平时不痛不痒，为何一查就是尿毒症？(为什么人会得尿毒症?)

尿毒症，想必大家对它都保持畏惧之心。

的确，若肾病持续存在，而且没有及时治疗，病情逐渐加重，最终形态可能就是尿毒症。

更可怕的是，一旦不幸患上尿毒症，就意味着体内的肾脏功能已经重度受损，而且难以恢复，只能依靠透析或肾移植来维持生活。

我国1.2亿人时刻深受尿毒症威胁

据统计，目前我国约有1.2亿人患有慢性肾脏病，尿毒症患者超过200万。所谓的慢性肾脏病，是指体内的肾脏功能或结构出现病变，且病情不低于3个月。

一旦肾功能出现问题，人体排出毒素能力也就下降，那么尿液和血液中的肌酐值指标就会出现异常。在医疗诊断中，医生根据血液和尿液中的肌酐值，并结合患者年龄、性别以及体重，就可以估算肾脏的排泄能力。

而排泄能力不同，自然肾脏病情也有所区别，而慢性肾病的终末期，就是尿毒症。

平时不痛不痒，为何一查就患上尿毒症？

与其他肾脏疾病不同，慢性肾病的早期症状并不明显。随着病情加重，患者就会出现水肿、高血压、贫血和高钾血症，另外还会伴随恶心呕吐、胃胀反酸、腹泻便秘等消化道疾病。

另外，有些患者还会出现皮肤瘙痒、肌肉酸痛以及全身乏力等，有的患者也会出现不宁腿综合征---双腿格外不适，似乎总感觉双腿怎么放都不舒服。

最为严重的症状，患者还会出现高血容量性心脏功能衰竭，呼吸严重困难，时不时还会有窒息感以及大量咳痰，时不时感觉自己像似快速长跑1000米的感觉。

若这个时候，再不进行透析或其他治疗，患者随时都会致命危险。

尿毒症，不治之症？

尿毒症的引起病因有很多，任何导致肾脏功能彻底损坏的原因有很多，最常见是糖尿病、慢性肾小球肾炎、动脉硬化以及高血压；而像食物药物中毒、车祸、外伤等外力损伤，也会引发慢性肾病。

然而，一旦真得被诊断为慢性损伤而引发肾功能彻底损坏，肾脏萎缩就难以再重新长起来，也就是无论是吃药或其他资料都难以让肾脏恢复正常。

因此那些民间所流传的“肾脏重新再生”的治疗，都是无中生有的骗术。

面对尿毒症，咱们就真得没有任何办法吗？

虽说尿毒症难以彻底治愈，但慢性肾脏患者只需严格注意生活方式、定期复诊以及按时服药，可以有效延缓病情进展。

对于患者，这个阶段就不能自暴自弃，更不能病急乱投医，定期检测肾脏功能，记录每天尿量和喝水量。

在日常生活中，讲究“少”和“静”，避免剧烈运动，以免导致肌肉代谢旺盛而产生更多代谢废物，加重肾脏负担。在饮食上避免大量进食高钾高磷食物，提倡低盐低脂、少量优质蛋白的饮食。

对于健康人士，要想避免尿毒症，

就必须远离慢性肾脏疾病感染，控制体重以及定期检测，才能远离致病因素。

毕竟，预防是一切疾病的最好的治疗方式！

为什么人会得尿毒症?

