帮助、支持和鼓励,相信妻子的心情好也会加速产程,顺利生产的。
3. 拉玛泽呼吸法: 这个安利一百遍都不为过,我就是拉玛泽呼吸法最大的受益者。我觉得这是产妇的福音。
拉玛泽呼吸法是产科一种经典的助产法,它通过调节呼吸、做助产体操来放松心情、减轻阵痛,让产妇将注意力转移到呼吸的控制上。
掌握了呼吸技巧的产妇可以做到舒缓全身,保持镇定,更加自信,因而能够让宝宝安全快速地出生。
4. 导乐分娩: 导乐分娩是目前国际妇产科学界倡导的一种妇女分娩方式,其特点为,在产妇分娩的全过程中,由一位富有爱心,态度和蔼,善解人意,精通妇产科知识的女性始终陪伴在她身边,这位陪伴女性即为“导乐”。
“导乐”在整个产程中给分娩妈妈以持续的心理、生理及感情上的支持,帮助分娩妈妈渡过生产难关。
5. 水下分娩: 水中分娩其实也是一种无痛分娩的方法。产妇生孩子会经历第一产程、第二产程、第三产程以及后续过程,水中分娩可以帮助缩短第一产程,减轻产妇疼痛,
但是目前关于水中分娩的安全性还没有得到证实,所以在我国,这种方法还没有得到推广。
6. 产前瑜伽运动: 做运动,比如坐瑜伽球,扎马步,盘腿坐,根据自己的实际情况做有助于顺产的运动。可在网上搜索有助于顺产的运动视频。
7. 控制体重: 别以为生孩子是个力气活儿,吃的越胖越好,要记得你长肉的同时胎儿也在长,如果胎儿过大,对你顺产是很不利的。
所以在孕期要进行合理营养,不要大吃特吃,控制自己体重,避免胎儿过大,能在一定程度上减轻分娩的难度。
总结: 总之,顺产真的是女人人生中的一大难关。所以,如果能选择无痛及其他让自己减缓疼痛的方式生,妈妈一定要自己去选择。现代医学那么发达,就不要再遭受那些无谓的疼痛了。
分娩阵痛指的是顺产时准妈妈需要经历的疼痛,最难熬最可怕的其实是第一产程,如果疼痛用1-10级来衡量,那么宫缩疼痛最高峰的时候可高达10级,属于最高级别,疼痛感相当于同时断掉20根肋骨,简直是痛彻心扉。
虽然分娩阵痛达到10级疼痛,但是并不是整个分娩过程,都是处于极度疼痛之下。宫缩疼痛根据产程的不同,分为三个阶段:
1.轻度疼痛。
宫颈口开1-3指的时候,产妇会感觉到腹部紧绷,轻微的子宫收缩疼痛。当宫缩越来越明显,甚至变得规律的时候,产妇会觉得腰酸背痛,腹部疼痛加剧,但是跟痛经差不多,还勉强能够忍受。
2.中度疼痛。
宫颈口开4-6指的时候,产妇会觉得腰部无比的酸胀,腹部疼痛难忍,无法入睡。
3.重度疼痛。
重度疼痛对于产妇来说,是最为辛苦的阶段,虽然经历的时间并不会很长,但是因为疼痛感太强,产妇会觉得时间过得很慢,身体备受煎熬。
宫口开7-10指的时候,子宫收缩越来越密集,宫缩强度越来越高,阵痛持续的时间越来越长,产妇的感觉,会从宫缩阵痛越来越疼,腹部出现强烈的坠胀感,剧烈疼痛,到痛不欲生,陷入崩溃和绝望的境地。
