根据我国2020年的最新癌症数据统计报告来看,大肠癌就是我国当今最为高发的消化道恶性肿瘤,当年总患病人数达到了56万人,而在大肠癌中,最为高发的就是直肠癌!
直肠,指的就是从肛缘开始向上15cm节段的大肠,它起到的主要作用就是储存和排出粪便。
截止到目前,临床对直肠癌的病发因素还没有完全掌握,但多个专家都认为直肠癌就是多个因素共同作用的结果,比如社会环境、饮食习惯、遗传因素、肠道慢性病等等!
直肠癌和其他癌变的早期特点相同,患者基本都没有典型症状。
且由于直肠的功能和位置特殊,就算是有症状出现,患者往往也会错误地认为是痔疮类的肛周疾病,进而忽视了对直肠癌的筛查。
殊不知,当以下几个症状到来时,恰恰就是直肠癌发出的信号!
1、大便习惯异常:和结肠癌变比起来,直肠癌早期症状更为典型,在癌肿形成的初期,患者就可能出现明显的排便习惯改变。
比如原本自己每天大便非常规律,甚至是精确到了某个时间段,但近期却偏偏出现了便意频繁、一天多次大便、排便不尽等症状,且症状持续了2周以上都没有缓解,这就可能与直肠癌有关。
之所以会如此,和癌肿块刺激、分泌物增多、压迫排便感受器等多个因素有关;
2、里急后重:除了典型的大便习惯改变外,患者在排便时,还极容易出现里急后重感。每次明明都产生了极其强烈的便意、感觉自己很难控制、需要立刻奔向厕所。
但是,排便的全过程却并不顺利,有时仅仅是排出了少许粘液,或完全没有大便排出;
3、大便形状改变:就如上文中所说,直肠是大肠储存粪便和排出的场所,而癌肿就是直肠内的异常占位。
由于肿瘤的质地较硬、难以推动,所以在粪便通过的过程中,肿块会对粪便造成挤压和摩擦,导致大便形状发生改变;
比如大便一侧出现了凹痕、血痕,又或者是排出了挤压样的小扁条、小细条粪便等,都是直肠癌的常见表现;
4、异常梗阻:随着癌肿不断增大,患者还可能会出现明显的直肠占位、梗阻症状。
特别是直肠壶腹部癌变,由于多是溃疡性癌变,在癌变后的1-2年就可能会出现狭窄梗阻,除了上文中提到的大便形状改变外,患者还会出现严重腹痛、排便困难、便秘、腹胀等表现。
而由于粪便堆积难排除,有时在患者的左下腹部,还能扪及条索状的异常肿块;
5、便血:便血是直肠癌最为典型的症状,但是它很容易被误认为是痔疮,进而耽误了治疗。
特别是癌肿与粪便摩擦时,导致的大便过程中鲜血便,很难与痔疮区分。
不过,随着癌肿不断发展,患者便血症状也会有所改变,比如排出无痛黏液混合血便就是典型症状。
除此外,当癌肿形成溃烂、感染之后,还会排出脓血便、混有坏死组织的血块。
根据临床掌握的资料来看,直肠癌和结肠癌比起来,它的早期症状更加明显、容易被患者察觉,所以大家应当注意身体变化。
如果近期突然出现了以上五个症状,特别是有肠癌家族史、50岁以上的老年人突然便血,无论是否和直肠癌有关,都需要第一时间就医进行检查。
目前,临床常用筛查直肠癌的方式主要有肠镜、肛门指检、粪便常规检查等,这其中以肠镜合并病理活检的确诊率最高,在必要时患者应听从医生安排进行相关检查。
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