腹部出现这3种不适，很大可能是胰腺炎的警示，这几类人要注意

我们对肝脏、肾脏、心脏等重要器官的位置、作用不陌生，但是很多人不了解人体重要部位——胰腺在哪里，作用是什么。

胰腺是负责人体消化液的器官，胰腺分泌出的消化酶在食物消化中起着非常重要的作用，例如我们食用的肉类脂肪，之所以会变成固定粪便排出人体外，离不开胰腺的主角作用。

但是，当胰腺出现问题，发生胰腺炎，“消化液”便会对周围的脏器如腹膜，小肠，血管等进行侵蚀，危害十分大。

尤其是重度胰腺炎，这种终疾死亡率高达70%，所以胰腺不仅对人体健康重要，它的发病程度同样需要人们重视。

重度胰腺炎的发病也会给人体发出相应警号，这就需要大家提高警惕，觉察不适了：

第一、剧烈的腹部疼痛

如果腹部出现特别的疼痛感，一般人是不能够忍受的，而这个时候通常还会向整个腹部和腰部的地方蔓延，出现这种症状的时候就要警惕是胰腺炎发作。

第二、有腹膜炎的特征

重度胰腺炎在按摩腹部的时候会有明显的疼痛感觉，特别是肌肉会紧张，还有跳痛的感觉，而且这个时候就会出现些腹水症状。

第三、腹部出现青紫色瘀斑

腹部皮肤改变也是判断重度胰腺炎的标志，因为胰腺坏死出血，血液会经过腹膜渗透到皮下，所以患者的腰部，腹部等部位会出现青紫色的瘀斑。

出现重度胰腺炎情况，根据原因，临床分为三大类：

一、胆源性胰腺炎

这主要是因为患者患有胆结石，且形状类似细碎的泥沙，当人体进食太多脂肪时，胆囊为了消化脂肪，会剧烈收缩，排出更多胆汁帮助消化，与此同时，结石也会排出，结石在经过十二指肠乳头时会被卡住，导致胰腺炎发病。

二、酒精性胰腺炎

它的发病机制目前没有较为成功的科学定论，但较为认可的说法便是因为酒精过量导致十二指肠乳头痉挛，最终造成胰腺管堵塞，这也就是我们较多年轻人出现此病的原因。

三、高脂血症胰腺炎

这种疾病常发生在孕妇身上，因为孕妇本身代谢功能容易絮乱，外加怀孕很多人会盲目进补，这就容易诱发孕妇出现高脂血症，进而导致胰腺炎出现。

当然，除了孕妇，还有本身就患有代谢异常的患者。

如果我们认真考虑，这种疾病的发病人群是有指向性的，胆结石，高血脂，过量饮酒人群，代谢异常人群，但是不管怎样，这些原因我们都应该避免，这也不难让我们分析出饮食的合理性对健康是至关重要的。

所以，胰腺炎的危害性非常大，但是绝大部分的是可以预防的，除了合理饮食，还要适当运动，放松心情，不给疾病可乘之机，健康也不会成为奢望。

肚子总想使劲缩一下

肚子总想使劲缩一下

肚子总想使劲缩一下，肚子是我们人体较为关键的位置，如果肚子发生了一些疾病对于人体的影响也是比较大的，正常情况下肚子是放松状态，那么，肚子总想使劲缩一下怎么回事？

肚子总想使劲缩一下1初步考虑是胃肠功能紊乱可能性大！

建议注意饮食，注意休息，少吃辛辣冷冻刺激性食物，建议可以使用胃膜素，多潘立酮，，奥美拉唑，莫沙必利，等药物进行对症支持治疗看看！

肚子收缩会痛怎么回事

胃里病症或是是腹胀造成的。平常留意饮食搭配，防止吃生冷食物辛辣食物刺激性的食材，适度敷热一下腹部，病症应当会明显改善，假如病症持续不转好，能够 到医院门诊拍个影片查验，依据结果用药治疗。

着凉所造成的胃肠胀气，建议可以用暖手袋敷热腹部，留意腹部的防寒保暖。能够 常常用力顺时针方向的方位轻揉腹部平常要留意饮食清淡，不必吃辛辣食物刺激性的食材。

腹部着凉及饮食搭配不干净的造成的消化不良及肠胃感染，出现下腹疼痛病症，需要留意饮食清淡，能够 服食四磨汤促进消化减轻病症，疼痛病症比较严重需要清除器质性疾病，建议您到医院门诊检查一下血常规检查及B超，确立确诊积极主动医治。