第一产程用时最长,6-12个小时,有些产妇宫口开的慢,需要几天才能进入产房待产,这个产程产妇需要经历1-10级的疼痛,因为疼痛感是慢慢增加的,所以产妇的身体能逐步适应,也没有那么可怕。
第二产程是胎儿娩出。
这个产程如果产妇配合医生用力,产程顺利,只要1-2小时就可以把宝宝生下来,唯一可能就是撕裂疼痛,但是如果产妇没有盲目过度用劲,可以减少或者是避免撕裂伤。
第三产程是胎盘娩出。
这个产程用时最短,产妇最轻松,胎盘娩出,产妇不会感觉到疼痛,除非是胎盘有残留物,需要人工取出胎盘,这样产妇会感觉到疼痛。
几年前,一位美国昆虫学家贾斯汀·施密特“作死”地找来85种膜翅目昆虫蛰咬自己,评出四个疼痛级别。他为此提出了一种“施密特疼痛指数”,专门衡量被昆虫蛰伤的疼痛程度。施密特还获得了2015年的 搞笑 诺贝尔奖。
而一套流传最广的疼痛分级法——数字分级法(NRS)与之类似,这套方法把疼痛划分为10个等级,数字由小到大疼痛感逐级递增。每种疼痛都能找到对应的数字等级,例如蛋疼就属于7~10级的重度疼痛。分娩的情况比较特殊,生产前期的不适只达到2~3级疼痛,当宫缩得越来越严重时,疼痛等级也将达到7~10级。除此之外,三叉神经痛、晚期肿瘤压迫神经导致的癌性疼痛也处在10级疼痛的行列中。
但即便是板上钉钉的理论数据,也还是没法分辨出两者孰胜孰败。其实换个角度想,也不必在意蛋疼和分娩痛哪个更疼,因为同一个人几乎不可能同时经历蛋疼和分娩痛,而不同人的主观痛感存在差异,所以两者并没有可比性。重要的是,两种都属于最高级别的疼痛。
世界卫生组织(WHO)将疼痛等级分为:
O度:无疼痛;
I度:轻度疼痛,间歇性疼痛,无药物治疗;
II度:中度疼痛,持续性疼痛,影响休息,需要止痛药;
III度:剧烈疼痛,持续疼痛,无需药物即可缓解疼痛;
IV度:剧烈疼痛,伴有血压持续疼痛,脉搏等变化。
疼痛12级:
1、不引人注意的疼痛,如蚊虫叮咬。
2、刚刚注意到的疼痛,如麻醉,已准备好进行手术。
3、非常轻微的疼痛,被刀刮伤。
4、轻微的疼痛,如用手掌拍打。
5、轻微的疼痛,例如撞门或被门抓住。
6、中度疼痛,如不洁饮食引起的肠胃炎,胃痛。
7、强烈的疼痛,如被棍子殴打。
8、严重的疼痛,如女性痛经。
9、非常强烈的疼痛,如颈部和肩部疼痛,神经痛。
10、严重的疼痛,例如手指被切断。
11、极度剧烈的疼痛,如阑尾炎等内脏疼痛。
12、无法忍受的疼痛,例如分娩时的疼痛。
数字分级法主要是通过人们对疼痛的主观体验,或者医护人员理解后的描述划分级别,主观性较强。而除此之外,是否有其他更科学的疼痛分级方法?
