长期肩痛可能不是肩周炎，3类癌症会导致肩痛，最好检查一下

有数据调查显示，我国青中年人群平均每日久坐时间超过了8小时以上，甚至是达到了近12个小时，这与工作性质改变、电子产品束缚有直接关系。而伴随久坐到来的，就是各种身体不适症状，比如腰酸背痛、腰肌劳损、腰椎或颈椎间盘突出、肩周炎等！

所以，很多上班族、需长期对着电脑工作的人群，已经习惯了肩膀疼痛存在，认为这不过就是肌肉或骨骼劳损，随便服用止痛药物、贴贴膏药就可以了。殊不知，某些长期持续存在、逐渐加深、用药无法缓解的疼痛，也可能是一种疾病到来的信号，它就是：内脏癌变！

人体虽然有多个系统和器官组成，这些器官分工明确、组成完善的消化、代谢和解毒系统。但是，它们之间也有密切的组织连接，这包括了肌肉、神经、血液系统等。且内脏器官癌变后，会逐渐出现压迫、转移、浸润等症状，有时由癌变引发的疼痛，并不一定就是原发病灶！

比如以下三类癌症，在发展的过程中，就可能会造成肩痛：

1、右侧肩膀疼痛，当心是肝癌

对于有慢性肝病(病毒性肝炎、酒精肝、肝硬化)、有肝癌家族史、常年大量酗酒的人群而言，如果近期突然出现了右侧肩膀异常疼痛，但肩关节的活动并未受到影响，疼痛可随着睡眠时体位变化、劳累程度等因素加深或减轻，这就可能是肝癌发出的信号！

要知道，肝脏就处于人体的右侧上腹腔内，肝脏的内部本身没有痛觉神经分布。所以，由肝癌造成的疼痛，基本都是压迫、牵拉样痛。在肝癌持续发展的过程中，可能会侵犯右侧膈肌、腹膜、压迫神经丛，进而导致右肩出现放射性疼痛！

同时，肝癌进展到转移和浸润期之后，癌细胞还会随着血液循环转移到患者的骨骼，进而发展为溶骨性破坏、病理性骨折，这也是肝癌右肩疼痛的原因之一。

2、肩膀疼痛，也可能是肺癌

人的胸腔就是一个锥体形状，它的上半部分较为狭窄、下半部分空间较宽。如果患者出现的是肺上沟癌，也就是肺部尖端发生了癌变，在肿瘤持续生长的过程中，很可能会侵犯患者胸膜、压迫或挤压臂丛神经，进而出现上肢放射性疼痛。哪一侧的肺部发生癌变，疼痛就会放射到哪一处的肩部，起初这种疼痛可能会随着体位加重或减轻，但是却不会消失；

而进入发展期后的肺癌，可能会随着淋巴转移，造成近端或远处淋巴结肿大。在肺周围的淋巴结肿大之后，也可能会挤压臂丛神经，导致肩部疼痛。除此外，肺癌骨转移也是造成肩痛、腰痛、背痛的主要因素。

3、肩背部疼痛，警惕胰腺癌

胰腺处于人体上腹腔的最深处、腹膜后方，它在癌变的初期，患者基本都没有任何症状表现。而随着病情发展，可逐渐出现消化道反应，包括了消化不良、厌油腹泻、饭后腹胀等。除此外，胰腺癌也会造成肩背部、腰等部位疼痛，这与癌变侵犯腹膜、压迫腹膜神经丛、骨转移等因素有关。

其实，内脏器官癌变造成骨转移、压迫或浸润疼痛时，病情都基本走到了中晚期阶段。在出现典型腰背部疼痛的同时，患者往往还伴随了其他异常表现。所以，这种症状对初步判断癌变并没有帮助，只不过是癌症的警惕信号之一而已。所以，大家在生活中应时刻关注身体变化，出现毫无缘由、长期存在的异常症状时，应积极就医进行检查。