右下腹痛：

最先应想起是不是得了阑尾炎。如一开始为上腹痛，数小时后变为右下腹痛，伴随恶心想吐、呕吐等，多见急性阑尾炎。除此之外，还应考虑到结肠、盲肠、右尿道管问题。如伴随尿频尿急、血尿等很可能是输尿管结石。女士还应留意右边子宫卵巢及双侧输卵管是不是出现问题。

右上腹痛：

应关键考虑到肝脏、胆襄的问题，如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能造成右上腹疼痛。除此之外，也要留意胰腺、十二指肠、右肾、肠子右段等位置是不是出现问题。

左上腹痛：

最先应考虑到脾、胃的问题，还特别注意胰腺、左肾、肠子左段。如左上腹持续疼痛，伴随阵发加重，蔓延到两边腰部，并因进餐而提高，则很可能是急性胰腺炎。

左下腹痛：

可能是下乙状结肠或十二指肠的问题，如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠胃寄生虫感染等，也应考虑到是不是和左尿道管相关。女士还应考虑到是不是左卵巢及双侧输卵管有问题。

腹部丰富性疼痛：

可能由多种多样原因造成，如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等，都可能造成全部腹部出现持续强烈的疼痛。

肚脐周围疼痛：

关键应考虑到结肠及胰腺的问题。

网编提示小伙伴们腹部的疼痛不能疏忽。对强烈的剧痛或模糊不清原因的`持续疼痛，不必感觉忍一忍、用开水焐一焐就过去，而要造成警醒，要立即到医院就医。一般医师会给你做腹部B超、血常规化验、血常规等，必要时还应做全部腹部的CT检查。

肚子总想使劲缩一下2肚子收缩是因为平时长时间不锻炼，突然做仰卧起坐很容易引起腹壁肌肉拉伤或局部肌肉痉挛。如果现在没有明显的疼痛，一般可以观察这种情况。经过一段时间的卧床休息，就可以逐渐恢复正常。在平时你可以有规律地进食，避免选择性进食。避免胃炎和胃溃疡的发生。

腹部有紧张收缩感，生理方面看，多在精神紧张，情绪激动或压力过大时产生，可通过口服谷维素或维生素b12缓解情绪紧张。从病理方面看，多在发生腹膜炎和急性阑尾炎等疾病导致的疼痛时出现腹部有紧张收缩感，或呈板状腹。建议及时到医院做腹部CT的检查，排除器质性疾病导致的腹部收缩感。另外也可能是肠道痉挛导致的症状，可通过应用解痉止痛的药物，如颠茄片，间苯三酚，654-2等缓解腹部紧张收缩感。

肚子不受控制的一直收缩可能是由于腹肌痉挛所引起的。腹肌痉挛的发生可能与病人缺钙有关，也可能与血液循环不畅伏击缺氧缺血有关。还可能与运动过量，导致腹肌发生了无氧呼吸，肌肉组织受到过量的乳酸刺激有关。具体病因病情需要根据病人近期的作息、饮食，以及通过做微量元素测试来进行明确。

肚子总是不受控制一直收缩这种多数考虑可能是因为里面的一些肠胃炎发作为主，可能是因为吃了一些不干净的食物引起的，也不排除有其他肠道功能紊乱。目前也可以按摩一下腹部。平时也可以服用一些调理肠胃的药物，具体用药请遵医嘱，而且也可以选择用热水袋热敷。

肚子一直自主收缩，上述情况考虑肠痉挛,药物方面可以给与颠茄片口服治疗，应该建议注意休息。

注意保暖，三餐规律，不要吃寒凉食物，注意防寒，胃肠部受凉后会使胃肠的功能受损，故要注意胃肠部保暖不要受寒。

肚子总想使劲缩一下3 5种方法缓解肚子收缩

1、深呼吸。如果大家由于过度紧张而肚子收缩，首先要调整呼吸，用腹式呼吸的方法来缓解紧张情绪，大家可以在心中默念“121”，按照节奏，念1的时候吸气，念2的时候呼气，这样就可以让身体放松下来。

2、转移注意力。紧张肚子收缩的时候也可以转移一下注意力，把你的注意力转移到其他地方。比方说你有一个重要的面试，这让你非常紧张，这时你可以想想今天中午吃什么，或者看一些搞笑的视频来分散自己的注意力。也可以吃一些自己喜欢的甜点，这样就可以迅速放松，稳定心神。