实际上,疼痛本身就是主观性极强的个人感觉,在不同的人身上、同一个人的不同身体部位可能产生不一样的疼痛体验。情绪的变化也会造成疼痛感的体会不同。
当数字分级法作为主流疼痛分级方式时,其实也有其他分级法的存在。
有一种根据主诉疼痛的程度分级法(VRS),提倡根据疼痛对生活质量的影响程度,对疼痛程度进行具体分为五个级别。无痛顾名思义是没有疼痛感;轻痛患者虽然有痛感,但不会影响睡眠;中度疼痛患者的疼痛已经影响了睡眠,但仍然可以自然入睡;重度疼痛患者被疼痛折磨得无法入睡,或者会从睡眠中惊醒;剧痛患者则达到了生不如死的境界。
很多女人对于顺产时的疼痛是记忆深刻,通常在生完宝宝后说的最多的一句话就是,不会再生宝宝了,不想要再经历一次这样的疼痛。从妈妈们的话语当中,我们能够明显的感觉出顺产的疼痛真的是女人一辈子都不愿意再去经历的了,也可能是这辈子经历的最高级别的疼痛了。
分娩时的疼痛是因人而异的,有的妈妈比较能够耐痛,对于分娩的痛是可以接受的,不至于达到最高等级;有的妈妈比较敏感,就连扎手指都会痛的掉眼泪的,那分娩的痛真的就是最高等级的痛了。
其实,分娩的时候最疼的就是第一产程,这时候宫口正在逐渐扩张,宫缩也是一次比一次紧密,但也只能通过这样的一种方式,宫口才能开的顺利。等到第二产程开始,宫缩的疼痛就会有所减弱,迎来的就是便意感的出现,妈妈们这时候才会有力气去生孩子。
等孩子出生后,几乎所有的疼痛就会消失,随着胎盘的娩出,妈妈们就可以松口气回病房休息了。
我觉得即将分娩的准妈妈还是不要把心思放在这方面上,每个人对疼痛的敏感度不同的,对于还没出现的疼痛一定不要随便利用在自己身上,徒增烦恼,这样对将来顺产是没任何帮助的。
要知道整个分娩的过程也就12个小时左右,而胎儿真正出生所用的时间也就2个小时左右,这么短时间的疼痛虽然有可能达到最高级别,但是这是生理性疼痛,并不是你受伤时的疼痛,这完全可以忍受的了,多想想宝宝,多想想将来幸福的日子,转移下注意力,疼痛感自然就减轻很多的。
分娩痛是不是最高等级的疼痛其实是有争议的!
目前流传最广的疼痛分级方法是数字分级法(NRS),数字分级法把疼痛分为10个等级,在生产前期,孕妇的痛感在2-3级处于微痛、或者轻痛,当宫缩越来越严重时,疼痛等级会达到7-10级。烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛还要高于分娩痛。
除了数字分级法还有程度分级法(VRS),VRS分级法是根据疼痛对生活的的影响来分级的。1级是无痛,2级轻微痛不影响睡眠;3级中度疼痛影响睡眠但可入睡;4级重度疼痛无法入睡或被痛醒,5级剧痛则是生不如死的体验。
另外还有根据表情划分的疼痛分级,根据患者疼痛时的面部表情状态,分别判断出患者的疼痛级别是无痛、微痛、轻痛、剧痛、严重剧痛还是最痛。除此之外,还有WTO划分的四级疼痛法、视觉模拟评分法等玲琅满目的疼痛分级方法。
这些琳琅满目的疼痛分级方法并不是为了比较谁遭受痛苦等级最高。一方面是为了提醒患者身体受创,必须及时应对或者治疗。另一方面也是为了帮助患者有针对性的选择止痛药。
世界卫生组织将疼痛分为五个级别:
0度:不痛
1度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
2度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止疼药缓解;
3度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解;
4度:严重痛,为持续痛且伴随血压脉搏等变化。
每个人痛感不同,分娩痛虽然是4度疼痛,但没来得及打无痛我就生完了,宫缩时候类似痛经从轻度到最痛的那种,有点儿疼到浑身发抖,但也还好。还是根据自己情况吧!
按照0~10分给疼痛程度定级:
0为无痛
0到3为轻度疼痛
达到4就会影响睡眠4到6为中度疼痛
达到7会无法入睡
7以上为重度疼痛
10为剧痛
现实疼痛
针尖刺手背、用力鼓掌,约1~3级;
头发被拉扯、锥子刺大腿,小于等于4级;
刀切到手、 软组织挫伤、 扭伤等,约4~7级;
生产时,前期持续性的疼痛,2~3级, 宫缩最厉害时,达到7~8级;
三度 烧伤、严重的 腰椎间盘突出症、重度 血管性头痛、偏头痛,8~9级;
三叉神经痛、 带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等,10级。
分娩痛真的是最高等级的疼痛吗?疼痛到底怎么分级的?
