倒退到几十年之前,全球肠癌高发区基本都是西方国家,我国肠癌的病发率相对较低!
然而,随着近些年国民饮食水平的增长、西式饮食文化逐渐向我国渗透、老龄化等多方面影响;
我国大肠癌的病发率呈现出了增长趋势,它成为了我国最为高发的消化道恶性肿瘤,仅仅只是2020年,新被确诊的患者就突破了50万以上!
也正因如此,网络上科普肠癌的内容也越来越多,它们都提到了肠癌最为典型的症状:血便!
就临床掌握的资料来看,血便的确是肠癌患者难逃的症状表现,越是进入中晚期之后,患者就越容易出现血便,而几乎所有的大肠癌晚期患者,都无一幸免地出现了血便症状!
之所以会如此,是因为癌肿在增长的过程中,部分癌组织会因缺血氧溃烂、坏死、出血,同时癌肿也会侵犯其他肠道组织、周围血管、器官等等,这都会造成出血。
由肠癌引发的便血有多个表现,比如直肠癌可造成大便一侧带有血痕的鲜血便、结肠癌患者可导致黑便;
而无论是结肠或直肠癌患者,在进入中晚期之后,随着出血量增加、肠癌诱发感染,患者都可排出混合样的血便,也就是与脓液、粘液混合的血便。
在严重情况下,大便中还可参杂坏死的癌组织,并散发出异常难闻的臭味!
不过,对早期大肠癌患者来说,由于癌肿还没有造成实质性破坏、出血量较小,所以患者并不会有明显的便血,以大便潜血为主。
而且,有部分直肠癌患者早期便血症状,容易与肛周疾病混淆。因此,我们除了要关注是否有血便之外,还需注意以下几个大便异常,它们都可能与肠道癌变有关:
1、反复腹泻:大肠是粪便形成、储存以及排出的渠道,而肠道癌肿又属于异物,它在形成之后可干扰肠道正常运转、刺激肠道黏膜,所以患者早期往往会有腹泻、大便次数增多等症状,特别是直肠癌患者最为多见。
因此,如果近期自己饮食一直都正常,也没有其他消化道不适症状,但偏偏出现了大便习惯紊乱、持续两周以上无缓解,这就可能与肠癌有关;
2、里急后重:通常情况下,只有在肠道积累了一定数量的粪便、产生压力之后,便意才会随着神经系统传递给大脑。
而相反的,如果近期经常频频有便意,但每次排便的过程却并不是十分顺利,甚至有时都没有大便排出、又或者是排出了少量粘液;
即便是有大便排出,结束后也总有排不净的感觉,这就是临床所说的里急后重,与肠癌压迫组织、侵犯肠道有关;
3、大便形状异常:这也是肠癌比较典型的症状之一,这种形状改变并不同于普通的肠胃疾病。
就如上文中所说,癌肿是肠道内的异物,它会不断增长、逐渐导致患者肠腔空间狭窄。
而在粪便形成并排出的过程中,癌肿就可压迫大便,导致其形状发生改变,比如小扁条样、小细条样的粪便,都是常见的表现。
以上几个症状找上自己,就可能是肠道癌变的信号。不过,需要提醒大家的是,大便没有异常,未必就代表肠道健康,毕竟有1/3的肠癌患者在早期没有任何典型表现。
所以,对肠癌高危人群(有肠癌或腺瘤家族史、45岁以上、常年患慢性肠道疾病)来说,除了要观察身体异常表现外,定期进行体检也很有必要。
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