3、提前模拟。如果你要去某些重要的场合，因此你觉得特别紧张，这时，你可以事先在大脑中模拟一下当时的场景，考虑一下发生各种情况的应对方法，这样你就能做到心中有数，也就不那么紧张了。

4、泡脚。紧张的情绪会影响到气血运行，因而出现各种不舒服的症状，大家可以以紧张时泡泡脚，这样就可以促进血液循环，放松身体，缓解紧张肚子收缩的症状。

5、多跟他人交流。大家平时应该走出门去多跟他人交流，丰富自己的阅历，这样遇到事情才不会慌乱。

由于紧张而出现身体不适症状的朋友非常多，如果大家由于紧张而感觉大脑一片空白，可以暂时转移一下注意力，想一想自己感兴趣的事情，比如喜欢的美食，新款上市的衣服，也可以吃块糖，为大脑补充营养，这样就可以稳定心神，消除由于紧张而肚子收缩的症状。

不同腹痛部位可能病因一览表

腹痛是患者腹部出现疼痛症状的一种主观感觉，是腹腔内脏器或组织（有时也可以是腹腔外的）发生问题后发出的一种警示信号，以引起人们的注意。

首先，简要介绍下各种影响检查的应用。

腹部平片： 适用于筛查胃肠道穿孔、梗阻性急腹症；

钡灌肠造影： 曾用于肠套叠、肠扭转等梗阻性急腹症的诊治——注意，这里用的是“诊治”而不仅是“诊断”，是因为钡灌肠对于肠套叠有一定的治疗作用。但由于该检查方法比较繁琐、耗时较长、需要病人较高程度配合、放射剂量较大以及可能引起肠穿孔病人化学性腹膜炎等缺陷，现已很少用于急腹症；

超声检查： 可用于实质性脏器损伤、腹腔积液、局限性脓肿、结石与梗阻、肠套叠及急性炎症的筛查——请注意，是“筛查”！经验丰富的超声大夫在急腹症的病因诊断方面可以起到侦察兵的作用，但是超声检查对操作医师水平要求较高，在全面评价病情时，往往需要进一步影像学检查来印证和完善超声检查的结果；

CT检查： 包括CT平扫和普通增强CT，也包括高大上的CT血管成像（CTA）、CT泌尿系成像（CTU）等，基本可用于所有急腹症检查，价值较高。但需要注意的是，不是所有急腹症均需要行CT检查，有些急腹症不需要急诊行增强CT、平诊即可。所以说，影像学检查方法是临床医生的拐棍、而不是假肢，病史采集、查体和鉴别诊断思路是选择恰当影像学检查方法的基础；

MR检查： 仅用于孕妇和小儿急腹症，且仅在全球少数医疗中心有报道，不是急腹症检查的常规武器。

不同部位腹痛可能出现的疾病

右下腹痛：首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛，数小时后转为右下腹痛，伴有恶心、呕吐等，多为急性阑尾炎。此外，还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。

右上腹痛：应重点考虑肝脏、胆囊的问题，如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外，还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。

左上腹痛：首先应考虑脾、胃的问题，还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛，伴有阵发加剧，波及两侧腰部，并因进食而增强，则很可能是急性胰腺炎。

左下腹痛：可能是下结肠或直肠的问题，如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等，也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。

肚脐周围疼痛：主要应考虑小肠及胰腺的问题。

腹痛原因待查

包括很多疾病，如胆囊炎、憩室炎、阑尾炎、缺血性肠病等，急诊首选CT平扫，进一步明确病因可平诊行增强CT。这里需要着重说明两个疾病：

一是阑尾炎 ，经典的麦氏点压痛、反跳痛，首选超声检查，但是由于阑尾位置变异、炎症刺激周围肠管积气等情况超声不能做出明确诊断，或怀疑阑尾炎穿孔需要评价病情时，CT平扫+冠状位重建是个好选择——大家请记住，CT冠状位上阑尾看得更清楚。