都说生孩子疼痛如同二十根肋骨同时断裂,那种感觉只有经历过的孕妈妈才能感同身受。但是,怀孕分娩又是每个孕妈妈必须经历的一个生理过程。其实女性生产就犹如上战场、走鬼门关,胜利归来时回想起经过记忆犹新,一生都忘记不了。虽然生孩子疼痛感是最高等级的,但是看到自己怀胎十月,拼了老命生下的可爱宝宝,这些疼痛感几乎烟消云散了哦。
那么,孕妇分娩的疼痛等级怎么分的呢?一般分娩分为三个阶段,每个阶段的疼痛感都不一样,每个孕妈妈体质也不一样,承受能力也不一样哦:
第一阶段,从产妇开始感觉宫缩阵痛每隔10分钟开始,直到子宫全开直径10厘米,这个阶段初产妇一般在10~12小时左右。经产妇约在6~8小时左右。此时期的疼痛感大约在7~8级,虽然疼痛,但是这个阶段孕妈妈还不能用力,在阵痛时慢慢的深呼吸,缓减阵痛感。
第二阶段,从子宫全开到胎儿娩出,一般情况初产妇需要2~3个小时,经产妇需要1个小时左右,此时疼痛感是最高级的了,几乎到了9~10级的疼痛。孕妈妈不要因为疼痛就忘记了配合医生,要配合医生进行呼吸和用力,从而缩短产程,减少痛苦。
第三阶段,就是胎儿已经娩出了,剩下就是娩出胎盘,初产妇一般需要20~30分钟,经产妇需要10~20分钟就结束了。此时疼痛感慢慢下降,没有之前两个阶段疼痛。只是切断脐带后有些轻微的阵痛,稍微用一次力胎盘就娩出来了哦。
其实,分娩的过程是把胎儿从母体子宫内和阴道中排挤出来的一个过程,不过这个过程需要孕妈妈的毅力,必须使用推动的力量,这种收缩的动力就是宫缩,这就在帮助宝宝冲出妈妈产道的一个过程,这时宝妈会感到非常疼痛, 不过只要坚持,配合医生,就是很顺利的通过生产的。注意不要紧张,心情放松,给自己增加信心,每个孕妈妈都可以顺利度过这难关的哦!
最后,祝你一切顺利!
大家熟悉的疼痛级别12级
最高级是分娩之痛
其实这个属于网友杜撰。
在医学界
被公认为是非常痛苦的疼痛
是一种特殊的“脸痛”
世界卫生组织(WHO)将疼痛等级分为
0度无痛 ;
1度轻度痛 ,为间歇痛,可不用药;
2度中度痛 ,为持续痛,影响休息,需要用止痛药;
3度重度痛 ,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
4度严重痛 ,为持续剧痛,伴血压、脉搏等变化。
被公认为“天下第一痛”,
有“不死的癌症”之称的
是“三叉神经痛”
(“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,
容易与牙痛混淆)。
这是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛)是医学界公认的神经系统中很痛苦、很顽固、治疗很困难的一种疾病。三叉神经痛是中枢系统的常见病和多发病,普通人群发病率高达千分之二,40岁以后多发病,女性多于男性。
除其发作时剧烈疼痛难以忍受外,跟其“一触即发”的症状特点有着很大关系,很多患者因其这个特性,终日战战兢兢,如履薄冰,生怕碰到“扳机点”而引发疼痛,由此可见,三叉神经痛不仅仅是从身体上更是从心理上摧残着患者。而且生孩子并不是持续性的疼痛,而三叉神经痛由于难治愈,有的患者每天有一种生不如死的感觉。
如此痛法,
这岂不是要人命?
已经在瑟瑟发抖了!
经历了这“天下第一痛”
如何挺过去?