肩痛就是肩周炎？骨科医生：这 3 种情况千万不能忽视

肩周炎这个说法，最早由法国的Duplay医师提出，其发现：肩关节周围组织病理变化是肩痛及关节运动受限的主要原因，并正式提出了“肩关节周围炎”的病名。1934年，Codeman医师根据该病的临床特征又提出了“冻结肩”的病名。

目前，国际将该病定义为：排除肩关节器质性疾病以外的病因不明的肩关节主动和被动活动障碍。国内的肩肘方面学者也逐步摒弃了肩周炎这一模糊诊断，以“冻结肩”代之这一更为专业、准确的诊断名称。

但在实际临床上，由于肩关节疼痛的鉴别诊断非常困难，没有受过肩肘外科专门训练的临床医生缺乏诊断把握。再加上“肩周炎”这个诊断已经被滥用多年，就像“万金油”，所有搞不清，弄不懂的 的肩关节及周围疼痛，统统都诊断成“肩周炎“。这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。

而实际上，常见的诱发肩膀疼痛的原因有很多，除了肩周炎之外，还有可能是以下几种情况，如果也按照肩周炎的治疗方法，非常容易延误病情，所以大家一定要仔细辨别。

肩袖是附着于肱骨大结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和附着在肱骨小结节上的肩胛下肌构成的袖口状组织, 包裹于肱骨上。

年轻人肩袖损伤多由外伤所致；而中老年患者，其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。如果出现以下几个症状，就要警惕肩袖损伤的可能了。

而肩袖撕裂一旦发生，基本不存在自我愈合的可能性，虽然大部分的肩袖损伤可以通过保守治疗缓解疼痛的症状，但对于那种保守治疗仍然不能缓解的人群，还是要果断的手术。

因此，出现肩袖损伤的症状一定要及时就医，千万不能当作肩周炎来治疗。

肩峰撞击症是肩关节外展活动时，肩缝 下间隙内结构与喙肩穹之间的反复摩擦、撞击引起的一种慢性肩部疼痛 综合征 ，在中年以上患者中非常常见。主要有以下特征：

1.肩部疼痛（肩峰外侧居多）

2.活动时疼痛明显

3.被动活动尚可，主动活动疼痛明显

4.外展肩关节60 -120 时疼痛明显（疼痛弧症）

一般说来，如果怀疑肩峰撞击征也建议及时就医诊断治疗，因为患者如果出现肩峰撞击症后，若不进行系统治疗，那么夹在肩峰与肱骨头之间的肩袖组织就会一点点的 被磨断，那就变成了我们之前所提到的肩袖损伤了。

肩袖损伤和肩峰撞击症是最容易被误诊为肩周炎的骨科疾病，但除此之外，许多肩部疼痛并不一定来自于骨科的问题，肩膀痛可以是很多疾病的表现，甚至是癌症发出的前兆信号。

很多脏器的病变，可以在远处的某一部位引起疼痛，在医学上叫放射痛。例如：右肩痛的时候需要警惕胆囊炎、胆结石等普通外科疾病的发生。左肩痛的时候要警惕是否由于心绞痛的原因而产生的放射痛。甚至还有一部分恶性肿瘤，也可以可以引起肩膀痛。最常见的是肺癌，当肺癌侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常时，都有可能表现为肩部疼痛的肿胀。

因此，肩膀痛未必就是肩周炎，千万不可以大意，如果出现持续性的肩膀痛，一定要及时去医院就诊，以免耽搁病情。

[1] Adamietz B . Rotator Cuff Syndrome (RCS)[M]. Springer Berlin Heidelberg, 2008.

[2] Laimi K , rimaa, Ville, et al. Surgery or conservative treatment for rotator cuff tear: a meta-analysis[J]. Disability and Rehabilitation, 2016:1-7.

[3] Ellenbecker T S , Cools A . Rehabilitation of shoulder impingement syndrome and rotator cuff injuries: an evidence-based review.[J]. British Journal of Sports Medicine, 2010, 44(5):319-327.