二是缺血性肠病 ，首选超声检查。CT平扫能够根据受累肠道的形态和密度判断有无缺血，而增强CT可以明确诊断，CTA能够进一步评估受累血管和病因。

我们可以看出，CT在急腹症诊断中的作用真是越来越大！但是在申请CT检察前，我们必须明确如果病人无法平卧或不能配合CT检查时，是肯定不适合急诊CT检查的，病人如果既往对含碘对比剂过敏，是不能做增强CT的。而孕妇和肾功能不全失代偿期患者，如果病情着实需要，可酌情行急诊平扫CT或增强CT，但是在进行检查前，一定要和病人及家属详细交代CT检查的必要性、可能的临床受益和风险并签字同意。

如果病人是由于吃饭不规律，常常在饭前，或是饭后所引起的疼痛，可考虑胃或十二指肠球部溃疡的可能性，对于它通常要做上消化道钡餐检查。如果发现溃疡，考虑其癌变，或是直接发现是肿瘤，则需做CT平扫加增强，以明确肿瘤及其与周边的关系，以及是否有远处转移。如果是下消化道的肿瘤，就得做钡剂灌肠，以及前面所说的CT检查。如果是小孩肠套叠，以及手术后，或是肿瘤占位所引起的肠梗阻时，就得做X线的站立位腹部平片检查，看看是否有气、液平的存在，以考虑肠梗阻的可能性。如果是肿瘤引起的肠梗阻，就得做CT平扫加增强，寻找肿瘤所在的位置。如果长时期的腹部隐痛，或是剧烈的腹痛时，需要相关的影像检查来诊断疾病情况。如胃肠道的检查需要用到钡餐检查、CT、X线，外伤引起的腹痛，需要用到超声检查。

外伤：超声检查、CT、X线

首先，如果是由于外伤所引起的腹痛，少不了要做超声检查，看看是否有肝脏破裂、脾脏破裂，以及有否腹腔积液和肾脏的问题。其次，就得做CT检查，以证实上述情况的存在。如果考虑有肠穿孔的可能，还得进行X线的站立位腹部平片的检查，看看膈下是否有一轮“弯弯的月亮”，以考虑膈下游离气体的存在，诊断胃肠穿孔的可能性。如果外伤伤及尿道，还得做尿道的X线造影，以明确尿道受伤狭窄情况。

胃肠道检查：钡餐检查、CT、X线

如果病人是由于吃饭不规律，常常在饭前，或是饭后所引起的疼痛，可考虑胃或十二指肠球部溃疡的可能性，对于它通常要做上消化道钡餐检查。如果发现溃疡，考虑其癌变，或是直接发现是肿瘤，则需做CT平扫加增强，以明确肿瘤及其与周边的关系，以及是否有远处转移。如果是下消化道的肿瘤，就得做钡剂灌肠，以及前面所说的CT检查。如果是小孩肠套叠，以及手术后，或是肿瘤占位所引起的肠梗阻时，就得做X线的站立位腹部平片检查，看看是否有气、液平的存在，以考虑肠梗阻的可能性。如果是肿瘤引起的肠梗阻，就得做CT平扫加增强，寻找肿瘤所在的位置。

消化腺检查：超声检查、CT、磁共振、钡餐检查

如果是肝脏的问题，少不了要做超声检查。一旦发现问题，特别是区分肝囊肿、肝血管瘤以及肝肿瘤时，离不开CT的平扫加增强，以及CT的延时扫描，甚至，就连磁共振也得来帮忙检查。如果确诊为肿瘤，还要看看是否有远处转移，就得进行大范围的CT平扫加增强。

如果上腹部疼痛是因为胆囊引起，同样也离不开超声检查，看看是否有胆囊结石，或是胆囊肿瘤。如果是前者，仅需做CT平扫，有时考虑阴性结石，还得进行磁共振的胰胆管成像；如果是后者，又得在CT平扫的基础上进行CT增强扫描。

如果是暴饮、暴食所引起的腹痛考虑有胰腺炎的可能时，需进行CT扫描。如果是考虑胰头癌的可能性时，除了CT平扫加增强外，还要进行超声检查，以及上消化道钡餐检查，看看十二指肠圈有否增大的迹象，以间接判断胰头癌存在的可能性。

在做影像检查中可发现：

（1）由于胃排空延迟而致胃潴留，可有反复胃石形成——诊断胃石。

（2）当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状（如反酸、反食、烧心等），钡餐检查——可能诊断反流性食管炎。