68岁的王阿姨已经被这种疼痛折磨了两年之久。她说,两年前的一天突然感到左侧下颌一阵疼痛,像被针刺了一样,这种痛感很剧烈,但持续一会儿就消失了,她也就没有重视。年前,王阿姨发现疼痛发作的频率逐步增多,经常在自己吃饭、说话的时候出现,吃止疼药都不起什么效果。
“真的非常痛,是一种你们无法想象的痛。那段时间,我是睡也睡不好,吃也吃不香。只要一咳嗽,我感觉天都块塌下来了。”王阿姨描述起这段经历,眉头紧紧锁住不放。
后来,她通过朋友介绍找到我院神经外科张平主任。
结合患者实际情况,为解决患者面部疼痛症状,取得患者及家属同意后,该院神经外科团队于2021年3月为患者在全麻下行 “经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术”。
术程顺利, 整个手术操作时间约30分钟左右,麻醉复苏后,患者诉面部疼痛症状完全消失,无伴任何不适。 术后停用药物后,患者心率一直在正常水平,术后两天患者康复出院。
手术图像
不开刀、微创,仅需30分钟
就制服了这“天下第一痛”?
如此神奇
让我们一起来了解一下
什么是微创三叉神经
半月节球囊压迫术?
该术是指在DSA透视下经患者嘴角外侧皮肤,将直径2.1mm的穿刺针置入患侧卵圆孔,将球囊导管送至半月神经节,并将球囊穿刺针芯置入麦氏囊,经术中C臂透视验证导管位置正确后,往球囊内注入造影剂使其充盈形成梨型,持续压迫2到3分钟后拔除球囊及穿刺针。以此破坏神经传导,达到治疗目的。
有哪些优点?
1.操作简单准确,有效率高;
2.手术危险性小,很少发生严重并发症;
3.手术在全麻下完成,患者无任何痛苦;
4.适应症广泛,几乎适用于所有类型和任何年龄段的三叉神经痛患者。
适应症有哪些?
1.长期服用卡马西平疗效不满意或不能耐受药物副作用者;
2.年老体弱不能耐受或不愿意接受微血管减压手术者;
3.微血管减压手术后复发者;
4.射频热凝术后复发者;
5.继发性三叉神经痛不愿意接受外科手术者。
总的来说,和传统手术比较,微创三叉神经半月节球囊压迫术,不开刀,风险小,穿刺成功率高,效果立竿见影,住院及治疗时间短,费用不高,真正做到 不开刀。
您好,感谢您的提问~
您问的这个问题很有意思,目前还没有官方的解释来说明痛风的疼痛级别,但用临床上常用的VAS (视觉模拟评分法)也可以简单估计痛风的疼痛指数。
痛风的自然病程发展可以分为四个时期,疼痛指数也不相同:
1.无症状的高尿酸血症
最开始的单个关节疼痛,只是尿酸高无症状时, 疼痛指数应该 2
2.急性痛风关节炎
慢慢会有全身不适,关节刺痛,常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。但一般找医生开药,用药后止痛会消失。 疼痛指数 6(重度疼痛)
3.发作间期
痛风发作持续数天至数周,随着病程时间越长,发作会越频繁,疼痛越剧烈,反复发作。会遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,可影响到肩、髋、胸锁或脊柱关节,发病后呈慢性关节炎表现。 疼痛指数 8(剧烈疼痛)
4.痛风石与慢性痛风关节炎
这已经是患病晚期,外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。痛苦难忍! 疼痛指数10(无法忍受)
分娩的痛是阵痛,痛风的痛是长时间持续的痛!
建议有痛风的患者,要注意以下几点:
1.正确用药: 根据医生医嘱用药,避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛尔等;
2.戒酒: 饮酒是诱发痛风发生最重要的因素之一 。酒中的酒精含量与血液中的尿酸含量呈正比。啤酒引起痛风的危险性最大,啤酒中所含的鸟嘌呤核苷酸在人体内代谢后生成尿酸,导致血尿酸增高,应该少喝酒多喝水。
3.控制饮食: 痛风患者应根据病情限制膳食中嘌呤的含量。应严格限制嘌呤的摄入,每天少于150mg,可选择嘌呤含量低的食物,不吃海鲜,应以摄入奶制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮为主,日常饮食应少油腻、低糖、少盐。
谢谢,希望能帮到您!
