今天值班的时候,有个网友私信小康医生,总说:为何我父亲肝癌一发现就是晚期?
的确,不少被确诊肝癌的患者或家人都有类似的问题,小康医生也总会看到类似留言。
这肝癌,仿佛就像披上隐形衣似的,一直不断潜藏在我们看不见的周围,然后直到最后时刻突然现身,让人措手不及。
平时不痛不痒,为何一查肝癌就是晚期?
作为死亡率第二的恶性肿瘤,肝癌最大的原因就是无法能够早期发现,绝大多数肝癌在早期时尚未有特别典型的症状,生活中也常常容易忽略。
据数据显示,初次发现肝癌患者当中,只有不到2成的人能够接受手术等根治性治疗,绝大部分患者一发现都已经是晚期。
口苦、厌油腻、不想吃东西、指甲有竖纹、不明觉的疲惫......这些都并不是肝癌前兆,大部分都是与工作时间长、压力大,作息以及饮食不规律等,都无法简单判断是什么疾病。
难道它们就真的一点蛛丝马迹都没有吗?
肝癌虽说早期能够将自己隐藏很好,但也并不代表人家就没有一点蛛丝马迹,由于肝癌病因尚未清楚,但本身患有肝病就是一个明确的早期提示。
据不完全统计,在我国将近有1亿乙肝感染者,每年就大约有2%-10%发展为肝硬化,其中3%-6%最终发展为肝癌。
这也是医学常提的“肝炎--肝硬化---肝癌”三部曲,很多人对肝病并不了解,担心这种疾病会感染而加深对疾病的恐惧,不正规体检和就医。
甚至有一些患者明知道自己有问题,也不加以重视,不遵医嘱定期检查,熬夜喝酒一样不落,等到肝区明显疼痛、身体消瘦、肚子发胀、时常发热等,这才意识到。
肝癌一发现就是晚期?这3类人最好定期做个检查
之所以肝癌的死亡率高,除了早期症状并不明显之外,更多是患者本身不够重视。
平时本身体检,就算医生嘱咐复查也常常以各种理由和借口(比如就已不方便、经济条件不允许、时间不够......)而不去复查,尽管肝的部位隐隐作痛,但总觉得没啥问题,从而错过了最佳治疗时间。
而对于一些肝癌的高危人群,即便没有什么症状,都需要定期检查。
第一,长期喝酒的人群
喝酒伤肝的道理大家也懂,所以那些长期饮酒,又或者酗酒就得需要做个定期检查,千万不能忽视。
第二,本身有肝脏疾病的人群
像乙肝、丙肝感染人群、肝硬化人群、有肝癌家族史的人群,这类患者是肝癌高危人群,病毒性肝炎是导致肝硬化和肝癌的罪魁祸首。
第三,长期高脂肪饮食
重度脂肪肝随着病情加重,从而会有转化为肝硬化和肝癌的风险,因此这类人群也需慎重。
对于普通人而言,患肝癌的概率有多大?
我国是肝癌发病率世界之最,肝癌患者有9成以上都是长期慢性肝脏病史,若没有乙肝、丙肝等这类肝病,普通人患癌的可能性非常小。
虽说概率小,但谁也无法保证自己一定就不会患上此病。
每一次的悲剧,除了给我们扼腕叹息之外,更多是健康的警惕,唯有健康饮食、定期体检以及规律生活,这样才将肝癌的风险降到最低,也才能选择远方,去看看那更大的世界。
肝脏是唯一没有痛感神经的器官,所以无论它累成怎么样,它也从不呻吟叫苦。胃痛你有感觉,但是没有人会说肝疼,这就是为什么肝癌一发现,就是晚期的原因。
临床上,很多肝癌患者从发现到死亡,只有半年左右的时间,5年生存率也只有12%左右,所以,肝癌常被大家称为?癌中之王?
