住院61天花了104万：ICU真需那么多钱吗？医生说出大实话

看病贵，看病难，一直都是社会的通病。

即便我国经济高速发展，人民的腰包也不断鼓起来，爆买力也在全球持续增长，即便国家大力普及医保制度，医疗保险制度也不断完善。

但医疗费用，依然是国人肩担最为沉重的负担之一。

住院61天却花了104万，巨额住院收据刷屏保险圈

近日，一则来自武汉大学中南医院的巨额住院收据，不断在朋友圈刷屏。

这是来自一名因急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞而紧急入院的患者，手术过后转入ICU，并同时出现多种并发症，总费用已经超过170万。

由于病情严重且巨额较大，医院也想方设法尽量节省开支，患者的女儿表示这张数据并不是评判“看病贵”问题，而是提醒朋友们务必珍惜健康，但只是没想到成为某些保险招揽生意的工具。

住ICU真需“一天一万”吗？

不少网友看到此新闻也认为这并不罕见，因为ICU开销的确是比普通病房要大得多。

事实上，ICU不仅是患者病情重，其费用的确是会大得多，对比普通病房，它需要的开销繁多。我们可以粗略估算一下ICU的开销组成：

第一，药物开销

一般入住ICU的患者若合并严重感染，就需要使用抗菌素，这种抗病毒、抗真菌药价格往往需要上千或数千元。

而有些患者若不能进食，就需通过静脉输液来补充体内所需营养元素，输液所需用的营养制剂费用也较高。

此外，由于一些患者病情需要，ICU还需使用更多的血液制品，红细胞、球蛋白、血液制品等这类所需费用也花费不少。

第二，非药物开销

ICU与普通病房对比，最大特点就是需要使用的监护仪器数量较多，且时间长。

再加上患者由于病情加重，为了保证不被感染，ICU的空气质量会接近到手术室级别，床位费也会比普通病房要高。

另外，ICU还需全面了解患者的病情，抽血检查、影像学检查、气管插管、胃管等各种检查使用频繁。

ICU要花多少，主要还是依据患者的病情，患者的病情越严重、越危及、自身情况越复杂，需要的特殊药物和仪器也越多，费用也跟着多起来。有些特别严重的患者，说不定一天两三万都有可能。

当然了，医生在给重症患者采取高价格药物或治疗时，都需要与家属协商，若家属同意才会进行。

为什么即便有城乡居民保险与医保，还是无法解决“看病难、看病贵”等问题呢？

事实上，一般需要送往ICU监护，存在这两种情况：

而对于外科，这两类患者虽说手术相关病情不严重，但也许考虑术后送往ICU：

ICU的目的是严密监护患者病情，以防万一出现意外情况可及时处理，绝大多数患者能平稳度过观察期而转向普通病房。

因此，是否愿意花费毕生积蓄，来挽救生命？主要还需看各自的博弈和选择。

而ICU所产生的费用，也可按正常流程来进行医保报销。但关键是，医保对于“大病”的定义还是存在争议，再加上很多省市的大病医保设置了报销的封顶上限，一些昂贵的药物、进口高级的医疗器械仍需自费支出。

不过好消息的是，国家也努力不断落实和改革医疗保障体系。

而我们需要做就是珍惜健康，养成良好的健康习惯，并按时体检。

若自己经济有余力，可以不妨考虑为自己或家人买份商业保险。

毕竟，人生最大的财富莫过于健康，但愿每一个的朋友都能被健康温柔以待。

ICU的住院费用这么高，医保能报销多少，怎么申请大病救助

重症监护室是集中医院最先进的医疗技术设备，还有大量的人力和物力，对于医院，对于医生都是意义重大。重症医学科的建设和发展，一定程度上反映了医院的救治水平。重症监护室的收治对象原则上是各种危害的急性的可逆性疾病。比较常见的有重大手术后需要监测的患者，多器官衰竭、重大创伤等。在汶川大地震、新冠疫情等重大灾害等起了非常重要的作用。由于其特殊的地位，需要高比例的配备专业的优秀人员，长时间地使用一些特殊的仪器和设备，还经常用到一些化验、检查、极贵的药品等等，所以导致了其每天的费用都很高，可以说只要有重症监护室的医院，其每天的平均费用就没有低于1000元的，高的还有几万一天都有可能，那么这么高昂的医疗费用，医保可以报销多少呢?