（3）此外还可引起小肠和结肠排空异常，引起腹痛、便秘或腹泻等症状。放射学检查常因肠管扩张、大量粪便潴留——诊断肠梗阻。

当身体哪个部位有疼痛感的时候该特殊注意？

当身体哪个部位有疼痛感的时候该特殊注意？相信大家都经历过疼痛的身体状况，小病小痛人都可以忍住，但是身体某些部位疼痛却坚决不能忍着，时间长了可能会威胁生命健康。哪个疼痛不能忍呢？疼痛出现在身体的这五个部位，应该尽快检查。

第一短暂性的胸部疼痛，当胸部出现一过性疼痛并伴有不明原因的恐惧，警惕需要心肌梗死或心绞痛时，应及时去医院就诊。如果你拖延，你会有很高的死亡率和致残率。一般医生会根据患者病情的严重程度来决定选择哪种治疗方法，比如药物干预或者心脏搭桥手术。

第二长时间的小腿和脚疼痛，如果脚的小腿和疼痛持续存在，即使服用止痛药休息后，仍然没有效果，需要警惕骨折。尤其是运动量过大、强度过大的人，骨头还没有愈合，导致骨折。在此期间，你应该停止所有活动，及时去医院。重症患者需要一个月的石膏模。

第三背部的疼痛，撕样疼痛出现在背面。如果休息后服用镇痛药物和热敷不能缓解，需要警惕动脉瘤扩张或破裂。尤其是腹部活动性肿瘤非常危险，一旦破裂，就会失去宝贵的生命。这类人应通过ct扫描确定动脉瘤，然后根据患者的真实情况确认是手术还是药物滞留治疗。

第四严重腹部疼痛如果腹部严重疼痛像刀割一样，就需要警惕阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔或胰腺炎。如果胸骨下血液中一种酶的含量同时增加疼痛则意味着胰腺炎。右下腹疼痛伴有白细胞增多，提示阑尾炎。上腹部疼痛伴有白细胞增多，提示胆囊炎或胃穿孔。

第五剧烈头痛，头痛可以说是最严重的疼痛了。如果突然出现严重的疼痛、警惕脑神经肿瘤，特别是突然出现动脉瘤，会在5分钟内引起脑内严重的疼痛。此时应及时去医院做头部ct扫描，找出出血部位，及时修复脑部血管。当腿部疼痛同时伴有肿胀时，需要警惕深静脉血栓形成，不能盲目按摩，否则会导致肺栓塞危及人们的生命安全。