一些损害肝脏的遗传性疾病,如色素沉着病、糖原贮积症等,一方面可发展为肝硬化,另一方面肝癌的发病率较高;另外一个方面,人们普遍认为,肝癌的家族聚集主要是由于乙肝病毒的聚集所致。现在还没有肝癌可以遗传的证据。
主要是由于肝脏功能太过强大,即使你的肝脏只剩下30%至40%是完好的,它也可能支撑着你正常生活。
可有利也有弊,由于肝脏的代偿能力很强,所以,早期的肝癌患者,肝功能还是正常的,一般很难察觉,也不会有明显的肝区疼痛等症状。并且,肝脏位于腹腔,属于内脏,没有痛觉神经,即使出现病变,也很难引起警觉。
有些肝癌患者在早期会出现食欲减退,消化不良,恶心呕吐,同时还伴有消瘦乏力,腹泻等症状。通常疼痛位于右肋骨或剑突下,间歇性或持续性隐痛,时轻时重,短期可自愈,患者在疼痛时会感到右上腹不适。大多数肿块出现在剑突下,肝癌患者右上腹可出现肿块,肿块质地较硬,表面凹凸不平,有明显增大的趋势,但患者一般无明显不适。
当患者出现腹胀、消瘦、黄疸等情况来医院就诊时。,往往是中后期,没有手术的机会。长期酗酒会明显损伤肝细胞,导致营养不良。肝脏易发生肝硬化,在肝硬化的基础上可发展为肝癌。当然,除上述饮食因素外,乙肝、肝脏寄生虫病(如华支睾吸虫)和遗传易感性也与肝癌的发生密切相关。
肝细胞癌的死亡率如此之高,归根结底还是对肿瘤知之甚少。卫生保健可以帮助人们发现基因风险,了解他们对某些疾病的敏感程度,从而提前进行有针对性的预防,例如积极听取医生的建议,改善饮食和生活方式,定期进行体检。
全世界每年死于肝癌的患者约为26万人,其中我国占了42.5%,将近一半!在我国,平均每67秒就有一个人被诊断肝癌,而与此同时,每74秒会有一个人死于肝癌。对于肝癌患者来说,早期诊断、早期手术切除是提高生存率的关键。但很多肝癌患者和家属会发现,肝癌经常是一发现就已经到晚期了。首先,肝脏是哑巴器官肝脏不像其他器官,如呼吸器官:肺出现问题会表现咳嗽、憋气等症状。消化道出现问题有腹痛、腹泻等信号告知我们它们出现了状况。肝脏没有任何信号,尤其在疾病的早期,如果有症状,则说明它已超过了负荷。
然后肝脏本身它没有痛觉神经只是它的表面有一层包膜是有神经的,所以肝脏对一些“小毛病”没有明显的疼痛感觉,一旦感到肝区疼痛,那就是肝脏大小发生了变化,牵动了周围的组织和肝脏的外膜所致。
肝癌总病程有大约2年半的时间,前2年都可能没什么症状,而一旦出现症状一般就只有半年的存活时间了。肝癌早期难以被发现,原因可能有多方面,这里给大家列举三个主要原因。首先病人的肝脏代偿功能良好对于普通人而言,一般情况下,只要有30%的肝脏,就足以维持人体的正常运转。肿瘤虽然已经侵犯到肝脏,甚至侵犯到血管,但只要有30%的肝脏没受影响,就不会表现出症状。但这并不意味着病人可以高枕无忧,因为肿瘤的生长速度极快,等肿瘤细胞把肝脏都侵犯了,便会出现黄疸、腹水等症状,到那时治疗已难奏效了。
其次肝癌早期没有症状,病人不会主动到医院就诊,给早期诊断带来困难。肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上,所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水,有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。最后肝癌的症状在早期很不明显患者可能在患病后较长时间毫无感觉,待病情发展到一定程度才会逐步产生一些肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状,到晚期则会有黄疸、腹水、呕血、昏迷等表现。
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