尿毒症的症状尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。尿毒症的原因尿毒症的病因是由于肾功能丧失，体内代谢产生的氮质废物不能排出体外，在机体内蓄积和水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱引起肾衰的常见原因是肾脏本身的疾病和损伤，称肾性肾衰。肾前性肾衰常常由于心力衰竭或其他原因引起血压下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。尿毒症患者尿量的改变急性肾衰少尿期24小时尿量少于400m1，尿中可能有少量蛋白质，尿液重量克分子渗透压浓度一般为280～300毫渗量／kg。尿钠含量常常大于40毫升当量/L，正常尿中尿素浓度约为血清尿素浓度的12～15倍，而尿毒症时只有2～3倍。急性肾衰多尿期，尿量可达35L／日。慢性肾衰尿量可以很少，也可以正常，甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低，尿钠浓度可为40～90毫当量／L，尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰进入终末期，尿中蛋白质含量可以很少，尿量很少，甚至无尿。尿毒症状态对代谢有什么影响？肾功能衰竭，体内代谢废物蓄积可以累及身体很多系统。细胞功能下降，酶活性减低，水电平衡失调，肾功能衰竭对代谢影响主要表现在：（1）糖代谢紊乱 尿毒症患者血糖轻度升高，这种升高与糖尿病发病机制不同，糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足，而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰岛素也相应增高；如果是糖尿病患者，这种增高更明显，这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道，尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常，摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人，由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间，慢性糖尿病患者，一旦出现尿毒症后，胰岛素用量可以减少。（2）蛋白质代谢障碍 蛋白质代谢产生含氮废物，由于排不出体外，在体内蓄积，血尿素氮增高。因此，在尿毒症治疗中，一般均限制蛋白质的摄入量，患者营养不良，接受长期血液透析的患者，蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些，尿毒症患者血清氨基酸的含量异常，一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2～3倍。另一方面，血清必需氨基酸的含量可能低于正常人，必需氨基酸的缺乏，对于重建自体组织可能受到很大影响。（3）脂肪代谢异常 尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究，已知多数透析患者，血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高，血胆固醇和磷脂一般正常。尿毒症对心血管系统的影响（1）尿毒症心包炎 以前，尿毒症患者出现心包炎，常常为临终前的征兆，自从有了透析疗法，患者得以长期存在。然而，在透析不够充分或严重营养不良情况下，也可发生心包炎。PABICO报告：透析治疗较好的患者，偶尔也可以并发病毒性心包炎，它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下，个别患者免疫功能缺陷，更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂，可以诱发心包出血，心包内液体蓄积，称心包填塞，可以压迫心脏而造成严重后果。（2）尿毒症性心肌炎 尿毒症心肌病是比较少见的，临床表现：心脏极度扩大，严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者，但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起，也可能还有其他的原因有待探讨。（3）心律失常 心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎，外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱，血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险，急骤的血钾降低也可引起心律失常。（4）转移性心肌钙化 在一些长期高血磷患者中，像其他组织一样，心肌也可以发生转移性钙化，这样使一部分心肌纤维丧失功能，而出现频繁的心律失常。（5）高血压 高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状，可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压，但很多患者血压控制不住，需要用降压药物，一般不需要双肾切除，作者一组98例慢性血液透析患者，31例透析前血压正常，67例血压高于18．67／12kpa（140／90mmHg），经规律性血液透析，结合用少量降压药物，40例血压可以维持在正常范围，27例经用多种降压药物，血压很难控制，这些患者中17例接受了同种尸体肾移植，在有功能肾长期存活（4年以上）的13例中，8例血压回降至正常，7例患者服用少量降压药物，血压可以维持在18．67／12kPa以下，提示肾移植是治疗尿毒症顽固性高血压的理想方法。尿毒症患者如何治疗保守疗法：慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。（1）饮食治疗。低蛋白饮食，避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积，使肾功能进一步恶化。低磷饮食，可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量，以减少蛋白质分解，有利于减轻氮质血症，"一般饮食中碳水化合物应占40％，脂肪应占30％～40％。（2）治疗高血压。（3）应用钙离子拈抗剂，如心痛定等。（4）口服氧化淀粉等吸附剂，使血尿素氮下降。（5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。（6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。但是以上方法很难奏效。 （一）氮质血症期 病员已有明显氮质潴留，但临床上可仅有原发肾脏病的表现，或仅有头痛、乏力、食欲不佳等症状。 中国医学健康网 （二）尿毒症期1、一般症状：面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。2、胃肠道表现：为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。3、精神、神经系表现：头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。4、心血管系表现：血压升高，心律失常多见；晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。5、造血系表现：严重贫血，晚期尚可有出血症状。6、呼吸系表现：酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。7、皮肤表现：皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。8、代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状：①脱水或水肿；②代谢性酸中毒；③低钠血症和钠潴留；④低钙和高磷血症：高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,，引起继发性甲旁腺功能亢进，导致骨质脱钙，幼年患者可致肾性佝偻病，成年患者则可致尿毒症性骨病；⑤低钾和高钾血症；低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因；⑥高镁血症 如何早期发现尿毒症？早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，就可以明确诊断：1.轻微的疲倦、注意力不集中；2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐；3.夜尿、多尿、尿清（颜色变淡）；4.贫血、脸色变得苍白或土黄；5.全身骨头酸痛或腰酸背痛；6.月经不规则；7.抽筋；8.眼睑或者下肢浮肿。减轻尿毒症的保健方法