痛风病友,我感觉日常生活中身边20个人里就有一个
我每天看门诊,四肢疼痛归我管,每天看50个门诊,其中痛风病友就会大于5个,这还是大部分病人去了疼痛专科和风湿免疫科,分流漏网到我这里来的。
痛风成了很多人的噩梦,因为在急性发作期,实在太难受了。
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疼痛分级
通过图片的脸型,你就能感受到区别。医护人员也可以根据病人的面部表情来判断疼痛的真实性和程度。
痛风分为很多个不同的时期
1、尿酸增高,但无症状不同疼痛分级 0
2、急性发作期 红肿热痛,疼痛强烈,多在4-8级之间
3、服药后 稳定期 这个时间很短 痛风典型症状是来的快,去的也快 多在2-4级之间
4、形成痛风石这个时候也有不同表现,有些人是不痛的,有些人痛的睡不了觉。到了慢性痛风关节炎时,手指,脚趾都变形了,皮肤溃烂。疼痛非常强烈 7-9。
真正10级疼痛还是很少见的。
痛风急性期的治疗 典型药物 秋水仙碱 但不宜长期服用
痛风疾病的产生于饮酒,长期食用高嘌呤食物,遗传相关
尿酸高常常与高血压,糖尿病,心脏病,肾脏损伤等疾病相伴随
疼痛在医学研究中有非常重要的地位,在衡量疾病严重程度、止痛药物使用、镇静药物使用上有非常重要的意义。正规医学将疼痛划分为10级,所谓的分娩疼痛12级,是网络上流传的说法,不具有临床诊断依据,建议患者仅作参考。如果以分娩的疼痛作为痛感的顶点,设定为12级,按照网友的分类,7级以下的疼痛属于弱痛。
根据痛风的发展程度不同,严重程度不同,给患者带来的痛苦也有所区别。一般情况下,痛风初始发作时多以单关节为主要作用位置,发作症状较为轻微,其疼痛感最高可达到7级,随病情逐渐加重,病灶逐渐增多,关节处积聚的尿酸结晶体积逐渐增大,给患者带来的疼痛愈加剧烈,此时疼痛感会迅速加重,等级可大致发展为8~9级。若患者痛风发展至极为严重的地步,全身多个病灶同时发作,其疼痛感可接近于十级。
以上分类方式仅为网友杜撰,不具有科学意义。在医学研究上,可将疼痛分为10级,可用0~10分来表示。0分代表绝对无痛;1~3分视为轻度疼痛;4-6分为中度疼痛;7分以上为重度疼痛;十分为剧烈疼痛。按照这种分类方式,分娩时给患者带来的疼痛大概在8分左右,癌症晚期的患者其疼痛要超过分娩时的痛苦,应该在9~10分左右,而痛风的疼痛级别应该在5~8分之间。
病情较为轻微的痛风患者,其疼痛应该在5分左右,基本上等同于软组织挫伤或者用小刀切割到手指时带来的疼痛,这种疼痛是可以忍受的。随病情逐渐发展,疼痛会逐渐加剧,最严重时可逼近于女性分娩时的痛苦。患者可根据自身疼痛程度,简单判断疾病发展,这对决定治疗方案、把握手术时机有非常重要的意义。
大家都知道由于身体内部出现疾病,而引发的疼痛是非常折磨人的。因为这类疼痛往往不能及时得到缓解,痛风就是这其中比较典型的一种。痛风患者一旦发作,对自己所承受的痛苦,往往会有生不如死,痛不欲生的形容。
我们首先要知道,引发痛风的原因。痛风是由单钠尿酸盐沉积所导致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和由于尿酸排泄减少所导致的高尿酸血症需要直接关联的。所以痛风病一旦发作,患病关节会持续剧烈疼痛,而且不能及时得到缓解。
而且众所周知的,分娩时的痛苦是非常剧烈的,而且分娩的风险也很大。假如说分娩的疼痛是10级的话,以此为依据,给痛风进行疼痛感受进行评级。一般来说,痛风患者的早期是单个关节发作,此时的疼痛感会小于七级。
此时属于痛风发作的早期,一般医生会开一些止痛药给患者,就能够达到有效缓解疼痛的效果。当然,如果痛风发作到后期,涉及到多个关节的话。疼痛感受就会上升到八级九级以上,此时患者的感觉真的是痛不欲生。
指导专家:王家双,国家二级教授,主任医师,广州十大名医。中华医学会疼痛学会原副主任委员,广州中医药大学金沙洲医院疼痛科首席专家,暨南大学医学院广州红十字会医院疼痛科终身荣誉教授。
专长:特别擅长带状疱疹后神经痛和颈腰椎间盘突出症疼痛诊疗。
分娩疼痛12级有过顺产的宝妈们一定都深有体会!