常见急腹症有哪些及各自诊断要点？

急腹症病人容易发生休克，因此在护送病人和检查过程中应当平稳而迅速、轻柔而准确，尽量减少不必要的搬动。如遇到严重休克，应协同临床医师首先抢救病人，待病情好转再进行检查。 一般急腹症利用腹部平片或透视即可作出诊断，但对一些非典型患者，处于急性期、慢性期的病人，可以针对性的选用一些特殊检查(如CT、MR等)。 急腹症的常规检查包括：透视：由于某些胸部疾患，如肺炎、胸膜炎、肺梗塞、气胸等可能产生一些类似急腹症的症状，而急腹症又容易继发一些胸部改变，如肺底炎症、线样不张、膈肌位置及动度的变化等。因此，在急腹症的影像检查中，胸腹部的联合透视是不可缺少的，检查时，应注意膈肌运动及心脏搏动。腹部积液及其分布与程度，膈下有无游离气体等。机械性肠梗塞病人肠蠕动亢进，在屏幕上可以看到由于蠕动亢进所致的肠内气液平面的变化，由低到高或由高到低的反复升降，有时候还能看到所谓的沸水征，同时结合触诊、血常规检查，白细胞上升，严重感染者可达20.0×10.9/L，甚至出现电解质的紊乱以及症状表现，这对诊断会有很大帮助。 腹痛鉴别 (1)胃十二指肠溃疡急性穿孔：青年男性多见，多数既往有消化性溃疡病史，突然发生持续性上腹剧痛，很快扩散至全腹，消化液刺激膈肌可产生肩部牵涉痛，有时消化液流至右下腹导致右下腹腹膜刺激征，易误诊断为急性阑尾炎。体格检查全腹压痛、反跳痛，肌紧张呈板状，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，X线检查可见膈下游离气体。 (2)急性胆囊炎：常合并胆囊结石，女性多见，反复发作右上腹绞痛，向右肩及右背部放射，伴畏寒、发热。查体右上腹膜刺激征，可扪及肿大的胆囊，Morphy征阳性。B超显示胆囊肿大，壁增厚，常可见胆囊结石。 (3)急性胆管炎：反复发作右上腹绞痛，伴寒战高热及阻塞性黄疸，严重时有神智障碍和休克。右上腹中、重度腹膜刺激征，并可扪及肿大的肝或/和胆囊。B超可见胆管扩张，多数伴有胆管结石。 (4)急性胰腺炎：常在暴饮暴食或饮酒后发作，或有胆道结石、蛔虫病史;突然发生上腹部持续性剧烈疼痛，阵发性加剧，常向左腰及背部放射，伴恶心、呕吐、发热。体检全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上中腹为重，并有腰部压痛，肠鸣减少或消失。血尿淀粉酶增高。出血坏死性胰腺炎腹痛、腹胀和腹膜刺激征为重度，腹穿可抽出血性液体。B超和CT见胰腺肿大、坏死、积液等表现。 (5)急性肠梗阻：按原因可分为机械性、麻痹性、血运性肠梗阻。单纯性机械性肠梗阻表现为腹部阵发性疼痛、呕吐、腹胀及停止肛门排便排气，查体示腹膨胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣亢进、高调、气过水声。X线示梗阻近侧肠袢有液气面。病情加重可发生血循环障碍，进展为绞窄性肠梗阻，此时呈持续性剧烈腹痛，常有休克，并有腹膜刺激征，腹部出现触痛之肿块。腹腔穿刺液、呕吐物或肛门排出物为血性液体，X线显示孤立、胀大的肠袢。要进一步鉴别梗阻的病因，有手术史应考虑肠粘连;活动后发生肠梗阻病情进展快，可能为肠扭转;儿童可能是肠套叠或肠蛔虫;老人低位肠梗阻可能是结肠肿瘤。还有其他原因如腹外疝、腹内疝，先天性肠旋转不良等。 (6)急性阑尾炎：突然上腹或脐周疼痛，后转移至右下腹，右下腹固定性压痛、反跳痛、肌紧张。可合并局限性腹膜炎或穿孔弥漫性腹膜炎，但仍以右下腹体征最重。 鉴别诊断 外科急腹症是可能手术处理的急腹症，其特点是急性腹痛伴有腹膜刺激征。因治疗手段不同，应首先排除内科疾病。常见的内科急腹症如下： (1)急性肺炎和胸膜炎：下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌，导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻，多不伴有肌紧张及反跳痛，肠鸣正常;肺底叩浊，呼吸音减弱，语颤增强，可闻湿鸣、管状呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。 (2)心肌梗死：少数病人可表现为上腹牵涉痛，也可伴有腹肌紧张。疼痛多位于胸骨后、剑突下或上腹部，痛向左上肢放射。腹部压痛点不固定，无反跳痛。心电图和心肌酶学检查可确诊。 (3)急性胃肠炎：多在进不洁食物后2～3小时发病，主要表现为剧烈呕吐、腹痛、腹泻，多无发热。腹痛部位广泛，但腹部无压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣活跃。腹泻后腹痛可暂时缓解，大便镜下可查见白细胞、脓细胞。 (4)急性肠系膜淋巴结炎：多见于儿童及青少年，常有上呼吸道感染史，早期即有发热，因有回肠末段多个淋巴结炎变肿大，常有右下腹疼痛及压痛，但范围不确切，压痛点不恒定，且无肌紧张及反跳痛，白细胞计数升高不明显。 (5)腹型过敏性紫癜：为胃肠道过敏引起肠粘膜、肠系膜或腹膜广泛出血所致，常为阵发性绞痛，位置不固定，且常伴恶心、呕吐、腹泻或血便。 (6)原发性腹膜炎：多见于全身虚弱，有肝硬化或尿毒症性腹水，免疫功能低下的病人。病原菌多经血循环而来，以溶血性链球菌、肺炎双球菌和大肠杆菌为多见。病人开始即有发烧，随之腹痛、腹水增多，腹部压痛或反跳痛，但腹膜刺激征较继发性腹膜炎为轻。腹水穿刺液中有白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。 (7)糖尿病：本病合并酮症酸中毒时，可伴有明显腹痛、恶心呕吐或出现轻度肌紧张和压痛。患者有糖尿病史，出现意识障碍，呼出气体有烂苹果味，实验室检查有血糖升高，尿糖、尿酮体阳性。 (8)尿毒症：部分病人可伴有腹痛，并有压痛、反跳痛和肌紧张，其机制不明，可能是代谢废物经腹膜排出刺激腹膜所致。患者有慢性肾病史，尿常规异常，血BUN及Cr明显增高。必要时可行腹腔穿刺，发现腹水清澈，常规及细菌学检查阴性。 (9)尿潴留：由于尿道或膀胱颈病变，如结石、肿瘤、前列腺肥大、尿道狭窄、子宫肿瘤压迫等因素可造成阻塞性尿潴留;或由于神经、精神病变，如脊髓痨、脊髓炎，脊髓损伤、神经官能症，脑膜脑炎等，可造成非阻塞性尿潴留。轻度尿潴留腹部有胀痛，下腹可扪及肿大之膀胱，叩浊;重度膀胱可扩张至上腹部而扪不清膀胱边界，由于膀胱极度扩张牵拉刺激脏层腹膜导致腹痛加重，并伴有全腹压痛、反跳痛、肌紧张，可误诊为弥漫性腹膜炎，但全腹叩浊，导尿后膀胱缩小、腹痛消失是其特点。 (10)镰状细胞贫血危象：为染色体遗传病，黑人多见，多反复发作剧烈腹痛，可伴有胸痛及骨关节痛，呼吸加快，心动过速，并常有发热，可高达39℃，压痛多在上腹部。该病常合并胆石病。 (11)铅中毒：多为阵发性反复发作之右下腹痛，易误诊为急性阑尾炎，但腹部体征轻，病人有慢性铅接触历史。 仔细询问女病人的月经史，有无停经，月经量及白带情况，必要时请妇产科医师协助作妇科检查以确诊。 (1)异位妊娠破裂：多有停经或阴道不规则出血史，患者突然发作下腹部持续性剧痛，下腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣减少，为血液刺激腹膜所致。病人常有心律加快，血压下降等失血性休克表现，腹腔及后穹隆穿刺可抽到不凝血液，人绒毛膜促性腺激素(HCG)测试阳性。 (2)卵巢黄体破裂：婚育龄期妇女多见，常在月经后18～20天发生剧烈下腹疼痛，伴腹肌紧张、压痛及反跳痛。因失血量少，常无急性失血征象。 (3)急性附件炎及盆腔炎：病人多有性生活史，腹痛位于下腹部，伴有白带增多及全身感染症状，少有恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道症状。体格检查左侧或右侧下腹部压痛，肛门指检髂窝触痛，但腹膜刺激征较轻，极少向中、上腹扩散。 (4)卵巢肿瘤：卵巢肿瘤(常为囊腺瘤)破裂或扭转时可致突然急性左或右下腹疼痛，多为持续性，可伴恶心、呕吐。体格检查下腹可扪及触痛包块，并有腹膜刺激征。右侧者易与急性阑尾炎或阑尾炎脓肿相混淆。超声波有助于鉴别诊断。 并发休克、多器官功能不全综合征和多系统器官衰竭、出血、酸碱平衡失调等。注意，(1)保持心理卫生：老年人常因精神紧张、意外刺激导致情绪大幅度波动和心理失衡，严重影响消化系统的生理机能。故老年人应注重消除紧张、焦虑、不安和悲观，自我调整情绪变化，始终保持心理平衡，以防消化系统功能紊乱致急腹症发生。 (2)注意饮食得当：老年人常因饮食不当导致许多急腹症发生，诸如：过食油腻可诱发胆囊炎;酗酒可引起胰腺炎;纤维素量不足可致便秘，常发生乙状结肠扭转和粪便堵塞性肠梗阻。故老年人且忌暴饮暴食和酗酒，选择易消化、能吸收的营养丰富食品，做到定时定量、软硬得当、蛋白充足、少食脂肪、多饮开水、低钠控糖，并补足维生素A、B、D、K等，确保大便通畅。 (3)防止疲劳过度：老年人易疲劳，疲劳过度可致消化不良、代谢紊乱，诱发急腹症。故老年人要保持劳逸适度、生活规律，以提高自身抗病能力。 (4)适应天气变化：老年人对骤冷骤热的天气变化应激力差，尤其是有腹部手术史者，常因此而诱发肠梗阻。故老年人应注重加强室外活动，适应冷热刺激，注意保暖、且勿着凉，对预防急腹症发生有一定意义。 (5)定期保健查体：老年人以动脉硬化为中心的血管退行性变几乎遍及全身各脏器，故老年人应定期进行保健查体，及时发现病变，及早进行医治，做到查、防、治相结合，预防急腹症的发生。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!