尿毒症来临不痛不痒？告诫：身体出现4种征兆，别再硬撑了

尿毒症，指的是慢性肾衰竭的终末端表现。一旦患上尿毒症，患者的肾脏功能会进入衰竭状态，从而直接影响到人体的 酸碱平衡、水电解质 以及 内分泌 等系统，导致身体当中一些有毒物质无法及时排出，严重影响到人体的 健康 与生命。所以说，做好预防尿毒症的工作非常重要。

在患有尿毒症之前，患者的肾脏已经出现了功能衰退现象。如果此时能够及早发现并治疗，可以最大程度避免患上尿毒症。

那么，在患有尿毒症之前，身体到底会出现哪些症状呢？下面，就为大家详细介绍一下，希望引起所有人的警惕。　

　 尿毒症到来之前会有哪些症状表现？

一、 消化道症状

在患有尿毒症之前，由于肾脏的 排毒功能 受到影响，会使患者体内积存大量的废物和毒素。一旦这些代谢产物过度堆积的时候，就会刺激到患者的消化道，从而使患者出现非常明显的经常性 恶心、呕吐 现象。

另外，大部分患者还会出现明显的 厌油、厌食、经常性腹胀 等现象。而且由于患者体内的 血尿素 含量升高，会使得胃黏膜受到损伤，从而诱发 消化性溃疡 的出现。因此患者就会出现 上消化道出血 的症状表现。

二、 排尿异常

对于 健康 人群来说，每天的尿量一般保持在2000毫升左右。但是，在患有尿毒症之前，由于肾脏功能进入渐渐衰退阶段，使得肾小球的滤过率降低，从而导致患者出现 尿量减少 的情况。如果症状严重，甚至会出现 无尿 状态。即使患者大量饮水，这种情况也无法得到改善。

在患者出现尿量减少的时候，一般还会伴有 全身浮肿 的现象。初期患者的 腿脚 部位会出现水肿。如果此时没有得到治疗，患者的 面部 以及 全身 部位都会出现浮肿的情况。

三、 心血管症状

患有尿毒症之前，患者因为出现了 水钠潴留 现象，从而引起一系列心血管症状，比如 高血压 。

肾脏功能衰竭以后，由于尿量的大量减少，使得体内出现钠水潴留现象。一旦体内水分容量负荷，就会导致血压快速升高，从而出现血压反复升高难以控制的现象。另外，患者还会伴有严重的 心律失常 现象。

四、 贫血症状

由于患者的肾脏功能会严重遭到损害，就无法产生足够的 促红细胞生成素 。那么，就会使得骨髓的造血功能快速下降。这样一来，就会导致患者出现贫血症状。

另外，由于患者的食欲大量减少，会使得身体当中出现明显的营养不良现象，从而导致患者出现严重的贫血。

总而言之，在患有尿毒症之前，由于患者的肾脏功能严重下降，会使患者出现以上四种比较明显的症状表现。

另外，还有患者会伴有一些呼吸系统症状，比如说经常性的 气短、胸口发闷、呼吸困难 症状。一旦出现这些现象，一定要及早治疗，否则会使肾脏受损程度加重，患上尿毒症的可能性会非常高。

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