重症监护室也是属于住院费用，医保住院报销方式都是一样的，其计算方式如下:
报销费用=(住院总费用—目录外费用—起付线)*报销比例
其他的都好算，大家想要知道的可能就是目录外费用情况了，重症监护室的治疗情况主要是各种系统支持为主，能住进重症监护室的很多都是器官衰竭或者不能正常使用的，而人体正常运转需要保持呼吸、血压、血氧、营养、血液净化等等。不能正常运转时这些都需要机器来辅助和实时监测。每秒都是在烧人民币。还有一些是重症感染的，需要用高等级的抗炎药，第四代的头孢这种的也有，就是极其昂贵的药品。还有就是所谓的人工了，ICU固有的床位费、护理费、诊查费这些。这些费用绝大部分都是医保的甲类项目和乙类项目。都是可以报销的，目录外项目占比还是比较少的。

以江西为例:在二甲医院ICU住院的话其目录外费用和需自付的乙类部分占比差不多20%左右。以5万元为例，城乡居民医保:(5万元—1万元(目录外费用)—600元起付线)*80=3.2万元左右。这个报销比例还是可以的，有总费用的60%以上。职工的话就更高了，差不多有总费用的70%，而如果是在三甲医院的话，报销比例会更低一些，可能居民只有50%左右，而职工医保还是能报销65%以上的。国家的药品目录没有对这个有倾斜，但是诊疗和耗材目录还是很多有重症监护的倾斜的，包括护理费、诊查费这些、还有化验、检查、都有重症监护专用、还有床旁加收这些，纳入了医保报销范围。

ICU的住院费用是极其昂贵的，对于很多的家庭来说，即便有医保报销，但是剩余的费用，对于很多的家庭来说，也是难以承受的负担。现在的医保待遇，是以基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障进行保障的。这种因病突发严重困难人口、因病支出型贫困家庭是可以申请医疗救助的，申请医疗救助后，医保报销剩余的自付费用，可以再报销75%。还有如果自付超过2万元以上的部分，医疗救助能再救助50%。对于患有大病需要住重症监护室的人来说，还是可以减轻一些负担的。这种救助需要先认定身份，就是需要先去民政部门或者乡村振兴局等部门先认定身份，认定身份后就可以直接在医保局享受相关的医疗救助待遇了。

ICU治疗费一天能达到好几万，ICU为何这么烧钱？

1、特级护理，高级医院病床

一方面，ICU的床位费较为高。每一个进到ICU的危重症病人都是会应用一个相匹配的床企业。床企业包含电动升降床、吊塔和各种各样配套设施物件，因而，ICU床位费高过一般医院病房的床位费。另一方面，ICU医务人员会为病人给予特级护理，此类护理级别归属于最高级，收费标准也是最大的。ICU医护人员全过程照料病人，包含24钟头检测、每日按时床边擦拭、口腔保健、翻盘拍背、喂养、清理排便这些，因而，配套设施的医护花费也比一般医院病房的高些。

2、特需门诊救命药

ICU的病人都彷徨在生死边缘，为了更好地拯救患者的性命，会应用价钱昂贵的“特需门诊药品”。

3、经常的查验

进到ICU接纳救护的病人，病况通常危重症、繁杂、变化快，定期检查检测的相对密度和频次会显著增加。

4、高档的实验仪器适用

为了更好地严实检测病人的心电监护、关键指标值转变，ICU中的机器设备全是高档的仪器仪表。比如：在ICU中，为了更好地确保病人身体液态进出量的精确性，必须应用多种类型的注射泵，对各种液态、药品开展滴注或泵注；急重症患者的吸气取决于多种类型的麻醉机，单纯性氧疗不能满足患者的要求。医院门诊会依照负责人物价局要求，对应用的每台实验仪器依照钟头或频次收费标准，因而，ICU的花费相对性较为高。

5、救人的救治对策

危重症病人进到ICU后，因为拯救性命的急迫性，常常必须开展一系列救治实际操作，比如气管切开、对外开放深静脉通道、主动脉置管、胸外按压、留置胃管、留设尿管、经皮支气管造口这些。一般医院病房一般不容易涉及到这种对策的花费，因而，ICU的花费高些一些。

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