夫人是平产,她说那种痛是一级一级加深的,波浪形起伏持续性阵痛,就如同大海发生海啸般,一阵高过一阵的疼痛,最痛的时候可以痛到无知觉、麻木。宝宝娩出的那一刻,夫人感觉整个身体都被掏空了,肚子也不痛了,人一下子变得非常的轻松。
痛风我小舅子深有体会。胀痛,从骨子里痛,痛到下不得地,主要他是脚痛风。有时感觉火在烧脚一样,无论你变化什么姿势,你都无法躲避。脚近距离的放在火上烧烤的感觉,万箭穿心般的疼痛,没有间歇痛感一直存在。只想自己立马痛晕过去,才可以得到真正的解脱。
非要这两种痛给个疼痛级别的话,我觉得痛风可以凭9级了吧! 本人痛风发作过,连续疼痛了半个月,按你发的等级,觉得严重时大概是10级。稍微好点也得8-9级!(通风疼痛发作是在一直不住的疼!包括酸痛,胀痛,一跳一跳的疼,刺痛,无法着地,这类疼痛真跟针扎似的或是踩钉子)
呵呵,这个问题有意思。痛风的痛大概分四级。1级是前期,只是表现尿酸高。2是级进入早期,急性痛风性关节炎发作,反复发作。3级是中期,关节出现不同程度骨破坏与功能性障碍损伤,可行成皮下痛风石,尿酸性肾病,肾功能轻度减退。4级即晚期,明显的关节畸形,皮下痛风石增多,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症。
所以,提醒大家少喝啤酒,少吃海鲜,管住嘴,就是管住 健康 。
您好,感谢您的问题邀请。据说痛风的疼痛级别跟女性生孩子的疼痛级别是一样的。所以,还是建议高尿酸的朋友注意,一旦高于520尽早开始降尿酸治疗。已经有痛风的朋友,控制自己的尿酸,平时注意保养,减少痛风的发作频率。
其实吧 我感觉手指被夹断没有肚子疼和棍棒殴打疼
疼痛等级听语音
疼痛等级,是医学界关于疼痛程度的划分的等级。
中文名
疼痛等级
外文名
Pain Level
所属
医学界
级数
共10级
划分方式听语音
疼痛程度
按照0~10分给疼痛程度定级:
0为无痛
0到3为轻度疼痛
达到4就会影响睡眠4到6为中度疼痛
达到7会无法入睡
7以上为重度疼痛
10为剧痛
现实疼痛
针尖刺手背、用力鼓掌,约1~3级;
头发被拉扯、锥子刺大腿,小于等于4级;
刀切到手、软组织挫伤、扭伤等,约4~7级;
生产时,前期持续性的疼痛,2~3级,宫缩最厉害时,达到7~8级;
三度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛,8~9级;
三叉神经痛、带状疱疹引发的神经痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等,10级。
痛感由来听语音
疼痛,是人的一种主观感觉,因人而异,疼痛的感觉其实是通过神经末梢上的痛觉感受器产生的。当这个感受器受到刺激后,会通过脊髓将信号传输到大脑,人就会产生痛感。
与此对应,人体中还有一个抗痛系统,这个系统不仅会通过神经发出抑制疼痛的信号,体液中还会分泌出内啡肽、强啡肽等物质。这些物质的作用类似于吗啡,会帮助人体缓解疼痛的感觉。
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