肩膀痛，如何排除癌症？

肩膀痛排除癌症的方法不多，具体可以归结为以下三种：

一、看肩膀痛是不是外力所致。有些人肩膀痛是外力所形成的，这些情况就算经常酸痛，也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的，因为大部分的情况都会在换一份工作，改变一下自己的运动方式之后，慢慢的不疼。

举个例子，我因为长时间在外工作，很少在家里干农活，在2020年在家连着呆几个月的情况下，帮家里面捡八角、捡柴火，或是让家里捡，我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量，第二天早上起来的时候，肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说，也是容易肩膀痛的；当然，经常干的也会疼，只是习惯了而已，这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前，已经连续十几二十天的上班，如果是办公室一族，就会出现肩膀酸痛等情况，这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的，如果在那段时间之后，注意休息与活动，把那段时间的不规律作息补回来，影响是不大的，但是长期下去，会有心脑血管疾病的可能，虽然不是癌，但也不容小视。

而有同样情况的，还有各大货车的司机，大货车司机除了保持同一姿势外，还有精神的高度紧张，这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说，一般司机都建议定期体检，如果有什么身体的毛病，则及早治疗。只是有很大一部分人，都不把它当回事，觉得自己还年轻，又不是七老八十，不需要检查；但是他们忽略了，如果年轻的时候不好好爱惜身体，连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律，但就是持续不停的痛，这种情况就需要警惕，它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病，如果痛得比较深，还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病，如果一直都是持续不停的痛，就要尽早的去看医生，因为已经出现了身体的症状，一经发现，其本上已经是中晚期，如果治疗及时，还是没有生命危险的，但是一旦忽视它，让它发展到了晚期的扩散期，就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说，身体出了哪不舒服，肯定是有什么地方出了毛病，所以说不要认为可以扛得住，一旦扛不下去的话，就?病来如山倒?了。

肩膀疼痛是什么原因 可能是这些疾病在捣乱

1 肩膀疼痛是什么原因

1、肩周炎 ? ?

肩周炎，又称“五十肩”，也叫“漏肩风”，是肩关节周围炎的简称。患者肩关节活动受限，好像冻结在一起一样，故称 “冻结肩”。 肩周炎发病比较缓慢，一般是不知不觉中开始出现疼痛，并且逐渐加重。

2、颈椎病 ? ?

由长期不正确的工作，生活姿势造成，颈椎容易发生增生等退行性病变，压迫神经引起肩痛，这类疼痛比例较多。

3、肺癌 ??

肺癌典型症状是久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难、胸痛等。肺尖部的上方正好是胸腔出口部，其周边区域有许多神经丛如臂丛神经等，当肺尖部位发生癌肿后，随肿瘤的 不断发展可压迫或侵犯压迫或是侵犯肺尖及周围部位的胸膜，就会出现类似肩周炎的症状如肩关节及肩背肌肉疼痛等。?

4、胆囊炎

胆囊炎、胆结石 ? ?由于胆在人体的右侧，所以胆结石或胆囊炎的疼痛通常会放射到右肩部或右肩胛骨处，患者常有反复发作的病史。严重时的剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻腾、放声喊叫、面色惨白、大汗淋漓，或者伴有恶心呕吐，甚至发生休克等症状。?

5、心绞痛

心绞痛、心肌梗塞 ? ?跟胆囊炎引起的疼痛位置相反，心肌缺血所引起的疼痛会放射到的是左边肩膀。?

6、肩部肌肉痉挛

肩部肌肉痉挛造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。

2 肩膀疼痛治疗方法1、消炎止痛

肩膀疼痛可以在医生的指导下，服用一些消炎止疼药。

2、正红花油按摩

解痉镇痛酊或正红花油等，局部外涂后用手掌按摩患处至发热。

3、局部热敷

可用电热宝等局部热敷。此外，针灸、理疗、推拿等，均可应用。针灸每日或隔日一次，10一疗程。

4、骨膏外贴

肩膀疼痛也可以购买一些膏药外敷，最好是在医师的指导进行。

5、推拿、按摩

如为肩周炎，在急性疼痛期过后，从粘连期开始，治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。功能锻练的程度和质量，直接关系关节功能的恢复等。